Артроз и остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава – тяжелое заболевание. При отсутствии адекватного лечения патология приводит к инвалидности. На начальных этапах развития болезнь протекает практически незаметно. Поэтому многие люди попросту не обращают внимания на недомогание, в результате чего остеопороз продолжает активно прогрессировать. В этом заключается его главная опасность для здоровья человека.

Что такое остеопороз тазобедренного сустава?

Остеопороз является патологией, возникающей в результате нарушений обмена минеральных веществ в организме

Остеопороз тазобедренного сустава – это патологический процесс, который приводит к резорбции (разрушению) костной ткани в области тазовых костей. Как и любое другое заболевание, он имеет свои симптомы и клинические проявления. Для каждого отдельного случая подбирается индивидуальное лечение, которое способствует восстановлению пораженных структур.

Заболевание относится к числу наиболее опасных для здоровья человека. В случае активного прогрессирования патология приводит к полной иммобилизации тазобедренного сустава. Особенно это касается прогрессирующего течения остеопороза. Как правило, справиться с проблемой помогает лишь замена пораженного сустава протезом.

В большинстве случаев специалисты диагностируют заболевание у женщин, которые страдают от гормональных нарушений. Развитию болезни может способствовать менопауза. Намного реже остеопорозом тазобедренного сустава болеют представители сильного пола. У них появление патологии обычно связывают с возрастными изменениями, которые происходят в организме.

Симптомы и признаки

К характерным симптомам остеопороза тазобедренного сустава у женщин относят:

  • возникновение судорог в ногах в вечернее время;
  • спазмы в спине и ногах;
  • структурные изменения тазобедренного сустава, костей.

Ввиду того что на ранних стадиях болезнь не проявляет себя, пациенты ее не лечат. Однако некоторые признаки могут свидетельствовать о возможном развитии заболевания. К ним относятся:

  • регулярные переломы конечностей;
  • ощущение дискомфорта во всем теле.

Обратив внимание на эти моменты, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для восстановления уровня кальция в организме и приостановления развития болезни.

Симптомы и признаки

Основными признаками остеопороза принято считать болевые ощущения и дискомфорт в области поражения.

Боль возникает постепенно и усиливается после физических нагрузок. После боль не проходит длительный период, даже в состоянии покоя. Постепенно происходит атрофия мышечной ткани и в итоге двигательная активность снижается с каждым днем.

Со стороны поражения наблюдается укорачивание сустава и деформация, которая выражается хромотой.

Прогрессируя болезнь, нарушает работу и других систем организма в первую очередь вынужденное бездействие подавляет настроение и проявляются нервные расстройства. Чувство подавленности, слабость и общее недомогание сопровождают развитие остеопороза.

Одним из видов заболевания, которое поражает преимущественно пожилых людей, является диффузный остеопороз. Его от других видов отличает поражение не только одного сустава, а всех частей скелета человека.

Эта форма в начале своего развития никак себя не проявляет, болевых ощущений не наблюдается. Костная ткань теряет свою плотность, только регулярные переломы и повышенная хрупкость костей является признаком диффузного остеопороза.

Диагностика остеоартроза

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ сустава;
  • КТ;
  • общие анализы крови или мочи;
  • рентгенография.
Читайте также:  Артрит у женщин: причины, симптомы, лечение

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики. Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Чаще всего для точной диагностики достаточно рентгена.

Основы медикаментозного лечения

Для лечения этого заболевания применяются в основном медикаментозные средства. Как правило, врачи назначают их сразу же после обнаружения изменений в организме больного. Это обусловлено тем, что при несвоевременном начале медикаментозной терапии довольно значительна вероятность серьезных переломов, отличающихся крайне медленным заживлением.

Все препараты направлены на восстановление внутренних тканей пораженной кости и предотвращение дальнейшего развития патологии. В ходе лечения специалист постоянно контролирует состояние больного при помощи проведения анализов.

Для улучшения состояние тканей назначаются следующие группы препаратов:

  • Антирезорбтивные. Эти средства применяются для предотвращения дальнейшего разрушения тканей, из которых формируются кости. Чаще всего назначают Кальцитонин и бисфосфонаты. Своевременный прием этих препаратов позволяет затормозить процесс прогрессирования патологии и активизирует процессы, направленные на восстановление поврежденной ткани.
  • Анаболические. Средства на основе тестостерона, терипаратида и ралокфсифена нормализуют прохождение обменных процессов и способствуют наращиванию костной ткани.
  • Гормональные. Такие медикаменты применяются преимущественно для лечения женщин. Их главная задача заключается в нормализации уровня женских половых гормонов, а именно эстрогенов, гестагенов и андрогенов. Воздействуют такие средства непосредственно на саму причину развития заболевания. Часто специалисты используют их для лечения женщин в период климакса.
  • Кальцийсодержащие. Главная задача этой группы лекарств заключается в снижении уровня болевых ощущений. Кроме того, они слегка затормаживают разрушение тканей.
  • Витамин D и его соединения. Витаминные комплексы способствуют улучшению общего состояния организма и укреплению поврежденных тканей.

Отвечая на вопрос о том, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, стоит отметить, что только применение комплексных мер позволит добиться положительных результатов. Важно правильно питаться, принимать выписанные врачом средства и вести активный образ жизни.

Профилактика

Прежде чем начать лечить или заниматься профилактикой остеопороза, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Рациональное питание, занятие посильными видами спорта и отказ от вредных привычек являются главными профилактическими мерами не только остеопороза, но и многих других заболеваний.

Женщинам после 35 лет и в период менопаузы необходимо обратить особое внимание на количество потребляемого кальция и при его недостатке в пище, восполнить с помощью специальных медикаментозных препаратов.

Своевременная диагностика и лечение дают большие шансы на полноценную и активную жизнь.

Безопасные и эффективные препараты для укрепления костей

Реабилитация после эндопротезирования – период очень ответственный. От того, как он пройдёт, зависит конечный результат операции, возвращение к нормальной жизни без боли. И выбор препарата для укрепления костей играет на этом этапе не последнюю роль.

Совсем недавно российские учёные пополнили арсенал хирургов-ортопедов линейкой безопасных и эффективных средств для повышения минеральной плотности костной ткани. В неё вошли натуральные остеопротекторы на основе мощного природного анаболика – трутневого молочка. Речь идёт о биокомплексах Остео-Вит D3, Остеомед и Остеомед Форте.

Читайте также:  11 лучших средств от боли в суставах

Их действие направлено на саму первопричину проблем с костями – возрастное снижение уровня тестостерона. Остеопротекторы являются не гормонозаменителями, а мягкими корректорами гормонального фона. Они позволяют собственными силами организма восстановить концентрацию полового гормона до нормальных показателей. Вслед за этим повышается и минеральная плотность костной ткани.

Эффективность препаратов уже по достоинству оценена стоматологами-ортопедами, занимающимися протезированием зубов.  Из-за рыхлой костной ткани челюстей некоторым пациентам порой не представляется возможным установить штифт. После курса лечения остеопротекторами эта проблема устраняется.

Разный состав препаратов позволяет учесть все сопутствующие заболевания и тем самым повышает эффективность лечения. А отсутствие побочных эффектов позволяет рекомендовать биокомплексы широкому кругу пациентов.

Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.

Кальций и витамин D

Недостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

Гормональные препараты

При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.

Анаболики

Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.

Питание для профилактики заболевания

Три молочных продукта в день – норма

Диету для профилактики остеопороза тазобедренного сустава назначают женщинам с 45, мужчинам с 55 лет. Она заключается в насыщении рациона молочными продуктами. При непереносимости лактозы употребляют безлактозное молоко или соевый аналог, который прошел процедуру искусственного насыщения солями кальция.

Для профилактики остеопороза придерживаются простого правила: употребляют минимум три молочных продукта в день. Подойдут: сырки, мороженое, молоко, йогурты, ряженки, кефир и другие представители.

Раз в неделю употребляют продукты с витамином Д (яйца, жирная рыба, печень). Профилактика питанием эффективнее, чем прием пищевых добавок и витаминов виде таблеток. Некоторым из них трудно рассосаться в ЖКТ, из‐за сильной спресованности они выходят в неизменном виде.

Методы диагностики

На раннем этапе развития остеопороза поставить диагноз можно только при помощи денситометрии. Этот метод оценивает степень поглощения рентгеновских лучей костью. При снижении плотности пропускная способность костной ткани возрастает. Это изменение сравнивают со средними показателями здоровых людей одного возраста и пола.

Существует несколько вариантов такой диагностики. Наиболее точной признана компьютерная томография с денситометрией. Самый безопасный способ – это ультразвуковое сканирование костей. Двухэнергетический метод рентгеновской абсорбциометрии является «золотым стандартом» при выявлении заболевания. Он имеет приемлемую достоверность и невысокую стоимость.

Смотрите на видео о двухэнергетическом методе рентгеновской абсорбциометрии:

При недостаточности полученных данных назначают:

  • Сцинтиграфию – введение радиоизотопа технеция, который встраивается в костную структуру. По степени его распределения можно судить о плотности кости. Помогает оценить распространенность остеопороза.
  • Биопсию гребня подвздошной кости. Нужна для уточнения диагноза в сомнительных случаях. Остеопороз характеризуется разрушением преимущественно губчатого вещества, истончением коркового слоя кости, тонкими перегородками.

Обычная рентгенография информативна только на поздней стадии болезни, когда потеряно от трети всей костной массы. Признаками остеопороза являются:

  • расширенный канал костного мозга;
  • пятнистый рисунок, а на более поздних стадиях – диффузное разрежение ткани;
  • истончение или разрыхление коркового слоя, подчеркнутый контур;
  • повышенная прозрачность – симптом стеклянных костей.
Читайте также:  Гепариновая мазь при ушибах и синяках: инструкция и побочные эффекты

Для контроля плотности костной ткани в процессе лечения используют динамику лабораторных показателей:

  • уровень кальция в крови и его потерь с мочой;
  • активность щелочной фосфатазы крови, содержание остеокальцина, продуктов обмена коллагена;
  • суточный анализ мочи на оксипролин, пиридинолин, дезоксипиридинолин.

Упражнения и гимнастика

Кроме консервативного лечения, обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Несмотря на ограничения в физических нагрузках специально подобранный комплекс упражнений поможет вернуть двигательную активность. Лечебная гимнастика направлена на снижение болевых симптомов, релаксацию поврежденных мышц.

Упражнения улучшают кровоток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Для получения желаемого результата выполнять гимнастику необходимо регулярно, утром и вечером.

1) Лежа на спине необходимо прижать ноги по всей плоскости на поверхности, на одну минуту напрячь мышцы таза.

2) Не меняя положения синхронно вытягивать носки от себя и к себе.

3) Лежа развести ноги по ширине плеч. Поворачивать по очереди ногу от бедра влево и вправо, после одновременно.

4) Поочередно поднимать ногу от пола, притянув носок к себе. Придерживать в таком положении 10–15 секунд.

5) Ногу согнуть в колене и медленно проводить вращательные движения.

6) Согнутую ногу в колене притягивать максимально близко к груди. Повторить 10 раз с каждой ногой.

7) В положении на животе при помощи руки притягивать стопу к ягодицам.

8) По очереди поднимать ногу над полом и удерживать в таком состоянии 10-15 секунд.

Упражнения и гимнастика

9) Перевернувшись набок поднимать ногу вверх задерживая на 10 секунд в воздухе.

10) Стоя на коленях нужно откидывать ногу назад резко, медленно возвращая в исходное положение.

11) В этом же положении поднимать ногу вверх сгибая при этом ее в колене.

Большой популярностью пользуются также упражнения и комплексы, разработанные известными врачами, специализирующимися в этой области.

Метод Гитта — лечебная гимнастика основана на плавных движениях с частым повторением, которые без особых усилий согревают сустав и улучшают циркуляцию крови в тканях его окружающих. Лежа на валике и подкладывая его под колени, или бедра мышцы таза самопроизвольно напрягаются, а колебательные движения без боли разминают мышечную ткань.

В методе Бубновского заложена схема упражнений через специальные блоки, но сложность позволяет выполнять гимнастику только под присмотром специалиста.

Снять нагрузку и вернуть суставу работоспособность и первоначальное строение помогает аппарат Евминова.

Упражнения, в подвешенном положении одновременно расслабляя мышцы таза и увеличивая нагрузку на позвоночник. Баланс улучшает состояние пациента уже после нескольких занятий.

Для профилактики остеопороза сустава тазобедренного специалисты советуют следующие упражнения:

  • «Велосипед». Лягте на спину и совершайте круговые движения ногами.
  • Встаньте на четвереньки и синхронно поднимайте правую руку и левую ногу, а затем левую руку и правую ногу. В подобном положении необходимо задержаться на 8-10 секунд.
  • Лягте на бок и поднимите ногу вверх. Задержитесь в таком положении секунд на 10. Затем аккуратно перевернитесь на другую сторону и проделайте упражнение уже со второй ногой.