Хламидиоз

Хламидийная инфекция может поражать гениталии, прямую кишку, верхние дыхательные пути и легкие, глаза, суставы. Соответственно лечебные мероприятия и выбор лекарственных средств зависят от:

Двуликий возбудитель хламидиоза

Заболевание вызывается внутриклеточным микроорганизмом Chlamydia trachomatis, это ни вирус и ни бактерия — хламидии по строению и функциям занимают среднее положение. За время своей земной жизни хламидия научилась впадать в спячку, если её что-то травмировало в организме хозяина, к примеру, приём антибиотиков. Это ни живое, но и не мёртвое внутриклеточное существо может годами жить внутри клетки человека, и даже при делении клеток «из рук в руки» передаваться в целости и сохранности.

Удивительную живучесть хламидии обеспечивают себе возможностью существования в двух телах. В организме она живёт в виде ретикулярного тельца, которое активно, агрессивно по отношению к хозяину и прекрасно размножается. Живёт исключительно за счёт ресурсов клетки, ничего самостоятельно не производя — абсолютный паразит. Вне живых клеток хламидия существует в другом виде, которое называется элементарное тельце. Внутри клетки ретикулярное тельце превращается в элементарное, которое выносится из разрушенной клетки-хозяина, чтобы инфицировать здоровую клетку. Заражать может только элементарное тельце, ретикулярное не заразно.

Элементарное тельце предпочитает некоторые виды эпителия — поверхностного слоя слизистой оболочки половых органов, мочевыделительного тракта и конъюнктивы. Тельце не просто проникает внутрь клетки, а вынуждает клетку проглотить себя, такой способ называется фагоцитозом — пожирание. Только по факту пожирает клетку элементарное тельце хламидии, и требуется ему на это не более 2 — 3 суток. Размножившись внутри клетки до сотни собственных копий, десятки телец выскакивают из умершей клетки, чтобы свеженькие тельца поразили новые клетки, и превратившись в ретикулярное тельце, дали жизнь новому элементарному тельцу, которое продолжит инфекционный процесс.

Острый хламидиоз курс лечения.

  1. Срок терапии 10 дней. Если успел развиться хламидийный простатит, везикулит или эпидидимит, аднексит, то длительность лечения может составлять до 21 дня.
  2. Антибиотики:
    1. Азитромицин по 1г 1раз в неделю, либо по 500 мг 1 раз в день, желательно в форме для внутривенного капельного введения
    2. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день внутривенно
    3. Джозамицин 500 мг 3 раза в день внутрь за 1 час до еды
    4. Доксициклин по 100 мг 2 раза в день после еды
    5. Офлоксацин по 200 мг 2 раза в день до еды
    6. Леволоксацин 0,5–1 г внутривенно капельно
  3. Иммуномодуляторы при малой выраженности симптоматики:
    1. Полиоксидоний 6 мг через день внутривенно капельно
    2. Пирогенал по нарастающей схеме
    3. Циклоферон 12,5%-2 мл внутривенно или внутримышечно 1,2,4,6,8,10 дни лечения. Либо более длительным курсом, если это требуется.

Лечение иммуномодуляторами и антибиотиками сопряжено с рядом осложнений и индивидуальной непереносимостью. Поэтому проводится только в условиях клиники под наблюдением врача!

После лечения через 3–4 недели проводится анализ соскобов из половых путей на наличие возбудителя. Исследование желательно повторить еще дважды, учитывая частый переход инфекции в хроническую форму.

Лечение хламидиоза в клинических условиях

Врачи говорят, что лечение хламидиоза достаточно трудное дело, которое требует определенной квалификации от врача. Всё дело в том, что хламидии могут прятаться внутри клеток в теле человека, а также развиваются по сложному циклу. По этой причине обычно назначается комплексное лечение данного заболевания.

Основные препараты, при помощи которых можно уничтожить данных паразитов, – антибиотики. Делятся они на три группы по своей эффективности.

Читайте также:  Симптомы и лечение лимфаденита

Это:

  1. Тетрациклины.
  2. Макролиды.
  3. Фторхинолоны.

Но не всегда использование данных средств гарантирует то, что от хламидий можно избавиться и полностью в организме уничтожить инфекцию. Также потребуется и то, чтобы у человека отлично работала вся иммунная система. В таком случае шансы на успешное лечение значительно возрастают.

Поэтому в комплексное лечение данного заболевания входит терапия, которая сможет модулировать иммунитет человека, прием специальных витаминизированных препаратов, приведение к нормальному образу жизни, а также рациональное питание. Также важно при заболевании одновременно проводить лечение обеих партнеров. При этом им стоит отказаться на время процедур от половой жизни.

После окончания курса лечения врач проводит повторно диагностирование пациентов. Для этого им опять придется сдать анализы. Если на этом этапе паразитов в организме человека не будет обнаружено, то далее врач назначает повторную сдачу анализов для подтверждения результата. Такое тестирование должно проводиться с интервалом в один месяц. Женщинам рекомендуется сдавать такие анализы на пятый день после завершения менструального цикла, а мужчинам – после пищевой провокации. Когда на втором и третьем этапах тестирования результат первого обследования на отсутствие паразита в организме подтвердится, то в таком случае можно считать, что лечение было эффективным и оно закончено.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Группа Тетрациклины Макролиды
Достоинства Предпочтительны в случае сочетанной инфекции — присутствии не только хламидий, но и микоплазм, стрептококков, уреаплазм и других патогенных бактерий Побочные эффекты менее выражены; более удобная схема лечения; возможность применения при беременности
Недостатки Обладают большим спектром побочных действий; курс терапии до 14 дней Могут быть неэффективны при сочетанной инфекции
Названия часто используемых препаратов Доксициклин, Юнидокс Азитромицин, Азитромед, Вильпрафен, Сумамед

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Как лечится хламидиоз у женщин?

Хламидиоз сам по себе, к сожалению, не проходит. И если его не лечить, то заболевание может перерасти в хронический хламидиоз. Который опасен тем, что хламидии начинают распространяться по организму и постепенно поражать не только половые, но и остальные органы, суставы и лимфоузлы. Чем рекомендуется лечить хламидиоз у женщин? Чтобы вылечить заболевание назначают комбинированную терапию.

  1. Антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Пенициллин, Тетрациклин).
  2. Противогрибковые препараты, таблеткиНистатин, Пимафуцин Флуконазол, потому как хламидиоз очень часто сочетается с грибковыми поражениями.
  3. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета (Циклоферон), потому что инфекция и антибиотики ослабляют защитные функции организма.
  4. Витаминные комплексы (Алфавит,Компливит).
  5. Диетическое питание с отказом оталкоголя и сигарет.
  6. Временное воздержание от половых актов спартнером.
  7. Лазерное облучение крови прописывают как дополнительную процедуру. Оно усиливает действие антибиотиков и оказывает положительное влияние на иммунитет.
Читайте также:  Антибиотики при стафилококке в кишечнике

Чтобы вылечить хламидиоз в первую очередь используются антибиотики. Они воздействуют на хламидии и остальные микроорганизмы, которые принимают участие в воспалительном процессе. При простых формах заболевания лечение продолжается 7 дней. Если у женщин хронический хламидиоз, таблетки принимают 10–14 дней.

Также для лечения симптомов хламидиоза у женщин применяется ультразвуковая терапия, ионофорез, электрофорез и магнитотерапия. Помимо этого, чтобы лечить заболевание у женщин, применяются спринцевания, ванночки, вагинальные и ректальные свечи от хламидиоза, клизмы, специальные тампоны. Параллельно необходимо лечить дисбактериоз, воздействующий на течение инфекции. Нарушение микрофлоры кишечника и влагалища лечится пробиотиками, и дополнительно прописываются вагинальные свечи.

Как лечится хламидиоз у женщин?

Хороший эффект оказывают вагинальные свечи от хламидиоза Гексикон. Они вводятся в течение 10 дней по утрам и перед сном по одной свече. Также эти свечи можно применять и для профилактики. Даже один суппозиторий этого препарата способен снизить риск передачи хламидиоза половым путем.

Все эти препараты и методы необходимо сочетать в комплексе, так как они помогают результативно и качественно вылечить хламидиоз у женщин.

Как правильно лечится хламидиоз у беременных женщин? Лечение хламидиоза у женщин в период беременности требует особой осторожности. Оно назначается при повышенных титрах антител к хламидии, а также, если есть остальные симптомы заболевания. Беременной прописывают антибиотики, которые не могут проникнуть через плаценту и причинить вред ребенку. Поэтому хламидиоз лечится во втором триместре беременности, когда плацента уже созрела.

Лечение хламидиоза у женщин является длительным процессом. Хламидия находится внутри клетки. Так как некоторые антибиотики плохо проникают через клеточные оболочки, то даже после проведенного лечения возможно обострение заболевания. Основа успешного лечения — это комбинация комплексных мер и индивидуального отношения к каждой пациентке. Важно не забывать, что лечить болезнь нужно обоим партнерам. После завершения лечения сдаются контрольные анализы. При отсутствии хламидий повторные анализы сдаются через месяц, перед менструацией. И только тогда можно судить о результативности проведенного лечения.

Диагностика

Так как хронический хламидиоз имеет невыраженную симптоматику, распознать заболевание не представляется возможным. Диагноз ставят исходя из результатов лабораторных исследований на наличие возбудителя и его антигенов. Для анализа берутся соскобы из канала шейки матки, уретры или конъюнктивы. В 30% случаев выявить бактерию помогает тест Романовского-Гимзе. Также часто проводят ПЦР, иммуноферментный анализ и культурный метод. Нередко исследуют хламидийные антитела в сыворотке крови, проводят печеночные пробы, иммунограмму. Медики проводят дифференциальную диагностику с трихомониазом, микоплазмозом, гонореей и иными ЗПП.

Диагностика

Помимо этого врач проводит осмотр шейки матки у женщин, проводит кольпоскопию, что дает возможность определить наличие гнойных выделений, гиперемию и отек слизистой возле наружного зева. Подозрения на наличие патологии вызывают спайки между брюшиной и печенью, которые можно обнаружить при проведении лапаротомии или лапароскопии.

Советы по питанию в период лечения

Совет №1

На время лечения хламидиоза рекомендуется исключить алкоголь, копчености и острые приправы. Спиртные напитки значительно снижают защиту организма, его способность выводить токсины уменьшается, и повышается риск аллергических реакций.

Копчености отрицательно влияют на печень, которая также участвует в выведении отработанных продуктов. Острые специи раздражающе действуют на слизистые.

Совет №2

Для ускорения выздоровления следует ввести в рацион больше продуктов, содержащих витамины Е, С и D – картошку, овсянку, растительные масла, орехи, бобовые, бананы и цитрусовые.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).
Читайте также:  Бластоцисты в кале у ребенка лечение и мкб 10

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков («Линекс», «Бифиформ»)
  2. Противокандидозных препаратов («Нистатин», «Флуконазол»).
  3. Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Диагностика хламидиоза

При диагностике хламидиоза в лабораторной практике одновременно используется несколько различных методик: культуральный метод, ПЦР, иммуннофлюоресцентный метод, реакция транскрипционной амплификации и серологические методики.

Следует отметить, что при обследовании соскоба (мазка) можно только заподозрить хламидиоз, а поэтому этот способ диагностики используется в качестве экспресс-анализа, не является на 100% информативным и требует подтверждения.

Культуральный метод

Данная методика предусматривает помещение биологического материала на стерильную питательную среду, где возбудитель в специально созданных для этого условиях быстро размножается и зачастую его колонии можно различить даже невооруженным глазом. Несмотря на то, что это достаточно длительный процесс, он считается одним из наиболее информативных, так как позволяет установить вид и тип хламидийной инфекции, а также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Полимеразная цепная реакция – это методика, которая предусматривает соединение молекул ДНК хламидии со специально созданными праймерами. На сегодняшний день она является самой точной и достоверной из всех существующих.

РИФ-анализ

Иммунофлюоресцентный метод – это изучение соскоба из уретры, окрашенного специальными красителями с использование флюоресцентного микроскопа. В данном случае выявляемость возбудителя составляет 70 из 100.

Иммуноферментный метод

При проведении ИФА-диагностики в крови пациента обнаруживаются специфические антитела (иммуноглобулины), формирующиеся к хламидиям. Вместе с тем в качестве биоматериала можно использовать соскоб из уретры. Однако по зарубежным медицинским стандартам данная методика не рекомендуется для диагностики хламидиоза.

Реакция транскрипционной амплификации

Очень высокоточный диагностический метод, основанный на выявлении в исследуемых образцах РНК возбудителя хламидиоза. Молекулы РНК, в отличие от молекул ДНК не определяются после его гибели, что позволяет более точно оценивать результаты исследования. В данном случае в качестве биоматериала используют соскоб из уретры, влагалища и цервикального канала или мочу пациента.

Серологический метод

Это дополнительная методика, позволяющая обнаружить в сыворотке крови пациента антихламидийные антитела.

В том случае, когда у человека обнаруживается хламидиоз, анализы на выявление инфекции рекомендуется сдать и его половому партнеру (даже при отсутствии симптоматики).

Выявление инфекции

Диагностика хламидиоза хронической формы проводится с использованием лабораторных методов исследования. Для этой цели со слизистых оболочек внутренних органов берется биологический материал, необходим сбор мочи, крови, спермы больного для проведения анализа на наличие хламидийной инфекции.

Точное определение хламидий в организме человека выполняется с использованием нескольких современных диагностических методик, а именно:

  • культурального метода, основанного на выращивании в специальных средах инфицированных клеток;
  • РИФ, в результате которого высвечиваются в темноте клетки хламидий, насыщенные особым раствором;
  • цитологический метод, в основе которого находится микроскопическое изучение зараженных клеток;
  • ИФА — исследование венозной крови для обнаружения типичных антител;
  • ПЦР, выполняемый на основе эпителиального соскоба для определения участков ДНК микроба.

Главными высокоточными методами исследования считаются культуральный анализ, ПЦР, ИФА. Культуральный метод, выявляя чувствительность хламидий к антибиотикам, позволяет подобрать средства для эффективного лечения инфекции. Остальные исследования служат дополнительным подтверждением диагноза и не обладают большой точностью.