Как происходит заражение детей лямблиями. Как бороться с лямблиозом

Болезнь под названием лямблиоз выражается в функциональном расстройстве тонкой кишки, вызываемом кишечной лямблией. Этот возбудитель подробно описан в научных трудах Душана Лямбля, в честь фамилии которого и произошло название возбудителя. О лямблиозе стало известно впервые еще в середине 19-го столетия. Описываемое заболевание распространяется повсеместно, существует 2 формы лямблиоза — вегетативная и форма цисты .

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

Рис. 2. До 200 млн. случаев лямблиоза в год регистрируется в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Рис. 3. Лямблиоз в странах Африки, Азии, Южной Америки является причиной хронической диареи, приводящей к нарушению питания, иммунодепрессии и расстройствам нервной системы.

Патогенез

Лямблии в основном располагаются в начале тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Паразиты соединяются с ворсинками слизистой кишечника и начинают питаться за счет продуктов, вырабатываемых пристеночным пищеварением. Выполняя такую процедуру, как дуоденальное зондирование, лямблии вымываются и исчезают из слизистой оболочки. Происходит это благодаря желчи и введению раствора, содержащего сульфат магния.

Лямблии — это не тканевые паразиты, поэтому они не приводят к разрушительному воздействию на слизистую тонкой кишки. Также наукой не доказано, что они выделяют какие-либо токсические вещества. По этой причине нельзя утверждать о возможной интоксикации организма пациента, болеющего лямблиозом.

Лямблии механическим путем раздражают рецепторы кишечника, то есть его функции рефлекторно нарушаются, что приводит к физиологическим нарушениям пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Патогенное воздействие лямблий очень часто преувеличено.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить заражение лямблиями важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения заболевания в несколько раз. Профилактика лямблиоза включает следующие действия:

  1. Употребление очищенной воды. Желательно, кипятить и фильтровать воду.
  2. Мытье рук перед приемом еды. Особенно важно соблюдать правила личной гигиены после прихода с улицы и после туалета.
  3. Ограничение купания в воде неизвестных водоемов.
  4. Употребление хорошо вымытых овощей и фруктов.
  5. Подстригание ногтей.
  6. Очищение сельскохозяйственных и бытовых стоков.
  7. Медицинские осмотры работников, которые находятся в коллективах с большим скоплением людей, особенно это касается работников детских учреждений.
  8. Тщательная термическая обработка продуктов питания и соблюдение правил приготовления блюд.
  9. Относительно того, как избежать развития лямблиоза у детей, важно, чтобы родители следили за тем, чтобы детки не брали в рот посторонние предметы, не грызли ногти.
  10. Если лямблиоз обнаружен у кого-то из родственников, ему выделяют отдельную посуду, чтобы избежать заражения других членов семьи.
  11. Еще одной эффективной мерой профилактики считается прием противопаразитарного средства – Немозола. Его рекомендуется употреблять раз в полгода.

Лечить лямблиоз несложно, главное – вовремя обнаружить заболевание.

Читайте также:  Купить тайские таблетки с глистами для похудения

Диагностирование лямблиоза

Ввиду свойственного заболеванию многообразия, отмечаемому в его клинических проявлениях, а также ввиду отсутствия характерных патогномоничных симптомов, необходимо обязательное лабораторное подтверждение соответствующего диагноза. В качестве материала для исследований выступают фекалии, а также дуоденальное содержимое. Дуоденальное содержимое позволяет определить трофозоиты лямблий, фекалии в оформленном виде – цисты, полуоформленные и жидкие фекалии определяют и цисты, и трофозоиты.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.

Применяется противопаразитарная терапия лекарственными препаратами, активное вещество которых разрушает мембрану паразитов, препятствует их размножению и усвоению питательных веществ (Метронидазол, Макмирор, Орнидазол, Альбендазол, Тинидазол, Акрихин, Ниридазол, Тиберал, Фуразолидон). Конкретный препарат и его дозировку назначает гастроэнтеролог с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующей патологии.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему. Из-за этого на второй-третий день лечения иногда наступает временное ухудшение самочувствия в виде тошноты, рвоты, высыпаний на коже, зуда. Реакция организма на интоксикацию длится не дольше 5-7 дней, одновременно с проведением противопаразитарной терапии принимаются меры по ее подавлению.

Показатели выздоровления – исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.

Лечение лямблиоза у детей

Следующий этап лечения лямблиоза – реабилитация, во время которого усилия направляются на восстановление нарушенных функций желудочно-кишечного такта. Для закрепления положительного эффекта лечения назначается лечебное питание, витаминотерапия. Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов. Из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, выпечку, молоко, яйца, грибы, жирные, жареные, копченые, острые блюда, значительно ограничивают употребление сахара. Рекомендуются богатые белком продукты, каши на воде, перетертые овощные супы, тушеные овощи, кисломолочные продукты, несладкие фрукты, ягодные компоты и морсы.

Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели.

После завершения реабилитационного периода необходимо повторить анализы на наличие лямблий. При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.

Лечение хронического лямблиоза обычно проводится в три этапа. Первый этап подготовительный. Он заключается в мерах по улучшению ферментативной функции кишечника, нормализации выделения желчи, снижению интоксикации организма, укреплению иммунитета. Показан прием энтеросорбентов, ферментных препаратов на основе панкреатина, холекинетиков и холеспазмолитиков. Для детей, получающих искусственное вскармливание, рекомендуются безлактозные или низколактозные смеси. Затем проводится специфическое противолямблиозное лечение, после – реабилитация.

Методы диагностики

Запущенный лямблиоз может дать серьезные осложнения. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов выздороветь. Раннее подтверждение диагноза позволит без промедления начать борьбу с паразитами, не нагружая печень ребенка препаратами от болезней, имеющих похожие признаки. Для обнаружения лямблий в первую очередь обычно исследуются кровь и кал.

Серологическое исследование сыворотки крови на антитела к возбудителям инфекции. При попадании лямблий в кишечник ребенка в крови вырабатываются антитела на эти микроорганизмы. Их обнаружение позволяет подтвердить наличие лямблиоза, а также определить, насколько велика сопротивляемость организма, способность подавлять инфекцию. Недостатком этого метода является то, что его целесообразно делать не позднее 4 недель после попадания паразитов в организм.

Копрологический анализ кала. Если в кале присутствуют лямблии (в форме цист), то их можно визуально обнаружить с помощью микроскопа. По цвету и консистенции изучаемой массы оценивают, в каком состоянии находится система пищеварения у ребенка, его обмен веществ. Анализ приходится делать неоднократно (подряд 3 дня, через 10-12 дней — повторно), так как цисты не всегда присутствуют в кишечнике.

Методы диагностики

Проведение этого анализа затрудняется тем, что при высыхании фекалий цисты погибают. Если у ребенка понос, то в исследуемом материале могут присутствовать подвижные лямблии, которые погибают вне кишечника через полчаса. Анализ необходимо провести непосредственно после опорожнения, что не всегда осуществимо.

Читайте также:  Как лечить собак когда у них глисты в легких

Дуоденальный метод исследования желчи. В кишечнике цисты обнаруживаются не всегда, зато в желчи зараженного ребенка лямблии в вегетативной форме присутствуют. Такое обследование является самым эффективным. Однако для осуществления анализа надо взять желчь из двенадцатиперстной кишки с помощью специального резинового зонда. Для маленьких детей эта процедура неосуществима. Поэтому такой метод обследования применяется только после 10 лет, если имеются заболевания печени, желчного пузыря.

Энтеротест. Позволяет сделать забор цист из кишечника с помощью капроновой нити. Нить помещается в желатиновую капсулу, которая в кишечнике растворяется. Нить освобождается, к ней прилипают цисты. По прошествии 2 часов кал выходит вместе с нитью, после чего проводится его исследование под микроскопом. Метод прост, используется для детей любого возраста.

Общий анализ крови на лейкоциты, тромбоциты, свертываемость. По этому анализу можно обнаружить снижение уровня гемоглобина, наличие воспалительных процессов в кишечнике, легких или других органах.

УЗИ брюшной полости и области малого таза проводится для изучения состояния печени, желчевыводящей системы, кишечника.

Методы диагностики

Также проводится обследование двенадцатиперстной кишки для определения изменений в ее слизистой оболочке под воздействием паразитов, а также анализ кала на содержание полезных бактерий, наличие дисбактериоза.

Лечение лямблиоза

После постановки диагноза приступают к лечению. Для его проведения используют 2 метода:

Щадящая терапия ‒ гельминты недавно проникли в организм и ещё не способны размножаться. В этот период достаточно применить лекарственные препараты, парализующие лямблий. Через сутки они выйдут вместе с калом.

Сильно действующее лечение ‒ паразиты уже прошли состояние цисты и начинают размножаться. Уничтожать нужно ещё и личинки. Курс лечения займёт не меньше 2 недель. Затем, придётся принимать восстанавливающие препараты, необходимые для неокрепшего организма.

Лечение лямблиоза антибактериальными средствами

Лечение лямблиоза обязано быть комплексным. Лечебное воздействие устраняет токсическое поражение и симптомы холестаза.

Грамотное лечение обеспечивает:

  • Максимальную эффективность и абсолютную безопасность.
  • Отсутствие побочных реакций, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.

Медикаментозный этап лечения подразумевает агрессивное воздействие на гельминты специфическими лекарственными препаратами.

Фуразолидон

Антибактериальное средство Фуразолидон, применяется в лечении не только лямблиоза, но и других инфекционных заболеваний. Кстати, различные дозировки изменяют лечебное воздействие. Если дозу уменьшить, то бактериостатическое воздействие усиливается, если дозу увеличить ‒ бактерицидное.

Благодаря препарату, лейкоциты увеличивают свою работоспособность, организм начинает активно бороться с болезнетворными организмами. Данное лекарство рекомендуется принимать, если ослаблен иммунитет.

Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь. Действующие вещества лекарства в сочетании с этанолом значительно повышают чувствительность, вызывая тошноту и частые позывы к рвоте.

Препарат не принимают:

  • Беременные женщины.
  • При наличии заболеваний почек и печени.
  • При непереносимости ингредиентов лекарства.
  • В период лактации.

Возможные побочные реакции:

  • Частые позывы к рвоте.
  • Сильный зуд.
  • Отёк Квинке.
  • Симптомы крапивницы.

Чтобы уменьшить отрицательный эффект, таблетки запивают большим объёмом воды, и принимают антигистаминные препараты.

Метронидазол

Этот антибактериальный препарат предназначен:

  • Для устранения различных инфекций: вагинит, уретрит, лямблиоз.
  • Для терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • В профилактических целях, для предотвращения послеоперационных инфекций.

Как и любое лекарство, имеет противопоказания:

  • Проблемы с печенью.
  • Начальная стадия беременности.
  • Чувствительность к компонентам препарата.
  • Приступы эпилепсии.
Читайте также:  Геморрагическая лихорадка Марбург – причины, симптомы, лечение

Побочные эффекты:

  • Появление поноса.
  • Снижение веса.
  • Депрессивные состояния.
  • Спутанность сознания.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Иногда развивается цистит.

Алкоголь лучше не употреблять, так как могут возникнуть неврологические симптомы. Если побочные реакции ярко выражены, препарат придётся заменить на аналог.

Нифурател

Это сильное антибактериальное средство. препарат назначают при инфекционных патологиях кишечника и ЖКТ, при холецистите и лямблиозе.

Существуют некоторые ограничения по приёму:

  • Период беременности.
  • Время лактации.
  • Дошкольный возраст.

Но некоторые врачи делают исключения и выписывают это лекарство данным группам больных, но обязательно контролируют приём.

Препараты для лечения

Для лечения лямблиоза у детей используют препараты следующих групп:

  • Противопаразитные.
  • Сорбенты.
  • Нитроимидазолы.
  • Бензимидазолы.
  • Нитрофураны.
  • Желчегонные средства.

Как правило, в эти категории попадают следующие лекарственные средства:

  • «Ниридазол».
  • «Фуразолидон».
  • «Тиберал».
  • «Пирантел».
  • «Метронидазол».
  • «Макмирор».

Самым популярным препаратом является «Макмирор» при лямблиозе у детей. Он быстро усваивается и является менее токсичным. Не тератоген и не канцероген. Его назначают не только детям, но и беременным женщинам.

Назначать лекарственные препараты может только врач. Не давайте малышам лекарства без консультации доктора. При правильном подборе лекарств лямблиоз можно вылечить, а нарушение схемы терапии и неэффективно подобранные медикаменты могут перевести заболевание в хроническую форму.

Диагностирование заболевания

Чтобы поставить диагноз, необходимо провести несколько видов обследования. Получить самые достоверные результаты поможет кал. Живые лямблии обнаружить в нем практически невозможно, а вот цисты встречаются часто. Если в испражнениях малыша обнаружат цисты, то ему будет поставлен диагноз лямблиоз.

Так как у лямблий имеется циклические промежутки развития, сдавать анализ кала будет необходимо несколько раз. Обычно его сдают четыре раза с промежутком в неделю. Часто врачи назначают детям иммунологическое исследование крови на антитела к лямблиям. Однако эта методика не всегда дает правдивые результаты.

Еще одной методикой для выявления лямблиоза является энтеротест, который чаще всего применяют в педиатрии. Для его проведения ребенок проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой нитью. После того как капсула растворяется, нить высвобождается в кишечнике и на нее начинают прикрепляться паразиты. Выходит нить вместе с каловыми массами, после этого ее вместе с калом сдают на анализ, в ходе которого опровергают или подтверждают диагноз.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин

паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин

: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать?

Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>