О слоновой болезни: причины и развитие заболевания

Слоновая болезнь ног отличается болезненным изменением нижних конечностей, вызванных расстройством оттока, застоем лимфы. Мышцы наполняются белками, провоцируя фиброз подкожной клетчатки. Патология получила такое название вследствие внешних признаков болезни, где значительно разрастаются до больших размеров части тела. Слоновость способна образоваться при наличии варикозного расширения вен.

Что такое слоновая болезнь?

Лимфа создана для очищения тканей от шлаков, вредных токсинов. Она гарантирует циркуляцию крови, участвует в формировании иммунитета и восстанавливает водный баланс. Слоновость ног или лимфедема, элефантиаз – это серьезная болезнь, объединенная неполноценностью развития мышц, а также отечностью мягких тканей.

По степени выраженности слоновости, нарушения могут отмечаться в других частях тела человека, включая возрастание мошонки либо поврежденной конечности. Если своевременно не произвести грамотное лечение, то элефантиаз ног изувечит внешний вид больного и повредит его психоэмоциональное состояние.

Что такое слоновая болезнь?
Что такое слоновая болезнь?
Что такое слоновая болезнь?

Описание заболевания

Что такое слоновая болезнь? Это нарушение лимфотока в результате попадания в человеческий организм глиста из семейства Filarioidea. Такая слоновость носит название филяриоз. На территории современного СНГ болезнь не наблюдается либо регистрируется крайне редко – у тех, кто побывал в заражённых регионах, или вовсе не из-за глиста. Не только паразит становится причиной слоновой болезни.

Лимфатический отёк может быть спровоцирован:

Описание заболевания
  • Врождённым пороком лимфатической системы.
  • Нарушениями в циркуляции лимфотока.

Этиология и патогенез

Паразит, являющийся возбудителем такого заболевания, как слоновая болезнь, наиболее часто встречается в тропиках и субтропиках. В редких случаях он выявляется в Средней Азии. В странах с умеренным климатом слоновая болезнь встречается достаточно редко, причем обычно такие случаи связаны с травматическим поражением тканей, некоторыми инфекциями и другими типами паразитами.

Нередко развитие достаточно легкой формы слоновой болезни наблюдается у людей после перенесенного рожистого воспаления. При определенных условиях развитие слоновости имеет место после проведения удаления лимфатических узлов и молочных желез в рамках лечения злокачественных опухолей. В крайне редких случаях наблюдается развитие слоновости или лимфедемы на фоне врожденных аномалий строения лимфатической системы. Такой вариант развития заболевания встречается крайне редко и является генетически обусловленным.

В процессе развития слоновой болезни отдельная часть тела, обычно руки или ноги, но иногда и мошонка, постепенно увеличивается в размерах, так как в них наблюдается нарушения оттока лимфатической жидкости. В подавляющем большинстве случаев страдают именно ноги, так как лимфатическая система в них предрасположена к застою лимфы. Патогенез развития застоя лимфы во многом зависит от причины развития заболевания. К примеру, при наиболее распространенном варианте слоновьей болезни, развивающемся вследствие паразитарной инвазии, филярии попадают в лимфатическую систему и начинают стремительно размножаться. По этой причине паразиты просто закупоривают лимфатические протоки.

При врожденной форме слоновьей болезни лимфатическая система имеет некоторые аномалии строения, что предрасполагает к застою лимфы в ногах.

Читайте также:  Энтеробиоз у взрослых — Симптомы и лечение энтеробиоза у взрослых

При этом весь остальной организм человека страдает от обезвоживания. В процессе развития слоновой болезни происходит не только накопление лимфатической жидкости в мягких тканях ног, что приводит к их значительному увеличению. Все дело в том, что в тканях ног наблюдается стремительное нарушение обмена веществ. Продукты обмена веществ не могут быть в полной мере выведены из тканей ног. Это в дальнейшем приводит к тому, что белковые молекулы начинают распадаться, провоцируя появление волокон фибрина.

Вследствие постоянно сохраняющегося отека тканей и накопления продуктов распада между мышцами образуются значительные прослойки соединительной ткани. Конечность постепенно увеличивается в размерах, приобретая цилиндрическую форму, из-за чего начинает напоминать конечность слона. Помимо всего, вследствие прогрессирования слоновьей болезни наблюдается постепенное разрастание подкожной клетчатки и кожи.

Факторы, способствующие появлению патологии

Слоновья болезнь может развиться вследствие врожденных дефектов лимфедемы. До сих пор врачами не было установлено, что конкретно служит причиной внутриутробного развития лимфостаза (закупорке канала, по которому двигается лимфоидная жидкость), однако это неоспоримый факт, который встречается крайне редко.

В ходе развития рожистого воспаления (рожа) сквозь поврежденные участки кожи в сосуды проникают стрептококки, которые нарушают нормальное обращение лимфы. При этом сосуды воспаляются и меняют свою структуру, что приводит к застаиванию и скоплению лимфы в них.

Влияют на возникновение болезни хирургические вмешательства, в ходе которых удалялись лимфатические узлы. Они нарушают циркуляцию лимфы. Особенно часто подобное случается, когда проводится операция в области грудной клетки, шеи, молочных желез.

Наличие паразитов в организме человека — это тоже один из факторов болезни. Существуют такие виды гельминтов, которые способны проникать в лимфатические сосуды и ткани, поражая их и нарушая тем самым отток жидкости.

Факторы, способствующие появлению патологии

На возникновение заболевания могут влиять и такие факторы, как:

  • варикозное расширение вен;
  • онкологические заболевания, поражающие лимфатические сосуды, узлы, ткани;
  • нарушения кровообращения или проблемы с кроветворными системами (различные болезни вен, при которых жидкость застаивается в разных участках тела);
  • радиационное облучение;
  • патологии лимфатических узлов;
  • сифилис;
  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные недуги;
  • хроническая экзема тоже может стать причиной возникновения слоновой болезни;
  • сильные обморожения, которые случаются часто или регулярно.

Именно все вышеперечисленные причины данного недуга могут угрожать здоровью человека, если на них намеренно не обращать внимания, надеясь, что все пройдет само собой.

Почему возникает заболевание

Элефантиазис возникает из-за нарушения оттока лимфы. Проблемы с дренажем лимфатической жидкости вызваны закупоркой узла или сосуда.

Основные причины возникновения слоновой болезни и факторы, способствующие ее развитию:

  1. Лимфатические узлы и протоки поражает опухоль или ее метастазы. Разрастание атипичных клеток сдавливает проток, механически препятствует прохождению лимфы.
  2. Тропические паразиты (филярии), поселяются в лимфоузлах, нарушают отток.
  3. Повторные инфекции, которые склерозируют (склеивают) протоки.
  4. Хирургическое удаление узлов, например при раке. Это приводит к нарушению циркуляции жидкости.
  5. Ожирение ─ причина, при которой происходит систематическое перекрытие оттока из-за давления жировой ткани.

Рожистое воспаление ─ самая частая причина, которая вызывает слоновость, лимфостаз в странах с умеренным климатом. Кроме того, провоцирующими факторами являются врожденные болезни, выражающиеся в неправильном развитии сосудов, функциональные нарушения, при которых увеличиваются объемы вырабатываемой лимфатической жидкости. Причиной также может быть воздействие высоких или низких температур.

Элефантиазис отличается по форме, происхождению, динамике. Для его дифференциации разработана классификация, которая отображает варианты развития болезни. По анатомической и функциональной недостаточности слоновая патология подразделяется на три группы.

1-я группа ─ механическая недостаточность. Она включает анатомические сосудистые аномалии, перекрытие протоков. Развивается после полного удаления узла или сосуда, при спазме, недостаточности клапана. Может появиться из-за мутации сосудов (следствие декомпенсации).

2-я группа ─ недостаточность динамики и движения при элефантиазисе.

3- я группа ─ резорбционная недостаточность (нарушение поглощения, всасывания). Возникает при изменении структуры белков, появлении неоформленной соединительной ткани. А также недостаточность связана с изменением проницаемости лимфатических капилляров.

Клиническая картина

Начинается заболевание незаметно. Чаще всего по вечерам в области голени и стопы появляются незначительные отёки, причём они совершенно безболезненны и никак не влияют на работу сустава. После отдыха отёк спадает, однако постепенно начинают развиваться и другие признаки патологии.

Если заболевание врождённое, то развивается оно на двух ногах, если приобретённое – то только на одной. Также пациент может жаловаться на чувство распирания в ноге, однако никаких болевых ощущений нет.

Клиническая картина

При прогрессировании первоначальный отёк, который возникает на лодыжке, постепенно переходит на бедро. Кожа становится напряжённой и гладкой. Из-за того, что застой лимфы приводит к воспалению, это в свою очередь является причиной увеличения лимфатических узлов, которые таким образом пытаются бороться с инфекцией.

Элефантиаз, а это ещё одно название этой болезни, постепенно приводит к тому, что нога теряет свою форму, увеличивается в объёме в 2 – 3 раза. На коже появляются бородавки, папилломы, гнойники, трещины, трофические язвы, свищи. При прощупывании ноги в ней можно найти твёрдые бесформенные бугры. Внутри она разделены поперечными складками.

Этиологические факторы

Люди, живущие в тропиках, находятся в группе риска. Лимфостазом могут болеть даже грудные дети. Очень редко слоновья болезнь встречается в странах с умеренным климатом.

Причины возникновения лимфедемы могут быть различными. Эта патология часто встречается у молодых женщин, подростков.

Этиологические факторы

Пусковыми механизмами являются:

  • многократные обморожения;
  • бактериальное поражение. Эта патология зачастую вызывается стрептококком;
  • нарушение метаболизма при ожирении;
  • тромбоз глубоких вен голени;
  • сифилис;
  • хроническая экзема;
  • закупорка лимфососудов паразитами. Паразитарные черви в теле человека, которых переносят москиты;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • физическое повреждение организма — травмы;
  • разрыв кисты Бейкера;
  • лимфатические отеки;
  • слабость лимфатической системы наследственного характера.

Причиной первичной лимфедемы становятся врожденные патологии. Недуг вторичного характера в любое время развивается на фоне других болезней.

При элефантиазисе лишь одна сторона тела поражается в 70 % случаев.

Этиологические факторы

Если у пациента имеются предпосылки к лимфатической недостаточности, при отсутствии адекватного лечения возникают осложнения. Происходит снижение местного иммунитета. На фоне этого развиваются рожистое воспаление, гангрена.

Третья стадия

Третья стадия – деформация ноги, сильный отёк

От начала появления первых симптомов через 7–15 лет начинается третья стадия. Она характеризуется тяжёлым течением. Заболевание переходит в хроническую форму. Происходит деформация конечности. Человек неспособен к самостоятельному перемещению, что приводит к атрофии мышц. Кожа грубеет, эпителий ороговевает. Нога достигает огромных размеров из-за отёка и тем самым напоминает слоновую ногу. На поражённых участках кожи появляются язвы, трещины, через которые вытекает лимфа. На этой стадии, возможно, присоединение инфекции, сепсис, развитие некроза поражённых тканей.

Читайте также:  Аскаридоз у детей: как выявить и избавиться от паразитов

На этой стадии ведётся поддерживающая терапия:

  • ангиопротекторы (Троксерутин). Назначают для уменьшения отёка, выведению метаболитов из тканей;
  • антибиотики (Олететрин, Азитромицин). Уничтожение бактериальной микрофлоры в тканях с повреждениями;
  • венотоник (Детралекс). Применяют для улучшения микроциркуляции в сосудах.
Третья стадия

Для лечения вухериоза (филяриоза), слоновости, которую вызывает гельминт филярия, применяют новейший препарат авермектин.

Этот природный антибиотик является продуктом жизнедеятельности бактерии Streptomyces avermitilis. За его открытие Уильям Сесиль Кэмпбелл, Ту Юю и Сатоси Омура получили нобелевскую премию по медицине в 2015 году.

****************************************************************************************************************************************************************** Не можете избавиться от паразитов? Наши читатели нашли решение Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке. Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... Читать отзывы читателей » ***************************************************************************************************************************************************

Лечение слоновой болезни

Элефантиаз на ранних сроках обнаружения хорошо поддаётся медикаментозному лечению. Консервативное лечение направлено на улучшение состояния лимфатических сосудов и лимфы, усиление репаративных процессов в поврежденных тканях, быстрому выведения продуктов обмена (дезинтоксикация).

Таким образом назначают:

  • Антибиотики
  • Противопаразитарные препараты
  • Диуретики
  • Антигистаминные препараты
  • Глюкокортикостеройды
  • Нестеройдные противовоспалительные средства
  • Иммуномодуляторы
  • Спазмолитики

Также назначается специальный массаж, гидротерапия и другие методы физиотерапии, которые улучшают питание тканей и их скорейшее выздоровление.

В случае неэффективной медикаментозной терапии лечение проводится хирургическими методами таких, как ампутация конечности или резекция лимфатических инфильтратов.

Профилактика

Слоновость ног отлично устраняется в начале ее появления. Но когда в семье установлены случаи патологии, то больным с данным диагнозом и склонным людям следует тщательно наблюдать за состоянием своего здоровья, чтобы своевременно предпринять профилактические мероприятия.

Действия подразумевают:           

Слоновость ног – редкий и неприятный недуг, проявляющийся как затруднением двигательной способности, так и отвратительным внешним видом. Люди, пережившие рожистое воспаление, обморожение значительно подвержены ее появлению. При любых подозрениях, нужно немедля получить консультацию специалиста, поскольку запущенная стадия практически не поддается лечению.

(Пока оценок нет)