Артроз коленного сустава симптомы и лечение у ребенка

Развитие артроза в молодом возрасте вызывает много вопросов. В основе болезни лежит разрушение хрящевой ткани, которая отвечает за безболезненные и активные движения. Если пожилые люди морально готовы к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, то молодым бывает сложно поверить в свой диагноз и начать лечение. Но медлить с обращением к специалистам нельзя, в противном случае сустав продолжит разрушаться, что потребует проведения сложных и дорогостоящих операций.

Артроза коленного сустава степени

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

  • хруст в коленном суставе при движениях;
  • пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
  • изменение костей сустава;
  • прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль. Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение используют преимущественно в фазе обострения, когда выражен болевой синдром и наблюдаются ограничения в движениях конечностью. Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые рекомендуется сочетать с миорелаксантами. Иногда приходится использовать суставные блокады, которые быстро избавляют от симптомов артроза и восстанавливают хорошее самочувствие пациента.

Глюкокортикостероидные средства применяются только при выраженных болях, когда приходится проводить пункцию сустава и вводить гормоны внутрь. Такое лечение используют не чаще 3-4 раз в год.

Некоторым больным назначают седативные и снотворные препараты, если болевой синдром часто беспокоит по ночам и мешает полноценному сну. Также рекомендуется использовать хондропротекторы для восстановления нарушенных функций хряща и сохранения физической активности. Местное лечение включает применение согревающих и противовоспалительных мазей.

Артроз прогрессирует достаточно медленно, в течение многих лет.

Медикаменты для лечения и облегчения симптомов

Специалисты отмечают, что начать лечение без облегчения боли и устранения воспаления начинать нельзя. Поэтому врачи назначают различные нестероидные ( то есть негормональные) препараты. Но принимать их дольше назначенного срока нельзя, так как данная группа медикаментов не лечит болезнь, а облегчает симптомы, а болезнь тем временем прогрессирует.

Медикаменты для лечения и облегчения симптомов

К самым эффективным препаратам данной группы можно отнести:

  • Диклофенак. Один из популярных в ревматологии препаратов с высоким уровнем анальгетической и противоболевой активности. Согласно отзывам, хорошо переносится пациентами. Выпускается в самых различных формах — таблетки, гель, спрей, мазь, крем, суппозитории, растворы и таблетки. Специалист может назначить одновременный прием нескольких форм. Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от степени воспаления и болевого синдрома. Основное вещество в составе лекарства — соль фенилуксусной кислоты диклофенак натрия.
  • Пироксикам. Основным действующим веществом является одноименное вещество. Препарат можно приобрести в форме таблеток, геля, капсул и суппозиториев. У лекарства есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому назначать его самостоятельно ни в коем случае нельзя.
  • Кетопрофен. Препарат, направленный на восстановление опорно-двигательных функций колена с одноименным активным веществом. Применяется при остром и хроническом формах патологии. Кетопрофен может быть использован не только при артрите, но и других формах патологий опорно-двигательного аппарата. Выпускается  в форме свечей, таблеток, растворов и таблеток.
  • Индометацин. Препарат относится к группе сильнодействующих обезболивающих. Имеет побочные эффекты и, в отличие от других лекарств, противопоказан при беременности и лактации. Имеет различные формы выпуска — мази, таблетки, свечи и ампулы.
Медикаменты для лечения и облегчения симптомов
  • Бутадион. Основное вещество в препарате фенилбутазон. Имеет широкий спектр действия и, поэтому, выпускается препарат для детей. Лекарство можно приобрести в форме мазей и таблеток.
Читайте также:  АРТРОЗ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Операция

Детский артроз в запущенном состоянии приходится бороть, используя все современные достижения хирургических операций. Сейчас хирургия достигла таких высот, что позволяет без проблем заменить искусственным аналогом больной сустав (артропластика, эндопротезирование), срок функционирования которого составляет до полутора десятков лет. Также хирургическое вмешательство может откорректировать сустав, выполнив шлифовку головки органа либо используя такие техники, как остеотомию, дебредимент и другие варианты исправления костной деформации. Все такие операции достаточно дорогие (в пределах 6–15 тыс. евро), выполняются только немногими клиниками, из-за чего следует рассматривать оперативное вмешательство лишь как крайний способ лечения детского артроза.

Операция

Значение массажа при артрозе

Существует еще одна лечебная методика, которая помогает облегчить боль и повысить подвижность сустава при артрозе – это массаж. Его можно делать в домашних условиях, прорабатывая пораженную область поглаживаниями, ударами и шлепками через пальцы, ладонь. При шлепках активизируется прилив крови и активируются нервные пути. Удары прижатыми пальцами происходит благоприятное воздействие на сумку сустава, мышцы, сухожилия, связки.

Массаж больного места начинают с умеренных по силе простукиваний прижатыми пальцами. Удары по коленной чашке производятся сбоку и по максимуму осторожно. Когда суставы начнутся восстанавливаться, то удары можно усиливать. Простукивание сухожилий тоже осуществляется очень аккуратно. Затем необходимо выполнить такие движения:

  • тяжелая форма артроза – 1 раз в 15 дней;
  • средняя тяжесть – раз в неделю;
  • легкая – разово в 23-25 дней.

Массаж необходим при любых суставных заболеваниях. Его можно выполнять и самостоятельно, но важно делать это правильно, иначе вместо пользы массаж навредит еще больше. Если сустав очень сильно болит, массаж при артрозе улучшит приток крови, устранит спазмы, и тем самым быстро снимет неприятные ощущения.

  1. Любой массаж начинают с разогрева тканей – выполняется это с помощью поглаживаний. Начинать нужно с наиболее удаленных от очага боли и воспаления суставов, сверху вниз, постепенно смещаясь к поврежденному суставу.
  2. Потом выполняется разминание, вначале основанием ладони, а потом подушечками четырех пальцев. Сильно давить не надо – это вредно для воспаленных, ослабленных тканей суставов, можно ущемить нервные окончания.
  3. В завершение, если манипуляции не вызывают острых болей, можно выполнить растирания, совершая круговые движения с легким надавливанием вокруг сустава.

Массаж обязательно нужно выполнять так, чтобы тело было расслабленно, сидя или лежа.

Лечебная гимнастика – не менее важный пункт, особенно на начальной стадии болезни или в период восстановления после медикаментозного и хирургического лечения. Для профилактики развития артроза рекомендуется носить ортезы, избегать переохлаждений и больших физических нагрузок, соблюдать диету и закаляться.

Заключение

Сейчас деформирующий детский артроз считается первичным заболеванием суставов хронического характера, сопровождающимся первичной деформацией хряща в суставе. Заболевание может провоцироваться наличием не излеченных ранее артритов – такие артрозы специалисты именуют, как птоартрозы.

Детский артроз может протекать по схеме, как деформирующий остеоартроз, поскольку эта патология относится к хроническим артрито-артрозам. Важно своевременно выявить патологию, тогда ее лечение непременно будет успешным.

Сегодня многие заболевания поражающие людей пожилого возраста все чаще возникают и у молодого поколения. Артроз у детей уже не является чем-то необычным. Артроз – это внутрисуставное разрушение хрящей в совокупности с воспалительным и дегенеративным процессом в прилегающих тканях.

Читайте также:  Хруст в суставах причины лечение народными средствами

Спровоцировать такое заболевание, которому чаще всего подвержены именно дети могут различные травмы (вывихи, переломы, ушибы, растяжения). Основным признаком начала развития артроза тазобедренного или коленного сустава у ребенка является ноющая боль в сочленении.

Еще могут присутствовать и другие симптомы, такие как ограниченность движений, появление хруста, болевой синдром во время занятий физическими упражнениями.

Вначале боль проявляется только после длительных тренировок, ходьбы или бега, но со временем она переходит в хроническую форму и не оставляет ребенка ни на минуту.

Именно поэтому симптомы развития артроза в молодом возрасте легче распознать, чем у пожилых людей. Опасность этого недуга у детей обусловлена еще и тем, что может возникнуть деформация суставов и, как следствие, полная потеря подвижности и приобретение инвалидности.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:

  1. Ревматизм у детей симптомы и лечение
  2. Варусная деформация голени: причины развития и способы лечения
  3. Слабый ахилл: как укрепить ахиллово сухожилие
  4. Ревматоидный артрит у ребенка симптомы и лечение
  5. Лунатизм у детей причины симптомы и лечение

Причины развития

Артроз коленного сустава развивается по нарастающей амплитуде. Игнорирование первых признаков болезни провоцирует ее быстрый переход в более сложную фазу. В медицинской практике различают 4 степени артроза коленного сустава.

1 степень

Эта стадия болезни практически не беспокоит человека. Признаки артроза чаще выявляют при профосмотрах. Незначительная боль, возникающая при долгом стоянии или ходьбе, успокаивается при отдыхе.

Рентгеновский снимок ноги на первой стадии может показать:

Причины развития
  • Незначительное сужение суставной щели;
  • Образование костных внутрисуставных образований;
  • Скопление синовиальной жидкости.

Незначительный дискомфорт устраняют при помощи консервативного лечения артроза колена.

2 степень

На второй стадии болезни игнорировать боль невозможно. Она проявляется и при малейших нагрузках. Физический дискомфорт дает о себе знать во время передвижения и сидения. На прогресс артроза указывают:

  • Слышимый хруст в колене;
  • Блокировка сочленения (скованность);
  • Болезненная пальпация ноги;
  • Наблюдаемая визуальная деформация соединения – оно увеличивается в размерах, на коже колена видны покраснения;
  • Отечность, свидетельствующая о затяжном воспалительном процессе.
  • Значительное сужение межсуставного пространства;
  • Разрастание суставной костной ткани (деформация, утолщения);
  • Дробление хряща.

Вторая стадия артроза значительно ограничивает передвижение больного. Без комплексного лечения ингибировать симптоматику болезни невозможно. В редких случаях прибегают к хирургической корректировке анатомического строения коленного аппарата.

1 и 2 степень развития артроза колена

Причины развития

3 степень

Третья стадия характеризуется запущенным воспалением коленного сустава. Передвижение больного без посторонней помощи невозможно. Наблюдаются:

  • Острая боль в любом положении конечности;
  • Нарастание болевых ощущений перед переменой погоды;
  • Громкий хруст конечности;
  • Переваливающая походка из-за деформации костей ног.

Рентген на третьей стадии показывает деформальные изменения сустава:

  • Разрушение связок;
  • Истирание хрящей;
  • Разрастание костной ткани (остеофиты);
  • Очень узкий межсуставный просвет;
  • Атрофию мышц.

На этом этапе медикаментозное лечение артроза коленного сустава может быть безрезультатным. Для восстановления функций конечности рекомендованы хирургические вмешательства.

4 степень

Четвертая стадия артроза характеризуется полной блокадой сустава. Движения конечности невозможны. На этом этапе больной ощущает острую боль. Рентген показывает:

Причины развития
  • полное разрушение коленного сустава;
  • отсутствие суставной щели.

Без операции устранить дефект нельзя. Рекомендовано эндопротезирование.

3 и 4 степень нарушения

Лечение

Терапия большинства существующих заболеваний включает 2 вида лечебных мероприятий: консервативный (медикаментозный) и хирургический. ОХП не является исключением.

Метод лечения определяется индивидуально после определения стадии болезни и возможных осложнений.

Консервативное лечение

Лечение остеохондропатий Синдинга-Ларсена-Иогансона и Осгуда-Шлаттера проводится по одному принципу и в основном дает положительный результат при медикаментозном лечении.

Для снятия боли и отека назначают анальгетики и мази с противовоспалительным действием («Диклофенак», «Ибупрофен»). При этом пациенту рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на больное колено, исключая любые движения в суставе.

Может быть наложена гипсовая шина на срок до 2 месяцев. Для стимулирования восстановления хрящевой ткани сустава используются хондропротекторные препараты.

В свободной продаже много мазей с хондроитином и глюкозамином (например, «Глюкозамин Максимум», «Хондроитин сульфат»). При терапии также проводится физиолечение (аппликации из парафина и электрофорез), назначаются препараты витаминов («Нейромультивит»).

При соблюдении всех предписаний ОХП излечивается за год-полтора. При отсутствии положительной динамики после 3 месяцев с момента начала лечения решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Хирургическое лечение

Хирургически сустав восстанавливают, используя артроскопическую аппаратуру. В процессе удаляется дефектное хрящевое образование и проводится пластика нового хряща.

Поводом для хирургического вмешательства могут стать постоянные рецидивы болезни. Нечасто, но бывает, что операция проводится с целью удаления отколовшейся части сустава.

Операция нередко является единственным способом сохранить форму коленного сустава, а значит, его полноценное функционирование.

После хирургического вмешательства суставу необходим покой с возможно минимальной нагрузкой. Нарушение предписаний врача может привести к стойкой деформации сустава и повлечь осложнение в виде вторичного остеохондроза.

Лечение артроза у детей

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставы, хрящевую ткань, чаще встречается артроз тазобедренного, коленного сустава. Поражает взрослых старше 40-45 лет, в последнее время всё чаще диагностируют у детей.

  • Полученные травмы;
  • Дисплазия суставов;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Наличие лишнего веса.

Часто встречающейся причиной появления артроза у детей, считаются травмы, которые они получают из-за активного, подвижного образа жизни, что осложняется мягкостью тканей. В результате повреждения хрящевой ткани, её структура, состав суставной жидкости изменяется в ходе воспалительных процессов, протекающих во время посттравматического периода после серьёзной травмы, возникают соответствующие симптомы. Травматическое повреждение сустава приводит к его деформации – непроизвольному смещению относительно правильного положения.

В случае несвоевременной диагностики нарушения, отсутствия квалифицированной помощи мануального терапевта, хирургического вмешательства, соприкасающиеся друг с другом кости испытывают избыточное трение. Постоянное повреждающее воздействие приведёт к повышенной изнашиваемости костной ткани, повышенная нагрузка вызовет разрушение гиалинового хряща, проблемы в области тазобедренного, коленного сустава.

Лечение артроза у детей

Дисплазия тазобедренных суставов – врождённые нарушения формирования костей, вызывающие изменения в их строении, расположении. Аномалии часто приводят к возникновению артроза в раннем возрасте. Причина – смещение осей суставов, которые будут претерпевать повышенные перегрузки. Слабые, не полностью развитые мышцы ребёнка не способны выполнять компенсацию увеличенной нагрузки, что приводит к общему ухудшению состояния опорно-двигательного аппарата.

Нарушения обмена веществ, вызванные заболеваниями, могут быть причиной появления артроза. Из-за неправильно функционирующих механизмов, осуществляющих метаболизм, доставку питательных веществ к суставам, развивается дистрофическое состояние хрящевой ткани, синовиальной жидкости, чувствительной к изменению своего химического состава, появляются неприятные симптомы.

Причиной возникновения артроза у детей чаще становится избыточный вес ребёнка. Лишняя масса добавляет нагрузки не окрепшим суставам, которые испытывают повышенное давление. Поэтому помимо лечения возникших заболеваний, полученных травм стоит следить за общим состоянием ребёнка, не допуская появления лишнего веса. Это поможет избежать множества проблем со здоровьем.

Симптомы артроза у ребёнка

Основным проявлением болезни, поражающей суставы, является болевая симптоматика. На раннем этапе развития болезни болевой синдром выражен слабо, заметным становится после длительной физической активности, подвижных игр, бега, других нагрузок. Прогрессируя, заболевание вызывает явно проявляющуюся боль, которая со временем становится почти постоянной.

Другим выраженным симптомом болезни считается ограничение подвижности поражённых конечностей. Из-за боли, возникающей при движении в затронутых заболеванием суставов, по причине их дисплазии, травматического положения, суставы становятся закостенелыми, мышцы вокруг ослабляются. Подвижность соприкасающихся элементов скелета ухудшается с прогрессированием заболевания, приводит к полной потери способности двигаться, инвалидности.

Симптомы артроза у ребёнка

Важным признаком, позволяющем судить о протекании артроза, является хруст поражённых суставов. На него стоит обращать внимание. Следует отличать нормальный хруст, свойственный здоровым людям, от характерного для артроза сухого хруста затронутых суставов. При наблюдении одного, нескольких признаков, соответствующих развитию заболевания, если есть пугающие симптомы, рекомендуется обратиться к врачу. Он с использованием современных технологий диагностики проведёт обследование, найдёт причины, назначит лечение, позволяющее справиться с болезнью. Среди диагностических процедур выделяют анализ крови, рентгенографическое исследование, метод компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.