Артроз коленного сустава: симптомы, степени, причины

Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз — это  дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей.

Потенциальный вред и противопоказания к выполнению

Вред при выполнении хождения может принести излишняя или однообразная нагрузка на неподготовленные, ослабленные мышцы. Поэтому начинайте с минимума, даже просто стояния на коленях в течение нескольких минут.

К противопоказаниям можно отнести любые травмы коленей.

Чтобы не нанести вред здоровью, нужно правильно выполнять упражнение. Принцип здесь предельно ясен – это просто ходьба на четвереньках или на коленях в вертикальном положении. Однако есть несколько вариаций упражнения и рекомендаций по его выполнению.

Потенциальный вред и противопоказания к выполнению

Как не навредить себе при выполнении упражнения:

  • Если вам больно опускаться и стоять на коленях, сначала дайте им привыкнуть. Станьте коленями на подушки просто постойте так, сколько выдержите. Следующий шаг – убирайте подушки и начинайте движение. В первые дни делайте хотя бы два-три шага, ежедневно прибавляйте по столько же. «Золотое сечение», по утверждению медиков, – 400 шагов в день.
  • Чрезвычайно важно заниматься ежедневно. Ниже мы опишем, какой оздоровительный эффект производит это упражнение на организм в целом и его отдельные органы и системы. Но запомните: он наступает только при ежедневных занятиях!
  • Если ходите по полу, под ногами должно быть одеяло, мат или мягкий ковер. Можно надевать на руки перчатки, а на ноги – наколенники. А, к примеру, профессор, доктор медицинских наук Сергей Бубновский рекомендует приматывать к коленям мешочки, наполненные дробленым льдом. Но со временем они вам уже не понадобятся.
  • О направлении движения. Начинать надо с ходьбы вперед, потом назад – и снова по очереди. Туловище – в строго вертикальном положении, без сутулости и наклонов влево-вправо. Если ходите на четвереньках, делайте шаги как можно шире. Для разнообразия можно ходить по кругу, квадрату, восьмеркой, приставными шагами боком, писать ногами буквы, подниматься и опускаться по лестнице, применять методику скандинавской ходьбы с лыжными палками.
  • После окончания упражнений лягте на спину, поднимите вверх прямые, но расслабленные руки и ноги и потрясите ими, сбрасывая напряжение с поработавших мышц и суставов.

Ни возраст, ни отсутствие физической подготовки, ни финансовые затраты не станут препятствиями для выполнения даосского оздоровительного упражнения. Главное – это ваше желание. Поработайте немного над собой – и скоро вы забудете, где находятся ваши колени, а идти по жизни станет значительно легче.

Классическая схема процедуры и ее особенности

Основная техника, которая используется в медицинских учреждениях — классическая. Сеанс состоит из 3 этапов:

  1. Подготовка. Пациент принимает расслабленную позу. Массирование начинается с нижней части позвоночника с постепенным переходом на область бедра. Мышцы растираются и разминаются, подготавливаются к дальнейшему воздействию.
  2. Основной этап. Терапевт переходит к области больного колена. При помощи растираний прорабатываются боковые части сустава. Колено попеременно сгибают и разгибают, совершают вращательные движения с небольшой амплитудой. Напрямую коленная чашечка воздействия не получает. Это позволяет избежать боли и не спровоцировать воспалительный процесс.
  3. Завершающий этап. Легким потряхиванием коленного сустава, поглаживанием заканчивают сеанс.
Классическая схема процедуры и ее особенности

Один из вариантов проведения классического массажа — в теплой воде. В этом случае пациент помещается в ванну с водой, нагретой до температуры 37°С.

Во время процедуры важно соблюсти последовательность стандартных движений. Манипуляции начинают с поглаживаний полной ладонью и ими завершают. Результатом каждого этапа становятся разогрев, оптимизация подачи крови, снятие напряжения, стимуляция оттока лимфы.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Перед проведением медикаментозной терапии специалисты рекомендуют больным уменьшить нагрузку на область коленного сустава при помощи использования дополнительной опоры при ходьбе, ограничения длительности стояния и поднятия тяжелых предметов. Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются в соответствии с причинами появления болезни.

  • При наличии сильных болей – противовоспалительные нестероидные средства, стероидные гормоны;
  • Для угнетения дегенеративных процессов и питания хряща – инъекции хондропротекторов;
  • Для усиления эффективности терапии – физиотерапия, санаторно-курортное лечение и ЛФК.
Читайте также:  Компресс из лопуха для лечения суставов – Ваш ортопед

При помощи проведения медикаментозного лечения можно не только устранить болевой синдром, но и внять воспалительный процесс, который провоцирует боль. В период острых болевых ощущений рекомендуется использовать Дипроспан, Триамцинолон или Гидрокортизон.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Хондропротекторы обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно, наиболее эффективными среди которых, является Глюкозамин, гиалуроновая кислота и Хондротин сульфат. Эффективность подобного лечения зависит от правильности постановки диагноза, правильности дозирования, проведения сопутствующего лечения и ответственного отношения больного к рекомендациям врача.

Рекомендации

  • Употребление добавок, богатых хондроитином и коллагеном;
  • Строгая диета – постное мясо, рыба лососевых пород и морепродукты, а также овощи, фрукты и свежая зелень. Исключить следует жареное, острое, жирное и спиртное;
  • Проведение дополнительного лечения – йога, лечебная физкультура, ультразвук, плавание, иглоукалывание.

Диагностика

Определить заболевание самостоятельно невозможно, необходимо обратиться в больницу и пройти полное медицинское обследование.

Для диагностики остеоартроза коленного сустава используются следующие методы:

Диагностика
Название Описание
Биохимический анализ крови Исследования позволяют определить ревматоидный фактор и уровень сиаловых кислот.
Общий анализ крови Высокий уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на развитие воспалительного процесса.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Диагностический метод, позволяющий послойно посмотреть состояние тканей и определить точную причину остеоартроза.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Специалист исследует мышцы, связки, сухожилия.
Рентгенография Метод диагностики, позволяющий определить наличие остеофитов и ширину суставной щели. Рентген рекомендуется выполнять в двух проекциях.
Артроскопия Во время обследования врач проникает в область коленного сустава через проколы небольшого размера и совершает все необходимые манипуляции.

Дополнительно для постановки точного диагноза пациенту назначают пункцию внутрисуставной жидкости, эхографию, компьютерную томографию (КТ). На основании полученных результатов врач подбирает максимально эффективное лечение.

Диагностика и лечение артроза

При первой степени артроза такой диагноз при обычном осмотре установить не возможно. При 2-3 степени уже при осмотре заметны деформации костей и сустава, изменение оси конечностей, скованность движения, слышен хруст, при синовите заметны отеки, припухлости.

На сегодняшний день кроме стандартной рентгенографии для диагностики артроза коленного сустава применяются современные методы МРТ и КТ, которые позволяют более досконально рассмотреть патологические изменения в мягких тканях и изучить нарушения костных структур.

Лечение этого заболевания заключается в целом комплексе процедур и медикаментозной терапии. Более подробно о лечении артроза коленного сустава можно узнать из нашей следующей статьи. Ортопеды назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, грязелечение.

Медикаментозное лечение включает назначение хондропротекторов, препаратов, замещающих синовиальную жидкость. Иногда показано введение стероидных гормонов внутрисуставно. Пациентам показано также санаторно-курортное лечение. При неэффективности проводимого лечения, если пациент молодого возраста и артроз с выраженным болевым синдромом и ограничением движения, то возможно проведение эндопротезирования сустава с последующим реабилитационным периодом в течении 3-6 месяцев.

Лечение артроза степени, деформирующий артроз степени

Часто бывает, что безумный ритм современной жизни не позволяет вовремя обратить внимание на незначительные изменения состояния суставов: хруст, легкая боль после трудового дня и т.п. Так и получается, что во множестве случаев к специалисту обращаются уже со второй стадией болезни.

Артроз 2 степени весьма опасен для нормального функционирования организма в целом, его появление чревато целым рядом негативных последствий для здоровья. Вот только несколько основных:

  • постоянная тяжесть в ногах и боль в суставах;
  • затруднения при ходьбе, боль при выполнении даже простых физических нагрузок;
  • деформация суставов, которая впоследствии станет видна вам и окружающим;
  • частая и быстрая утомляемость.
Читайте также:  Как долго срастаются кости после перелома лодыжки

Как видно из списка выше, артроз 2 степени очень коварен и опасен, его нужно обязательно лечить. Вот симптомы артроза 2 степени:

  • сильный хруст в суставах;
  • ощущение сильного давления в суставах;
  • постоянно присутствует усталость, есть некоторая утомляемость;
  • пациент испытывает боли, они становятся заметными даже при незначительных физических нагрузках;
  • движение конечностей становится все более затруднительным.

Профилактика болезни

Небезосновательно можно утверждать, что раз предупредить заболевание не получилось, нужна профилактика артроза 2 степени для того, чтобы остановить его прогрессирование и переход в следующие стадии.

Обязательно необходимо начать выполнять некоторые физические упражнения у себя дома. Постарайтесь чаще развивать свои суставы, но не перегружать их. Проводите пешие прогулки на воздухе и катайтесь на велосипеде.

Также уделяйте больше внимания своей диете, старайтесь употреблять больше продуктов, содержащих в клетчатку, в первую очередь это свежие овощи и фрукты. Не ешьте много сладкого и жирного, чрезмерное употребление сахарозы и жира провоцирует застой крови в различных частях тела.

Если вы много времени проводите в вертикальном положении, то старайтесь давать отдых своим ногам. Для этого достаточно делать ванночку для ног с ароматической солью и различными эфирными маслами, а также проводить легкий массаж.

Деформирующий артроз 2 степени

  • Деформирующий артроз 2 степени еще называют остеоартрозом, он характеризуется деформацией хрящевидных тканей и изменением структуры этой ткани. Данное заболевание обычно затрагивает мелкие и крупные суставы, выделяют две формы такого артроза:
  • — деформированный артроз локализованной формы;
  • — генерализованный.
  • Чаще всего он поражает суставы кистей и стоп, встречается в основном у людей старше 60 лет, по большей части присутствует у мужчин.

Для такой разновидности артроза характерны сильные боли в суставах, внешне ярко выраженные разрастания, а также появление язв на больных участках. Если на данном этапе пренебречь лечением, то это грозит перетеканием в следующую стадию, когда функционирование конечностей частично или полностью нарушается.

Лечение болезни

Лечение артроза 2 степени на этой стадии проходит еще практически безболезненно для самого пациента, врач просто назначает необходимые препараты, мази и компрессы.

Необходимо комплексное поэтапное лечение, которое включает в себя постоянные походы к врачу, диету, постоянное соблюдение режима и физиотерапевтические процедуры. А облегчить сильную боль и тяжесть в ногах помогают различные средства ортопедической коррекции, это могут быть, например, наколенники и корсеты.

Но запомните, что только опытный специалист может назначить правильное лечение, учитывая все нюансы истории болезни.

Эффективное лечение артроза 2 степени Ссылка на основную публикацию

Занятия в воде

Выполнять комплексы лечебной гимнастики в воде рекомендуют людям, у которых любая активность в других условиях вызывает болезненные ощущения и дискомфорт:

  1. Делайте небольшие шажки в воде, по очереди высоко поднимая колени (до 5 минут).
  2. Поднимая, поочередно вытягивайте перед собой прямые ноги (представьте, что маршируете).
  3. Возьмитесь рукой за лодыжку сзади (за спиной), потяните стопу к ягодицам, поменяйте ногу (до 30 раз).
  4. Приседайте, не опуская таз полностью (выполните 30 полуприседов).
  5. Стоя на одной ноге, отводите в сторону, вперед, назад другую ногу (до 30 раз).
  6. Лягте на воду и плывите, делая мелкие движения вверх и вниз прямыми ногами.
  7. Плывите, широко разводя ноги в стороны (по-лягушачьи).
Занятия в воде

Весь комплекс занимает от 30 до 40 минут.

Лечение артроза

Лечение при артрозе должно быть длительным, комплексным. Основные принципы лечения артроза:

1. Разгрузка суставов (правильный режим подвижности и механических нагрузок, дозированная ходьба, снижение массы тела, исключение длительного стояния, ношения тяжестей, укрепление мышечно-связочного аппарата при помощи лечебной физкультуры, массажа, электростимуляции).

2. Консервативная коррекция нарушений статики (использование ортопедической обуви, корсетов, супинаторов).

3. Воздействие на общий метаболизм и кровообращение (применение биостимуляторов, сосудорасширяющих препаратов, курсов бальнеотерапии и физиотерапии два раза в год).

4. Устранение реактивного синовита, противовоспалительная терапия.

Больным артрозом показана диета с ограничением соли, сахара, крепкого чая, кофе, копченостей, острых блюд. Это улучшает чувствительность сосудистых и суставных рецепторов, восстанавливает тонус сосудов, нормализует обмен в хондроцитах. При артрозе необходимо пить достаточно жидкости (не менее 8 стаканов воды в день).

Читайте также:  4 правила использования голеностопного ортеза и его разновидности

Медикаментозное лечение артроза включает использование быстродействующих противовоспалительных и обезболивающих медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства — НПВС), базисных препаратов – хондропротекторов. Из НПВС применяют неселективные и селективные ингибиторы ЦОГ-2.

В качестве местной терапии на область пораженных суставов используют НПВС в форме мази или геля.

При наличии реактивного синовита, тендинита или тендовагинита, когда лечение НПВС малоэффективно, целесообразно внутрисуставное или внутримышечное введение кортикостероидов.

Базисная терапия хондропротекторами (хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота) применяется с целью предупреждения дегенерации суставного хряща.

Лечение хондропротекторами показано при I-III клинико-рентгенологических стадиях артроза.

Лечение артроза

Помимо прямых хондропротекторов применяют препараты, стимулирующие восстановление хрящевой ткани (биогенные стимуляторы). Эти препараты используют в период ремиссии, при отсутствии реактивного синовита.

При артрозе показаны также медикаменты, улучшающие микроциркуляцию. При наличии варикозного расширения вен нижних конечностей необходима коррекция венозного кровотока.

У больных артрозом необходимо своевременно диагностировать и лечить остеопороз.

Физиотерапия артроза

Физические методы лечения тоже относятся к базисной терапии артроза. Под их влиянием стимулируются процессы обмена веществ, микроциркуляция крови и тканевой жидкости, восстанавливается нейрогуморальная регуляция.

В комплекс лечения артроза входит индуктотермия, микроволновая терапия, импульсные токи, электрофорез лекарственных препаратов и магнитотерапия. Для устранения синовита применяют ультрафиолетовое облучение участка пораженных суставов в эритемных дозах, электрическое поле ультравысокой частоты, электрофорез с анальгином, димексидом или гидрокортизоном.

Для профилактики прогрессирования артроза рекомендуется снижение массы тела, избегать повышенных нагрузок на суставы, ходьбы по пресеченной местности, повышенной влажности и переохлаждений. Важен индивидуальный подбор обуви и супинаторов.

При гонартрозе для укрепления мышц показаны регулярные физические упражнения, плавание, езда на велосипеде. Не рекомендуются занятия тяжелой и легкой атлетикой, футбол.

Лечебную гимнастику проводят дифференциированно, в положении сидя, лежа, в бассейне. Движения не должны быть интенсивными, травматичными, их объем и количество повторов увеличивают постепенно, избегая перегрузок.

К популярным и эффективным методам лечения артроза также относится массаж и кинезитерапия.

При значительных изменениях суставов с деформацией, ограничением подвижности рекомендуется хирургическое лечение. Выполняются операции артропластики, эндопротезирования, остеотомии.

Симптомы

Для острого артроза характерно проявление следующих симптомов:

  • Выраженный болевой синдром;
  • Хруст в коленях, который сочетается с болью;
  • Напряженность мышц, которые прилежат к суставу;
  • Опухоль, покраснение вокруг пораженного коленного сустава;
  • Сокращенный объем движений, чувство скованности.

Первая стадия острого артроза характеризуется стартовыми болями, которые сочетаются с чувством скованности. Во второй стадии они появляются даже при незначительных нагрузках и сохраняются во все время движения. Боли стартового характера исчезают после отдыха. Обострение третьей стадии проявляется постоянными болями, которые не проходят в спокойном состоянии. Малейшая попытка движения приводит к острой боли.

Симптомы

К основным признакам гонартроза относятся жалобы пациентов на боль и «скованность» в коленном суставе. Эти ощущения вначале возникают при длительной ходьбе, утром, при вставании с постели, а также после длительного нахождения в сидячем положении.

Постепенно боли в колене усиливаются, становятся более долговременными, упорными. Чаще боль ощущается с внутренней стороны сустава. Усиливаются боли при подъеме или спуске по лестнице, при долгом стоянии на ногах. Облегчение наступает лишь в лежачем положении, но на поздних стадиях заболевания пациенты и по ночам страдают от суставной боли. Вдобавок по ночам появляются боли в икрах ног.

Болезнь развивается постепенно. Ограничивается подвижность больного сустава: затрудняется сгибание и разгибание ноги. В суставе при этих движениях появляется ощущение хруста.

Возникает отек и деформация больного колена. Ходьба становится все более затруднительной из-за боли. Развивается прихрамывание, а затем и постоянная хромота на больную ногу. В запущенных, нелеченных случаях пациент неспособен передвигаться самостоятельно: он использует чью-то помощь или опирается на костыли, на спинку стула и др.