Риккетсиоз: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Риккетсиозы (rickettsioses) — группа инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями. К ним относят сыпной тиф эпидемический, болезнь Брилла (см. Сыпной тиф эпидемический), блошиный тиф эндемический, пятнистую лихорадку Скалистых гор, бразильский сыпной тиф, марсельскую лихорадку, североазиатский клещевой риккетсиоз, везикулезный риккетсиоз, цуцугамуши, Ку-лихорадку, окопную лихорадку.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Бактериальные инфеции и микозы
  • Бактериальные инфекции
  • Грамотрицательные бактериальные инфекции
  • Rickettsiales инфекции
  • Rickettsiaceae инфекции
  • Риккетсиозы

Возвратный тиф – описание, симптомы

Переносчиками заболевания являются преимущественно аргасовые клещи (Argasidae), среди которых наиболее известный вид – поселковый. Возбудители инфекции – боррелии, спирохеты. Паразиты заражаются от грызунов, сами являются резервуарами спирохет и остаются инвазивными на протяжении 10 лет.

На заметку! Возвратным тифом человек может заразиться и от головных, платяных вшей. В этом случае речь идет об эпидемическом возвратном тифе.

Заражение человека клещевым возвратным тифом происходит во время укуса. В процессе кровососания микроорганизмы со слюной клеща попадают в ранку, кровотоком распространяются по всему организму, проникают в сосуды, интенсивно размножаются. После этого происходит массовый выброс боррелий в периферическую кровь, где они разрушаются и погибают, провоцируя приступ лихорадки у человека. Часть резистентных микроорганизмов продолжает свое существование и размножение, что обусловливает повторение приступов. Рецидивы повторяются несколько раз.

Возвратный тиф – описание, симптомы

Симптомы клещевого возвратного тифа:

  1. Длительность инкубационного периода 5 – 15 дней. Первый выраженный лихорадочный синдром длится 3 – 4 дня, реже 6 суток. У пациента отмечается жар, сменяющийся ознобом, сильная головная боль, ломота в суставах, мышцах, высокая температура. На коже появляется сыпь, вовлекается нервная система, что проявляется нарушением концентрации внимания, психическими расстройствами. Возможно обострение хронических заболеваний сердца, печени, развитие бронхита или пневмонии.
  2. По окончании первого приступа температура пациента нормализуется, общее самочувствие улучшается.
  3. Через 4 – 8 дней лихорадочный приступ возобновляется. При клещевом возвратном тифе их может быть более 4. Если источником заражения выступали вши – количество приступов ограничивается 2 и наступает выздоровление.
Читайте также:  Тениоз симптомы и лечение — профилактика тениоза

Клинические симптомы

Как уже было сказано выше, риккетсиозы у человека имеют множество проявлений – все зависит от того, какой именно возбудитель попадёт в человеческий организм. Один вид, такой как везикулезный риккетсиоз, проявляется появлением на теле пациента характерной сыпи, а другой, например, лихорадка Цуцугамуши, проявляется лихорадочным состоянием. Первым, и самым важным симптомом является наличие поражения (укуса) на коже человека. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм до момента развития симптомов может составлять 1–2 недели.

Клещевой риккетсиоз

Характерные симптомы для такой патологии, как клещевой риккетсиоз:

  • появление сыпи по телу;
  • сыпь имеет ярко-розовый цвет;
  • головная боль;
  • слабость во всём теле.

Если речь идёт о такой форме патологии, как везикулезный риккетсиоз, то его инкубационный период длится порядка двух недель, и первым симптомом болезни является появление уплотнения в месте укуса клеща. Другие симптомы этой формы патологии:

  • покрытие уплотнения чёрным струпом;
  • появление корок;
  • рецидивирующая лихорадка.

Вообще, большинству риккетсиозов свойственны общие симптомы:

  • лихорадочные состояния;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • головная боль различной степени интенсивности;
  • при тяжёлом течении развиваются симптомы поражения ЦНС (менингит, энцефалит);
  • брадикардия, головокружения, артериальная гипотония;
  • лимфаденит.

Если человеку проводится симптоматическое лечение, в большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный – выздоровление может наступить через две недели после начала болезни. Однако если организм ослаблен или появились побочные эффекты, тогда требуется срочная медицинская помощь по спасению жизни пациента.

Тяжёлое течение имеет пятнистая лихорадка Скалистых гор – одна из разновидностей патологии. Симптомы этого заболевания следующие:

  • озноб, перемежающийся с жаром;
  • развитие носовых кровотечений;
  • головные боли;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • проблемы со зрением и слухом.

Данная форма опасна тем, что без терапии она может привести к летальному исходу, поэтому чем быстрее проведена диагностика и начато лечение, тем выше шансы человека на полное выздоровление.

Читайте также:  Антитела к трихинеллам lgG, Trichinella IgG колич.

Как проводится диагностика

В первую очередь врач проводит внешний осмотр для установления степени поражения верхнего слоя эпидермиса. Также внимательно изучает анамнез, что в некоторых случаях помогает выявить причины и симптомы, протекающие скрыто.

В качестве диагностических мероприятий назначаются:

  1. Анализ крови. Инфекционные болезни, в том числе и сыпной тиф, характеризуются повышенным СОЭ, снижением тромбоцитов.
  2. Анализ спинномозговой жидкости. На основе результатов выявляется лимфоцитарный цитоз.
  3. Биохимическое исследование. Выявляется снижение уровня белков, нарушение баланса глобулинов и альбуминов.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Ультразвуковое исследование. При процедуре устанавливается увеличение селезенки и печени.
  6. Рентгенологическое обследование легких.

На основе результатов анализов и диагностических исследований врач устанавливает тип и стадию развития заболевания.

Клинические проявления

Клинические проявления при К. р. характеризуются острым циклическим течением с интоксикацией, нередко тифозным состоянием, поражением ц. н. с. и сосудистой системы. Часто наблюдаются гипотензия и гепатолиенальный синдром. При марсельской лихорадке, южно- и восточноафриканском клещевых тифах, североазиатском клещевом риккетсиозе, австралийском клещевом риккетсиозе, везикулезном риккетсиозе и цуцугамуши характерно наличие первичного аффекта, или «черного пятна» (на месте введения риккетсий клещом), регионарного лимфаденита, полиаденопатии и типичной экзантемы.

Последняя имеет в известной мере дифференциальнодиагностическое значение с учетом ее характера и распространения при каждой из нозол, форм. Если, например, при эпидемическом сыпном тифе (см. Сыпной тиф эпидемический), блошином эндемическом тифе (см. Блошиный тиф эндемический) и окопной лихорадке (см.

) сыпь первоначально появляется на туловище и затем уже распространяется на конечности, то при К. р., кроме Ку-лихорадки и клещевого пароксизмального риккетсиоза, при которых сыпь почти не встречается, она состоит из пятнисто-папулезных элементов, появляется сначала на конечностях, а затем распространяется на туловище.

Читайте также:  Жизнедеятельность остриц: как выглядят, что едят и как размножаются