«Аллопуринол»: отзывы пациентов при лечении подагры

Эти свойства таблеток активно используются в лечении таких болезней, как подагра или мочекаменная болезнь. Алкогольные напитки, наоборот, повышают синтез и скорость распространения мочевой кислоты, поэтому Аллопуринол и алкоголь несовместимы.

Системная характеристика препарата

«Аллопуринол» является представителем группы противоподагрических препаратов. Он относится к урикостатическим средствам, которые приводят к угнетению синтеза мочевой кислоты. С данной целью он используется в ревматологии и терапии. Причем «Аллопуринол» при подагре назначается только с целью уменьшения количества обострений в течение года. Также применение лекарственного средства позволяет ослабить клинические проявления подагры, уменьшить размеры тофусов, степень суставного поражения и укоротить время обострения заболевания.

Последний эффект позволяет быстрее прервать период временной нетрудоспособности в связи с обострением течения болезни. Имеющиеся о препарате «Аллопуринол» отзывы не подтверждают его терапевтической ценности именно при обострении подагры. Это лекарственное средство только уменьшает количество вновь образованной мочевой кислоты, но не влияет на ее выведение. Но если в период ремиссии помимо соблюдения диеты пациент принимал препарат, то время обострения и период нетрудоспособности будет намного короче.

Как принимают?

Начинать лечение необходимо с введения минимальных эффективных доз. Это поможет оценить реакцию организма на действующее вещество и предотвратить возникновение острых подагрических приступов, которыми может сопровождаться начало терапевтического курса. Такой подход позволяет снизить интенсивность побочных эффектов. Результативность лечения определяется путем проведения анализа на количество мочевой кислоты. При отмене препарата этот показатель достигает прежних значений через 3-4 дня.

Аллопуринол от подагры начинают принимать только после снятия болевого синдрома.

Если неприятные ощущения появляются на фоне уже начатой терапии, дозу препарата снижают. Полностью отменять его нельзя, так как любое лечение на ранних этапах способствует незначительному ухудшению состояния. Только потом можно будет увидеть первые результаты терапии.

В начале Аллопуринол рекомендуется применять в сочетании с НПВС или колхицином. Через 3 дня количество мочевой кислоты в крови начнет уменьшаться, на 7 день этот показатель приблизится к норме. После устранения гиперурикемии дозу препарата снижают. Стойкая ремиссия наступает через 4-6 месяцев. После этого пациент будет принимать поддерживающие количества лекарства. Терапевтический курс должен быть непрерывным. Число обострений уменьшается через год. Вместе с тем снижается и интенсивность симптомов подагры, тофусы исчезают. При длительном применении Аллопуринола возможно полное избавление от суставных проявлений подагры.

Дозировка и побочные действия

Таблетки аллопуринола

В зависимости от того, на какой стадии развития болезни начат курс лечения, при подагре обычно назначают аллопуринол от 100 до 900 мг в сутки, количество приемов от двух до четырех раз в сутки, после еды. Для детей в возрасте до 15 лет максимальная суточная дозировка снижается в два раза. Следует обратить внимание на то, что производные салициловой кислоты – салицилаты, значительно снижают эффективность действия аллопуринола. Желательно обеспечивать раздельный прием аллопуринола и цитостатиков.

Читайте также:  Как определить: перелом, ушиб или трещина?

Поскольку аллопуринол подавляет активность определенных ферментов, его действие, в целом, может затрагивать всю биохимическую систему регулировки функций человеческого организма. Следовательно, возможны редкие проявления каких-либо отклонений со стороны различных систем:

  • пищеварительной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочевыделительной;
  • эндокринной;
  • центральной нервной системы.

Наиболее неожиданным бывает обострение подагры при приеме аллопуринола. Но это бывает связано только лишь с началом курса лечения, так как мочевая кислота из мест своей концентрации в тканях выводится в кровь. В дальнейшем болезненность приступов подагры ощутимо снижается.

В качестве обезболивающего средства в начале курса лечения этого заболевания может назначаться колхицин, который снимает остроту воспаления и уменьшает болезненность в поражённых участках тела. Рекомендуется в течение всего курса лечения соблюдать суточную дозу употребления воды не менее 2 л, при нормальном режиме мочеиспускания.

Важно помнить о том, что в результате курса лечения аллопуринолом может произойти дробление крупных камней, образованных солями мочевой кислоты, в почечной лоханке на значительно более мелкие, которые могут попасть в мочеточники и вызвать определенные осложнения.

Противопоказания

Применение Аллопуринола противопоказано людям с непереносимостью действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата. Другими противопоказаниями являются тяжелые нарушения функции печени, почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 2 мл/мин, возраст до 15 лет. Аллопуринол не прописывают в случаях, когда уровень мочевой кислоты в плазме можно регулировать диетой.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями гемопоэза, с печеночной и почечной недостаточностью. Также при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, когда пациент проходит лечение ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками. Не назначается Аллопуринол людям, страдающим от острых приступов подагры, лечение препаратом можно начинать только, когда улучшится состояние больного.

Основные принципы лечения и особые указания

Если больной перестает принимать Аллопуринол без рекомендации врача, то через 3 суток уровень мочевой кислоты принимает прежние, повышенные значения. Это существенно увеличивает вероятность очередного рецидива подагрического артрита. Поэтому ревматологи предупреждают пациентов с патологиями средней и высокой степени тяжести о недопустимости прерывания курса лечения даже на 2-3 дня.

Во время терапии необходимо употреблять не менее 2 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Такой питьевой режим позволит постоянно поддерживать оптимальный диурез, препятствует задержке препарата в организме и развитию нежелательных побочных эффектов.

Необходим регулярный мониторинг лабораторных показателей мочи. Ее реакция должна быть слабощелочной или нейтральной. Только при этих значениях не формируются конкременты (камни). Снизить риск их образования помогает и прием препаратов, алкализирующих мочу.

На начальной стадии лечения Аллопуринол принимается в минимальных дозах. Для профилактики приступа подагрического артрита больным назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Нередко вместо НПВП в терапевтические схемы взрослых пациентов включается Колхицин (алкалоид трополонового ряда, основной представитель семейства гомоморфинанов).

Читайте также:  Какую мазь использовать, когда болит сустав колена?

Аллопуринол усиливает действие гипогликемических препаратов. При его комбинировании с Метотрексатом, Меркаптопурином, Азатиоприном угнетается метаболизм и повышается токсичность этих лекарственных средств. Если пациент принимает определенные антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин и их импортные аналоги) во время терапии подагры Аллопуринолом, то вероятность развития местной аллергической реакции увеличивается.

Как долго принимать аллопуринол при лечении подагры || Как долго принимать аллопуринол при подагре

При болезнях печени препарат не используется только в случае выраженного синдрома цитолиза, ассоциированного как с лекарственным поражением органа, так и с токсическим. Учитывая, что только 20% «Аллопуринола» метаболизируется печеночными клетками, его применение не требует значительного уменьшения дозы.

Среднее ее значение составляет 300 мг в сутки, хотя количество применяемого лекарства должно снижаться при значительном увеличении маркеров цитолиза в ответ на урикостатическую терапию.

Аллопуринол при подагре – эффективное лечение и быстрый результат

Подагра – болезнь королей. Доля правды в этом есть, ведь чаще всего поражает недуг людей, ведущих малоподвижный образ жизни и обожающих пышные застолья. Но причиной подагры может стать и почечная недостаточность, и прием некоторых медикаментов. В итоге – ограничение двигательной активности и разрушение сустава.

  • Лечить или терпеть?
    • Медикаментозное лечение
    • Физиотерапия
  • Особенности лечения болезни королей
  • Препараты для купирования боли
  • Средства для лечения подагры после приступа
  • Питание
  • Домашнее лечение
  • Профилактика

Лечить или терпеть?

Важно не запускать болезнь, мучаясь от боли, а обратиться к врачу как можно скорее. Лечат подагру комплексно, составляют рацион, подбирают медикаментозное лечение и дополняют его народными методами и физическими нагрузками.

Существует признанная классическая схема лечения болезни. Начинают применение после обследования и точного диагноза. Диагноз поставлен – подагра. Как лечить болезнь? Первый этап – устранение симптомов. Прописывают обезболивающие препараты и обеспечивают полный покой ноги. После остановки воспаления и избавления от опухоли боли стихают.

Лекарства принимают внутрь и делают компрессы. Для снижения болевых ощущений при приступе подагры используют лед либо спиртосодержащие компрессы.

Для ускорения вывода мочевой кислоты принимают мочегонные средства. Обязательна строгая диета, контроль веса пациента и его рациона специалистом.

Особенности терапевтического применения при подагре

Применяя «Аллопуринол» при подагре, клиницист ожидает определенного терапевтического эффекта. В случае с данной патологией требуется уменьшение количества вновь образованной мочевой кислоты, которая провоцирует обострение.

Базисная терапия предназначена для урежения количества таковых обострений течения заболевания. Тогда подагра отлично контролируется, хотя требует постоянного соблюдения специфической диеты.

В оценке эффективности препарата «Аллопуринол» отзывы врачей являются наиболее показательными. Характеристике подлежат клинические эффекты и случаи сочетанного лекарственного поражения органов.

Ввиду того, что лекарственное вещество воздействует на протекание биохимических реакций, побочных эффектов его применения теоретически должно быть значительно больше, чем у рецепторзависимых средств. Однако «Аллопуринол» отличается небольшим количеством клинически важных побочных эффектов, а его терапевтическая ценность достаточно высока.

Читайте также:  Артроз коленного сустава 3 степени

Побочные действия

Если пациент не придерживается схемы применения Аллопуринола и дозировки, назначенной врачом, у него могут проявиться побочные эффекты. Речь идет о следующих состояниях:

  • аллергические реакции;
  • повышение температуры тела;
  • анемия;
  • скачки кровяного давления;
  • гипергликемия;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение эректильной функции;
  • депрессивные состояния;
  • головные боли и др.

При остром приступе наблюдается существенное ухудшение состояния пациента. Аллопуринол при обострении подагры помогает решить эту проблему, хотя и не является препаратом неотложной помощи. Если же в ходе терапии у больного проявляются побочные эффекты, ему придется отказаться от дальнейшего приема медикамента. Вопросы относительно отмены и замены препарата обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом.

Заключение

«Аллопуринол» на сегодняшний день принято считать самым эффективным препаратом от подагры. Но полностью избавиться от болезни, к сожалению, не представляется возможным. Лекарство останавливает ее прогрессирование, нормализует метаболизм, устраняет негативную симптоматику, дает возможность добиться стойкой длительной ремиссии.

Лекарство переносится обычно хорошо. В единичных случаях лекарство оказывается неэффективным даже в максимальной дозировке.

Пациентам важно знать, как принимать Аллопуринол при подагре. Кроме этого, нужно постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, регулярно проходить диспансерное наблюдение, соблюдать все рекомендации. Только при выполнении этих условий можно рассчитывать на долгую ремиссию.

Подагра – серьезное заболевание, которое, однако, поддается терапии. Прием медикаментов в данном случае действительно имеет вес. Лечащий врач расскажет, как правильно принимать Аллопуринол при подагре .

Интересно узнать: Флуконазол отзывы от грибка ногтей как принимать Аципол как принимать взрослым с антибиотиками Лечение подагры на ногах как вылечить навсегда причины современные методы терапии Опасности прописывания лекарств от СДВ здоровым пациентам

Способ применения

Как принимать Аллопуринол, в каждом индивидуальном случае должен решать лечащий врач. Дозировка препарата будет зависеть от степени тяжести болезни и концентрации уратов или мочевых кислот.

Прием таблеток осуществляют перорально после еды. Первый суточный прием начинается с минимальной дозы, которая постепенно будет увеличиваться до необходимого уровня. Зачастую видимые результаты можно наблюдать после 3-х дней от начала приема, а к 10 дню лечения, мочевая кислота достигает своей нормы. Выявить эффективность лечения помогают анализы крови.

После того, когда норма мочевой кислоты выравнивается, врачом пересматривается схема и дозировка Аллопуринола. Корректирующая терапия направлена на поддержание результатов лечения и полной нормализации урикемии. Курс принятия препарата может достигать и от полугода до года.

Эффективность – строгое следование назначениям

Важно понимать, что лечение подагры Аллопуринолом – процесс долговременный и зачастую непрерывный. Однако, если строго придерживаться курсовке, назначенной доктором, то результаты будут показательны:

  • снижается уровень мочевой кислоты;
  • происходит рассасывание тофусов (узелков, которые ограничены соединительной тканью);
  • прием препарата не допускает новых образований камней (урат) в почках;
  • обострения и подагрические приступы наблюдаются все реже или вовсе проходят.