Причины возникновения, симптомы и схемы лечения трихомониаза у женщин

Трихомониа́з — инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека. Возбудитель — влагалищная трихомонада.

Патогенез

Влагалищные трихомонады обычно у мужчин первично поражают мочеиспускательный канал, а у женщин – влагалище и в ряде случаев уретру. Дальнейшее распространение инфекции обычно происходит континуитатным путем интраканаликулярно. Этому способствуют до некоторой степени и активные движения паразитов. Таким путем инфекция может распространяться у мужчин по уретре, достигая простаты, придатков яичек и семенных пузырьков, у женщин – внедряться в цервикальный канал, вестибулярные железы. Возникновение эпидидимитов при трихомониазе без предварительного поражения семявыносящего протока указывает на возможность переноса трихомонад антиперистальтическим путем так же, как это наблюдается при гонорее.

Патогенез

Т. vaginalis локализуются лишь в мочеполовых органах человека. Наличие гликогена во влагалище, являющегося хорошим питательным веществом для трихомонад, создаёт благоприятные условия для их размножения. Однако, хотя и в меньшем количестве, влагалищные трихомонады длительно паразитируют в органах, где не имеется гликогена (уретра, бартолиновы железы, простата и др.).

Медицинские показания

Трихомонада — возбудитель недуга, который передается половым и бытовым путем. Второй способ передачи инфекции касается девочек, которые заражаются через предметы обихода, загрязненные выделениями взрослых пациентов. Для урогенитальных трихомонад сохраняется жизнедеятельность в течение 2 часов, поэтому при данном заболевании допускается инфицирование через бытовые предметы.

В 90% случаев причины заражения — незащищенный секс. Инфицирование при оральном и анальном сексе встречается реже. Допускается заражение трихомониазом плода при родах от инфицированной матери. Чаще болезнь диагностируется у девочек, матери которых в период беременности являлись носителем трихомонады. У женщин она размножается в уретре, влагалище, шейке матки. Реже инфекция проникает в маточную полость, провоцируя цистит и пиелонефрит.

Медицинские показания

Причины возникновения недуга у женщин:

  • изменение кислотности содержимого влагалища в период менструации;
  • последствия аборта;
  • нарушенная механическая защита из-за расширения мышц шейки матки в период родов;

В группу риска входят:

Медицинские показания
  1. 1. Лица с несколькими половыми партнерами.
  2. 2. Ранняя половая жизнь.
  3. 3. Рецидив вылеченного трихомониаза или других заболеваний, передающихся половым путем.
  4. 4. Секс с партнером, зараженным трихомониазом.

Причины трихомониаза у женщин

Возбудителем данного заболевания у женщин является влагалищная трихомонада. Она поражает влагалище и мочевой пузырь. В большинстве случаев заражение трихомонадой происходит при незащищенных сексуальных связях с носителем инфекции.

При этом стоит знать, что трихомонада может выживать во влажной среде вплоть до нескольких часов, поэтому есть фиксированные случаи бытового заражения ею (через мочалки, чужие полотенца, нижнее белье и т.п.).

Читайте также:  Виды глистов у детей. Какие препараты помогут их вывести?

Существуют следующие факторы риска заражения трихомониазом у женщин:

1. Использование чужих средств личной гигиены.

2. Беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров (особенно без применения презерватива, однако даже такой вид контрацепции не всегда может обезопасить ото всех венерических болезней).

3. Пользование чужими ваннами, санузлами.

4. Частые посещения бань и саун.

Диагностика

Безусловно, трихомониаз – заболевание, которое ни в коем случае не следует лечить дома, народными средствами, отварами и настоями. Прерогатива здесь полностью принадлежит гинекологу или венерологу, а лучше, если лечение будут проводить оба специалиста.

Основную роль в диагностике занимают лабораторные методы.  Для их осуществления у женщины берутся мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Чтобы обнаружить трихомонады, существует несколько различных методик:

  • Микроскопия нативных (живых, необработанных) и окрашенных (обработанных специальным красителем) мазков.
  • Посев патологического материала (то есть мазков) на искусственные питательные среды.
  • Иммунологический метод.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который в настоящее время используют чаще всего.

Кроме лабораторных, есть один инструментальный метод. Это кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки с помощью микроскопа). При её проведении можно обнаружить симптом клубничной (земляничной) шейки: на влагалищной части шейки матки определяются небольшие кровоизлияния, и она становится похожей на клубничку. Этот симптом встречается у незначительной части больных женщин. Часто происходит так, что при проведении кольпоскопии по совершенно другим гинекологическим показаниям обнаруживается симптом клубничной шейки, что и наталкивает врача на мысль об инфекции.

Трихомониаз: лечение препаратами и народными средствами

Диагностировав заболевание трихомониаз, лечение проводится не только по отношению к самому инфицированному, но и его половому партнеру (партнерам), для предотвращения риска повторного заболевания.

Сегодня лечение заболевания трихомониаз можно проводить несколькими путями. Эта инфекция почти не поддается терапии обычными противомикробными препаратами, поэтому необходимо назначать специальные, противотрихомонадные средства, благодаря которым можно быстро и эффективно избавиться от заболевания. Отметим, что организм не вырабатывает стойкость к этому вредному организму. Поэтому возможно и повторное заражение. Схема лечения разрабатывается и назначается индивидуально, причем — обоим половым партнерам сразу, что значительно снижает риск повторного инфицирования.

Заболевшим назначается лечение Трихополом (4 таблетки) и запрещается половая жизнь в течение 1 недели. При втором методе лечения, который длится немного дольше, Трихопол принимается по 500 мг в течение 1 недели и на протяжении 2 недель, половая жизнь не ведется. Если одна из составленных схем лечения не дает положительных результатов, врач назначает вторую.

Терапия с применением лекарственных средств специального назначения проводится только по предписанию врача и под его присмотром, так как эта категория препаратов вызывает массу побочных эффектов, многие — провоцируют индивидуальную непереносимость пациентами. Лечение у женщин трихомониаза может сопровождаться применением местных средств для обработки влагалища и шейки матки. В терапии мужчин эти лекарства не эффективны.

Читайте также:  Трихинеллез у взрослых симптомы и лечение

После того, как было проведено основное лечение медикаментами, через несколько недель проводится контрольное обследование, чтобы подтвердить результаты терапии. Желательно через несколько месяцев провести обследование вновь, чтобы избежать риска повторного инфицирования. Что касается народных методов лечения, то их применение проводится только под наблюдением и по рекомендации врача.

Причем, только после медикаментозного лечения, в качестве закрепляющих методов и мер профилактики. Использование только народных способов лечения не даст эффективных результатов, а самолечение, приведет к ухудшению состояния и перетеканию заболевания в хроническую форму, когда возможны осложнения и последствия в виде прочих воспалительных заболеваний.

Лечение в домашних условиях проводится под наблюдением врача и инфицированный должен принимать препараты строго по назначенной схеме.

Чтобы более не столкнуться с этой неприятной проблемой, следует проводить профилактические мероприятия. В первую очередь, если уже сталкивались с инфекцией, вам необходимо регулярно проходить повторные обследования, брать мазок с влагалища и мочевыводящего канала у мужчин. Они показаны и той группе людей, у которых есть предрасположенность к разным воспалительным процессам мочеполовой системы.

Прочие методы профилактики заключаются:

  • если произошли случайные половые контакты, необходимо сразу проходить обследование;
  • моногамные отношения — это залог полового и общего здоровья;
  • регулярные осмотры у врачей на предмет выявления любой инфекции и вируса, сдача анализов.

Также вы должны понимать, что трихомониаз профилактика и лечение, должны сопровождаться приемом препаратов, направленных на укрепление общего состояния здоровья, повышение природных защитных функций организма. Среди таких лекарств следует применять витаминные комплексы с минералами, иммуностимуляторы.

Симптомы трихомониаза

С того момента, как зародилась вагинальная трихомонада, и до того, как образуются первые симптомы, пройдет 2 месяца. Причем характерна ситуация, когда клиническая картина и вовсе отсутствует.

В таком случае человек служит переносчиком заболевания, при этом не подозревает, что заражает своих половых партнеров. Хотя часто носителями инфекции выступают именно мужчины. Но это не значит, что среди женщин такое явление невозможно. Для установления носителя необходимо выполнить диагностику.

Распознать трихомониаз у женщин можно по следующим симптомам:

  1. Выделения из влагалища. Их окрас может быть желто-зеленым, серовато-желтым, светло-желтым. Они идут обильно, а еще неприятно пахнут. Но самое главное, что у них пенистая консистенция. На это пациентки должны обращать особое внимание, так как последующая симптоматика неспецифична и характера для любого вида воспаления, поражающего влагалища.
  2. Жжение, зуд во влагалище и области внешних половых органов.
  3. Резь во время мочеиспускание, частые позывы в туалет.
  4. Гиперемия и отёчность вульвы.
  5. Дискомфорт и болезненные ощущения во время сексуального акта.
  6. Болевой синдром внизу живота. Он слабой интенсивности и носит ноющий характер.
Читайте также:  Профилактика столбняка: полная информация

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз наступает через 2 месяца после инфицирования. Причиной может быть неправильная или незавершенная терапия острой формы патологии. Болезнь характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Симптомы проявляются на фоне полового возбуждения, после употребления спиртных напитков или по причине стрессовых ситуаций.

Признаки хронического трихомониаза следующие:

  • снижаются защитные силы женского организма;
  • возникает зуд в половых органах;
  • женщина чувствует дискомфорт во время мочеиспускания;
  • нарушаются половые функции;
  • меняются параметры pH среды влагалища и уретры.
Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма заболевания по сравнению с обострениями сопровождается слабо выраженными симптомами. В некоторых ситуациях признаки патологических процессов совсем отсутствуют. Женщина обращается к врачу уже с осложнениями на фоне трихомониаза.

Постоянное присутствие инфекции ослабляет иммунитет, также повышает риск повторного инфицирования и усложняет процесс зачатия, вынашивания малыша.

Профилактика трихомониаза

Недостаточно вовремя заметить ярко выраженные признаки трихомониаза. Гинекология должна посещаться женщиной ежегодно с 18 лет в профилактических целях, мужчинам нужно проходить уролога. При осмотре врачи обязательно берут мазки, которые помогут заподозрить скрытую инфекцию по нарушению микрофлоры и назначить дополнительное обследование.

Для профилактики трихомониаза необходимо соблюдать гигиену половой жизни. Мужчинам и женщинам рекомендуют заниматься сексом только с одним здоровым постоянным партнером. Моногамные отношения во много раз снижают вероятность заражения ЗППП.

Если человек ведет рискованную половую жизнь и часто меняет партнеров, ему необходимо всегда предохраняться презервативом. Очень важно, чтобы контрацептив был качественный, с нормальным сроком годности и правильно хранился. Запрещено повторное применение презерватива.

Кроме того, необходимо после каждой неразборчивой связи через 2-4 недели сдать анализы на ЗППП. Этого срока достаточно, чтобы инфекция прижилась и успешно была обнаружена при проведении анализа.

Профилактика трихомониаза

Чтобы избежать заражения ребенка, беременным женщинам нужно вставать на учет до 12 недель гестации и сдавать все анализы, назначенные врачом. Своевременная диагностика ЗППП у беременной снижается риск рождения ребенка с врожденными аномалиями развития.

Существуют и общие меры профилактики, которые рекомендуется соблюдать всем людям:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • не переохлаждаться;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • заниматься спортом, укреплять организм.

Существует мнение, что здоровые и крепкие пациенты даже после рискованного полового акта не заражаются ЗППП, так как иммунитет эффективно борется с возбудителями и самостоятельно их уничтожает, препятствуя активному размножению.