Артроз межреберных сочленений что это такое

Позвоночник, грудная клетка и ребра соединены в единую систему – защитный каркас, который обеспечивает защиту внутренних органов. Позвонки на уровне грудного отдела сравнительно короткие, однако имеют длинные остистые отростки.

Разновидности

Реберный артроз может быть первичным и вторичным. Первая форма заболевания ставится в тех случаях, когда причина его развития не может быть выявлена, а также, большинству пожилых людей, которые могут страдать болезнью в силу преклонного возраста.

Проблемы в некоторых системах организма, травмы суставов, воспалительные процессы в суставной сумке и другие причины, спровоцировавшие развитие артроза, говорят о вторичной форме. Его причиной могут быть не только травмы и воспаления в области суставов, но даже острые инфекционные процессы в близлежащих органах, например, туберкулез.

Симптомы

Реберно-поперечный артроз можно выявить, обратив внимание на точный и главный признак – резкую боль в данной области. Как правило, ощущения бывают сконцентрированы в областях, где позвоночный диск соединяется с ребрами и мышцами. В грудном отделе позвоночника боль обычно отсутствует или слабо выражена.

С утра болевых ощущений обычно не отмечается. Они проявляются при нахождении в одном положении в течение долгого времени. После физических нагрузок и длительного рабочего дня болевые симптомы могут усиливаться вплоть до того, что требуется прием анальгетиков.

Интересно, что чаще этим заболеванием страдает слабая половина человечества – женщины. У сидячих и лежачих инвалидов со временем тоже развивается позвонковый артроз. Обычно поражение задевает только верхнюю и нижнюю часть грудного отдела позвоночника.

Нередки случаи, когда заболевание несколько лет не проявляется абсолютно никакими симптомами и дает о себе знать только после сильной перегрузки или серьезной травмы. А иногда может выявиться только в процессе обследования МРТ или рентгеном других органов.

На начальных стадиях болевые ощущения локальны, концентрируются именно в пораженной области. При дальнейшем развитии заболевания происходит распространение боли на позвоночник и грудную клетку, а также близлежащие мышцы и связки. Иногда могут быть боли и спазмы во время глубоко дыхания, например, в процессе занятия физическими упражнениями.

Последняя стадия зачастую приводит к инвалидности, потому что происходит практически полное разрушение соединительных тканей и хрящей, что приводит к обездвиживанию данных суставов и нетрудоспособности больного.

Боль и затрудненные движения в суставах уйдут!

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать…

Подробнее…

Медикаментозная и физио терапия для лечения

После диагностики заболевания обычно назначается госпитализация (2-3 стадии) или домашнее лечение прописанными препаратами и терапия во время посещения дневного стационара (1 стадия).

Медикаменты в виде препаратов для приема внутрь и инъекций применяются для снятия боли, возвращения подвижности суставам. Для снятия воспаления применяются НСПВ средства, в основном, внутримышечно. При наличии сильных спазмов назначаются препараты для расслабления мышц. Как дополнение к основному лечению, может применяться Хондроитин полным курсом.

Магнитная терапия, физео процедуры и грязелечение тоже находят широкое применение на первой стадии болезни. Они расслабляют мышцы, снимают воспаление и помогают свести на нет боль.

Механизм развития

Артроз реберно-позвоночных сочленений часто сопровождается воспалением. Но чтобы болезнь развилась, должно произойти несколько событий:

  1. Воздействие на реберно-позвоночное сочленение неблагоприятных факторов. Повышенная нагрузка на позвоночный столб, неудобная поза при сидении, травмы.
  2. Воспаление в суставной полости.
  3. Отсутствие лечения воспалительного процесса.
  4. Включение компенсаторных функций организмом, что приведет к разрастанию соединительной ткани и образованию костных выростов (остеофитов).
  5. Нарушение подвижности реберно-позвоночного сочленения.

Болезнь в итоге прогрессирует и пораженный сустав деформируется, меняя свою форму. Позже появляется болезненный синдром, ограничивается степень движения сочленения. Впоследствии амплитуда движений в реберно-позвоночном сочленении становится очень ограниченной.

1.1 Причины появления

Генетическому или наследственному компоненту в этиологии такого артроза не стоит уделять внимания. Болезнь вызвана факторами, приобретаемыми в течение жизни.

Типичная локализация болей при поражении реберно-позвоночного сочленения

Основные причины:

  • наследственный и генетический компоненты, включая врожденные дефекты строения сочленения (редкая причина, но тоже возможная),
  • сильные травмы спины или грудной клетки,
  • инфекция в грудной клетке (прежде всего медиастинит),
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника,
  • артрит,
  • тяжелые эндокринные (обменные, метаболические) нарушения,
  • туберкулез (внелегочный),
  • заболевания соединительной ткани (прежде всего врожденные).

Реберно-позвоночное сочленение страдает чаще всего, а вот реберно-грудная локализация встречается очень редко. Это объясняется физиологией этих областей. Но в целом даже поражение реберно-позвоночного сочленения встречается редко (среди всех видов артроза).

Механизм развития

1.2 Группы риска

Некоторые категории людей входят в группу риска по развитию реберного артроза. Им особенно важно следить за любыми симптомами, свидетельствующими о поражении суставов.

Группы риска:

  1. Люди, страдающие ожирением 2-3 стадии.
  2. Люди, испытывающие серьезные регулярные физические нагрузки, приходящиеся на позвоночный столб.
  3. Люди, часто травмирующие спину (особенно в грудном отделе).
  4. Люди, длительное время находящиеся в сидячем или стоячем положении.
  5. Люди, страдающие любыми аномалиями или дефектами строения грудной клетки и/или позвоночного столба.
Читайте также:  Артроз и алкоголь: как спиртное провоцирует заболевание

Входящие в группу риска люди имеют повышенный риск заболевания, но это вовсе не означает, что оно точно разовьется в течение жизни.

1.3 Лечение артроза реберно-позвоночных сочленений (видео)

1.4 Чем это опасно?

Заболевание опасно развитием частичной неподвижности в реберно-позвоночном сочленении, что может создать серьезные проблемы в жизни. Это и ограничение физической активности, и отказ от многих видов работ.

Кроме того, возможно развитие устойчивого хронического болевого синдрома, мешающего жизнедеятельности. Боли могут так беспокоить больного, что у него будет нарушен сон, снизится концентрация внимания.

К инвалидности данная форма артроза приводит в сравнительно редких случаях и только при развитии второстепенных заболеваний или серьезных осложнений.

Артроз позвонков шейного отдела

Деформирующий артроз шейных позвонков развивается постепенно, поэтому первые клинические симптомы можно и не заметить. Стоит понимать, что при развитии артроза позвонков шейного отдела постепенно уменьшается высота хрящевого защитного слоя, в результате чего он утрачивает способность обеспечивать защиту от амортизационных перегрузок. Между крючковидными отростками стремительно происходит уменьшение расстояния и они начинают сталкиваться при совершении движений. Происходит их травмирование. Так начинает развиваться унковертебральный артроз шейных позвонков, которые постепенно деформируются за счет образования костных наростов.

По мере развития деформации возникают симптомы артроза шейных позвонков:

  • боль в области шеи, которая усиливается после длительного статического напряжения мышц воротниковой зоны;
  • скованность после длительного нахождения в одном положении (например, после ночного сна);
  • хруст и щелчки при совершении движений головой;
  • головные боли и головокружения, обусловленные развитием синдрома задних позвоночных артерий.

На поздней стадии развития артроза шейных позвонков могут наблюдаться признаки стеноза спинномозгового канала, компрессии корешковых нервов и ряд других негативных проявлений. Поэтому стоит обращаться за медицинской помощью как можно раньше. Если периодически возникает боль в области шеи и воротниковой зоны, то нужно как можно быстрее бежать к врачу и проводить полноценное обследование.

Симптомы

На ранних стадиях реберно-позвоночный артроз развивается практически бессимптомно. Болезнь находится в латентной фазе несколько лет. Пациент испытывает незначительный дискомфорт в спине после физических нагрузок, длительной стоячей работы. Боли появляются по утрам, вечером, если человек устал за день, иногда их сопровождает ощущение скованности движений. Подобные проявления патологии мало беспокоят, поэтому обращение к врачу откладывается, недуг прогрессирует.

На следующей стадии артроза появляется более выраженная симптоматика:

  • болезненность при дыхании;
  • боль, которая локализуется в области ребер, иногда иррадирует в позвоночный столб – появляется при физических нагрузках, пропадает за время отдыха;
  • быстрая утомляемость при нахождении в положении стоя;
  • скованность движений по утрам (больному сложно сделать наклон, поворот корпусом) – продолжается около получаса после пробуждения;
  • отечность, покраснение области расположения реберно-поперечных суставов;
  • ощущение сдавленности позвоночника, груди;
  • деформация поврежденных участков – рельеф тела пациента меняется;
  • повышение местной температуры;
  • неврологические симптомы: снижение чувствительности рук, «мурашки» на коже.

Перечисленные симптомы реберного артроза не появляются одномоментно. Первый признак патологии – боль, которая возникает после физических нагрузок. Ее характер может быть ноющим, давящим, жгучим, простреливающим. Пик неприятных ощущений приходится на ночное время, утренние часы. Днем, после отдыха, дискомфорт ослабевает.

При запущенной форме артроза болевой синдром не покидает человека, медикаменты не помогают его купировать. Постепенно добавляются дополнительные признаки патологии – отеки, покраснения, изменение рельефа грудной клетки.

Если патология распространяется на реберно-поперечные суставы, ее проявлениями становятся: боль грудины, дискомфорт при вдохе, выдохе, покраснение кожных покровов. При запущенных случаях пациенту тяжело вдохнуть полной грудью.

Артроз реберно-грудинного сочленения – более редкая форма недуга. Боль локализуется по краю грудины, отечность выражена слабо. Сложности при дыхании, скованность движений появляются на запущенных стадиях недуга.

Лечение

При артрозе назначается комплексная терапия. Сочетание различных методов позволяет приостановить процесс разрушения хряща.

Для лечения используются следующие консервативные методики:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • диета;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства.

Если консервативная терапия не принесет положительных результатов, показаны хирургические вмешательства. Для того чтобы остановить прогрессирование артроза, специалисты советуют изменить образ жизни — снизить избыточный вес, начать правильно питаться, поменять характер труда и отдыха.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов при артрозе в основном направлено на устранение симптомов. Исключение составляют хондропротекторы. Эта группа лекарств способствует восстановлению метаболизма, замедляет суставную дегенерацию.

Таблица. Лекарственные препараты в лечении позвоночного артроза:

Все лекарства можно приобрести в аптеке по назначению врача. Цена на них достаточно высокая, однако лечение необходимо проводить длительно.

Препарат замедляет дегенерацию хряща

Лечение

Физиотерапия

Физиопроцедуры нашли широкое применение в лечении суставов позвоночника и ребер. Физиотерапевтические методы направлены на устранение боли, восстановление кровообращения и питания в суставе, замедление дистрофических процессов.

Среди методов физического воздействия наиболее эффективными при артрозе считаются:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • озонотерапия;
  • иглоукалывание.
Читайте также:  Артрит суставов у детей — симптомы и лечение

Физиотерапевтическое лечение проводится в поликлинике или в санатории под наблюдением специалиста.

Диета

При заболеваниях суставов врачи рекомендуют пациентам соблюдать определенную диету. С ее помощью возможно сбросить лишний вес, улучшить состояние хрящевой ткани и всего организма в целом.

Рацион питания составляется так, чтобы пациент не потреблял лишних калорий, но в его организм попадали все необходимые витамины и микроэлементы. Пациенту предлагают отказаться от жирных сортов мяса, кондитерских изделий и выпечки, газированных и алкогольных напитков, острых, консервированных и копченых блюд.

В меню должны присутствовать:

  • рыба и морепродукты;
  • постное мясо и птица;
  • кисломолочные продукты;
  • цельнозерновой хлеб;
  • крупы, кроме манной и риса;
  • свежие овощи и фрукты;
  • апельсиновый и гранатовый соки.

Холодец, желе содержат много коллагена. Лучше, если эти блюда будут ежедневно присутствовать на столе.

Лечебная физкультура

На процесс выздоровления положительно влияют физические упражнения. Методист подбирает курс лечебной гимнастики индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих болезней.

Общими правилами для любого курса являются:

  • контроль специалиста;
  • регулярность занятий;
  • постепенное нарастание нагрузок;
  • отсутствие острых симптомов.

После физических нагрузок необходимо расслабить мышцы с помощью массажа.

ЛФК помогает облегчить боли

Самолечение

Лечение

Домашние средства не рекомендуется применять без назначения лечащего врача чтобы не усугубить ситуацию. Народное лечение проводится в комплексе с традиционной терапией. Существует много проверенных способов лечения артроза позвоночных суставов, которые народная медицина копила не одно столетие.

Они помогают облегчить течение болезни, но не являются панацеей:

  1. Картофель натереть на терке и залить 200 граммами кефира. Принимать по схеме: 10 дней ежедневно, 10 дней через день и 10 дней через 2 дня. Лечение займет два месяца, но боль уйдет на долгое время.
  2. Распарить в горячей воде кашицу из корней хрена, выложить ее на плотную ткань и приложить к больному суставу. Такой компресс избавит от боли и восстановит кровообращение.
  3. На вогнутую сторону свежих капустных листьев наносится мед. Затем этой стороной лист прикладывается к суставу и фиксируется пищевой пленкой и теплой тканью. Такой компресс делается перед сном и его можно оставить на всю ночь.
  4. Непрозрачную литровую емкость заполнить цветами одуванчика. Долить спирт, закрыть и настаивать месяц в темном прохладном месте. Затем настой процедить и растирать им больные суставы.

Различные методы лечения народными средствами можно использовать одновременно.

Чтобы не допустить развития поздних стадий такого заболевания, как артроз реберно-позвоночных суставов, нужно обратиться к врачу при первых симптомах. В этом случае удастся остановить разрушение сустава и можно надеяться на полное выздоровление.

Артроз реберно позвоночных суставов – это нераспространенная форма остеоартроза. Локализация артроза в позвоночных суставах является разновидностью спондилоартроза, который вызывает дегенеративно-дистрофические расстройства в позвоночнике и ребрах (чаще всего страдают девятое и десятое ребро).

Обычно недуг развивается у пожилых людей и становится результатом износа сочленений, нарушения обмена веществ и структуры межпозвоночных дисков. Выявить этот артроз можно методом МРТ или рентгенографии.

Симптоматика заболевания

Любой вид артроза развивается постепенно, в том числе и в реберно позвоночных суставах. Выделяют 3 стадии развития болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. I степень – латентный артроз. Эта стадия может длиться годами, не причиняя особого беспокойства. Главный симптом – боль в ребрах после нагрузок. Реже боль может возникать в позвоночнике. Длительность болевых ощущений небольшая – после отдыха все проходит. По утрам появляется скованность в позвоночнике.
  2. II степень. Усиливается деформация костей и хрящевой ткани. Боли становятся более продолжительными и сильными. Появляются болевые ощущения при дыхании, движения позвоночника затруднены.
  3. III степень. Постоянная и сильная боль мешает работать, выполнять простейшие действия. Пациент признается нетрудоспособным. Деформация хрящевой и костной ткани сильно ограничивает движения. При дальнейшем развитии болезни, ставится инвалидность.

При появлении дискомфорта и болей в грудной клетке, как можно быстрее обратитесь к врачу. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений артроза, а правильно подобранные процедуры помогут вернуть подвижность и гибкость спине.

Вопрос о решении инвалидности

На установление группы инвалидности могут претендовать только лица, страдающие 3 степенью описываемого патологического процесса, но и это не гарантия. Новый подход предполагает, что на присвоение группы инвалидности могут претендовать только лица, которые не способны нормально жить и трудиться с заболеванием. Важную роль играют такие факторы, как:

  • Степень ограничения подвижности в позвоночнике.
  • Степень воздействия патологии на иные органы и системы.

Каждый из описанных критериев оценивается определенным количеством баллов в процентном соотношении. При наличии 40 и более процентов устанавливается 3 группа инвалидности и т.д.

Симптомы заболевания

Артроз реберно-позвоночных сочленений проявляется возникновением боли. Изначально болевые ощущения могут беспокоить человека после физической нагрузки либо длительного пребывания стоя. Если надавить на грудную клетку боль усиливается.

Начальная стадия поражения позвонковых суставов может протекать совершенно бессимптомно. В некоторых случаях больной может ощущать непродолжительную боль. При прогрессировании заболевания болевые ощущения усиливаются.

Читайте также:  Гиалуроновая кислота для лечения заболеваний суставов

При запущенных стадиях боль становится интенсивной, человеку трудно дышать, хрящевая ткань разрушается, что приводит к нетрудоспособности человека.

Основная симптоматика артроза:

  • при нагрузке на организм боль усиливается,
  • боль не беспокоит при нахождении в спокойном состоянии,
  • незначительная скованность в суставах в утреннее время,
  • стартовая боль, которая возникает при начале движения,
  • иногда отечность в области суставов грудного отдела.

Наиболее часто артроз возникает именно в реберно-поперечных суставах. Артроз реберно-поперечных суставов возникает только тогда, когда поражается позвоночник грудного отдела.

Реберно-поперечный артроз сопровождается следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения в области спины и грудины.
  2. Усиление симптоматике при глубоком дыхании.
  3. Область грудино-реберных сочленений отекает.
  4. Сочленения теряют подвижность, что приводит к отсутствию дыхания полной грудью.

Артроз реберно-грудинного сочленения возникает намного реже.

Симптоматика проявления следующая:

  1. Болезненные ощущения возникают посередине грудной клетки.
  2. Глубокий вдох сопровождается болезненностью.
  3. Незначительный воспалительный процесс в суставах.
  4. Проводя пальпацию можно выявить отечность.
  5. Отсутствие рефлекторно-мышечного спазма.
  6. Ограничение подвижности возникает на протяжении долгого времени.

Данная патология даже на поздних стадиях не вызывает сильных дегенеративных изменений.

Варианты лечения

Лечение артроза должно быть комплексным. Оно состоит из ряда мероприятий. По показаниям врач назначает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальное лечение;
  • лечение в санаторно-курортном учреждении.

Чтобы устранить симптоматику заболевания, назначается приём лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты способны снять сильную боль, которая провоцируется воспалительным процессом. Избавиться от спазма и ослабить мышцы помогут миорелаксанты. Медикаментозное лечение не устраняет причину отклонения, но помогает улучшить общее состояние пациента. При длительном использовании лекарства могут вызвать побочные эффекты.

Непосредственное воздействие на источник патологии оказывают хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, т. к. в их составе присутствует глюкозамин и хондроитин. Эти вещества близки по своему составу к тканям хряща. Хондропротекторы изготавливаются из натуральной основы, поэтому они практически не вызывают побочных проявлений. Терапия таким препаратом может длиться от 3 до 12 месяцев.

Физиотерапевтические процедуры позволяют укрепить мышцы возле сочленений. Врач может назначить следующие манипуляции:

  • лазерное лечение;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • гальванизацию;
  • иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.

При помощи лазера оказывается воздействие на воспалённые участки. Повреждённые ткани иссекаются, очаг повреждения купируется, боль и отек устраняются. Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса, назначается приём хондропротекторов. Аналогичный эффект имеет магнитотерапия.

Проявления

Различные формы остеоартроза, в том числе позвоночно-реберной патологии во многом схожи между собой. Основной симптом – это боли различной степени выраженности, усиливающиеся при физической активности и нагрузке на спину. При нахождении в состоянии покоя неприятные ощущения обычно отсутствуют. Характерный признак патологии – так называемые стартовые боли, которые появляются в начале движения, затем угасают, а через некоторое время в процессе физической активности снова дают о себе знать.

Утренней скованности в суставах может и не быть. Среди других симптомов выделяют умеренную отечность и гиперемию пораженной области. Однако это проявление возникает далеко не у всех. Прогрессирование болезни сопровождается нарастанием симптоматики. Боль становится все сильнее, заметно ухудшается подвижность суставов.

Деструкция костно-хрящевых структур между позвонками и ребрами характеризуется следующими признаками:

  • боль преимущественно в области груди и верхней части спины;
  • неприятные ощущения усиливаются при вдохе и движении;
  • в месте поврежденного сустава может быть отечность и болезненность тканей;
  • спазм мышц спины;
  • снижение подвижности в суставах, в результате чего боли появляются даже при дыхательных движениях;
  • скованность в суставах длится недолго;
  • хруст при поворотах корпуса, наклонах.

Позвоночно-реберный артроз может в течение нескольких лет протекать скрыто. Патологию нередко обнаруживают случайно – например, при плановых профосмотрах. На ранней стадии симптоматика выражена слабо, однако по мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления усиливаются. Наибольший дискомфорт больные испытывают к вечеру – результат перенапряжения в течение дня. Воспаление чаще всего затрагивает нижнюю часть грудной клетки.

Поражение грудино-реберных сочленений случается редко. Обычно к этому приводят ушибы грудной клетки (и другие травмы), инфекционные процессы и полисистемные заболевания. Реберно поперечный остеоартроз проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт, возникающий по краям грудины;
  • сильная боль при форсированном вдохе;
  • выраженность воспаления грудино-реберных сочленений невелика;
  • пальпаторно отмечается пастозность тканей;
  • рефлекторный мышечный спазм отсутствует;
  • скованность в суставах держится дольше, чем при других формах болезни.

Акт дыхания может не сопровождаться постоянной болью, серьезные деформации костно-суставного аппарата возникают редко. Прогноз при такой форме более благоприятный, чем при позвоночно-реберном остеоартрозе. Любая разновидность артроза плохо влияет на осанку. При сидячем положении и движении у пациентов формируется сутулость, плечи опускаются и выдаются вперед.

При отсутствии лечения на начальной стадии деструктивные процессы продолжают набирать обороты, и потом пациенты вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству. Серьезные повреждения костно-хрящевых структур существенно снижают качество жизни и больных и могут привести к инвалидизации.