Жизненный цикл тыквовидного цепня и лечение дипилидиоза

Свиной цепень (вооруженный) представляет собой ленточного червя, который паразитирует в пищеварительной системе человека, провоцируя в его организме различного рода заболевания и расстройства в работе органов желудочно-кишечного тракта. Именуется вооруженным цепнем за счет особенности своего строения, так как у основания его головы (сколекса) в два ряда расположены крючья, обеспечивающие червю дополнительную фиксацию на стенках кишечника.

Как происходит заражение и цикл развития

Интересен цикл развития огуречного цепня, который требует 2-х хозяев — промежуточного и основного, или дифинитивного. Основным хозяином может быть любое плотоядное животное и человек. Промежуточными хозяевами являются насекомые, паразитирующие на шерсти животных — блохи, власоеды.

Заражение происходит следующим образом. Взрослый червь, обитающий в кишечнике, вызревает, отдельные проглоттиды (членики), достигнув зрелости, самооплодотворяются. Цепень — это двуполый организм. Внутри проглоттиды образуются зародыши — яйца. Такие членики находятся в конце цепня, они постепенно отрываются и выходят с калом во внешнюю среду. Под влиянием внешних факторов капсула члеников разрушается, и яйца оказываются во внешней среде. Они покрываются устойчивой плотной оболочкой и рассеиваются.

Насекомые, садясь на зараженные участки, проглатывают яйца огуречного цепня, внутри них оболочка яиц разрушается, и они преобразуются в цистицерки, этот процесс длится от 18 дней до месяца. Животное, проглатывая такое насекомое, заражается и становится основным хозяином для развития глиста. Цистицерки попадают в желудок, а затем в тонкую кишку животного, прикрепляются к ее оболочке крючками, растут и вызревают. По истечении 20 дней уже появляются оплодотворенные проглоттиды с яйцами.

Аналогичным образом заражается человек, если в его желудок случайно попадет зараженный власоед или блоха. Чаще всего это происходит у детей, которые берут в рот пальцы и посторонние предметы, любят обнимать и целовать домашних животных.

Важно! Сами яйца цепня не представляют опасности, а лишь насекомые, содержащие внутри цистицерки и обитающие на животных. Поэтому очень важно принимать меры к выведению насекомых у кошек, собак.

Цикл развития огуречного цепня

Строение и жизнедеятельность червя

Данный паразит имеет несколько других названий:

  • Тыквовидный;
  • Огуречный;
  • Кошачий;
  • Собачий.

Указанные названия солитер получил в связи со своим образом жизни. Чаще всего червя именуют тыквовидным либо огуречным. Причиной этому является большая схожесть со зрелыми огуречными семенами. По внешнему виду червь окрашен в серовато-белый либо розоватый цвет, что делает его незаметным в человеческом теле. Взрослая особь может достигать в длину полтора метра, а ширина у цепня не превышает трех миллиметров. Большое количество таких форм в кишечнике человека или млекопитающих может стать причиной его разрыва.

Головная часть паразита наделена небольшим хоботком, на котором располагается несколько крючьев, напоминающие шипы. С их помощью глист внедряется в стенку кишечника. Помимо крючьев, головной отдел имеет четыре присоски. Членистое тело цепня собрано из небольшого размера члеников, боковые стороны которых содержат парные органы размножения. При созревании члеников происходит их отделение от червя с дальнейшим выходом в окружающую среду. Их выделение происходит вместе с фекалиями при опорожнении кишечника. Зрелые членики в отличие от незрелых имеют несколько округлых капсул, заполненных оплодотворенными яйцами. В среднем, одна такая капсула может содержать от десяти до двадцати яичек.

Жизненный цикл паразита осуществляется со сменой нескольких хозяев (организмов его паразитирования). Начало цикла приходится на момент выхода яиц с члеником в окружающую среду. Там происходит разрушение членистых оболочек с последующим выходом яиц наружу.

Яйца съедаются личинками блох либо власоедов. Данные животные являются временными хозяевами для паразита. Там они в неизменном виде находятся в личинке блохи до момента ее окукливания. Как только настает нужный момент, из яиц появляются паразитические личинки, проникающие во внутренние органы блохи. Там происходит формирование цистицеркоида.

В результате случайного проглатывания кошкой либо собакой взрослого инфицированного насекомого, паразитическая личинка попадает в тело постоянного хозяина. Для паразита это кишечник собаки либо кошки, а также человека.

Спустя месяц происходит ее рост и внедрение в стенку кишечника. Там она начинает активно расти и созревать. При этом увеличивается число члеников цепня, самые первые из которых уже могут содержать оплодотворенные яйца. Половозрелый паразит способен к продуцированию члеников с яйцами наружу, что является началом жизненного цикла следующих поколений цепня.

Диагностика и необходимые анализы

Для того, чтобы можно было назначить эффективное лечение, следует провести комплексное обследование организма человека, у которого обнаружили подозрения на присутствие в его организме паразитарной формы жизни в виде свиного цепня. С этой целью врач-паразитолог после проведения первичного осмотра пациента, пальпации живота, изучения состояния здоровья слизистой оболочки ротовой полости, выслушав жалобы, назначает больному сдачу следующих видов анализов и прохождение диагностических процедур:

  • кровь из вены для биохимического исследования на яйца-глист и токсины, которые выделяет червь в процессе своей жизнедеятельности, они попадают в полость кишечника, а затем вместе с кровью распространяются по всему организму,
  • мазок со стенок анального отверстия, который передается в лабораторию для изучения с помощью микроскопа и обнаружения возможного наличия яиц свиного цепня,
  • биохимическое обследование каловых масс для того, чтобы с помощью специальных реактивов и медицинского оборудования выявить последствия патогенной активности гельминта в пищеварительной системе человека,
  • УЗИ диагностика брюшной полости и непосредственно полости кишечника (взрослая и половозрелая особь отлично фиксируется с помощью данного вида исследования ЖКТ и на экране монитора отображается, как удлиненная полоска в форме ленты, которая является стационарной или передвигается внутри органа методом извивания тела).
Читайте также:  Как принимать чеснок от паразитов взрослым?

Результатов проведения указанных видов обследования организма пациента вполне достаточно, чтобы доктор определил присутствие глиста в желудочно-кишечном тракте больного, либо же опроверг подозрения на тяжелую форму гельминтоза.

Бычий цепень у человека

Гельминт из семейства Taeniarhynchus saginatus паразитирует в тонком кишечнике человека. Бычий цепень – крупный червь, длина которого может достигать 10 м.

Яйца паразита имеют округлую форму. Внутри каждого из них находится онкосфера. Окончательным хозяином бычьего цепня выступает человек, а промежуточным – крупный рогатый скот. В основном реализуется фекально-оральный механизм передачи.

Основные пути заражения человека бычьим цепнем такие:

  • употребление сырой или плохо термически обработанной говядины;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических требований при работе с сырым мясом;
  • снятие пробы с сырого фарша.

Попав во внешнюю среду, яйца паразитического червя оседают на траве, которую поедает пасущийся на лугах скот. Проникнув в ЖКТ промежуточного хозяина, личинки бычьего цепня вместе с кровотоком разносятся по телу животного и продолжают цикл развития.

По прошествии 4-5 месяцев они трансформируются в цистицерки. В мышцах животного бычий цепень может существовать 3 года. В случае, если человек употребляет инвазионное мясо, личинки червя попадают в его желудок, а затем в кишечник, где под действием ферментов освобождаются от защитной оболочки и присасываются к стенке органа.

Симптомы

Заболевание имеет незначительное количество специфических признаков, что создает определенные трудности при его предварительной диагностике.

Медицинской практике известны случаи, когда тениаринхоз на протяжении многих лет проявлялся только наличием в фекалиях пациента члеников паразитического червя.

Симптомы бычьего цепня у человека характеризуются:

  • астеновегетативными нарушениями (слабостью, астенией);
  • абдоминальными проявлениями (болями в животе);
  • диспепсическими расстройствами функций ЖКТ;
  • изменением пищевого поведения (усиленным аппетитом).

При ситуации, когда имеется подозрение на наличие инвазии, проводится анализ кала на яйца и фрагменты паразитического червя – копроовоскопия. Общее исследование крови помогает выявить увеличение числа эозинофилов, анемию, лейкопению, которые могут расцениваться в качестве признаков присутствия в организме человека бычьего цепня.

Дополнительными способами диагностики тениаринхоза являются:

  • метод толстого мазка;
  • перианально-ректальный соскоб;
  • отпечаток на липкой ленте;
  • серологические исследования;
  • метод обогащения.

Отдельного внимания требует инфицирование личинками бычьего цепня во время беременности. Носительство может повлечь множество негативных последствий в виде преждевременных родов, выкидыша, гестоза. Симптомы в полном объеме проявляются крайне редко. Клинические признаки имеют тенденцию к нарастанию в зависимости от длительности пребывания бычьего цепня в организме.

Лечение

Терапия тениаринхоза сводится к приему противогельминтных препаратов. Лекарством выбора является Фенасал или Празиквантел. Дополнительно от бычьего цепня применяется Бильтрицид.

Дозировка подбирается врачом индивидуально. В обязательном порядке проводится паразитологический контроль эффективности назначенной схемы лечения.

Накануне приема антигельминтиков рекомендована щадящая диета, которая предусматривает употребление нежирных супов, гречи, кисломолочных продуктов. Абсолютному исключению из рациона подвергаются:

  • капуста;
  • свекла;
  • виноград;
  • шпинат;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • жирная, жареная, сладкая пища;
  • бобовые.

Допускается дополнение основного лечения фитотерапией. С этой целью назначаются капсулы с экстрактом папоротника мужского, смесь из меда и тыквенных семян. Кроме того, во время лечения тениаринхоза показаны очистительные клизмы, солевое слабительное (Глауберова соль).

Критериями выздоровления принято считать отсутствие члеников бычьего цепня в естественных испражнениях пациента на протяжении 4 месяцев после завершения лечебного курса. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

Препарат Активное вещество Дозировка Фармакологическое действие Показания Противопоказания Побочные эффекты
Бильтрицид Празиквантел 15-20 мг/кг однократно. Препарат вызывает сокращение мышечной ткани бычьего цепня, чем вызывает его гибель. Шистосомозы, парагонимоз, описторхоз, клонорхоз, фасциолопсидоз, метагонимоз, кишечные цестодозы. Повышенная чувствительность к празиквантелу, первый триместр беременности, лактация, цистицеркоз глаз, печеночная недостаточность, детский возраст до 4 лет. Головная боль, сонливость головокружение, миалгии; явления менингизма, гипертермия, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления.
Трихлосал/Дихлосал Фенасал, трихлорофен. 1 г средства смешивается с 2 г сахара и принимается за 2 часа до приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально. Препарат оказывает паралитическое действие на паразитического червя. Тениаринхоз, тениоз, описторхоз, шистосомоз. Беременность, лактация, патологии почек, индивидуальная непереносимость. Тошнота, головная боль, аллергия, диарея.
Читайте также:  Геморрагические лихорадки (симптомы, лечение)

Что такое цепень у человека

Паразит относится к классу плоских ленточных червей – цестод. Тело глиста состоит из отдельных члеников, или сегментов. Заражение цестодозами происходит в основном фекально-оральным путем. Гельминтоз развивается при попадании в пищеварительный тракт человека яиц либо личинок преимущественно бычьего (невооруженного) либо свиного (вооруженного многочисленными острыми крючьями) цепня.

При обнаружении первого ставится диагноз тениаринхоз. Паразитарное заболевание, вызванное инвазией организма свиным цепнем, характеризуется как тениоз. Опасность заражениями другими видами ленточных гельминтов невелика. Карликовый цепень у человека встречается крайне редко, тогда как огуречный поражает только собак, кошек. Вероятность заражения последним стремится к нулю, поскольку инфицирование возможно только при попадании в пищеварительный тракт человека блох или их испражнений.

Методы диагностики

Диагностика тениоза и цистицеркоза весьма затруднительна, так как данные заболевания не имеют специфических проявлений. Немаловажное значение имеет подробный расспрос больного. Имеет значение место работы человека, характер употребляемой пищи, выезд в сельскую местность в ближайшие несколько месяцев, контакт с больными людьми. Также больных следует расспросить на предмет появления члеников гельминта в кале. Для этого врачи обычно показывают на препаратах, как выглядят членики глиста.

При положительном результате опроса больных просят принести выделившиеся членики в лабораторию для постановки окончательного диагноза. Стоит иметь в виду, что некоторые лица могут скрывать факт выделения члеников. К ним относятся дети и подростки, пожилые люди и работники пищевой промышленности.

Лабораторная диагностика тениоза включает в себя макроовогельминтоскопию: в кале заражённого человека обнаруживают зрелые проглоттиды свиного цепня. Обнаружение только яиц гельминта не даёт возможность установить окончательный диагноз, потому что яйца червя ничем не отличаются от возбудителя другого гельминтоза – бычьего цепня.

Рисунок 7 — Сравнительная характеристика бычьего и свиного цепней

Общий анализ крови позволяет выявить эозинофилию и лейкоцитоз, однако, такие изменения показателей крови обычно характерны для начальных стадий заболевания. Диагноз цистицеркоза также строится на опросе больного. Здесь имеет значение расспрос заразившегося человека, особенно на наличие тениоза в прошлом.

Методы диагностики

Из лабораторных методов диагностики значение имеют общий анализ крови, когда можно обнаружить эозинофилию. Также диагноз цистицеркоза подтверждается при помощи серологических методов исследования: реакция связывания комплимента с антигеном из цистицерков, более специфичными считаются реакция непрямой гемагглютинации и иммуноферментный анализ.

Для диагностики цистицеркоза центральной нервной системы немаловажное значение имеют КТ и МРТ диагностика, с помощью которых обнаруживаются овальные образования с чётко выраженной оболочкой, иногда обызвествлённые. Также исследуют спинномозговую жидкость, в которой обнаруживают лимфоцитоз и эозинофилию, иногда – повышение белка, а также единичные сколексы.

Методы диагностики

Цистицеркоз кожи и скелетной мускулатуры диагностируют путём биопсии опухолевидных образований, внутри которых обнаруживают личинку гельминта. Иногда рентгенография помогает выявить обызвествлённые погибшие финны.

Цистицеркоз глаз определяют при помощи офтальмоскопии. Редко можно обнаружить цистицерк на глазном дне. Как проявление повышенного внутричерепного давления при цистицеркозе головного мозга на глазном дне могут появиться застойные диски зрительного нерва.

Методы диагностики

Цистицеркоз легких и сердца можно установить путём рентгенографии органов грудной клетки. На рентгенограмме выявляют мелкие округлые тени с чёткими границами, часто обызвествлённые. Размер теней варьирует от пяти до семи миллиметров. Как правило, такие тени разбросаны по всем полям, их число варьирует от нескольких единиц до десятков.

Положительный результат реакции связывания комплимента крови и/или спинномозговой жидкости с антигеном цистицерков подтверждает диагноз цистицеркоза.

Методы диагностики

Как проводится диагностика гельминтоза

Сегодня существует определенный ряд анализов, который поможет установить наличие гельминтов в кишечнике. К такой диагностике можно отнести:

  • биохимический анализ крови, он показывает уровень билирубина и белка в крови, также врач должен рассмотреть показатели АЛТ и АСТ;
  • исследование каловых масс инфицированного больного, это поможет выявить наличие яиц глистов, а также некоторые фрагменты тыквовидного цепня;
  • исследование общего анализа крови, в нем выявляют количество эозинофилов и гемоглобина, при анемии можно с уверенностью говорить о гельминтозе;
  • обследование анализа мочи на воспалительный процесс.

Чаще всего врачи сталкиваются с более распространенными типами гельминтов, ленточный червь же встречается достаточно редко. Такой червь предпочитает паразитировать в теле собак. Если же при обследовании кала были выявлены членики глистов, то пациенту ставится диагноз дипилидиоз.

Читайте также:  Где живут лямблии в организме человека, место обитания

Описание

Огуречный цепень, вызывающий дипилидиоз, это распространенный паразит у животных. Название червь получил за счет внешнего вида, напоминая семена растения. Взрослый паразит достигает до 70 см в длину и не больше 3 мм шириной. На голове червя есть присоски и хоботок. С их помощью паразит надежно закрепляется на стенках кишечника. Тело червя состоит из члеников, похожих на семена. В них созревают яйца, которые потом оказываются в окружающей среде.

Жизнь личинки начинается с момента, когда она попадает в желудок блохи. Оказываясь в теле промежуточного хозяина, становится цистицеркоидом. Далее блоху съедает животное (например, кошка) и через месяц гельминт превращается во взрослую особь с члениками. Постепенно они отсоединяются и выводятся с калом. Цикл повторяется заново. Если в доме живет не одна кошка – остальные заразятся тоже.

В начале заболевания для поддержания жизни глистам хватает питательных веществ в организме хозяина. Потом паразиты начинают выделять метаболиты, которые отравляют организм кошки. Он начинает постепенно истощаться, появляется явная симптоматика.

Какими ленточными глистами может заразиться человек

Виды ленточных червей, паразитирующих в человеческом организме:

Паразит (вызываемое заболевание) Особенности
Широкий лентец (дифиллоботриоз) Заболевание вызывают взрослые особи, проникшие в организм. Продолжительность жизни паразита может достигать 25 лет.

Личинки распространяются по разным органам, могут быть обнаружены в подкожной клетчатке. Тело лентеца состоит из члеников, его длина может достигать 10-12 м. Паразитирует он в тонком кишечнике, а яйца с фекалиями выделяются в окружающую среду. Они попадают в воду, из яйца выходит личинка, попадает в промежуточного хозяина — рачка-циклопа. Рачок проглатывается рыбой, паразит развивается уже в ее теле. С пищей он может попасть в организм человека.

Бычий цепень (тениаринхоз) Тело состоит из члеников, его длина может достигать 10 метров. Длительность жизни паразита — до 20 лет. Самки очень плодовиты, за один год могут отложить около 11 миллиардов яиц. Паразитирует в тонком кишечнике. Промежуточный хозяин — крупный рогатый скот.
Свиной цепень (тениоз, цистицеркоз) Имеет лентовидное тело длиной до 3 метров. Оно состоит из члеников, каждый из которых может развиться в новую особь. Зрелые членики выделяются с испражнениями по 5-6 штук в день. Длительности жизни паразита — до 25 лет. Промежуточный хозяин — свинья. Человек заражается при употреблении зараженной свинины.
Эхинококк (эхинококкоз) Длина тела паразита составляет 3-5 мм, оно состоит из 3-4 члеников. Для человека опасны только личинки, потому что взрослые особи паразитируют в кишечнике собак и волков. Яйца попадают на их шерсть, и человек может заразиться. Личинки переносятся с током крови в печень, легкие, мышцы и другие органы; там могут образоваться эхинококковые кисты.

Лечебные мероприятия

Если обнаруживается огуречный цепень у человека, то в большинстве случаев назначают препарат Фенасал или Празиквантел. Может быть принято решение о назначении других противогельминтных препаратов широкого спектра действия. Дозировка зависит от возраста, веса и состояния пациента.

  • Выводить гельминтов способен препарат Фенасал. Он приводит к нервно-мышечному параличу червей. Паразит теряет способность двигаться, питаться и размножаться, в результате наступает его гибель. Не назначают лекарство детям младше 2 лет. Перед проглатыванием таблетку следует тщательно разжевать. Взрослым назначают по 8 таблеток в сутки.
  • Вывести паразитов из организма поможет препарат Празиквантел. Он проявляет активность в отношении взрослых ленточных червей, а также их личинок. Препарат приводит к параличу паразита и его дальнейшей гибели. Не выписывают это средство детям младше 4 лет. Назначают лекарство по 40 мг на один кг массы тела человека. Пьют его перед или во время еды.

Если симптомы болезни ярко выражены, то лечение может включать прием и других медикаментов.

  • Снять боль и спазмы поможет Но-шпа или другой спазмолитик.
  • Улучшить работу пищеварения помогут ферментные препараты: Креон, Фестал, Мезим.
  • Назначают биопрепараты, не допускающие развитие дисбактериоза: Бифиформ, Бифидумбактерин.
  • Витаминные комплексы, содержащие группу В и фолиевую кислоту.
  • Средства, повышающие иммунитет.
Лечебные мероприятия

Нередко улучшение состояния наступает уже на следующие сутки после того, как начинается лечение. Симптомы снижаются или совсем исчезают.

Разрешено лечиться средствами народной медицины. Паразит боится продуктов, имеющих горький, острый вкус. В рецепты самых эффективных составов входят лук, чеснок, семечки и мякоть тыквы. Можно заваривать корки граната или лекарственные травы (полынь, череду). Лечение можно сопровождать употреблением сока моркови и свеклы. Его пьют утром перед приемом пищи.