Описторхоз в какой рыбе бывает: список с фото и названиями

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, пораженных этим паразитозом.

Эпидемиология

Описторхоз широко распространен там, где рыба является одним из основных продуктов питания. Вероятность заражения повышается с возрастом. Так, дети в возрасте до 5 лет редко болеют описторхозом. В настоящее время заражено около 56 миллионов человек по всему миру и 750 миллионов людей подвергаются риску инфицирования. Заболевание распространено в Юго-Восточной Азии, Казахстане, России, включая Сибирь, Украине.

Отдельные случаи заболевания были зарегистрированы в Малайзии, Сингапуре и Филиппинах. С 1990-х годов в некоторых областях уровень заболеваемости увеличился, что связано со значительным развитием аквакультуры.

Подробней о возбудителе описторхоза

Подробней о возбудителе описторхоза
Подробней о возбудителе описторхоза

Возбудитель описторхоза (в народе именуемый описторхами) впервые был зарегистрирован у сибирской кошки в 1884 г., поэтому и был прозван сибирской или кошачьей двуусткой, а спустя 7 лет, его обнаружили и у человека.

Подробней о возбудителе описторхоза
Подробней о возбудителе описторхоза

В качестве конечного носителя описторхи используют:

Подробней о возбудителе описторхоза
Подробней о возбудителе описторхоза

Промежуточными хозяевами двуустки являются моллюски и рыбы, принадлежащие к семейству карповых: лещ, вобла, линь, карп, плотва, елец и пр. Следовательно, употребление данной пищи должно проводиться после качественной обработки, которую игнорируют множество людей.

Формы описторхоза

Заражение сосальщиком происходит через употребление рыбы, приготовленной с нарушениями технологий. Под действием желудочного сока паразит теряет свои оболочки и становится взрослой особью. Признаки описторхоза часто похожи на проявления других заболеваний, потому не всегда сразу можно выявить гельминта. Существуют 2 формы болезни — острая и хроническая.

Острое проявление

С момента заражения и до проявления патологий проходит от 2 недель до 3 месяцев. Попадая в организм, токсины гельминта вызывают иммунные ответы. При описторхозе клиническая картина смазана. Симптомы описторхоза проявляются так:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • выпадение волос описторхоз провоцирует из-за недостаточной работы пищеварительной системы, волосы недополучают микроэлементы и витамины;
  • неприятные ощущения в кишечнике (тошнота, проблемы со стулом, резко падают показатели веса);
  • сыпь на коже (аллергические пятна, схожи на псориаз, герпес; описторхоз на коже наблюдается на лице, животе, под коленками и в локтевых сгибах, кожа бледная, синюшная);
  • астма;
  • гепатит.

Хроническая форма

Описторхис живет до 20 лет. Если болезнь не лечить, то хроническая стадия способна длиться столько же. При описторхозе интоксикация угнетает иммунную систему, что приводит к частым длительным заболеваниям. Частицы отмерших тканей дополнительно отравляют организм. На этом этапе развивается гастрит разных видов, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, снижение кислотности желудка. При описторхозе со стороны желчного пузыря и печени, поджелудочной железы возникают холециститы, панкреатиты, абсцессы, рак, паразитарный цирроз, гепатит.

Холецистохолангит

Это хроническое заболевание желчного пузыря, паренхимы печени. Осложнения описторхоза проявляются в тошноте, запоре, слабости, вялости, горьком привкусе во рту, нарушениях в работе сердца, наблюдаются головная боль и боль в правом подреберье. Печень увеличена в размерах, расширены желчные протоки, уплотняются паренхима печени и стенки желчного пузыря, симптом Ортнера — положительный. Лечение заключается в приеме противогельминтных препаратов, а также гепатопротекторными медикаментами, холеретиками, холекинетиками, отварами трав, соками и минеральными водами.

Читайте также:  Глисты в рыбе: как выглядят, можно ли есть

Холециститы

Эта болезнь желчного пузыря, как последствия описторхоза, встречается достаточно часто. Характерные признаки — слабость, повышена температура, боль в правом подреберье, которая отдает в плечо, усиливающаяся боль при вдохе, отрыжка, диарея, запор, тошнота или рвота, колики, горький или металлический привкус во рту, бессонница, пищевая аллергия. Помимо противопаразитарных средств, следует применять спазмолитики, ферменты и препараты, устраняющие нарушения работы ЖКТ. Если образовались камни в желчном пузыре (калькулезный холецистит) — хирургическое вмешательство по удалению камней.

Желчный перитонит

Это воспаление, которое протекает в области брюшины. Способно вызвать тяжелый шок при разрыве кистозно-измененных желчных протоков и вытекании желчи в брюшную полость. Желчный перитонит опасен для жизни. Пациент испытывает очень сильные боли в животе. Больной неподвижен, кожа бледная, артериальное давление низкое, нарушения сердечного ритма. Повышается температура, если присоединяется инфекция. Лечение заключается в ряде терапевтических и реанимационных действий, вплоть до хирургического вмешательства.

Раковые опухоли

Описторхоз поджелудочной железы провоцирует первичный рак этого органа или печени — самое тяжелое последствие деятельности печеночного сосальщика, когда люди умирают. Болезнь называется холангиокарцинома. При повреждении эпителия этих органов зубчиками паразита возникают гранулемы (новообразования). К возникновению рака приводит накапливание нарушений клеточной ДНК в клетках гранулем, вызванное воздействием нитрозаминов (органических радикалов). Причиной становится цирроз печени (как осложнение описторхоза), длительный застой желчи или камни в желчевыводящих путях (следствие скопления сосальщиков и их яиц).

Диагностика описторхоза

Диагностировать описторхоз на ранних стадиях затруднительно, поскольку яйца паразитов в желчи и в кале могут быть обнаружены не ранее, чем через месяц после заражения. Потому диагноз основывается на эпидемиологических данных и клинической картине.

Также помогут врачу установить предварительный диагноз описторхоза изменения в клиническом и биохимическом анализах крови и серологические методы исследования.

Окончательно диагноз может быть подтвержден только через 1,5 месяца после начала заболевания при обнаружении яиц двуустки кошачьей в биологическом материале.

Как происходит заражение?

Отложенные яйца покидают организм конечного хозяина посредством фекалий. Как правило, им является либо человек, либо плотоядное животное, такое как кошка, лиса или собака. Если фекалии попадут в водоем, то там их проглотят моллюски рода Bithynia inflata, которые станут первым промежуточным хозяином. Личинка сосальщика пройдет через ряд изменений и станет цекарией примерно за два месяца.

Покинув внутренности моллюска, будущий описторхис поразит представителя семейства карповых. Чаще всего вторым промежуточным или дополнительным хозяином становятся лини, язи, плотва, верховка и другие рыбы. Здесь цикария забирается в мышечные ткани и подкожную клетчатку животных. За шесть недель личинка становится подвижной, а рыба заразной.

Обратите внимание. Паразитировать внутри окончательных хозяев могут только метацекарии.

Как происходит заражение?

Таким образом, чаще всего описторхисы попадают в организм человека, если он съест второго хозяина паразита. Заражение происходит при потреблении недостаточно обработанной больной рыбы. Метацикарии высвобождаются в тонком отделе кишечника, а затем добираются до печени и желчного пузыря по желчевыводящим путям. Через две недели описторхис становится половозрелым. Он может паразитировать внутри человека до тридцати лет.

Наибольшая вероятность заражения описторхозом грозит в случае употребления рыбы из семейства карповых, таких как лещ, линь, язь, чебак

Способы определения инвазии

Чтобы выявить описторхоз в рыбе, промысловые предприятия используют одновременно несколько методов диагностики. Для этого вылавливают несколько образцов, по возможности разных стадий развития, и если водоём большой – в разных местах. Какая рыба заражена и есть ли описторхоз в икре, можно узнать только благодаря клиническим испытаниям.

Читайте также:  Гипертрофические рубцы: причины появления и способы лечения

Виды лабораторных исследований:

Способы определения инвазии

Обратите внимание: увидеть какая рыба болеет описторхозом можно только с помощью специального оборудования. Появление косвенных признаков указывает только на крайнюю степень инвазии(уменьшенные, по сравнению со здоровыми особями, размеры, разросшиеся соединительные ткани).

Лечение описторхоза народными средствами

Народными средствами лечить описторхоз можно исключительно под наблюдением специалистов комплексно с медикаментозным лечением. Чрезвычайно важно соблюдение диеты во время проведения лекарственной терапии: необходимо не употреблять рыбные, мясные и сладкие блюда.

Для улучшения состояния пациента при лечении описторхоза можно использовать квас из чистотела. Чтобы его приготовить, нужно стакан вымытого свежего и мелко нарезанного чистотела вместе с кусочком кремния завернуть в марлю и поместить в трехлитровую стеклянную ёмкость.  Затем туда же высыпают один стакан сахара (песка), кладут одну столовую ложку домашней сметаны и ёмкость до краев заливают молочной сывороткой. Полученную смесь хорошо перемешивают и на две недели оставляют в теплом темном месте. Квас принимают три раза в день по полстакана.

Чеснок для лечение опистрохоза 

Народная медицина при лечении описторхоза также использует чеснок в сочетании с лекарственными травами. В течение трех дней вечером отваривают в стакане молока три зубчика и утром принимают этот отвар натощак. На четвертый день переходят к отвару из травяного сбора. Для его приготовления берется по чайной ложке травы полыни и тысячелистника, три головки гвоздики, все измельчается, помещаются в эмалированную посуду. Полученную смесь заливают литром воды и, доведя до кипения, оставляют на медленном огне на 10 минут. Отвар, после его остывания, процеживают и принимают три дня по одному стакану утром натощак. Потом делается перерыв две недели, и курс лечения повторяют. Затем в течение полугода рекомендуется утром натощак съедать столовую ложку очищенных и измельченных семечек тыквы.

Для восстановления пораженных органов ЖКТ после окончания лечения описторхоза хорошо помогают настои трав, которые обладают обволакивающим и желчегонным действием. Это трава зверобоя, наросты чаги, корни и корневища девясила, листья подорожника, цветки календулы,  плоды черники, трава полыни, цветки бессмертника. Для приготовления настойки столовую ложку любого из перечисленных растений заливают 200 миллиграммами кипящей воды и настаивают полчаса, затем процеживают и принимают в течение месяца перед едой.

Лекарственные травы

При лечении описторхоза используют также сборы лекарственных трав. Взяв по чайной ложке цветков пижмы, травы зверобоя продырявленного, полыни, репешка, чабреца, клевера лугового, зеленых очищенных тыквенных семечек, измельчить, смешать и залить литром кипятка. Смесь настаивают в течение трех часов, процеживают и принимают ежедневно на протяжении года по 100 миллилитров в день.

Наши статьи по теме:

  1. Причины описторхоза и лечение

Диагностика описторхоза

Диагностируется описторхоз следующим образом:

  1. Производится сбор анамнеза, во время которого выясняется, проживал ли больной в месте, где часто диагностируется описторхоз, и были ли эпизоды приема в пищу плохо обработанной термически рыбы карповых пород.
  2. Следующий этап – лабораторное исследование крови, мочи и кала.
  3. Также выполняется фиброгастродуоденоскопия.
  4. Обязательна комплексная диагностика, которую проводят по 3 специфическим маркерам – IgM, IgG, ЦИК, которые и дают возможность точно поставить диагноз.
  5. Так как первой реагирует иммунная система – она, контактируя с антигенами описторхизов, начинает выработку специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). Максимальное значение синтеза этих веществ наступает через полмесяца, а уже через два месяца начинается выработка иммуноглобулинов класса G (IgG). Самой большой концентрации данные иммуноглобулины достигают через два или три месяца, и эти показатели держатся довольно долго. Но, если заболевание не лечится в течение 10 лет, уровень специфических антител спускается ниже допустимых показателей. Выявив данное снижение, можно диагностировать описторхоз. Такие исследования раньше не проводились, и только в последнее время ученые разработали методы, при помощи которых стало возможно определение пониженного уровня специфических антител.
Читайте также:  10 лучших глистогонных средств для собак и кошек

Постановка диагноза «описторхоз» на раннем этапе развития болезни достаточно затруднительна: яйца гельминтов в каловых массах и желчи обнаруживаются через 4-6 нед. после заражения. Диагностические методы, выявляющие присутствие плоских червей в организме:

  • Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы — эозинофиллез (указывает на присутствие каких-либо гельминтов и развитие сенсибилизации к чужеродному белку);
  • Биохимия — увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), изменение белковых показателей;
  • Кал на яйца глист — проводится многократно (яйца выделяются эпизодически), до 100 яиц на 1 г — легкая степень, свыше 30 тыс. — массированная инвазия;
  • Иммунологический анализ — кровь на описторхоз выявляет антитела к белку описторхиса;
  • ПЦР — обнаружение ДНК гельминта в фекалиях;
  • Инструментальные исследования, подтверждающие описторхоз;
  • УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ — выявление повреждения печени и желчных путей;
  • Дуоденальное зондирование — обнаружение в забранной желчи яиц описторхиса;
  • Ретроградная панкреохолангиография и чрескожная холангиография — эндоскопические методики позволяют выявить скопления гельминтов.

Такое заболевание как описторхоз, способно нанести существенный вред таким органам как печень, нарушить работу желчевыводящих путей, и поджелудочной железы.

Расшифровка результатов

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Исследуемые компоненты и элементы крови Описторхоз есть Описторхоза нет
Эозинофилы > 80-90%
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) > 10 x10^9 4-9 х 10^9
СОЭ (ед. измерения мм/ч) Выше нормы От 2 до 10 у мужчин
От 3 до 15 у женщин
От 12 до 17 у детей
Гемоглобин (ед. измерения г/л) Менее 100 От 120 до 160
IgM Присутствуют при остром описторхозе Отсутствуют
IgG Присутствуют при хроническом описторхозе Отсутствуют
Лимфоциты Выше нормы 18-40% у взрослых
от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 40 От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 30 От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) > 17,1 От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола

Виды заболевания

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от количества попавших в организм личинок, иммунитета инфицированного, а также от вида заболевания.

Существует две разновидности: острый и хронический описторхоз.

Виды заболевания

При хронической болезни можно ошибочно диагностировать гепатит или панкреатит, а проявление симптомов чередуется периодами обострения и ремиссии. Это тот этап, когда болезнь переходит в более легкую форму после острой стадии.

Острая же болезнь отличается реакцией на проникновение паразита, схожей по симптомам с аллергической. Ее выделяют также симптомы интоксикации организма. При остром виде симптомы ослабевают спустя 2 недели, в то время как инкубационный период составляет 21 день.