Инвазивный кандидоз: симптомы и лечение заболевания

Среди всех форм грибкового поражения генерализованный кандидоз – единственное заболевание, не имеющее определенной локализации.

Причины заболевания

Развитию кандидоза мочеполовой системы способствуют следующие факторы:

  • врожденные дефекты органов кроветворения;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет, СПИД, онкология;
  • вирусные заболевания (гепатиты, грипп, ОРЗ, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эндемический паротит);
  • длительный прием антибиотиков;
  • наличие кишечного или вагинального кандидоза;
  • алкоголизм, наркомания;
  • пожилой возраст.

Нередко молочница появляется после инструментальной диагностики и лечения урологических заболеваний. Цистоскопия, цистография, выведение урины посредством катетера – все эти процедуры способствуют проникновению грибка в мочевой пузырь.

СПРАВКА: Инфекцию, полученную в результате применения инструментальных методов диагностики и лечения урологических заболеваний, называют «госпитальной» или «внутрибольничной»

Кандидоз мочевыводящих путей не возникает сам по себе. В большинстве случаев ему предшествует молочница наружных половых органов или кишечника. При этом медикам сложно понять, с какой области началось инфицирование организма.

Инвазивные кандидозы что это

Инвазивный кандидоз – сложная форма грибкового поражения организма. Патология тяжело переносится в любом возрасте, сопровождается выраженной симптоматикой, и требует продолжительного грамотного лечения.

Что такое инвазивный кандидоз

Для инвазивного кандидоза характерно проникновение грибковой инфекции в кровь, и распространение во всем организме. Патологический процесс может развиваться в разных органах тела человека:

  1. Головном мозге.
  2. Печени.
  3. Легких.
  4. Пищеводе.
  5. Почках.
  6. Селезенке.
  7. Кишечнике.

Попадая в различные ткани, патогены из рода Candida образуют нити, проникающие глубоко в их структуру, и вызывающие воспалительные реакции.

Чаще всего инвазивный кандидоз развивается у таких категорий как:

  • недоношенные дети, имеющие низкую массу тела;
  • пациенты, перенесшие хирургические вмешательства;
  • лица, страдающие сахарным диабетом;
  • больные, длительное время применяющие антибиотики и антимикробные лекарственные средства без контроля врача.

Инвазивный кандидоз – опасное состояние, способное приводить к смерти. Летальный исход становится возможным у каждого третьего пациента с выявленной патологией.

Причины заболевания: как передается

Возбудитель кандидоза способен обитать в ванных комнатах и уборных, в общественном транспорте, на личных вещах больного человека. Нередко инфекция передается младенцу от матери, при незащищенных половых контактах.

Читайте также:  Возбудитель Ку-лихорадки, симптомы и лечение

Грибок в незначительных количествах обитает в организме большинства людей. При полноценной иммунной системе его активизации не происходит. Ослабление защитных свойств организма приводит к усиленному размножению патогенов, становящемуся причиной развития болезни.

Распространение грибковой инфекции усиливается при наличии следующих факторов:

  • длительного приема антибиотиков или кортикостероидов;
  • использования венозных и мочевых катетеров, не являющихся полностью стерильными;
  • пребывания на паренетральном (внутривенном) питании.

Подобное наблюдается у пациентов, переживших операции в области ЖКТ, грудной клетки, пересадку органов пищеварения или легких. В группе риска значатся младенцы, родившиеся в срок до 29 недель, и имеющие маленькую массу тела (до 1,5 кг).

Симптомы и признаки

Общими симптомами для различных форм инвазивного кандидоза становятся:

  1. Повышение t тела (до 39 °C), нередко сохраняющееся на фоне назначения препаратов с широким спектром действия.
  2. Головные, мышечные боли, присутствующие в состоянии подвижности и покоя.
  3. Рвота.
  4. Озноб.
  5. Потеря аппетита.
  6. Вздутие живота.
  7. Нестабильный стул (чередования диареи с запорами).
  8. Появление крови и белых хлопьев в каловых массах.
  9. Невосприимчивость к антибиотикотерапии.

Больной может ощущать болезненность в тех участках тела, где патология проявляется больше всего (в поясничном отделе, при мочеиспускании). Проникновение грибка в сердечную мышцу способствует возникновению одышки и тахикардии.

Присутствие инфекции в легких провоцирует выделение обильной гнойной мокроты, боль в грудной клетке. Поражение ЦНС вызывает судороги, светобоязнь, частые позывы к рвоте.

В большинстве случаев инвазивный кандидоз проявляется симптоматикой, схожей с признаками других инфекционных процессов. В связи с этим для постановки диагноза проводится подробное обследование пациента.

Кандидемия и острый диссеминированный кандидоз

Согласно статистике, кандидемия и острая диссеминированная форма заболевания обнаруживаются у 75-90% больных с диагнозом «инвазивный кандидоз».

Патологию нередко выявляют у пациентов гематологических и онкологических отделений, лиц с обширными ожоговыми ранами, недоношенных детей.

Помимо Candida albicans, (микроорганизмов, являющихся основным возбудителем болезни), кандидемия и острый диссеминированный кандидоз (ОДК) вызываются такими представителями грибов как:

  • С. parapsilosis;
  • С. glabrata;
  • С. tropicalis;
  • С. guillermondii;
  • С. krusei;
  • С. rugosa.

Симптомы заболевания

На первых порах при кандидемии у пациента практически отсутствуют патологические проявления. Затем, учитывая поврежденный орган, проявляется яркая симптоматика. При инвазивной молочнице может происходить повреждение печени, почек, сердца, селезенки, глаз, головного мозга, суставов, костного мозга и других органов. У человека появляются такие симптомы:

  • повышение температуры тела до 39-ти градусов;
  • отсутствие положительной реакции на прием антибиотиков;
  • недостаточность дыхания;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе;
  • нарушения работы почек;
  • нарушение зрительной функции;
  • нарушенный стул, при котором запоры чередуются с диареей;
  • белесые вкрапления или кровянистые сгустки в каловых массах;
  • утрата аппетита и вздутие живота;
  • недомогание и постоянная слабость.

Нередко на фоне диссеминированной молочницы у человека может возникнуть недостаточность почек, при которой нарушится процесс мочевыведения. Пациента будет беспокоить постоянно высокая температура, сопровождающаяся ознобом и лихорадочным состоянием. Порой такая патология может вызвать абсцесс головного мозга у взрослых, у детей диссеминированная молочница нередко провоцирует развитие менингита. Крайне важно как можно скорее выявить болезнь и начать ее активное лечение, поскольку в таком случае пациенту грозит летальный исход.

Диагностика

Диагностика кандидоза базируется на выявлении возбудителя заболевания в плазме крови и других жидкостях организма: мокроте, выпоте брюшины и т.д. Производится забор необходимых материалов, после чего в лаборатории определяется вид микроорганизма. Врач, основываясь на полученных данных, назначает необходимый фунгицидный препарат для уничтожения инфекции. Если заболевание принимает висцеральную форму, то необходимо выявить органы, пораженные возбудителем, и принять меры по ликвидации патологического процесса.

Основные способы диагностики включают следующие методы:

  1. Посевы забранных жидкостей на специализированный питательный субстрат. Проба проводится многократно, не менее трех раз с промежутком 1-2 дня.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография отделов или всего организма.
  3. Рентгенограмма органов грудной полости.
  4. Биопсия пораженных очагов.
  5. УЗИ инфицированных органов. При необходимости возможно проведение эндоскопического исследования под контролем УЗИ.

Профилактика

Среди общих рекомендаций по минимизации рисков развития кандидоза следует выделить:

Для лиц, чья иммунная система несовершенна из-за наличия основного заболевания, дополнительно к ведению здорового образа жизни необходимо строго соблюдать ограничения в питании, направленные на недопущение размножения грибка.

Прием препаратов, оказывающих негативное влияние на защитные функции организма, стоит сопровождать профилактическими дозами антимикотиков, которые прописывает лечащий врач.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+ОдноклассникиМой мир

Чем лечить кандидамикоз

Лечение поверхностного кандидамикоза осуществляется в амбулаторных условиях. Гранулематозная и висцеральная формы требуют пребывания в дерматологическом или терапевтическом стационаре. Для устранения симптоматики пациентам назначаются препараты:

  • “Леворин”;
  • “Нистатин”;
  • “Амфоглюкамин”;
  • “Декамин”.

Местно используются 1% и 2% спиртовые настойки йода, 10% серно-салициловая, лавринова и нистатиновая мази, “Фукорцин”. Слизистые ротовой полости можно обрабатывать 5-20% раствором “Тетрабората”, “Канестеном”. При висцеральном кандидамикозе внутривенно вводится “Амфотерицин В”. В некоторых случаях не удается обойтись без антибиотиков.

Также всем пациентам, у которых диагностировано заболевание, показаны патогенетические и общеукрепляющие лекарственные средства, витамины С, В и А.

Диагностика

При диагностике инвазивного кандидоза основной задачей является выявление дрожжеподобных грибков в крови и в тканях внутренних органов. Диагностика инвазивного кандидоза достаточно обширна, поскольку при патологии повреждается много систем и органов. Врач назначает пациенту следующие диагностические процедуры:

  • сдача крови на общий анализ на протяжении 5-ти дней;
  • сбор кала, урины, мокрот, жидкости из ранок на лабораторные исследования;
  • УЗИ органов брюшины;
  • проведение рентгена легких;
  • гистологическое исследование;
  • использование офтальмоскопа для обследования дна глаза;
  • эндоскопическое обследование;
  • КТ и МРТ.

Диагностические меры

Чтобы точно определить, что за недуг поразил новоприбывшего на прием пациента, врачи используют на практике 2 основных способа диагностирования.

В первую очередь стоит заметить метод исследования структуры сыворотки крови. Он получил название серологический анализ.

С утра нужно прийти на процедуру забора крови из вены. Кушать перед этим ничего нельзя. Получив биоматериал, в условиях лаборатории специалисты проведут исследование, в результате будет определено, есть ли в крови антитела, которые вырабатываются организмом для противостояния Кандиде.

Следующий способ предусматривает исследование разных биоматериалов пациентов. Это микроскопические исследования.

Нужно будет получить соскоб слизистой или же кожи, желудочный секрет и пр. Полученный материал также подлежит изучению в условиях специальной лаборатории. Специалисты используют в этих целях специальный микроскоп.

Если же были определены беловатые клетки, представленные в небольших группах, то это говорит о том, что в организме присутствует возбудитель. По своей форме грибки Кандида отличаются круглыми или же овальными чертами.

Вторая часть материала в условиях термостата взращивают. Если на них появляются грибки, то это говорит, что недуг прогрессирует.

Когда данные исследования получены, врач точно может сказать, что у пациента наблюдается генерализованная форма кандидоза.

В последующем нужно направить свои силы на лечение инфекционного недомогания. В первую очередь, принято использовать медикаментозную терапию.