Антибиотики при артрите: как применять, побочные проявления

Артрит и артроз — это заболевания суставов, которые в настоящее время встречаются довольно часто, причем не только в пожилом возрасте. Недуг может начать прогрессировать в любое время.

Особенности развития болезни

Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других органов. Основной причиной его считается наследственная предрасположенность, но болезнь может и не проявиться в течение жизни, если не будет наличия предрасполагающих факторов в виде перенесенных инфекций, стрессов, травм, гормональных нарушений и т.д.

Механизм развития заболевания и его проявления связаны с образованием антител, оказывающих разрушающее воздействие на клетки органов и тканей собственного организма (ревматоидного фактора – РФ), а также резкого увеличения провоспалительных цитокинов – информационных молекул, поддерживающих воспалительный процесс. Заболевание обычно начинается после 40 – 45 лет, чаще у женщин.

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением. Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата

В большинстве случаев, когда человек приходит за помощью к врачу, то артрит дает максимально о себе знать и сопровождается сильными болями. Поэтому очень важно в краткие сроки установить диагноз и подобрать эффективные препараты для лечения. Однако не так-то просто моментально улучшить состояние больного, так как необходимо пронаблюдать реакцию его организма на то или иное лекарство. Врач подбирает антибиотик, основываясь на возможные пути, через которые инфекция могла попасть в сустав. К примеру:

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата
  • Инфекция проникла в сустав в результате урогенитальных заболеваний. В данном случае подбираются лекарства, относящиеся к тетрациклиновому ряду. Среди этих лекарств широко известны следующие: Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин, Метациклин, Миноциклин. Дополнительно назначаются препараты с фторхинолоном (Ломефлоксацин, Офлоксацин) или макролид (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин). Данные препараты блокируют процесс синтезирования белков в бактериальных клетках.
  • Если страдающий болезнью суставов пациент параллельно болен инфекциями верхних дыхательных путей, то ему, скорее всего, назначат препараты с полусинтетическими пенициллинами (Амоксициллин, Ампициллин, Карбенициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим) или макролиды (Эритромицин, Рокситромицин). Эти препараты способны устранять образовавшуюся клеточную сетку бактерий, постепенно уничтожая их полностью. Хорошо переносятся человеческим организмом, имеют минимум побочных эффектов.
  • В случае поражения кишечника инфекцией – назначаются препараты, содержащие фтороксихинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин). Обладают широким спектром действия, разрушают метаболизм ДНК бактерий.

Показания к применению

Азитромицин для лечения больных коронавирусом назначают в комбинации с другими лекарствами. В случае, когда присоединение бактериальной инфекции провалятся:

  • наличием мокроты с гноем;
  • повышение лейкоцитов более 10*10^9;
  • повышением прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

К общим показаниям для использования антибиотика относятся болезни инфекционно-воспалительного характера, спровоцированные чувствительными к Азитромицину бактериями:

  • воспаления ЛОР-органов — среднего уха, глотки, миндалин, придаточных пазух носа;
  • острый и хронический бронхит (в фазе обострения), пневмония;
  • кожные инфекции — угревая сыпь, импетиго, рожа, дерматоз со вторичным инфицированием;
  • неосложненный уретрит, цервицит, спровоцированный хламидийной инфекцией;
  • мигрирующая эритема при боррелиозе.

Назначается Азитромицин исключительно людям, у которых нет противопоказаний к антибиотику.

Антибиотики при ревматоидном артрите: почему не применяются

Появились ничем не подтвержденные сообщения в интернете об успешном применении антибиотиков при лечении ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит (РА) – тяжелейшее хроническое заболевание, длящееся годами и быстро приводящее к инвалидизации больного.

Информация о новых способах лечения дает надежду людям.

До сих пор не выяснена природа развития РА, поэтому и не разработано этиологического лечения, ориентированного на причину заболевания.

Почему иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки, ученым непонятно.

Так как невозможно воздействовать на этиологический фактор, лечение при ревматоидном артрите – патогенетическое, направленное на те звенья патологических изменений, которые несет болезнь: воспаление, боль, деструктивные поражения суставов и иммунопатологические реакции. Тактика терапии меняется в зависимости от установленного типа РА (серопозитивный, серонегативный), стадии болезни, периода активности аутоиммунного процесса, дегенеративно-воспалительных трансформаций суставов.

Читайте также:  Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Основная цель лечения при РА – достижение длительной ремиссии, низкой активности воспалительного процесса; сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Версия об эффективности применения антибиотиков при ревматоидном артрите

Ни в одном медицинском справочнике или пособии для врачей по ревматологии никаких упоминаний об антибиотиках при РА нет. Откуда возникла гипотеза о пользе антибиотиков при данной патологии, приходится только догадываться.

Антибиотики при ревматоидном артрите: почему не применяются

Есть несколько предположений:

  1. Один из базовых препаратов, применяемых для лечения РА, носит название «Д-пеницилламин». Непрофессионалы сочли его аналогом антибиотика пенициллина, видимо, по созвучию.
  2. К ревматоидному артриту причисляют различные патологии суставов, которые принадлежат к разным группам заболеваний, а общим для них является лишь термин «артрит» (arthr – сустав, itis – воспаление). Причина многих артритов – инфекция, и применение антибиотиков для их лечения обоснованно.

Так сформировалась версия о положительных результатах антибиотикотерапии при ревматоидном артрите.

Воспаление при РА носит не инфекционный, а аутоиммунный характер, когда в организме происходит выработка антител, которые атакуют ткани суставов, принимая их за чужеродные, стремятся их уничтожить. Воспаление асептическое, без участия микробов, поэтому антибиотики не нужны.

В схему лечения антибиотики включают только тогда, когда на фоне уже имеющегося ревматоидного артрита происходит поражение суставов инфекцией (стафилококк, стрептококк, гонококк и другие). Но это будет лечение не ревматоидного, а инфекционного артрита, лечение осложнения.

Антибиотики, как любые лекарственные вещества, имеют свое поле деятельности. Их применяют только при бактериальной инфекции.3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии! Подробнее>>Открытие пенсионерки из г. Ижевска шокировало мировую медицину: «Я ЛЕЧУ СУСТАВЫ ПРОСТЫМ КОПЕЕЧНЫМ КРЕМОМ» Подробнее>>

Негативное действие антибиотиков на организм

  • Печень. Организм при лечении ревматоидного артрита испытывает большую лекарственную нагрузку. Многие медикаменты вызывают серьезные побочные эффекты. Инактивация лекарственных веществ до метаболитов происходит в клетках печени – гепатоцитах. Добавление антибиотиков в схему лечения усиливает нагрузку на печень. Когда количество токсинов становится чрезмерным, печень не справляется с их утилизацией, токсины накапливаются в организме, повреждая клетки-гепатоциты. Развивается лекарственный гепатит с замещением гепатоцитов соединительной тканью: формируется фиброз с переходом в цирроз печени.
  • Действие на почки. Возникают дистрофические изменения канальцев почек, что может способствовать формированию некротического нефроза.
  • Отмечено негативное влияние антибиотиков на мозг, особенно тех, которые проходят гематоэнцефалический барьер. Нейротоксическое действие клинически проявляется в виде полиневритов, энцефалопатии, нарушения памяти, снижения слуха.
  • Антибиотики подавляют иммунную систему, вызывают аллергические реакции.
  • Приводят к развитию дисбактериозу кишечника.

Не пропустите:  Применение фолиевой кислоты в лечении ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита сложное, продолжается в течение всей жизни, требует постоянного корректирования доз, препаратов, схем лечения в зависимости от выраженности симптомов. Больному для достижения максимально возможного положительного эффекта в лечении необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, а не прислушиваться к домыслам горе-экспертов.

Как правильно принимать противомикробные препараты при артрите?

При комплексной терапии поражения суставов антибактериальными средствами следует дополнительно применять антифлогистические, обезболивающие и регенерирующие препараты.

Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев, но это не относится к антибиотикам. Противомикробные средства назначаются курсами в строго определенном дозировании и режиме. Если источником возникновения реактивного артрита был хронический тонзиллит, то лечение содержит антибиотики, которые сочетаются с другими лекарствами для устранения очага инфекции, например:

  1. «Азитромицин» нужно употреблять один раз в день на протяжении одной недели.
  2. «Доксициклин» в капсулах принимают по одной штуке два раза в сутки. Продолжительность терапии составляет семь дней.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

  1. Серонегативный вид, при котором не удается определить наличие антител – ревматоидного фактора.
  2. Серопозитивный.

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Читайте также:  Как неприятен этот хруст в коленях!

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

  1. Снижение степени подвижности.
  2. Кожные покровы сухие и бледные.
  3. Боль имеет интенсивный характер.
  4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
  5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
  6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
  7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
  8. Происходит постепенная деформация суставов.
  9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

  • потерей аппетита;
  • ознобом;
  • увеличением температуры тела;
  • уменьшением массы тела;
  • слабостью;
  • одышкой;
  • изменением голоса.

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

  1. Бурситы.
  2. Тендосиновиты.
  3. Поражения тканей мышц.

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Боли в суставах рук и стоп проявляются ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев.

  • неправильная фиксация;
  • деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

  1. Патологические изменения формируются независимо от стадии.
  2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места в другое («блуждающие боли«).
  3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Антибиотики при артрите: как применять, побочные проявления |

Применяются антибиотики при артрите или артрозе для нейтрализации вредоносных бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс в суставах. Противомикробные средства не уменьшают боли и не снимают симптомы острого течения болезни.

Их действие направлено на подавления роста и размножения бактерий, вызвавших инфекционное поражение сочленения. Чаще всего назначаются такие средства, лечащие артриты, как «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Доксициклин», детям — «Флемоксин Солютаб».

Какой эффект от приема препаратов?

Антибиотики имеют конкретные показания для применения, поэтому без рекомендации врача их употреблять нельзя.

Антибактериальные средства способны воздействовать только на бактерии, активно размножающиеся при инфекционном характере поражения суставов. Поэтому, если природа заболевания неясна или имеет другие причины, то антибиотикотерапия не принесет пользы для пациента.

Антибиотики при артрите: как применять, побочные проявления |

Некоторые микробы способны адаптироваться к конкретному препарату. Частое применение антибиотиков без назначения приводит к тому, что в организме остаются бактерии, приспособленные к антимикробному средству. Поэтому очередная доза препаратов не эффективна.

В таком случае нужно подбирать новый комплекс противомикробных средств. Именно поэтому применение этих препаратов должно контролироваться врачом. Артрит, вызванный аутоиммуной реакцией организма, не требует применения антибактериальных средств.

Антибиотики назначаются в таких случаях:

  • гнойный артрит,
  • гонорейный тип заболевания,
  • туберкулезный артрит.

Сульфаниламиды

При использовании антибактериальных средств следует помнить, что они не заменяют действие нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, гормональных средств. К этой группе антибиотиков относится такой препарат, как «Сульфасалазин», который работает наравне с цитостатиками, применяющимися при ревматоидном артрите. Поэтому этот медикамент используется для базисного лечения заболевания. Препараты этой группы противопоказаны в период беременности и лактации, так как имеют разрушающее действие на плод, а у новорожденного вызывают анемию.

Тетрациклиновый ряд

Препараты этой группы имеют широкий спектр действия. Их применяют для лечения инфекций хламидийной или кокковой природы. Тетрациклиновые хорошо проникают в костную ткань, что особенно важно при лечении артрита в колене или поражении голеностопного сустава. Эти сочленения чаще всего страдают от патологии.

«Миноциклин» и «Доксициклин» способны снизить развитие дегенеративных процессов, а также уменьшить боли, возникающие при заболеваниях суставов. Применение антибиотиков не желательно для беременных, так как тетрациклины оседают в костях плода и провоцируют отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата ребенка.

Антибиотики при артрите: как применять, побочные проявления |

Цефалоспорины

Препараты этой группы особенно помогают лечить артриты, вызванные стафило-, стрепто- и гонококковой инфекцией. Эти средства имеют лучший эффект при пероральном введении. Самыми эффективными в лечении артритов и артрозов являются цефалоспорины 3 поколения. Как и все группы антибиотиков цефалоспорины нежелательны в использовании беременными и кормящими грудью. Их назначение должно быть под наблюдением врача. Чаще всего назначаются такие медикаменты:

  • «Цефтриаксон»,
  • «Цефиксим»,
  • «Эритромицин».

Как применять антибактериальные средства?

Использование антибиотиков должно назначаться квалифицированным врачом, так как неправильное употребление приводит к нежелательным осложнениям Курс антибиотикотерапии длится от 5 до 7 дней. Дозировку и частоту введений определяет доктор.

Читайте также:  Боли под правой лопаткой со стороны спины

Если после нескольких дней наступило облегчение болезни, то лечение не прекращать до конца назначенного курса. Это может повлечь за собой усиленное размножение микробов, что только усугубит состояние больного.

Особенностью приема антибиотиков является их введение в организм через равные промежутки времени. Формы выпуска этой группы препаратов разная. Их можно пить в виде таблеток и сиропов или вводить инъекции внутримышечно.

Для уменьшения побочного эффекта от приема антибактериальных средств применяются препараты, нейтрализующее действие продуктов распада микробов.

Противопоказания и побочные проявления

Антибиотики при артрите: как применять, побочные проявления |

Антибиотики относятся к препаратам, которые имеют и отрицательные последствия. Их влияние снижает сопротивляемости иммунитета, что провоцирует дополнительные заболевания со стороны других органов. В организме человека имеются как вредоносные так и полезные бактерии.

Антибиотики убивают микробы обеих групп, поэтому часто их прием провоцирует расстройства в работе других систем. Чаще всего от этого страдает желудочно-кишечный тракт, нервная система и кровообращение. Если в организме не диагностирована бактериальная инфекция, применение антибиотиков противопоказано.

С осторожностью назначаются эти препараты для беременных и женщинам, кормящих грудью. Детям рекомендуется применять препараты в форме сиропов в дозировке, соответствующей возрасту пациента.

Антибиотики при артрите стопы

Артрит стопы в наше время достаточно распространенная проблема с суставами. Патология поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Причинами развития артрита стопы являются:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • реактивный артрит;
  • травмы нижних конечностей.

Суставы стопы при появлении симптоматики артрита необходимо обязательно лечить в кратчайшие сроки, иначе осложнения могут быть серьезными, вплоть до потери двигательной функции. Артрит стопы опасно лечить самостоятельно, необходима консультация опытного врача. Специалист начинает обследование с осмотра пациента, тщательного сбора анамнеза, назначает лабораторные и инструментальные обследования, затем составляет схему лечения, которая включает:

  • купирование процесса аутоиммунного воспаления нестероидными средствами;
  • выведение и нейтрализация мочевой кислоты;
  • назначение антибиотиков ( если заболевание усугубилось вследствие внедрения штаммов патологических бактерий);
  • щадящая нагрузка на воспаленные суставы стопы.

[29], [30], [31], [32]

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

  • Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
  • Анальгин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Правильный прием антибиотиков

Во время приёма антибиотиков при артрите и артрозе следует соблюдать определённый врачом режим дозирования. У этих препаратов есть широкий перечень противопоказаний, поэтому перед их назначением тщательно изучается анамнез пациента. Их применение проходит под строгим врачебным контролем при наличии тяжелых заболеваний печени, органов мочевыделения и желудочно-кишечного тракта.

Одним из выраженных побочных действий антибактериальных средств является негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. В результате проведенных исследований было установлено, что вероятность развития ювенильного артрита повышается при частом приёме этих препаратов в детском возрасте. Поэтому, если болят суставы после антибиотиков, то их следует отменить и обратиться к ревматологу или ортопеду для консультации. Если приём препаратов необходим, врач скорректирует дозировки, дополнит лечебные схемы витаминами группы B, средствами с высоким содержанием кальция, фосфора, молибдена, эргокальциеферола.

Даже однократный приём пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов нарушает микрофлору кишечника. Полезные лакто- и бифидобактерии погибают, а на освободившихся местах стремительно размножаются микроорганизмы, принадлежащие к условно-патогенному биоценозу. После курсового приёма антибактериальных препаратов пациентам рекомендована терапия пробиотиками и пребиотиками: Ациполом, Бифидумбактерином, Лактобактерином, Хилак Форте, Линекс Форте.

Правильный прием антибиотиков

При выборе антибактериальных препаратов врачи учитывают множество факторов. Это вид инфекционного агента, его чувствительность к лекарственному средству, степень повреждения тканей, возраст и вес больного, наличие других патологий в анамнезе. Лечением артрита или остеоартроза должен заниматься ревматолог, травматолог или ортопед. Врач не только определит необходимые дозы, но и подскажет, как минимизировать риск побочных проявлений.

Видео-доклад о действии антибиотиков: