Артроз суставов — симптомы и лечение

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Симптомы

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении. Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить болезнь, ее симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Первоначально при артрозе нарушается нормальная функция сустава. Характерные симптомы начальной стадии артроза – боль при движении и нагрузке на сустав. Если дать суставу отдых, боль проходит, но возвращается при возобновлении нагрузки. Позднее боль в суставе появляется по ночам. Могут воспаляться мягкие ткани, появиться припухлость и характерный хруст в суставе. Больной может ощущать напряжение мышц, прилегающих к суставу. При прогрессировании заболевания происходит постепенная деформация сустава, а также ограничение подвижности, сначала из-за боли, а затем – из-за патологического разрастания хрящевой ткани и деформации сустава, которые не позволяют ему нормально двигаться.

Виды артроза

Параметр, по которому артроз подразделяется на виды, – местоположение. Основываясь на этом, специалисты составили следующую классификацию заболевания:

Виды артроза
Виды артроза
Виды артроза
  • Спондилоартроз. Артроз позвоночника поражает один или более позвонков позвоночного столба. Причиной спондилоартроза является чересчур сильная нагрузка на определённый отдел позвоночника. Сколиоз является нередкой причиной возникновения этого вида заболевания, как и другие нарушения осанки.
  • Унковертебральный артроз. Шейный артроз напрямую связан с естественным процессом старения организма человека, поэтому чаще всего он диагностируется именно у людей преклонного возраста.
Виды артроза
Виды артроза
Виды артроза
  • Артроз плечевого сустава. Плечевой артроз достаточно широко распространён среди населения, особенно у мужчин. У двух третей людей с диагностированным артрозом плечевого сустава происходит деформация суставов рук.
  • Остеоартроз рук. Артроз дистальных межфаланговых суставов – ещё одна разновидность артроза. Заболевание называется также узелками Гебердена. Чаще встречается у женщин в период менопаузы.
  • Коксартроз. Артрозом тазобедренных суставов, как правило, страдают люди среднего возраста и пожилые. Однако если имеется дисплазия суставов (врождённые нарушения структуры костей), то заболевание можно встретить и у молодых людей.
  • Гонартроз. Остеоартроз коленных суставов – один из самых распространённых видов. Больше всего ему подвержены люди старше 45 лет. Среди женщин заболевание встречается чаще, нежели среди мужчин.
  • Голеностопный артроз. Травмы стоп, подвывихи, ушибы ног и подобные проблемы – предвестники данной группы заболевания. Встречается среди всех возрастов и категорий населения.
  • Первичный полиостеоартроз. Для болезни Келлгрена характерно общее ослабление связок, дистрофия мышц. Встречается у женщин в период менопаузы на фоне общего артроза конечностей.
Виды артроза
Виды артроза
Виды артроза

Особенности патологии

Полное название болезни — множественный артроз или полиостероартроз. Ранее заболевание считалось признаком подагры, однако в начале XIX века английский учёный Геберден сумел доказать, что множественный артроз является самостоятельной патологией, имеющей свои причины развития и симптоматику.

Сустав — самостоятельный орган, основную роль в котором выполняет хрящевая ткань. Именно хрящ, который служит своеобразной пружиной, выполняющей защитные функции, чаще всего подвергается различным патологическим изменениям. Он обеспечивает движение, адаптируясь к механическому воздействию, а также избавляет от продуктов распада и втягивает в себя питательные вещества из суставной полости. По своей структуре хрящ напоминает губку, не имеющую сосудов и зависящую от количества синовиальной жидкости.

Развитие суставной патологии обусловлено невыполнением соотношения между разрушительными и восстановительными процессами в хрящах. При этом наблюдается сдвиг в сторону катаболизма (распада). Постоянная нагрузка препятствует своевременному восстановлению тканей, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится сухим и тонким. Всё это приводит к прекращению питания близлежащих костных тканей, которые начинают утолщаться и разрастаться. На фоне подобных нарушений образуются патологические новообразования — кисты и остеофиты.

Наблюдаются изменения менисков и атрофия мышц. Спустя некоторое время процесс распространяется на все суставные структуры. Прежде всего поражению подвергаются чувствительные нервы, энтезы, связки. Возникает деформация, движения становятся ограниченными. В уплотнённой капсуле происходит накопление жидкости.

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс — костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.

Что такое артрит

Артрит – это воспалительное поражение сустава. Ему всегда предшествует повреждение костной или хрящевой ткани каким-либо фактором.

Из разрушенных клеток выходят биологически активные вещества, которые запускают воспалительную реакцию. Сосуды в очаге поражения расширяются, заполняются кровью: благодаря этому в ткани сустава выходят клетки иммунитета для борьбы с повреждающим фактором.

Одновременно сосудистое русло покидает жидкая часть крови и формируется отек, который ограничивает зону воспаления. Так организм защищает себя от обширных повреждений бактериями, инородными телами, химическими веществами.

После полного или частичного выведения патогенного агента запускается механизм заживления. Если повреждение было незначительное, то происходит восстановление нормальной функции ткани. Глубокие дефекты заживают через рубец – участок грубой соединительной ткани, которая не выполняет обычную функцию органа.

Артрит проходит через все названные стадии:

  • альтерацию – повреждение;
  • экссудацию – формирование отека;
  • пролиферацию – заживление.

Причины

Причин заболевания великое множество, перечислим основные из них:

  • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) нередко дает осложнение – ревматизм;
  • агрессивные аутоантитела – белки, которые организм вырабатывает для борьбы с собственными тканями; такая ситуация развивается при ошибке в иммунной защите, из-за которой она воспринимает суставы за чужеродный элемент для организма — ревматоидный артрит;
  • нарушение обмена пуринов ведет к отложению в суставах кристаллов мочевой кислоты – подагра;
  • аллергические реакции могут вовлекать ткань суставов с развитием воспалительной реакции – аллергический артрит;
  • длительный прием некоторых лекарств вызывает воспаление (изониазид, D-пенициллины, гидралазин, пробоинами) – лекарственный артрит;
  • бактерии заносятся с током крови или во время хирургического вмешательства – инфекционный артрит;
  • вирусная или бактериальная инфекция любой локализации может опосредованно влиять на суставные ткани – это реактивный артрит;
  • острая травма – произошедшее недавно повреждение (удар, ушиб, разрыв капсулы).
Читайте также:  Диагностика и лечение ревматоидного артрита

Симптомы

Для болезни характерна острая начальная стадия, то есть на фоне полного здоровья у человека появляется резкая боль в суставе. Для аутоиммунных форм свойственно симметричное поражение мелких суставов – межфаланговых на пальцах, запястных, локтевых.

Подагра в подавляющем числе случаев начинается с воспаления сочленения между большим пальцем и стопой. При бактериальном и реактивном артритах обычно поражаются крупные суставы с одной стороны: коленный, тазобедренный, крестцовый (в месте соединения позвоночника с костями таза).

Ревматизм развивается на фоне повышенной температуры и общей слабости, обычно ему предшествует ангина. Выраженное воспаление костной, хрящевой ткани и синовиальной оболочки может протекать с лихорадкой, общей интоксикацией: головной болью слабостью, отсутствием аппетита.

Кожа над суставом краснеет, на ощупь она более горячая, чем на других участках. Внешне он выглядит припухшим и увеличивается в объеме. Если поражение произошло только с одной стороны, то видна разница между здоровой конечностью и больной.

Ограниченность движений связана с отеком и болевой реакцией. Если полость сустава незначительно воспалена, то он работает практически в полном объеме. При выраженной патологической реакции вся синовиальная полость может быть заполнена жидкостью – в этом случае подвижность резко ограничена.

Лечение

Лечение проводит врач-терапевт, ревматолог или травматолог – если причиной послужило механическое повреждение. Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора и купирование воспаления.

При бактериальном и реактивном артрите необходимы антибиотики, при аутоиммунном – цитостатики или глюкокортикоиды, при аллергическом – глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.

Воспалительную жидкость удаляют шприцом или специальным отсосом во время артроскопии. Сустав обездвиживают на весь период острого воспаления. После больному показана лечебная гимнастика для восстановления подвижности сочленения.

Совет врачаИз личной практики и опыта работы коллег – при воспалении в суставах любой этиологии хорошо показали себя компрессы с желатином. Они просты в исполнении и дешевы. Нужно сложить марлю в несколько слоев, длина и ширина должны быть такими, чтобы хватило на больной сустав. Сложенную марлю погрузить в горяую воду, отжать, расправить. Сверху насыпать желатин тонким слоем, свернуть, чтобы он оказался внутри, как в мешочке и не высыпался. Проложить к суставу, сверху обмотать полиэтилиновым пакетом, захиксировать бинтом и/или лейкопластырем. Носить компресс можно до 3-х часов, делать 2 р/д на протяжении 2-х недель. Обычно эффект ощущается на 4-5 день использования, но терапию нужно продолжить для достижения желаемого результата, если прервать курс – боль ДружикинаНевролог, Терапевт

Как лечить артроз?

Лучше всего проводить лечение больных суставов на начальной стадии, которое должно быть комплексным и патогенетическим. На этой стадии лечения удаляются причины, способствующие развитию данной болезни, также ликвидируются воспалительные изменения и восстанавливаются ранее утраченные функции. При комплексном лечении артроза используются лекарственные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами, а также проводятся физиотерапевтические процедуры, оказывающие обезболивающее действие на суставы.

Читайте также:  Диагноз серонегативный ревматоидный артрит: что это такое?

При санаторно-курортном лечении используются минеральные грязи и воды, а также климатические условия, благоприятно действующие на больные суставы.

Лечебная терапия

Если квалифицированные специалисты подтвердили диагноз не нужно мучить себя вопросом «что такое артроз и как его лечить?», а приступать к исполнению предписаний лечащего врача.

Терапия патологии заключается:

  • в медикаментозном лечении, с применением нестероидных препаратов хондропротекторов при первой и второй степенью поражения суставов и препаратов-кортикостероидов – в тяжелых случаях;
  • в наружном применении компрессов, гелей и электрофореза;
  • ЛФК и массаж;
  • назначение витаминного комплекса и специальной диеты для урегулирования обмена веществ;
  • хирургическом вмешательстве.

Профилактика

Среди множества способов профилактики остеоартроза есть наиболее значимые:

  • Снижение избыточной массы тела
  • Профилактика, а также правильное лечение травмированных суставов
  • На протяжении жизни вести интенсивную двигательную активность
  • Своевременная коррекция врождённых и приобретённых нарушений в суставах

Нужно понимать, — любая двигательная активность, с целью сохранения подвижности сустава и укрепления мышц позволит вам поддерживать отличное состояние и работу суставов.

Всем пациентам, которые относятся к группе риска по заболеванию артрозом (сюда моно отнести низкую физическую активность, лишний вес, травма сустава) можно советовать двигательные упражнения с дозой некоторой нагрузки на сустав.

К таким упражнениям можно отнести ходьбу, велоспорт, плавание, восхождение по лестнице.

Ходьба это ведь естественная двигательная активность. Человек может потратить на неё несколько часов в день.

Это значительно больше, нежели время занятий по физкультуре или спортом. Поэтому очень важно дабы ходьба стала одним из главных средств по профилактике этого недуга.

Поэтому при артрозах и последствиях после травм нижних конечностей в роли основного метода профилактики рекомендуют умеренную ходьбу. В рекомендации по увеличению двигательной активности, перво-наперво, имеются в виду пройденные за один день километры.

А под дозированием ходьбы имеют в виду время (не более 40 мин) пребывания на ногах (непрерывного, т.е. за один раз), но не пройденное расстояние.

Избыток массы тела считают одним из главных факторов развития артроза суставов. Снижая массу тела, уменьшается риск развития артроза, функция суставов станет лучше. По этой причине диетологию обязательно включают в программу лечения артроза суставов.

Есть мнение, что снижение веса тела на 1 кг уменьшает нагрузку на сустав на 4 кг. В лечении применяется также ЛФК направленная на снижение веса больного, — в их основе аэробная тренировка.

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:

  • Ограничение нагрузок;
  • Массаж после физических нагрузок;
  • Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
  • Контроль лишнего веса.

При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.

Профилактику болезни рекомендуется проводить тем людям, работа и ежедневные занятия которых связаны с усиленными нагрузками на суставы. А так же тем, чей возраст превышает 45 лет.

Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.