Генно-инженерная терапия ревматоидного артрита является современным методом лечения заболевания, назначается пациентам как монотерапия или используется в комбинации с другими средствами.
Традиционные базовые препараты
Метотрексат
На сегодня метотрексат (далее – МТ) является основным базовым препаратом и «золотым стандартом» базовой терапии. Собственно, широкое применение МТ в клинической практике для лечения ювенильного ревматоидного артрита позволило оптимистично переоценить прогноз этого заболевания.
Применение фолиевой кислоты через 24 часа после применения МТ уменьшает побочные реакции, не влияя на эффективность, как показано в рандомизированном контролируемом исследовании у взрослых. У больных ЮРА, которые не достигли улучшения при применении низких и средних доз МТ, возможно увеличение дозы. Контролируемое исследование более высоких доз показало дозозависимое повышение эффективности препарата, вплоть до еженедельной дозы 20 мг / м2. В то же время дальнейшее увеличение дозы МТ до 30 мг / м2 уже не повышали эффективности лечения. Метотрексат является эффективным у больных олигоартикулярной и полиартикулярной формами заболевания. У пациентов с системным течением МТ влияет только на проявления артрита, и не влияет на системные проявления заболевания.
При достижении ремиссии применяют разработанные стратегии остановки лечения. МТ рекомендуется отменять через 1 год после достижения ремиссии.
Лефлуномид
В проведенном двойном слепом контролируемом исследовании продемонстрирована высокая эффективность лефлуномида по сравнению с МТ при лечении полиартикулярного артрита. Рекомендуемая дозировка лефлуномида составляет 10 мг для детей массой до 20 кг, с массой тела от 20 до 40 кг – 15 мг в сутки (а именно 10 мг и 20 мг поочередно), а с массой 40 кг и выше – 20 мг в сутки. Однако у около половины больных, получающих лечение МТ или лефлуномидом, присутствует активность ЮРА, что указывает на ограниченный ответ полиартикулярного вида патологии на эти лекарства. Лефлуномид до сих пор является недозволенным для лечения этой болезни и используется только у детей, которые имели побочные эффекты при применении МТ. Таким образом, клинический опыт применения лефлуномида невелик.
- Раннее выявление и профилактика …
- Это масло избавит от артрита …
- BlogNews.am
- Ayurveda Bansko
Сульфасалазин
Сульфасалазин продемонстрировал свою результативность в лечении HLA-B27-положительных больных, то есть пациентов с энтезит-артритом. Максимальная терапевтическая доза сульфасалазина составляет 50 мг / кг / сут. Сочетание сульфасалазина с МТ или противомалярийными препаратами не было эффективнее применения только МТ. Таким образом, на сегодняшний день нет доказательств в поддержку комбинированного лечения полиартикулярного артрита.
У больных энтезит-ассоциированным артритом продемонстрированы преимущества в эффективности сульфасалазина по сравнению с плацебо. Итак, у больных энтезит-ассоциированной формой, не ответивших на терапию НПВП и внутрисуставные введения, для дальнейшего лечения используют сульфасалазин. Считается, что целесообразно использовать сульфасалазин у больных энтезит-артритом с повреждением менее четырех суставов. У больных с полиартикулярным ходом энтезит-артрита терапевтической альтернативой считают МТ. Сульфасалазин не одобрен для лечения детей до 6 лет и не должен использоваться для лечения системных вариантов ювенильного ревматоидного артрита.
Терапия МТ, лефлуномидом или сульфасалазином часто неэффективна, особенно у больных полиартикулярным и системным видами.
Анализируя результаты рандомизированных исследований, можно говорить о том, что у около 50% больных имеются клинические проявления активности заболевания, несмотря на проведение длительного лечения. Это стало поводом для поиска более эффективного лечения тех больных, у которых не удалось достичь ремиссии болезни.
Возможности генной инженерии в лечении суставов
Биологические препараты представляют собой специально разработанные лекарственные средства, оказывающие влияние на иммунную систему человека: угнетение функции клеток цитокинов, ответственных за воспалительные реакции в организме.
Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита в виде таблеток и растворов содержат животные или человеческие антитела к медиаторам воспаления (веществ, поддерживающих воспалительный процесс в очаге патологии). Подавление их деятельности позволяет остановить воспалительно-дегенеративные процессы в суставе и предотвратить разрушение рядом расположенных тканей. Точечная направленность препаратов позволяет добиться максимального эффекта лечения с минимальным проявлением побочных эффектов.

К преимуществам использования биологических лекарств относятся:
- Возможность комбинирования с другими лекарственными средствами для усиления их действия и получения максимально быстрого эффекта от проводимой терапии,
- Быстродействие: терапевтический эффект при приеме обычных средств достигается через 1-3 месяца, а при назначении биологических препаратов улучшение состояния отмечается через несколько дней от начала лечения.

Подтверждается эффективность лечения ревматоидного артрита биологическими препаратами при помощи лабораторных исследований крови: снижается уровень СОЭ, С-реактивного белка и Ревматоидного фактора.
Внешне отмечается повышение двигательной активности пациент и восстановление трудоспособности или улучшение качеств жизни.
Препараты генной инженерии при ревматоидном артрите имеют следующие недостатки:

- Стоимость (лекарства отличаются высокой стоимостью),
- Подавление иммунной системы организма (возрастает вероятность инфекционного поражения организма),
- Риск развития аллергических реакций.
Биотерапия не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:
- ВИЧ-инфекция,
- Гепатит В, С,
- Злокачественные опухоли,
- Сепсис крови,
- Пневмония, бронхит.

Проведение противовоспалительной терапии биопрепаратами недопустимо при обострении заболевания, поэтому проводится антибактериальное или противовирусное лечение с последующим назначением ГИБП (генно-инженерных биологических препаратов).
На заметку!
Применяется биологическая терапия для лечения пациентов с осложненным, тяжело протекающим и быстро прогрессирующим артрозом в сочетании с базисными препаратами (на ранних стадиях болезни эффективна комбинация ГИБП с метотрексатом).
Травы, пищевые добавки и витамины РА: польза и применение
Масло бораго (огуречной травы) – источник гамма-линоленовой кислоты, снижает воспаления и болезненные ощущения.
Кайенский перец – содержит капсаицин, природное обезболивающее, блокирующее нервные клетки, передающие в мозг болевые импульсы. Мази и гели с капсаицином наносят наружно на пораженные места.
Кошачий коготь — снижает проблемы с суставами, выводит лишнюю жидкость и уменьшает скованность. Препарат принимают перорально в капсулах. Используется в помощь традиционному лечению.
Вечерняя примула – содержит гамма-линоленовую кислоту, облегчающую главные проявления ревматизма. Кроме этого, способствует уменьшению болей в период менструальных циклов.
Рыбий жир – источник омега-3 насыщенных кислот, повышает эффективность лечения, улучшает подвижность суставов и позволяет исключить необходимость в приеме обезболивающих средств. Основным источником служит жирная морская и океаническая рыба.
Витамин Д – возможно, самый модный витамин на данный момент. Витамин D связан с большей плотностью костей и здоровьем иммунной системы. Люди с РА, как правило, имеют более низкий уровень витамина D в организме.
Витамин С. Мощный антиоксидант, витамин С является ключевым для иммунной функции, что делает его важным для всех, кто страдает хроническими заболеваниями. Он также играет роль в здоровье костей, восстановлении и поддержании здоровья.
Пробиотики. Полезные бактерии в кишечнике помогают регулировать воспаление, что делает их особенно важными для людей с РА. Вы можете получить их из йогуртов, квашеной капусты и кимчи. Но если вы не являетесь поклонником этих продуктов, попробуйте добавки.
Коэнзим Q10 или CoQ10 — это антиоксидант, питающий ваши клетки. Согласно клинике Майо, он содержится в мясе, рыбе и цельнозерновых, хотя и не в достаточно больших количествах, чтобы существенно повлиять на его уровень в организме. Принимая его в качестве добавки, вы можете улучшить симптомы РА.
Куркума – активный компонент куркумин. 500 мг этого вещества в сутки снижает уровень воспалений и болей при ревматоидном артрите, не вызывает побочных эффектов. В качестве бонуса она может уменьшить кислотный рефлюкс, возможный побочный эффект некоторых лекарств от РА. Только не ждите результатов в одночасье, принимайте ее хотя бы три месяца.
Имбирь – корень растения обладает воздействием сходным с ибупрофеном. Используется для лечения простудных заболеваний, нарушения функций ЖКТ, гипертонии и мигрени.
Зеленый чай – обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, содержит катехины, улучшающие состояние и работу суставов, устраняющие отечность.
Семена сельдерея — используются для лечения простудных заболеваний, артрита и нарушений печени. Сейчас этот продукт чаще используется для выведения жидкости из организма.
Кварцетин – растительный флавоноид, имеет антиоксидантные и противовоспалительные свойства, что позволяет использовать его для лечения ревматизма.
Розмарин – специя, нормализующая работу ЖКТ и устраняющая болевые ощущения в суставах и мышцах. Защищает суставы от высоких нагрузок и других видов негативного воздействия. опубликовано
Лучшие публикации в Telegram-канале
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Преимущества лечения генно-инженерными медикаментами
Мононоклонарные антитела эффективно борются с причиной заболевания.

Моноклональные антитела, изготовленные посредством манипуляций с генами, способны избавить человека не только от ревматоидного артрита — болезни, крайне сложно поддающейся лечению по причине иммунной природы возникновения. Эти препараты помогают исцелиться от гематологических, онкологических, неврологических (рассеянный склероз), пульмонологических и дерматологических (псориаз) патологий, притормозить вторжение трансплантированных органов. При ревматоидном артрите ГИБП ингибируют презентацию патогенных антигенов и замедляют активацию медиаторов межклеточной передачи информации (цитокинов), что не дает заболеванию развиться. Моноклональные антитела показали более быстрое и эффективное действие на патологическую причину возникновения болезни, доказали способность облегчать течение и улучшать прогноз.
Инструкция по примененю
Ветом — применение для людей
Ветом в порошковой форме можно применять и людям. Для удобства людей с разными требованиями к препаратам, кроме порошковой формы выпускаются в форме капсул и капель. Эти формы идентичны по составу, различие только в цене. Препарат Ветом применяется перорально, кратность приема зависит от общего состояния здоровья принимающего.
- Диагностика и лечение ревматоидного …
- Успешное лечение ревматизма и …
- Ревматоидный артрит — Deutsche Rheuma-Liga
- Ревматоидный артрит. Этиология …
Для людей, которые употребляют препарат в профилактических целях, рекомендуемая кратность приёма – не менее 3-х доз в день на протяжении 10 дней. При употреблении препарата больным человеком, кратность приёма желательно увеличить до 7-10 доз в день в течение 10 дней. ВНИМАНИЕ! Количество доз, кратность приема (через каждые 1-2-3-4 часа) в день и продолжительность приема — напрямую зависит от состояния организма пациента!
Парафинотерапия
Еще один действенный народный способ лечения серонегативного артрита ревматического характера – парафинотерапия. При нагревании парафин медленно остывает, благодаря чему постепенно прогревает кости и хрящи. В результате в нездоровом суставе улучшается кровообращение и ускоряется выведение солей и шлаков.
Как лечить ревматоидный артрит в домашних условиях парафином? Вещество в твердом состоянии необходимо растопить на медленном огне до мягкого состояния, поместить на сустав, закрыть пленкой и теплой тканью.

Чтобы лечиться от серонегативного ревматоидного артрита парафином, надо делать парафиновый компресс ежедневно, накладывая его на час. Повысить эффективность парафинотерапии можно, добавив в вещество 5 капель пихтового, можжевельникового или эвкалиптового масла. Длительность парафинового лечения в домашних условиях не должна превышать 20 процедур.
Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий
Ревматический артрит – это проявление ревматизма, характеризующееся поражением суставов. Данное заболевание начинается с ревматической лихорадки и острым воспалением суставов, чаще всего поражая молодых людей. Часто поражение костных сочленений начинается через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции.
Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, характеризующееся поражением костных сочленений. Суть недуга состоит в сбое в защите организма и в уничтожении собственных клеток организма. Заболевание чаще всего поражает людей 45-50 лет. Довольно редко встречается ювенильный ревматоидный артрит, поражающий детей в возрасте до 15 артрит и ревматоидный артрит имеет отличия и сходства, что может затруднить постановку диагноза и привести к неправильной тактике лечения.
На основании сравнения одинаковых признаков, мы рассмотрим, чем же отличается ревматический артрит от ревматоидного артрита.
Признак | Ревматический артрит | Ревматоидный артрит |
Время развития | Стремительное развитие | Медленно прогрессирующий процесс |
Причина недуга | Перенесенная инфекция (ангина, грипп), чаще стрептококковая | Аутоиммунные процессы |
Симптомы начала болезни | Выраженный воспалительный процесс: резкое начало, лихорадка, интенсивная боль, симметричное острое воспаление суставов, вначале мелких | Постепенное нарастание воспалительного процесса, умеренная боль, переход поражения от мелких к крупным суставам |
Особенности поражения суставов | «летучий» характер поражения, чаще страдают средние суставы конечностей | Выраженные деформации суставов, скованность движений, поражение мелких суставов кистей и стоп |
Осложнения | Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др. | Анкилозы, контрактуры |
Лабораторные исследования | Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О) | Наличие ревматоидного фактора, положительные ревмопробы |
Прогноз | При своевременном лечении заболевание суставов полностью обратимо | Хроническое рецидивирующее заболевание. Лечение может отсрочить разрушение сустава. |
Побочные эффекты биопрепаратов
Самый распространённый побочный эффект инъекционных или инфузионных биологических агентов — развитие инфекции. Введение таких средств может раздражать кожные покровы и обуславливать проникновение в организм бактерий и вирусов, которые являются потенциальными возбудителями инфекционных заболеваний.
К числу очень редких побочных эффектов биопрепаратов относятся отёки лодыжек и кистей рук
Кроме того, биологические агенты затрагивают клетки иммунной системы, в результате чего способность организма противостоять инфекциям может ухудшаться.
- Иммунотерапия ревматоидного артрита …
- Ревматоидный артрит: не пренебрегайте …
- РЕВМАТОЛОГИЯ — МЕТОДИКА — online …
- Pain Spray …
К числу очень редких побочных эффектов биопрепаратов относится следующее:
- синдром демиелинизации, который характеризуется повреждением нервных волокон и иногда вызывает зрительные нарушения;
- развитие симптомов, характерных для волчанки;
- реактивация гепатита B у людей, которые перенесли гепатит B;
- отёчность рук и лодыжек, одышка или внезапное развитие сердечной недостаточности;
- воздействие на ферменты печени.
Перед назначением любых лекарственных средств врачи обсуждают их потенциальные побочные эффекты с пациентами. Некоторые биологические агенты связаны с более высоким риском развития инфекций по сравнению с другими препаратами из этой группы.
В заключение от автора
Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко “пошаливает”, давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту. На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае. Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое нужно на то, чтобы остановить ревматоидный артрит в начальной стадии, не доводить до более сложных его проявлений и осложнений.
Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись. О заболевании “ревматоидный артрит” нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов. И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.
Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.
Доброго здоровья!
Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир
Побочные эффекты
При лечении ревматоидного артрита препаратом в лекарственной форме таблеток или ампул, следует учесть, что Преднизолон вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим терапию рекомендуется проводить под контролем лечащего врача.
Наиболее распространенные реакции организма на действие Преднизолона:
- развитие суперинфекции при приеме на фоне бактериальных, вирусных или грибковых заболеваний,
- повышение уровня сахара в крови,
- нарушение менструального цикла,
- снижение концентрации половых гормонов,
- психические нарушения, включая делирий,
- парестезии,
- мигрень и вертиго,
- судорожные припадки,
- скачки артериального давления,
- нарушения частоты сердечных сокращений.
- Анализ крови АЦЦП: расшифровка …
- Упадацитиниб показал обнадеживающие …
- Темная лошадка» современной медицины …
- Ревматоидный артрит: лечение в домашних …
При длительной терапии препаратом возможно нарушение обмена веществ и прибавка в весе. Средство может вызывать расстройства менструации у женщин и нарушение эрекции у мужчин.
Препарат опасен риском развития тяжелых форм аллергической реакции. При приеме Преднизолона отмечался анафилактический шок, отек Квинке.
При приеме препарата в таблетках часто отмечаются расстройства пищеварения, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением кислотности желудочного сока, в связи с чем лекарство нежелательно принимать пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.