Артроз и артрит коленного сустава: лечение, симптомы и профилактика

Для клиники ревматических заболеваний типична общая или локальная гипертермия в сочетании с суставным синдромом. Для нормализации состояния, снижения числа осложнений, крайне важна ранняя врачебная помощь.

Может ли быть температура при артрозе и артрите

Артрит и артроз относят к этиологически разнородной группе ревматических заболеваний, протекающих с общей симптоматикой. Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим разрушением хряща, с последующим поражением прилегающих анатомических образований.

Основной причиной патологии называют нарушение обменных процессов. Провоцирующими факторами выступают травмы, врожденные аномалии, специфические и неспецифические воспаления, аутоиммунные заболевания, лишний вес, чрезмерная нагрузка.

Артрит протекает с воспалительным поражением элементов суставов. Этиологию болезни рассматривают с позиции мультифакторной концепции, где основная роль отводится наследственной предрасположенности и инфекционным агентам. Воспалительный процесс генерируют неблагоприятные социально-бытовые условия, переохлаждение организма, слабый иммунитет.

Клинические проявления ревматических состояний разнообразны и нестабильны. При этом выделяют общие симптоматические маркеры, объединяющие все звенья патогенеза.

К таковым относят:

  • болезненные ощущения разной интенсивности и продолжительности,
  • отечность,
  • опухание,
  • гиперемию или цианотичность кожи над суставом,
  • ограничение подвижности.

Симптоматика ранних форм заболевания развивается остро. При этом страдает общее состояние пациента. На ряду с суставным синдромом выражены локальные изменения: головная боль, снижение аппетита, утомляемость, слабость, интоксикация, лихорадка.

Выявление гипертермии указывает на то, что организм противостоит воспалению. Хуже, если температура опускается ниже нормы. Данное состояние предполагает истощение жизненного ресурса на фоне прогрессирования патологии, неправильную тактику лечение медикаментозными препаратами, на фоне которой возникает риск нарушения гормонального фона.

Температура при воспалении суставов преимущественно субфебрильная, но может повышаться до критических цифр 39-40⁰. Гипертермии свойственно интермиттирующее течение: чередование естественной температуры с периодами подъема в вечернее и ночное время.

Степень подъема температуры зависит от реактивности организма, функционального состояния центра терморегуляции, пирогенной активности микробов. Неприятные ощущения будут усиливаться по мере прогрессирования суставных изменений.

Справка! Нарушение теплового баланса чаще протекает с повышенной потливостью, ознобом, сердечными болями, асфиксией.

Специалисты, помогающие в лечении артроза и артрита

Несмотря на то что артриты и артрозы — это болезни суставов, справиться с ними помогают разные специалисты. Объясняется это, прежде всего, характером патологии. Артрит — воспалительный процесс, спровоцированный воздействием разных провокаторов. При артрозах происходит деформация сустава, вызванная дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Сложный характер патологий делает невозможным консультацию или проведение лечебного процесса только одним врачом. Например, коксартроз тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, локализующимися в паховой области, на передней и внутренней поверхности бедра. В такой ситуации человек не всегда связывает появление болевого синдрома с патологией сустава и может обращаться к урологу или венерологу. Только после снижения двигательной активности становится ясно, к какому специалисту следует обратиться.

Защемление нервных волокон при унковертебральном артрозе приводит к спазму мышц шейных позвонков, нередко вызывая онемение конечностей, тошноту и головокружение. Многие пациенты при появлении таких симптомов сразу обращаются к неврологу или терапевту. Только после появления характерного хруста и боли при повороте головы становится понятно, что причина возникновения неприятной симптоматики — заболевание суставов.

В зависимости от того, как протекает заболевание и какова степень его тяжести, пациентам иногда приходится посещать одного и того же специалиста. Но основное лечение артритов и артрозов проводится разными врачами.

Читайте также:  8 лучших хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Определить, какой специалист поможет справиться с проблемой, можно на приеме у терапевта или в регистратуре поликлиники.

Терапевт

На начальной стадии заболевания, если имеются даже незначительные признаки воспалительного поражения сустава, необходимо идти на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование пациента, оценит степень изменения формы сустава и его подвижность. Для определения, проходит ли в организме воспалительный процесс и как он характеризуется, может назначить общий и биохимический анализы крови, мочи. На основании полученных результатов даст рекомендации, к какому специалисту обратиться для решения проблемы.

Однако посещение терапевта необязательно, если пациент знает, что стало причиной развития заболевания. Например, если артрит коленного сустава или голеностопа стал результатом травмы или ушиба, следует сразу обращаться к травматологу.

Хирург

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не принесла желаемого результата и единственный способ помочь пациенту — это операция. Чаще всего хирургу приходится удалять пораженные ткани из полости сустава. В некоторых случаях возможна постановка протеза.

Ортопед

Обращаться к этому специалисту следует после окончания основного лечения, когда болезнь вошла в стадию ремиссии и требуется восстановить подвижность сустава. Ортопед разработает максимально эффективный курс реабилитации и будет контролировать правильность выполнения всех рекомендаций.

Ревматолог

Обращаться к специалисту необходимо при первых симптомах заболевания: скованности движений и болевом синдроме, появлении уплотнений в области суставов. Поводом к обращению может стать также повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна.

Врач проведет обследование, поставит диагноз, выяснит степень поражения сустава. При необходимости назначит рентгенографию, УЗИ или воспользуется другими методами диагностики. Полученные данные лягут в основу терапии. Чаще всего это консервативные методы: инъекции, применение мазей, гелей.

Артролог

Идти с артрозом или артритом на любом этапе развития необходимо к артрологу — врачу, занимающемуся болезнями суставов. Он способен установить диагноз даже на самой ранней стадии заболевания, дать оценку предрасположенности сустава к дальнейшим изменениям. Для более точной диагностики может назначить необходимые лабораторные исследования. На основании их результатов и в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента определит, как проводить лечение — амбулаторно или следует выдать направление на госпитализацию.

Кроме традиционного лечения, артролог способен провести курс мануальной терапии или массажа, порекомендовать лечебную гимнастику, направить на консультацию к другому специалисту.

Артрит и артроз лекарства для лечения, виды препаратов

Так же как и НПВС гормональные препараты от артрита и артроза способны влиять на ЦОГ. Однако не на её активность, а непосредственно на процесс. Обычно я веду прием в Киеве 10 дней каждые два месяца и за это время успеваю вылечить 6-7 больных. Желательны нежирное мясо или рыба, зелень, капуста, хрящи (холодец). Существуют определенные лекарства от артрита и артроза, которые используются чаще всего: Вольтарен Рапид, Апранакс, Артротек, Дексалгин 25, Диклофенак и Диклонак. Выбор препаратов для устранения артроза не так велик. Это симптоматические средства, которые способны снять боль и воспаления. Существует немало хороших рецептов, которые позволят уменьшить отек и болевой синдром. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах.

Особенности лечения

При артрозе стопы все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины дегенеративных процессов, их замедление, снятие болей и воспаления, а также восстановление функций стоп. Лечение должно быть комплексным, но не обязательно ложиться в больницу или постоянно посещать поликлинику. Все процедуры больной может проводить дома самостоятельно. Главное, чтобы они выполнялись по рекомендациям лечащего врача. Специалист после постановки диагноза выбирает для больного индивидуальный план лечения.

Читайте также:  Деформирующий спондилез: что это такое, симптомы и лечение

Обычно при этом применяется комплексная терапия, содержащая разные методы. По схеме, рекомендованной врачом, принимаются лекарственные препараты, которые помогают снять боли и воспаление, а также улучшают питание хрящевой ткани. В дополнение к ним можно с этими же целями применять народные методы лечения. Ванночки, компрессы или обертывания могут заменить многие физиотерапевтические процедуры, а проводить их легко в домашних условиях.

Кроме того, очень важно изменить привычный образ жизни, так как артроз часто развивается из-за неадекватной нагрузки на суставы. Поэтому нужно подобрать мягкую удобную обувь, защищающую стопы от перегрузок. Важно также избегать длительного пребывания на ногах. Но ежедневно нужно выполнять специальные упражнения для стоп, которые помогут избежать атрофии мышц и анкилоза суставов.

Очень важна при артрозе стопы особая диета. Ведь дегенеративные процессы чаще всего развиваются из-за нарушения обменных процессов и ухудшения питания тканей. Кроме того, часто лишний вес приводит к повышенным нагрузкам на суставы конечностей. А так как это заболевание хроническое, то диету нужно будет соблюдать длительно, лучше всего постоянно.

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

Стадии и степени остеоартроза
  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени – хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.
Стадии и степени остеоартроза

Симптоматика

Признаки артрита

О развитии артрита свидетельствуют нижеперечисленные симптомы:

  1. Суставной синдром:
    • Припухлость мягких тканей в области пораженного сустава;
    • Сильные боли при нагрузке и в состоянии покоя (могут возникать приступы острой боли ночью между 3-5 часами);
    • Покраснение кожного покрова;
    • Повышение местной температуры (кожа в области воспаления становится горячей);
    • Утренняя скованность сустава или всего тела (подвижность возвращается постепенно через 30-45 минут);
    • Формирование типичных артритных образований под кожей (подагрических тофусов или ревматоидных узлов).
  1. Поражение прочих органов и систем:
    • Общая слабость тела;
    • Повышение температуры до 38-39 градусов;
    • Конъюнктивит (при хламидийном артрите);
    • Озноб;
    • Воспаление органов мочевыделения;
    • Нарушение работы сердца (повышенный сердечный ритм, боль в области грудной клетки при ревматоидном артрите);
    • Поражение распространяется на почки, печень, легкие.

Признаки артроза

Клиническую картину артроза представляют следующие симптомы:

  1. Болевой синдром:
    • Болевые ощущения проявляются при движении либо при нагрузке на больной сустав;
    • В состоянии покоя боль, как правило, пациента не беспокоит;
    • На 3 стадии развития артроза болевые ощущения наблюдаются даже при отсутствии нагрузки, однако ее можно устранить, заняв удобное положение.
  1. Характерный хруст в суставах, вызванный стиранием хрящевой оболочки, обеспечивающей мягкое скольжение костных фрагментов внутри сустава;
  2. Снижение амплитуды возможных движений сустава и конечности;
  3. Деформация внешнего строения суставной структуры (скручивание, искажение направления конечности).
Читайте также:  Что лучше для суставов сабельник или окопник

Как видно, симптомы артрита и артроза во многом отличаются, хотя и могут быть поражены одни и те же суставы. Учитывая симптоматическую картину, квалифицированный врач ревматолог сможет поставить правильный диагноз.

Различия в лечении

Лечение артрита – это прием противоспалительных лекарств. При приеме препаратов боли полностью исчезают, но болезнь продолжает прогрессировать.

О лечении этого заболевания читайте подробнее в статье: «Симптомы и лечение артрита»

Лечение артроза — это в основном специальная лечебная гимнастика и препараты для восстановления хряща. Сустав теряет подвижность из-за истончения хрящевой ткани и разрастания костной ткани в виде шипов, кроме того, спазмируются мышцы вокруг больного сустава. 

Читайте подробнее в статье: «Симптомы и лечение артроза»

Диета

При артрозе очень важна диета, соблюдение которой может значительно улучшить состояние пациента, снизит проявление симптомов и повысит функциональность пораженного сустава.

Полезные продукты

  • молочные и кисломолочные продукты сниженной жирности (творог, сыры);
  • нежирное мясо кролика, индейки, курицы;
  • холодцы, входящий в их состав коллаген необходим для восстановления костной и хрящевой тканей);
  • пищевой желатин;
  • жирные сорта рыбы;
  • фрукты, тушеные и сырые овощи;
  • миндаль, грецкие орехи.

Вредные продукты

  • жирное мясо (баранина, свинина);
  • кислые фрукты и приготовленные из них соки;
  • приправы, пряности;
  • жильные молочные продукты, цельное молоко;
  • калорийные кондитерские изделия из белой муки, сладости;
  • алкоголь, курение;
  • копчености;
  • жареное мясо и рыба.

Принимать пищу рекомендуется не позднее 19 часов.

Общие советы

Настройте себя на диетическое питание. Откажитесь от сахара, поваренной соли (морскую можно и нужно), от избыточного употребления хлеба, жиров, белков, копченостей и консервов, всякого рода фаст-фудов и модифицированных продуктов. Пополните свой рацион зеленью, свежими овощами (кабачки, тыква, лук, огурцы, чеснок, хрен), фруктами, нежирной рыбой. Очень рекомендуются брусника, черника, смородина, облепиха, земляника, барбарис.

Огромное значение имеют никотин и алкоголь — они разрушают хрящ, ослабляют кости, понижают иммунитет и провоцируют воспаление. Делайте выводы! Старайтесь больше дышать свежим воздухом, как можно больше двигаться (без тяжестей — тренажерный зал противопоказан, упор на плавную растяжку). Чрезвычайно полезно посещение бассейна, т.к. в воде часть нагрузки тела «берет на себя» вода. Движение усиливает кровоток, снабжение клеток кислородом, а значит, воспаление в суставах начнет отступать. Видеоматериал по теме лечения артроза и артрита.

Что еще поможет?

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

Специалисты рекомендуют:

  • массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
  • альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
  • правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
  • санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг;
  • физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение).