Артроз 2 степени тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – патологическое изменение в суставных тканях, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и ограниченной подвижностью конечностей пациентов. Заболевание развивается на протяжении нескольких лет. Врачи выделяют односторонний и двусторонний коксартрозы. Поздняя стадия патологии характеризуется атрофией мышц ноги и укорочением конечности.

Коксартроз тазобедренного сустава

Содержание

скрыть

1 Коксартроз тазобедренного сустава

2 Коксартроз 3 степени и его особенности

3 Инвалидность при коксартрозе 3 степени

4 Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

5 Коксартроз 3 степени – лечение без операции

6 Как лечить коксартроз 3 степени с помощью массажа и вытяжения суставов

7 Коксартроз 3 степени: как лечить народными средствами

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксатроз – это болезнь, которая разрушает ткани тазобедренного сустава и носит дегенеративно-дистрофический характер. Также это заболевание называют остеоартрозом или артрозом тазобедренных суставов. Часто люди путаются в сложной медицинской терминологии и употребляют такие выражения, как ʺкоксартроз 3 степени коленного суставаʺ и ʺкоксартроз коленного сустава 3 степениʺ. Они являются неправильными, так как сам термин коксартроз означает тазобедренный сустав и не имеет никакого отношения к суставам колена. А заболевания, связанные с ними – это артроз и горантроз. В процессе развития заболевания суставная жидкость меняет свои свойства и становится чрезмерно густой, из-за чего хрящ начинает плохо смазываться и стираться. Постепенно развивается деформация хрящевых и костных тканей, что приводит к ограниченности передвижения. Врачи выделяют три стадии развития коксартроза. Тяжесть симптомов напрямую зависит от запущенности стадии болезни.

  • 1 степень коксартроза начинается с незначительной боли только в суставе, которая появляется после сна или длительного покоя. Человек начинает двигаться, и боль проходит сама собой. Сустав выполняет все те же функции, что и сустав здорового человека. На рентгеновском снимке еще не всегда видно разрастание костной ткани, кости бедра пока не терпят никаких изменений.
  • 2 степень коксартроза отличается появлением болей в бедре и колене, которые наблюдаются даже во время отдыха. При длительной нагрузке на сустав человек может начать прихрамывать.
  • 3 степень коксартроза приводит к постоянной перманентной боли. Симптомы коксартроза 3 степени не проходят даже во время сна и часто приводят к бессоннице. Самостоятельное передвижение становится невозможным из-за изменения формы головки бедренной кости и практически полного зарастания суставной щели.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Определить метод лечения может только квалифицированный специалист, который постоянно лечит пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов.

На ранних стадиях болезни помогает консервативная терапия:

  1. Противовоспалительные препараты;
  2. Хондропротекторы;
  3. Препараты для улучшения кровоснабжения;
  4. Электротерапия;
  5. Бальнеотерапия;
  6. Физические упражнения;
  7. Массаж;
  8. Тепловая терапия.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, применяются ограничители суставов, трости, ортопедические подушки, ортезы и подъемные сидения.

Значительную роль в устранении симптомов заболевания играет организация правильного питания. Для улучшения эластичности суставных хрящей хороший эффект оказывает употребление коллагена. Он содержится в свиных хрящах и желатине. При дегенеративно-дистрофических болезнях данного вещества организму не хватает.

Хрящевая ткань не имеет собственной сети кровоснабжения. Она питается путем диффузии из прилегающих костей. Если нарушена доставка химических веществ к костям, страдают и суставные хрящи. В них появляются трещины и эрозии. Так появляется дегенерация вертлужных впадин и других анатомических образований, образующих тазобедренный сустав.

Воспалительные изменения в полости сустава устраняются противовоспалительными лекарствами – диклофенак, кетонал, вольтарен, ибупрофен. Данные лекарственные препараты имеют еще и обезболивающий эффект, поэтому эффективно действуют при коксартрозе. Тем не менее, из-за побочных действий их нельзя принимать более 10 дней. При повышенной дозировке и длительном курсе терапии этими лекарствами возникает раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В желудке при этом формируется язвенная болезнь желудка. Очевидно, что данный побочный эффект слишком серьезный. Язва может открыться в брюшную полость. В такой ситуации возникнет перитонит (воспаление брюшной полости), который опасен для жизни вследствие сильного болевого шока.

Диагностика болезни

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 1 степени практически невозможно выявить. В основном болезнь обнаруживается только тогда, когда она развилась до 2 степени. Лечим коксартроз только после диагностики.

Читайте также:  Боль в горле при шейном остеохондрозе как диагностировать чем лечить

Человеку, который чувствует боль в костных сочленениях, нужно обращаться к:

  1. Артрологу.
  2. Ортопеду.
  3. Рематологу.

Обращаться нужно ко всем перечисленным врачам. Данные врачи, проведя обследование с помощью технически средств, опросив больного и осмотрев воспаленный участок, поставят диагноз и назначат лечение.

Для того чтобы точно определить степень деформирующего артроза потребуется сделать рентген. И по снимку можно точно определить стадию болезни:

  1. Если межсуставная щель немного сузилась, а хрящевая ткань только начала деструктировать, то это 1 степень болезни.
  2. Если щель заметно сузилась, хрящ значительно стерся и потрескался, а на костной ткани появились шипы, то болезнь развилась до 2 степени.
  3. Если суставной щели вообще не видно, а вот костную ткань хорошо видно, то это 3 степень деформирующего артроза. Признаков у 3 степени много: деформация костной ткани, сращивание соединения, отсутствие хрящевой ткани на больших участках и т.д.

Кроме рентгена потребуется еще сделать МРТ, УЗИ, КТ и сдать анализы крови. На основе выявленных на диагностике данных, врач назначит лечение.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

  1. Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
  2. Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Читайте также:  Как лечат суставы ударно-волновой терапией

Лечение коксартроза тазобедренного сустава степени без операции

Комплексное лечение деструктивно-воспалительного процесса тазобедренного сустава состоит из следующих этапов, а именно: корректирующей диеты, лекарственных препаратов, лечебно профилактических мероприятий и хирургического вмешательства.

Диетические требования

Включить в питательный рацион фрукты, овощи, проросшие злаки, каши, молочнокислые изделия, куриное и говяжье мясо, рыбу и продукты содержащих желатин. В свежих овощах и фруктах имеется большое количество витаминов группы В, С, Е, А и Д, а также растительные фитонциды, микро и макроэлементов (кальций, калий, магний, фосфор). Рыба, мясо курицы и говядина богаты белками, фосфором, фтором и железом. Эти продукты имеют большую концентрацию желатина, он способствует восстановлению поврежденного сустава. Хлебобулочные изделия из белой муки – исключаются, они плохо поддаются перевариванию, усиливая брожение и повышающее зашлакованность организма. Предпочтение отдается черному ржаному или зерновому хлебу.

Внимание! Соль, сахар, жирное, жареное и перченое — не рекомендуются.

Лекарственное лечение

Первый в списке лекарственных средств – это обезболивающее средства. К ним относится противовоспалительная нестероидная группа. Парацетамол, Индометацин, Ортофен и Диклофенак — являются самыми эффективными препаратами при лечении коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. Одно из этих лекарств назначается исключительно лечащим врачом после лабораторных и инструментальных исследований. Данные препараты применяются строго по схеме и индивидуально по жизненным показаниям. Долгий прием противовоспалительных средств или их передозировка вызывает желудочно-кишечные осложнения.

Хондропротекторы назначаются совместно с противовоспалительными препаратами. Они помогают восстановлению пораженных хрящевых участков. Плюс к этому улучшают кровоснабжение сустава и его обмен веществ. Они препятствуют дальнейшему патологическому разрушению, но полностью восстановить хрящевой запас, хондропротекторы не могут. К этой группе относится Хондроксид, Румалон, Гиалуроновая кислота, Хондротин сульфат и Диацерин. Наряду с пероральными препаратами назначается местная терапия: мази, гели и примочки. К ним относится: Диклофенак Содиум, Вольтарен Эмульгель, Лиотонгель, Фастум Гель и Фелоран, а также примочки с морской солью и йодовая сетка.

Не медикаментозная терапия

Не медикаментозный метод состоит в устранение главной причины вызывающей коксартроз: повышенную нагрузку, врожденную патологию, лечение соматических заболеваний. Принимать чаи и отвары из целебных трав, богатыми фитонцидами, минералами и витаминами.

Массажные сеансы наряду с электрофорезом, ваннами и акупунктурой, имеют отличный эффект в восстановление пораженных суставов.

Артроскопический дебридмент и околосуставная остеотомия

Эти два метода направлены на долгосрочное устранение боли и ограничения движения. При артроскопическом дебрименте выскабливается из внутреннего содержимого сустава кусочки пораженных тканей и элементы воспалительно-деструктивного процесса, а при околосуставной остеотомии очищаются соприкасающиеся суставные кости от шипов. И первый, и второй метод приносит облегчение на протяжении 2-3 лет, все зависит от индивидуального отношения пациента к соблюдению щадящего режима и от его общего состояния.

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет ярко-выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поражённой области. Заболевание начинается с воспаления в хряще. Постепенно ткани истончаются, появляются трещины, со временем разрушаются. Без «прокладки» кости трутся друг о друга, появляется сильная боль, количество синовиальной жидкости катастрофически уменьшается.

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений.

При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное.

На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

статьи:

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Читайте также:  Артрит: высокая температура, методы лечения

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Информация для пациентов! При тяжести случая дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются в обоих суставах.

Не лечение патологии существенно снижает подвижность конечностей, сложно ходить. При полном разрушении хряща, высоком истирании суставной головки передвигаться практически невозможно.

К таким печальным результатам приводит отсутствие лечения на ранней стадии суставной патологии.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лечение патологии

Терапия проводится под надзором ревматолога или ортопеда. Используемые методы лечения остеоартроза тазобедренного сустава определяются наблюдаемой симптоматикой. Первая и вторая степени патологии позволяют ограничиться консервативной терапией. В периоды обострения пациент получает инъекционные блокады и нестероидные противовоспалительные средства. Длительное применение этих препаратов не рекомендуется из-за влияния содержащихся в них веществ на способности суставных хрящей к самовосстановлению.

Нормализация подвижности сустава выполняется с применением хондропротекторов. Усиление кровообращения осуществляется посредством сосудорасширяющих препаратов. При наличии соответствующих показаний пациенту назначаются средства для расслабления мышц.

Коксартроз третьей степени требует радикального лечения. Пациенту назначается операция по замене тазобедренного сустава эндопротезом. Характер поражения суставных тканей влияет на тип используемого протеза. Однополюсные варианты заменяют головку бедра, двухполюсные – головку бедра и вертлужную впадину. Процесс послеоперационной реабилитации оказывается длительным, пациенту приходится учиться ходить. Срок службы эндопротеза составляет 15-20 лет. Затем выполняется повторная операция для установки нового протеза.

Внимание! Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи). Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Рецепты народной медицины

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.

Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.

Лечение суставов / Тазобедренный сустав

Отделение гинекологии в 67 клинической больнице Москвы Стоун массаж — описание процедуры: массаж камнями для лица, противопоказания стоунтерапии, королевский массаж полудрагоценными камнями Гимнастика при остеохондрозе видео