Признаки респираторного хламидиоза у ребенка

Хламидиоз – заболевание, которое передается при половом контакте, именно поэтому, еще недавно считалось, что данная патология встречается исключительно у взрослого населения.

Причины появления

Кроме воздушно-капельного источника распространения легочной инфекции, респираторный хламидиоз может передаваться от больного человека к здоровому бытовым, половым и вертикальным способом. Причины развития легочного хламидиоза заключаются в наличии следующих факторов и и обстоятельств:

  1. Общение с инфицированным человеком. Это самая распространенная причина заражения верхних дыхательных путей хламидиозом.
  2. Оральные половые контакты. Занятие данным видом секса с больным половым партнером без использования барьерных контрацептивов способно вызвать инфицирование органов дыхания.
  3. Использование общих предметов гигиены. Полотенца, губные помады, мыло являются источником хламидии, если ими пользуется зараженный человек.
  4. Во время родов. Маленькие дети часто заражаются легочным хламидиозом, когда проходят по родовому каналу матери, которая является носителем урогенитальной формы хламидии. В таких случаях инкубационный период составляет от 2 до 4 недель.

Диагностика

Если инфекция обнаруживается у женщины в период вынашивания ребенка, ему требуется срочный осмотр в первые дни после рождения.

Анализ на хламидии берут в роддоме, также требуется соскоб конъюнктивы для подтверждения или опровержения присутствия инфекции. Когда малыш не заражается от матери, то диагностику реализуются только при соответствующих симптомах.

Анализ на хламидии реализуется несколькими способами:

  • выделение хламидий на специально подготовленной среде – она помогает выделить штаммы хламидий у ребенка в крови,
  • серологический метод – помогает подтвердить присутствие инфекции, выявить антитела,
  • иммуноферментный анализ – определяет стадию заболевания,
  • ДНК обследование,
  • полимеразная цепная реакция,
  • лигазная цепная реакция.
Читайте также:  Как уберечь себя и ребенка от токсокароза

Когда хламидиоз можно считать излеченным?

Критерии излеченности:

  • Отрицательный результат ПЦР диагностики. Данное исследование производится не ранее 3-4 недель после окончания курса лечения антибактериальными препаратами. При более раннем исследовании возможно получить ложноотрицательный результат.
  • Снижение титра IgG до уровня менее 1:16, а так же исчезновение IgM является дополнительным критерием излеченности.
  • Исчезновение клинических признаков заболевания: уретрит, простатит, цервицит. Данные воспалительные процессы могут быть вызваны и сопутствующей инфекцией. Потому присутствие воспаления или исчезновение основных клинических симптомов не могут служить основой для диагностики излеченности заболевания.

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями.

Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка).

При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения.

Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития.

Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя.

Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Читайте также:  Детская сыпь при лямблиозе – типы и способы лечения

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к.

главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.

Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.
Читайте также:  Насколько опасно поражение простаты стафилококковой инфекцией

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут.

Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Диагностика и анализы

Так как патология нередко имеет слабо выраженную клиническую картину, выявить ее на основании одного лишь осмотра и опроса ребенка достаточно проблематично. Поэтому назначаются многочисленные лабораторные исследования, такие как:

  1. Анализ крови (повышение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, вызванного бактерией).
  2. Серологическое исследование крови для выявления наличия в ней вирусных организмов (необходимо для дифференциации хламидиоза с вирусными заболеваниями, имеющими сходную симптоматику).
  3. Анализ крови на содержание иммунных ферментов.
  4. Бактериологическое исследование биологического материала ребенка (мокрота, кровь, выделения из половых органов) для выявления патогенной микрофлоры и определения формы недуга.