Артроз коленного сустава – что это такое и как лечить?

Артрит является наиболее распространенным заболеванием, воздействующим на взрослых, когда они приближаются к своим пожилым годам. Состояние характеризуется болью и воспалением в суставах. Согласно статистическим данным Фонда артрита, около 13 процентов мужчин и 19 процентов женщин старше 45 лет имеют артрит в коленях, достаточно сильный, чтобы вызвать боль и другие симптомы. В этой статье рассмотрим, полезна ли ходьба при артрите коленного сустава.  Ходьба при артрите.

Выбор обуви при артрите: комфорт прежде всего

Наши ноги состоят из 52 костей и более 200 мышц, связок и сухожилий. Они представляют собой высокоточные инструменты, которые служат для передвижения, поддержки тела и обеспечения равновесия и подвижности. Зачастую мы заставляем эти инструменты работать в жестких условиях – неудобной обуви, туфлях несоответствующего размера и т.д. Некомфортную обувь хочется снять как можно быстрее и избавиться от неприятных ощущений. Приносить ноги в жертву моде – довольно глупо, особенно когда речь заходит о выборе обуви при артрите.

Эффективно ли плавание для профилактики артроза

Можно ли плавать в бассейне при артрозе коленного сустава – актуальность этого вопроса прослеживается с 2007 года, с момента, когда начали вплотную исследовать методы лечения этой болезни. Была отобрана группа пациентов и разделена на две команды. Первая группа занималась упражнениями исключительно на суше, вторая – водные процедуры.

Результаты показали, что пациенты, занимающиеся на суше, быстро теряют болевые и дискомфортные ощущения, но подвижность суставов не возвращается длительное время. Группа, занимающая в воде, быстрее восстанавливала работоспособность поражённого колена.

Из этого следует вывод, что плавание для суставов, требующих восстановления, подходит лучше всего. Водные процедуры оказывают колоссальное терапевтическое действие. Занимаясь в воде, человек разминает не только суставы, но и мышцы. Терапевтический курс варьируется в индивидуальном порядке исходя из степени пораженности коленного пространства, запущенности заболевания и хронологии болезни. Можно заниматься самостоятельно, но лечение займёт больше времени.

Читайте подробнее:

В чем заключается польза плавания?

Ходьба при артрите коленного сустава

Многие пациенты с артритом испытывают проблемы с мобильностью из-за боли в ногах, коленях и ступнях. Новые исследования показывают, что лучший подход к артриту в коленях противоречит естественному инстинкту пациента, чтобы отдохнуть, находясь в состоянии боли, и что они должны тренироваться.

Исследователи, изучили данные для 1800 взрослых пациентов с артритом коленного сустава. Участники носили трекер (следящее устройство) движения в течение приблизительного периода недели. Продолжительность исследования продолжалась более пяти лет. Участники были разделены на группы, основанные на количестве времени, которое они заменили другими видами деятельности, на упражнение и интенсивность упражнения.

Они определяли интенсивность средней и высокой интенсивности более чем на 100 шагов в минуту. После контрольного периода в пять лет только шесть процентов от общего числа участников потребовали операцию по замене коленного сустава.  Щелчки в колене при ходьбе.

Ходьба уменьшает потребность в хирургии

После анализа исследователи установили, что даже пять минут ежедневной быстрой ходьбы помогли снизить шансы на замену коленного сустава на 16 процентов. Исследователи были очень ясны, что результаты были справедливыми только для тех, кто ходил «оживленно» при средней и высокой интенсивности. А не для тех, кто делал только легкую ходьбу.

Практикующие врачи часто борются, консультируясь с пациентами с артритом колена, которые задаются вопросом, следует ли им соблюдать текущую рутину или делать больше или меньше того, что они уже делают. Эти результаты дают основу для рекомендаций, которые они могут рекомендовать своим пациентам в будущем. Однако результаты этого исследования неубедительны. И не должны использоваться в качестве доказательства того, что ходьба снижает риск хирургического вмешательства при лечении артрита. Это исследование было чисто наблюдательным и не могло служить причинными доказательствами для уменьшения потребности в хирургии замены коленного сустава.  Преимущества ходьбы.

Результаты нового исследования действительно заслуживают внимания. Указывая на то, что больным артритом лучше заниматься, чем сидеть на месте. Упражнение имеет бесчисленные преимущества для здоровья, включая снижение риска сердечного приступа и инсульта. По мнению исследователей, нахождение окончания режима упражнений, который вам нравится. А также, на которые вы можете опираться, является наиболее важными факторами в том, чтобы включить рутину, к которой вы будете придерживаться. Как показывают результаты, начинайте с пяти минут быстрой ходьбы каждый день в течение недели. А затем постепенно увеличивайте до 10 минут, а затем 15 и т.д.

Для тех, кто страдает от сильной боли в результате артрита, исследователи рекомендуют исследовать возможные варианты физической терапии. Обязательно обсудите свое желание физической терапии с вашим лечащим врачом перед началом занятий. Ваш врач может порекомендовать вам терапевта, который будет соответствовать вашим потребностям и финансовому положению. Полезна ли ходьба при артрите коленного сустава смотрите выше.

Чего нельзя делать при артрозе?

Лечение лекарствами артроза может не принести должного результата, если не соблюдать рекомендуемые ограничения.

Читайте также:  10 натуральных средств при воспалении седалищного нерва

С симптомами заболевания человек знакомится ближе к 60 годам. Происходящие изменения в суставах вызывают неудобства и сопровождаются болевыми ощущениями. Для того чтобы человек мог продолжить привычную для него жизненную деятельность, в его повседневный ритм нужно ввести необходимые ограничения.

Корректировка питания

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Сустав выдерживает немаленькую нагрузку, а если человек страдает от лишнего веса, давление на него увеличивается. Избавившись от чрезмерной массы, можно снизить скорость развития патологии. Снижать массу тела нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам. Важно чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины, которые помогут восстанавливать суставную капсулу при артрозе. При составлении плана питания учитываются следующие факторы:

  • Продукты в процессе приготовления нельзя жарить, допускается паровая обработка, тушение и варка.
  • Питаться нужно небольшими порциями, 5—6 раз в день.
  • Пища тщательно пережевывается, без спешки.
  • Нужно отслеживать процесс опорожнения кишечника. Стул должен быть регулярным, без запоров.

Основа питания при заболевании следующая:

  • Запрещена жесткая и трудноусвояемая еда, так как ее прием влечет за собой потерю жидкости, которая выводит из организма кальций.
  • Количество употребляемой соли снижается, упор делается на низкосолевую диету.
  • Исключить употребление животных жиров. В виде исключения можно возможно готовить рыбу, в которой содержатся жирные кислоты.
  • Про сахар нужно забыть, есть его нельзя. Заменить его можно фруктами или медом.
  • Для поддержания нормального состояния связок и суставов, восстановления хрящевой ткани разрешено употребление костных бульонов.
  • Использовать продукты с низким количеством белковых компонентов. В меню включают кисломолочные продукты, в которых содержится быстроусвояемый белок.

Приемлемые физические нагрузки

Упражнения не должны вызывать чувство боли или дискомфорт.

Упражнения с осевой или ударной нагрузкой противопоказаны больным артрозом. К ним относятся:

  • приседания;
  • бег;
  • аэробные и ассиметричные упражнения.
Чего нельзя делать при артрозе?

Нагрузка на бедренные мышцы, резкие движения тоже под запретом. Но полностью исключать физическую нагрузку не рекомендуется, поскольку сустав нуждается в питании, которое возможно при его нормальном кровоснабжении. Поэтому рекомендуемые упражнения нужно делать в положении сидя или лежа. Во время тренировок человек не должен чувствовать боли, острые неприятные ощущения — сигнал для окончания занятий и повод для обращения к врачу.

Программа тренировки стоя

  • Шаг на месте. Руки на поясе, вышагивать нужно стараясь поднимать повыше колени.
  • Сгибание ноги. Стоя у опоры, поднять прямую конечность вверх и медленно сгибать и разгибать ее в колене. Амплитуда упражнения максимальная, количество повторов 8—10 раз.
  • Перекаты. Ноги вместе, попеременно подниматься на носки и перекатываться на пятки. Количество повторов около 25 раз.

Тренировка в положении лежа на спинеЧем меньше угол наклона ног, тем тяжелее упражнение.

  • Для усиления икроножных мышц нужно при вытянутых ногах носки направлять на себя. Делается 10—15 повторов.
  • «Ножницы». Приподнятые ноги над полом разводятся и сводятся накрест 4—6 раз.
  • Помогая руками нужно подтянуть ногу, согнутую в колене, к груди и опустить в исходное положение. Достаточно 4—6 повторений.
  • «Велосипед». Приподнять ноги над полом и согнуть в коленях. Выполняются движения, имитирующие вращение велосипедных педалей.
  • Согнуть ноги подтянуть как можно ближе к тазу. Медленно попеременно выпрямлять согнутые конечности.

Особенности обуви

У людей с артрозом обувные характеристики должны быть следующие:

  • Нужно отказаться от твердой поверхности. Мягкая, амортизирующая подошва смягчит нагрузку, которую «ощущает» сустав.
  • Каблуки запрещены. Для устойчивости все сапоги, туфли, ботинки выбираются на низком ходу, с широким каблуком.
  • Важно следить за полнотой обувных изделий, они не должны быть узкими или слишком просторными.

Другие ограничения

Большинство людей с артрозом интересует вопрос о полезности массажа при таком заболевании. Несмотря на то что массажные процедуры признаны полезными, делать их непосредственно на область с артритными изменениями нельзя. Это связано с воспалением суставной сумки, поскольку приток крови, вызванный растиранием, может усилить воспалительный процесс.

Людям, которым длительное время приходится работать сидя, важно позаботиться о правильных стульях. Важно, чтобы коленные суставы находились ниже бедра, поэтому мебель для сиденья лучше выбирать на высоких ножках. Кроме этого, присутствие подлокотников позволит опереться при подъеме, тем самым снизив степень и площадь давления на больной сустав.

Рекомендации по ходьбе на коленях от доктора Попова

Врач-реабилитолог Попов тоже рекомендует хождение на коленях при болях и скованности, вызванных артритами и артрозами. Несколько советов, которые помогут начинающим:

  1. При сильной, острой боли распределите вес тела – встаньте на четвереньки, обопритесь на кисти, сжатые в кулаки.
  2. Переминаясь с колена на колено, поищите позицию, в которой боль будет не слишком сильной.
  3. Первое время передвигайтесь мелкими шажками, осторожно переваливаясь с колена на колено в течение 1–2 минут.
  4. Адаптируйтесь постепенно, начните с небольшого количества шагов, доведите время занятий до 20 минут в день.
  5. Для улучшения кровообращения в суставах перед упражнениями их можно растереть камфарным маслом или любым согревающим кремом.
  6. Ходите только по ровной деревянной поверхности (пол, щит), накрытой ковром. Вместо ковра можно подстелить коврик для занятий фитнесом, одеяло.

Можно ли ходить на коленях при артрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика, проводимая при хронических патологиях суставов, способна уменьшить боли и помочь в восстановлении двигательных функций.

Многие больные слышали о таком методе, как ходьба на коленках. Можно ли ходить на коленях при артрозе коленного сустава?

Считается, что такая активность способствует профилактике суставных патологий и препятствует образованию контрактуры (тугоподвижности).

Физическая активность при артрозе

Сила воли и стремление к улучшению состояния крайне необходимы для преодоления боли, а поначалу действительно будет больно. В то же время ходьба на коленях, наряду с остальными методиками, способствует снижению воспалительного процесса у больных артрозом, возвращает возможность свободно двигаться.

Читайте также:  Болит нога на сгибе стопы: что это может быть и как лечить

Необходимо последовательно и настойчиво выполнять ежедневные упражнения, преодолевая неприятные ощущения. Если врач порекомендовал, то ходить на коленях нужно, перешагивая болевой порог.

Больные суставы нужно разрабатывать во избежание дальнейшего ограничения подвижности, которое неизбежно при малоподвижном образе жизни. Упражнения сначала проводятся в течение нескольких минут, но затем продлеваются и делаются более интенсивными.

Нюансы методики ходьбы на коленях

Тренировки в этой лечебной гимнастике начинаются с минимальных нагрузок, поскольку болевые ощущения сначала будут носить практически нестерпимый характер. Стартуют занятия буквально с 2 минут, чтобы не травмировать больную ногу.

Сначала следует застелить пол чем-то мягким, чтобы коленям не было больно, а затем начинать основное упражнение, которое заключается в том, чтобы встать на колени и в таком положении передвигаться по полу. Спина при этом должна быть вертикально выпрямлена.

Важно! Начинать ходить нужно с непродолжительного времени — на первых порах достаточно нескольких минут. Продолжительность тренировок следует медленно, но неуклонно увеличивать, каждый раз продлевая на пару минут.

После тренировки нужно очень медленно сесть из положения стоя на коленях на пятки. Затем нужно сесть на коврик, вытянув ноги вперед, взяться руками за большие пальцы ноги и потянуть их на себя несколько раз.

Не стоит начинать занятия с максимально допустимого времени. Нагрузки следует увеличивать медленно, но главная составляющая методики заключается в том, что занятия выполняются ежедневно и регулярно.

Что нужно знать перед началом занятий

Сильно отекшие коленные суставы необходимо активизировать, чтобы удалить лишнюю жидкость и снизить боль.

С этой целью на ноге находят точку, отвечающую за нормализацию работы селезенки. Точка располагается на тыльной стороне ноги, над косточкой лодыжки (приблизительно на 3 – 4 см выше). Это место надо хорошо размять пальцами. Помимо этого, массаж дополнительно улучшает работу других органов, подготавливает организм к хождению на коленях.

Новичкам следует соблюдать такие правила:

  • коврик стелется специальный, для фитнеса, но при сильных болях в суставах используется и более мягкое покрытие;
  • если колени сильно болят, можно подложить под них небольшие подушечки;
  • сначала можно просто сесть ягодицами на пятки и покачиваться в обе стороны;
  • при непереносимых болевых ощущениях можно применить камфорное масло для растирки;
  • как и при ходьбе, колени поднимают поочередно, но если очень больно, то можно опереться на кулаки;
  • начинают обычно с двух минут, доводя время тренировки до 20 минут в сутки.

Важно! Насколько допустимо при артрозе коленного сустава использовать подобные упражнения, действительно ли занятия способны облегчить состояние больного или только прибавят новых болевых ощущений, следует решать с учетом индивидуального протекания болезни и общего состояния пациента.

Даосская методика

Китайская медицина предполагает предварительный массаж точки, отвечающей за селезенку, чтобы освободить коленные суставы от излишней жидкости. Надавливать нужно в течение 30 секунд и больше, пока не пройдет болезненность.

Перед тем как начать упражняться, необходимо придать себе решительный и положительный настрой, мысленно уверить себя, что занятие поможет укрепить колени. При этом не следует применять приставок «не» или слов, которые несут негативный смысл.

Для простоты выполнения можно придумать смысловую последовательность, по которой будет проходить ваша гимнастика на коленях. Например, вы будете выписывать буквы, слова, цифры, определенный орнамент.

Артроз — не приговор, с которым нельзя бороться, а состояние, которое можно преодолеть, пусть до определенной степени, и вернуться в нормальное русло жизни.

Диета при артрозе коленного сустава

Питание при гонартрозе должно быть дробным. Пищу следует употреблять 4−5 раз в день небольшими порциями. Так как лишний вес значительно усугубляет патологию, больному необходимо составить рацион, в котором исключены:

  • сладости;
  • выпечка;
  • майонез;
  • жирная сметана;
  • чипсы;
  • газировка;
  • жирное мясо;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия.

Кроме этого, необходимо ограничить употребление соли до 1 ч. л. в день, пить больше воды. В качестве источника аминокислот рекомендуется употреблять постное мясо и молочные продукты. Таким больным крайне необходим коллаген, его поступление в организм обеспечат блюда с высоким содержанием желатина.

Полезные для суставов сера и селен содержатся в говядине, яйцах, курином мясе, капусте, яблоках, бобовых, крупах. Незаменимые жирные кислоты присутствуют в селедке, скумбрии, растительных маслах.

Что делать, если у вас обнаружили артроз

Если с суставами происходит что-то неладное: они болят, хрустят, опухают, движения затруднены, нужно обращаться к врачу. Только он может определить, в чем причина проблем: в артрозе, артрите или другой болезни. Бывает, врач диагностирует артроз и заявляет, что это заболевание не лечится, нужно ждать, пока сустав разрушится, чтоб заменить его эндопротезом, а пока можно попить противовоспалительные, помазать суставы гелем, мазью. В таком случае нужно искать другого врача. Да, полностью вылечить артроз практически нереально, но это не значит, что его не нужно лечить. И лечение не сводится к купированию симптомов с помощью НПВС, мазей.

Квалифицированный специалист порекомендует:

  • пройти курс лечения хондропротекторами, пероральными или в уколах. Мази, кремы на основе хондропротекторов используют только в дополнение к препаратам для системного применения, сами по себе они малоэффективны;
  • ходить на физиотерапевтические процедуры. Эффективны при артрозе ударно-волновая терапия, озонотерапия, но они доступны не во всех клиниках;
  • посетить мануального терапевта или пройти аппаратное вытяжение сустава;
  • заниматься ЛФК, причем систематически, изо дня в день;
  • придерживаться диеты.
Что делать, если у вас обнаружили артроз

Лучше всего, если специалист по лечебной физкультуре в индивидуальном порядке подберет комплекс упражнений и обучит их выполнению, а диетолог разработает рекомендации относительно питания. Медикаментозное лечение артроза обходится дорого. Хондропротекторы, если это лекарственные препараты, а не БАДы, стоят недешево, и принимать их нужно от месяца до полугода. Хороший эффект дают уколы гиалуроновой кислоты, чтоб добиться длительной ремиссии, нужно 1–2 раза в год делать курсами по 3–5 уколов. Но самое дорогостоящее лечение не будет эффективным, если пациент сам не позаботится о своем здоровье. А для этого нужно, как уже упоминалось, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, а также изменить свой образ жизни.

Читайте также:  Почему хрустят суставы у младенцев и о чем это может говорить

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения являются методами физического воздействия на организм, которые в определенных условиях оказывают значительное благотворное влияние. Основным условием успешной физиотерапии является грамотный выбор необходимых процедур и тщательное соблюдение всех инструкций. Эффективность лечения в большинстве случаев индивидуальна и во многом зависит от эффективности основной терапии.

  1. Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  2. Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  3. Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  4. Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Физиотерапия

На сегодняшний день существует огромное множество всевозможных физиотерапевтических процедур, каждая из которых имеет свое место в медицине. Следует понимать, что некоторые из данных методов при неправильном использовании могут оказывать неблагоприятное и даже вредное воздействие.

Медикаментозная терапия

Кинезитерапия была разработана профессором С. Бубновским. Это система, которая направлена на лечение болевых ощущений в ногах, в том числе и в коленях. Дословно термин кинезитерапия переводится как «лечение в движении».

Бубновский считает, что функционирование сустава сходно с работой подшипника в механизме, поэтому его нужно постоянно смазывать. А смазка коленного сустава будет выделяться только при двигательной активности. Максимальное количество жидкости для смазки выделяется при приседаниях, коленной ходьбе и при выполнении жима нижними конечностями на специальных тренажерах.

При этих упражнениях кровь приливает к суставным соединениям, помимо этого усиливается лимфоток в мышцах, которые находятся вблизи коленного сустава. В первую очередь задействуются бицепсы и квадрицепсы, а вот задние бедренные мышцы задействуются редко. Такие застойные явления приводят к проблемам с работой коленного сустава, т.к.

Если мышца не развивается, то сеть кровеносных сосудов в ней плохо развита и пропускает небольшой поток крови через себя. При тренировке мышц можно добиться развития гибкости и развития сосудистой системы. В этом состоит вся суть лечения с помощью кинезитерапии. При артрозе подбирается специальная индивидуальная программа, за выполнением которой следит и пациент, и его врач-инструктор.

При использовании метода кинезитерапии следует учитывать, что не все виды двигательной активности разрешены при болях в области коленного сустава. На ранних стадиях можно заниматься короткими пробежками. На более поздних стадиях бег является запрещенным видом активности. Причина этого запрета кроется в том, что нагрузка на коленное суставное соединение усиливается в пять раз.

Вредными признаны такие виды спорта, как:

  • бадминтон;
  • теннис;
  • футбол;
  • лыжное катание.

Дело в том, что они по своим нагрузкам похожи на бег.

Медикаментозная терапия

Можно заниматься гольфом и греблей, но при условии, что не будет толчков и ударов нижними конечностями. Такие виды спорта относительно безопасны при болях в области коленного сустава. Но прежде чем приступить к занятиям любым видом спорта, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Терпеть боль при нежелательных видах спорта нельзя.

Тем больным, кто уповает на медикаменты, следует знать, что гонартроз – это патология, которая развивается годами, постепенно меняя строение сустава и форму костей. Ни одна таблетка не может «вылепить сустав обратно». Боль, ограничение подвижности колена или бедра при артрозе не связаны с воспалением.

Нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) могут принести кратковременное облегчение, но как только прием прекращается, боль возвращается обратно. При длительном, бесконтрольном и бессистемном приеме НПВП у пациентов развивается толерантность к этим средствам. В тяжелых случаях отмечается изменение состава крови, функций печени, почек. Опасность приема НПВП состоит и в способности их «смазывать» клиническую картину заболевания, давать пациенту ложное ощущение здоровья.

Хондропротекторы помогают восстановить функциональность суставов коленей, если пациент занимается лечебной гимнастикой. Принимать данные препараты следует длительными курсами, без перерыва. Рекомендованная схема приема зависит от стадии болезни:

  • При артрозе коленей 1-2 стадии хондроитинсульфат и глюкозамин прописывают на 3 месяца постоянного приема, с последующим полугодовалым перерывом;
  • При артрозе коленей 3 стадии лечебная схема выглядит как полгода приема лекарств и полгода перерыв.

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава, когда больной принимает хондропротекторы? Это комплексный вид физической нагрузки, положительно воздействующий на весь организм.

Прием медикаментов при артрозе коленей оправдан только с назначения врача и при точно установленном диагнозе! При самолечении вы можете пропустить сопутствующую патологию и потерять сустав окончательно.

  Методы лечения артроза коленного сустава