Кокковая флора в мазке: диагностика, причины, лечение

Микрофлора влагалища — это сложная система, которая состоит из множества различных вариантов бактерий. Одни из таких представителей это кокки — целая группа микроорганизмов, которые являются составной частью в норме.

Разновидности бактерий

В силу физиологических особенностей организма патогенные бактерии чаще поражают репродуктивную систему женщин.

Наука располагает данными о следующих видах диплококков:

  • гонококк;
  • менингококк;
  • пневмококк.

В мазке у женщины могут содержаться внеклеточные диплококки. Присутствие диплококков этого вида свидетельствует о развитии патологии микрофлоры влагалища.

В таком случае необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить причины и форму заражения.

Необходимо подчеркнуть, что диплококки приводят не только к бактериальному заражению, но и вызывают тяжелые заболевания.

В мазке, который берется при подозрении на заболевание и в профилактических целях, могут содержаться бактерии разного вида, в том числе грамположительные палочки, лейкоциты и немного грибков.

Все они в совокупности формируют микрофлору влагалища, и это считается нормой. Однако при обнаружении пневмококков необходимо, не откладывая, провести лечение антибиотиками.

Этот вид диплококков вызывает серьезное заболевание дыхательной системы. У больного развивается одышка, светобоязнь, боли в груди и аберрация зрения. Развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидности.

Серьезными неприятностями для человека сопровождается нахождение в организме менингококка.

Диплококки этого вида вызывают нарушения в функционировании верхней оболочки головного мозга. Болезнь может развиться стремительно и в течение нескольких часов привести к летальному исходу.

READ Причины появления кишечной палочки в мазке у женщин

Наиболее патогенным представителем семейства диплококков считается гонококк. Его легко обнаружить в мазке как у женщины, так и у мужчины.

Эта бактерия является возбудителем гонореи – одной из наиболее распространенных венерических болезней. Заболевание следует лечить сразу же после диагностирования.

Что такое внеклеточный диплококк

Так называют патогенные бактерии, присутствие которых указывает на нарушение микрофлоры – дисбактериоз, иногда вызывающий серьезное заболевание. Они бывают грамположительными и грамотрицательными. Последние считаются особенно опасными, потому как вызывают венерические заболевания. «Дипло» указывает на то, что бактерии соединяются попарно и имеют плотную капсулу.

Это бактерии, которые относят к семейству лактобактерий. Кокки — это бактерии, имеющие сферическую или округлую форму. Можно встретить и бобовидную. «Дипло» означает, что эти бактерии соединены попарно и могут иметь плотную защитную капсулу и лишь в редких случаях формируют цепочки.

Диплококки — это патогенные бактерии, они могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Грамотрицательные считаются самыми опасными, так как вызывают развитие венерических заболеваний.

При попадании в женский организм диплококки начинают заражать органы мочеполовой системы. Эта бактерия может нанести серьезный вред, но при нормальной кислотности среды влагалища она в ней быстро гибнет. За длительное время эволюции диплококки научились выживать в мочеполовой системе человека. Полиморфные диплококки могут быть внеклеточными (покоящимися) и внутриклеточными (репродуцирующимися). В анализах мазка могут выявить обе эти стадии либо какую-то одну конкретную.

Патогенные Диплококки – это бактерии, относящиеся по роду к Нейссериям или Стрептококкам, имеющие сферическую или округлую форму. Как правило, соединены попарно и покрыты плотной защитной оболочкой или капсулой. Эти патогенные бактерии бывают как грамположительными, так и грамотрицательными.

Вторые считаются более опасными, вызывают развитие некоторых венерических заболеваний (цервицит, гонорея) и инфекций головного мозга. При попадании в организм человека, диплококки поражают органы мочеполовой, дыхательной и нервной систем.

Среди клинических проявлений диплококковой инфекции выделяют наличие неприятного запаха из влагалища, который напоминает несвежую рыбу. Кроме того, пациенты обоих полов, зараженные этими патогенными бактериями, отмечают зуд, жжение, боли при мочеиспускании, половом акте.

Нередко бывают обильные выделения желтого или белого цвета вязкой консистенции. Часто диплококковая инфекция сочетается с наличием других патогенных бактерий.

Такая бактерия, как диплококк, может существовать в двух стадиях: покоящаяся (внеклеточная) и репродуцирующая (внутриклеточная). У человека могут быть обнаружены обе стадии, или одна определенная. Покоящаяся стадия микроорганизма имеет такие особенности:

  1. Не растет, и не развивается, но способна оказывать пагубное воздействие на организм.
  2. Отличается от внутриклеточной бактерии отсутствием клеточного строения.
  3. Способна паразитировать, как внутриклеточный организм.

Внеклеточная форма жизни покрыта плотной оболочкой, которая защищает ее от низких температур, радиации и высушивания. Губительной средой для внеклеточного кокка являются антисептик, дезинфицирующие средства, ультрафиолет.

Внеклеточные бактерии в мазке всегда располагаются единично, не образуя цепочек. Если же диплококки в мазке имеют внутриклеточную форму, они располагаются рядом, и указывают на наличие гонококковой инфекции.

Многие пациенты интересуются: диплококки внеклеточно в мазке, что это такое, и как это лечить? Стоит отметить, что внеклеточная форма относится к семейству Lactobacteriaceae. Диплококк представляет собой округлую сферическую форму, и может быть окружен прозрачной оболочкой. В мазке могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Грамотрицательные типы становятся причиной развития такого заболевания, как гонорея, менингит. Грамположительный вызывает заболевания дыхательных путей: пневмококковая пневмония, синусит, отит.

Внеклеточные диплококки — это бактерии круглой формы, располагаются они по двое, иногда они окружены бактериальными капсулами. К ним относят также бактерию менингококка, пневмококка и гонококка.

Диплококки чаще обнаруживают в мазке при биологических исследования. Их присутствие уже может свидетельствовать о нарушениях микрофлоры половых органов.

Симптоматика

Если в мазке у мужчин обнаружено большое количество кокков, могут проявляться такие симптомы:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • болезненность нижней части живота;
  • слизь или слизисто-гнойные выделения из уретры.

Но эти признаки характерны не для единичных заболеваниях. Перечисленные симптомы могут быть при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Поэтому без проведения анализов установить причину воспаления невозможно. Также стоит учесть, что при осложнениях уретрита палочка кокки может находиться в предстательной железе, семенных пузырьках, яичках, а не только в уретре.

Факторы, которые сопутствуют кокобацилярной флоре:

Симптоматика
  • плохая гигиена;
  • дисбактериоз кишечника;
  • регулярная смена половых партнеров;
  • ухудшение иммунитета;
  • плохое питание.
Симптоматика

Грамположительные кокки в мазке у мужчин выявляются после передачи инфекции половым путем.

Симптоматика

Клиническая картина складывается из нескольких характерных проявлений.

  • Примерно на пятый день от инфицирования наблюдается поражение уретрального канала. Возникает уретрит с типичной для него клинической картиной: болями в области мочеиспускательного канала жгучего или саднящего характера, пресловутые рези при мочеиспускании, дискомфорт в области паха, отечность уретры с последующим сужением начального ее отдела и т.д. Возможен подъем температуры тела до фебрильных отметок.
  • Затем наступает период мнимого благополучия, длится он 1-2 дня. В этот момент симптомы сходят на нет.
  • На 10-12 день от момента инфицирования проявляются признаки генерализованного поражения мочевыделительных путей. Наблюдаются все те же симптомы. К ним добавляются: боли в пояснице, изменение цвета мочи, частые позывы посетить туалетную комнату без видимого результата, боли над лобком, выделения из уретры зеленоватого или желтого оттенка с резким гнилостным запахом.

На 10-12 день инфекция, вызванная диплококком, распространяется по мочеполовым путям

Поскольку в большинстве случаев в ходе бактериологического посева высеивают гонококк (вид диплококка), клиническая картина типична для гонореи. По мере развития болезни проявляются признаки бактериального цистита, пиелонефрита. Если не лечить заболевание и дальше, возможно становление отдаленных очагов инфекционного поражения, поскольку, как уже было сказано, инфекция транспортируется с током крови и лимфы по организму.

Перечень проявлений неполный, возможна более яркая или же смазанная клиническая картина.

Лечение женщин

Если в мазке у женщины обнаружены кокки, ей показано лечение. Оно зависит от количества бактерий, то есть от степени чистоты влагалища. При второй степени, когда количество кокков умеренное, подбирают средства для интимной гигиены, нормализующие микрофлору. Рекомендуют тщательное соблюдение личной и половой гигиены. Число половых контактов следует ограничить, обязательно использование презервативов.

Читайте также:  Виды анализов на выявление сальмонеллеза и их важные отличия

При третьей и четвертой степени чистоты влагалища, а тем более обнаружении патогенных кокков, показана антибактериальная терапия. Препараты подбирает лечащий гинеколог. В зависимости от выявленной микрофлоры антибиотики назначают внутрь или в виде вагинальных свечей.

Одновременно требуется назначение препаратов для восстановления нормальной микрофлоры. Это свечи или порошки с лактобактериями. Воспаление убирают следующими методами:

  • теплые ванночки с отваром ромашки;
  • лечебные тампоны с противовоспалительными мазями.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Вспомогательные методы лечения:

  • диета с исключением острой, жареной, консервированной пищи;
  • обогащение рациона кисломолочными продуктами;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон;
  • исключение стрессов.

Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, меняя его ежедневно. Если женщина использует ежедневные прокладки, то менять их нужно каждые 3-4 часа.

Терапия

Существуют определенные правила подготовки к забору мазка:

  1. 1. Отказ от интимной жизни на 5-7 дней. За это время накапливается значимое число болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале. Если этого не сделать, анализ будет недостоверным.
  2. 2. Отсутствие мочеиспускания за 3 часа до анализа.
  3. 3. Отказ от использования антибиотиков и антибактериальных средств за 2 недели до сдачи образца.

Не все патологии, вызванные кокками, подлежат лечению медикаментами. Но при необходимости используются НПВП и антибиотики. Последние подбираются в лабораторных условиях с определением чувствительности при бакпосеве.

Кокки при воздействии антибиотиков должны погибать. Если этого не происходит более 5 дней, подключается противомикробное средство. Оно помогает уничтожить остатки жизнедеятельности бактерий, снизить уровень болезнетворных клеток.

Лечение проводится не более недели, при отсутствии положительного результата лекарство меняют.

НПВП снимают боль, уменьшают воспалительный процесс, устраняют симптомы в виде дискомфорта. При длительном использовании они могут спровоцировать нарушения в работе ЖКТ и печени.

Могут быть использованы противовоспалительные препараты в виде свечей для ректального введения, например, с диклофенаком натрия.

Можно лечить кокки и народными средствами:

  1. 1. Противомикробные составы. Для обработки наружной части половых органов, подмывания используются отвары. Заваривается одна из трав на выбор: шалфей, ромашка, мята перечная — в пропорциях: 1 ст. л. сырья и 0,5 л воды. Отвар настаивается и процеживается.
  2. 2. Общеукрепляющие средства. Настои повышают сопротивляемость организма, стимулируют иммунитет, благодаря чему подавляют рост бактерий. Завариваются вместо чая (1 чайная ложка на стакан воды). Используются зверобой, эхинацея или имбирь.

В детском возрасте бактерии обнаруживаются преимущественно у девочек, из-за несформированной микрофлоры влагалища. Лечение ребенка проводится обычно народными методами, антибиотики назначаются редко.

Поставить диагноз, а также назначить соответствующие лекарственные и народные средства может только врач.

К профилактическим мероприятиям относятся: соблюдение гигиены, периодическая сдача анализов и посещение уролога, отказ от беспорядочной половой жизни.

Диагностика

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

Диагностика
  • В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
  • Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
  • После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
  • Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
  • В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
  • При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.
Читайте также:  Уреаплазмоз (уреаплазма уреалитикум)

Подготовка к мазку

Для более точной диагностики, придется провести подготовку к анализу. Вечером перед процедурой необходимо тщательно вымыть мужские органы, однако утром от душа нужно воздержаться. Среди ограничений существует и отказ от интимных близостей за 2 дня до похода к врачу или хотя бы сутки перед мазком на кокки.

За 7 дней рекомендуется прекратить прием любых лекарств, которые не назначались лечащим врачом, так как это может повлиять на количество микроорганизмов в уретре. К такого рода ограничениям относят и местные мази и крема с антисептическим и антигрибковым необходимо помочиться. Между последним мочеиспусканием и забором мазка должно пройти не менее 3 часов.

Игнорирование рекомендаций приводит к искажению данных, неправильной постановке диагноза и назначению дальнейшего лечения.

Как передается диплококк?

Диплококки транспортируются несколькими путями. Среди них:

  • Контактно-бытовой путь. Если инфицированный человек в недостаточной мере соблюдает правила личной гигиены и часто касается собственных слизистых оболочек половых органов, он потенциально опасен для окружающих. Контакт с таким лицом непременно приведет к инфицированию.
  • Половой акт. Выступает причиной передачи бактерии от человека к человеку в подавляющем большинстве случаев. Незащищенные сексуальные контакты приводят к «переселению» диплококка от инфицированной женщины к здоровому представителю сильного пола. Не менее опасны и орально-генитальные контакты. В этом случае диплококк попадает на слизистую полости рта.
  • Воздушно-капельный путь. Если имел место орально-генитальный контакт с инфицированной партнершей, с частичками слюны, слизи при кашле, чихании и даже просто дыхании диплококки могут выходить в окружающую среду.
  • Нисходящий путь. Если мать инфицирована патогенной флорой, ребенок, при прохождении по родовым путям непременно станет носителем диплококков. Страдают кожные покровы, слизистые оболочки. Потому подобное инфицирование считается врожденным.

Передвигаются по организму микроорганизмы с током лимфы и крови (лимфогенный и гематогенный пути соответственно).

Несмотря на все сказанное, наиболее активен диплококк только на слизистых оболочках половых путей, что обуславливает его высокую опасность.

Что такое кокки?

В человеческом организме присутствует множество разных микробов. Кокки – семейство одноклеточных, названное от слова coccus, что в переводе с латыни означает – «шаровидный», а с древнегреческого – «зерно». Как и другие бактерии, кокки обладают уникальной способностью к интенсивному размножению (примерно каждые полчаса). Благодаря достижениям современной медицины, определить причину плохого самочувствия и тревожных симптомов, указывающих на наличие серьезных заболеваний, сейчас намного проще. Специальный лабораторный анализ (мазок на флору) предназначен для выявления микробов, провоцирующих воспалительные процессы, и их количества в мочеиспускательном канале.

При помощи мазка у мужчин можно выявить следующие заболевания:

  • уретрит;
  • простатит;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз.

Если традиционное исследование мазка из уретры оказалось недостаточным, его обычно дополняют определением количества содержащихся болезнетворных бактерий в половых путях, то есть культуральным исследованием. Используется также метод ПЦР. Это особый вид лабораторной диагностики, который позволяет эффективно выявлять возбудителей инфекций, передающихся посредством незащищенных сексуальных контактов.

Что такое кокки?

Человеческий организм с момента рождения начинает наполнятся микроорганизмами, которые способствуют слаженной работе, а также формированию иммунитета. Но с полезными микроорганизмами проникают и вредоносные.

Микрофлора мужских органов представляет собой систему, губительно влияющую на патогенные микробы. Но нарушение баланса, то есть увеличение кокков, ведет к воспалительному процессу и заболеваниям ведущим к бесплодию. Но при этом и сексуальная жизнь, страдает из-за дискомфорта испытываемого при половом акте.

Кокками называют бактерии имеющие форму шара, а иногда вытянутую, похожую на кофейное зернышко. Все они живут в теле человека, но обычно их мало. Повышение значений нормы, свидетельствует о воспалении мужских органов.

По структуре различают:

  • Стрептококки;
  • Диплококки;
  • Тетракокки;
  • Сарцины;
  • Стафилококки.