Боль в голеностопе: возможные причины и методы лечения

Боль в голеностопном суставе может иметь самые разные причины. Воспаление и повреждения голеностопного сустава различной этиологии значительно усложняют жизнь человека, ограничивая возможность передвижения и снижая работоспособность.

Почему возникают боли в голеностопном суставе?

Самый многочисленный контингент пациентов, обращающихся с жалобой на то, что болит голеностопный сустав, состоит из тех людей, которые получили определенную травму. Чаще всего происходит растяжение голеностопа, из-за чего развивается кровоизлияние с его наружной и внутренней сторон. Во время пальпации области лодыжек пациенты отмечают довольно сильные боли, которые могут возникать вследствие перелома V плюсневой кости.

Кроме того пострадать указанный сустав может и в результате перелома наружной лодыжки, а также после перелома обеих лодыжек, сопровождающегося подвывихом стоп. В таком случае отмечается значительное увеличение сустава в объеме, при этом даже малейшая попытка движения может вызывать приступ острой боли.

В том случае, когда происходит первое повреждение голеностопа, оно обычно проходит на протяжении месяца, а вот после следующих вывихов связки настолько ослабляются, что может развиться артроз.

Нередко подвывих сустава наблюдается у людей с большой массой тела, а также у тех пациентов, которые имеют слабый связочный аппарат. При ходьбе человек со слабыми связками может подворачивать ногу даже без видимых причин. После такого вывиха у него возникает сильный травматический отек, который впоследствии требует щадящего режима и снижения физической активности.

Почему может болеть голеностопный сустав?

Болевые ощущения в голеностопном суставе при ходьбе или покое могут символизировать о заболеваниях хрящевой или сухожильной ткани, костях, которые приводят к деформациям. Болевой синдром может проявляться при ущемлении седалищного нерва, растяжении связок, остеоартрозе, пояснично-крестцовом остеохондрозе.

Во многих случаях растяжение связок, микроскопические разрывы сухожилий, травмы мышечной ткани приводят к появлению боли. Однако в этой ситуации болевой синдром проявляется внезапно после того, как подвернули ногу или оступились. Следует отметить то, что данные травмы чаще всего происходят зимой, когда на тротуарах образуется гололед. В группу риска входят люди, занимающиеся спортом.

Еще одна причина болевых ощущений – деструкция хрящевой ткани, которая может развиваться в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В этом случае боль не изолирована, так как она распространяется на всю голень, наружную и внутреннюю поверхность бедра. Характер ощущений может быть стреляющим или колющим.

Для уточнения диагноза важно обратиться к опытному медику, который назначит рентгенографическое или томографическое исследование, после чего скажет вердикт и определит наиболее эффективное лечение. В связи с этим, если вас начала беспокоить боль в голеностопном суставе, обратитесь к врачу. Перед посещением медика вы можете наложить тугую повязку на ногу, которая исключит риск сопутствующей травмы.

Причины

Анатомическое строение области нижней трети голени и голеностопа настолько сложное, что причин для возникновения неприятностей, более чем достаточно. Учитывая это, даже опытный специалист не сразу сможет понять, почему болит голеностопный сустав, что делать с этим, и вообще, нужны ли какие то мероприятия.

Причины

Ведь причин действительно очень много и все они носят различную природу:

Причины
  1. Травматические повреждения: ушиб мягких тканей, растяжение и надрывы связок и сухожилий, полные и неполные (трещины) переломы лодыжек или таранной кости, гемартроз (скопление крови в сочленении), вывихи и подвывихи голеностопного сустава.
  2. Воспалительные заболевания: тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилия и его влагалищной оболочки), лигаментит (воспаления связок), артрит, деформирующий остеоартроз.
  3. Ревматические и системные болезни: ревматоидный артрит, ревматизм, поражение голеностопа при системной красной волчанке, нередко приводят к тому, что болит голеностопный сустав.
  4. Нарушения обмена веществ – подагра и подагрическое поражение сочленения.

Нередко причиной боли в области голеностопа являются артроз сочленения или подвывих. Подвывих чаще всего случается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, мало занимающихся спортом или у полных людей. Это происходит из-за того, что при сидячем образе жизни, связки и мышцы атрофируются.

Причины

Артроз – серьезное заболевание, требующее лечения. Если его не лечить, то со временем наступит деформация сустава, вследствие чего двигательная функция будет утрачена. Возникнуть он может у вполне здоровых людей, однако, главными причинами являются: высокая нагрузка на сустав, вывихи и растяжения мышц и сочленений, артрит, подагра и врожденные нарушения строения костно-мышечного аппарата.

Читайте также:  Болезни суставов у собак. Гнойный артрит

Чтобы распознать у себя признаки развития артроза, надо проанализировать место и время возникновения боли. Обычно боль возникает при ходьбе или при увеличении нагрузок на ногу. В течение всей болезни боли будут учащаться даже в отсутствии каких либо нагрузок. Хруст, воспаление и ограничение движений сустава также являются сопровождающими факторами артроза.

Причины

А также: туберкулезный и артрит при лейкозе, болезни Крона, вирусных заболеваниях, хроническая венозная недостаточность, люмбоишалгия (раздражение спинномозговых нервов при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах). Перелом кости пятки (пяточной кости). При переломе, свод стопы утолщается, и больной не может двигаться. Отсюда – резкая боль в области голеностопа.

Но все эти боли в голеностопном суставе, причины которых совершенно разные, четко отличаются друг от друга, что дает возможность сделать первичное предположение о заболевании, которое имеет место у больного. Для этого нужно провести детализацию данного симптома с определением условий для возникновения.

Причины

Наиболее частые заболевания голеностопного сустава

К наиболее часто диагностируемым заболеваниям голеностопного сустава относят артроз и ахиллит. Эти болезни вызывают воспаление суставной ткани и ахиллова сухожилия. Им характерны следующие симптомы:

  • болезненность в области голеностопа;
  • хруст при сгибании-разгибании ноги;
  • снижение двигательной функции голеностопного сустава;
  • отек голени;
  • изменение формы суставных тканей.

При ахиллите болезненность и отек в голеностопном суставе очень часто возникает после физических упражнений или долгой ходьбы, что позволяет произвести раннюю диагностику заболевания при своевременном обращении к врачу.

Артрит также является весьма распространенным заболеванием. Артрит — это аутоиммунная болезнь с тяжелыми симптомами, поражающая все суставы организма. При артрите в голеностопном суставе патологические изменения затрагивают внутреннюю оболочку. Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

  • опухоль в районе голеностопа;
  • болезненность во время движения и в состоянии покоя;
  • ухудшение двигательных функций;
  • краснота кожных покровов.

Кроме того, как уже упоминалось выше, болезненность в области голеностопного сустава может возникать из-за прилегающих к нему мышц и связок, в результате растяжений, перенапряжения мышц или вывиха.

Во время подагры зоной поражения болезни является большой палец ноги. Ее причина — отложение солей и кристаллов мочевой кислоты. Подагрой поражаются и суставы голеностопа, вызывая сильную боль.

Остеоартрит возникает в результате изнашивания хрящевой ткани и считается “болезнью пожилого возраста”. Он приводит к нарушению функций сустава и вызывает ослабление мышц и связок, прилегающих к суставу.

Точною причину боли в голеностопном суставе установит врач.

Народная мудрость – избавление от боли

Лечение проблем голеностопного сустава народными средствами проводится, как вспомогательная терапия. Воздействие целительных рецептов направлено на уменьшения отека, опухоли и болевого синдрома.

Растяжение голеностопного сустава лечится компрессами, растираниями. Особым лечебным эффектом обладают белковые обертывания. Для этого следует отделить и взбить белки четырех яиц, а затем пену нанести на широкое марлевое полотно. Повязкой необходимо обернуть пораженный сустав и оставить на всю ночь.

Снять боль при растяжениях и других повреждениях помогает компресс из соленого теста.

Смесь меда и пчелиного подмора помогает при симптомах артроза и ушибах. Смазанную медом льняную ткань посыпают подмором и прикладывают к больному месту.

Лечить артрит помогут брусничные отвары. Для приготовления целебного снадобья две ложки листьев заливают кипятком и кипятят на медленном огне около пятнадцати минут. Отвар принимают небольшими порциями в течение всего дня.

Мед, смешанный с камфарой и горчицей, обеспечит приток крови к пораженному участку и уменьшит болезненные ощущения. Для этого ингредиенты в количестве одной столовой ложки смешивают и намазывают ими капустный лист. Готовый компресс прикладывают к больному месту и утепляют на три часа.

Читайте также:  Артроз коленного сустава 2 степени – причины, лечение, профилактика

Появление боли – это первый сигнал о возможных проблемах со здоровьем. Вовремя выявленные причины болезни помогут скорее справиться с болезнью и восстановить нарушенные функции опорно-двигательной системы.

Артрит

Боль в голеностопном суставе сопровождает такие заболевания как артрит, болезнь Бехтерева, подагра. Она вызвана воспалительным процессом, который развивается в суставной сумке. Пациенты чувствуют сильную боль, особенно в ночное время, отмечают скованность движений. Кроме того, сустав заметно отекает.

При подагре голеностопный сустав болит и при ходьбе, и в состоянии покоя. В суставах откладываются минеральные соли – подагрические гранулемы.

Причиной артрита могут стать нарушение работы иммунной системы и обменных процессов, изнашивание сустава у лиц пожилого возраста, людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижных образ жизни, инфекции.

Лечение артрита

Для лечения артрита применяют препараты, способные снять боль и уменьшить воспаление суставов, кроме того показаны физиопроцедуры.

Во-первых, при борьбе с артритом, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Правильное питание, умеренная физическая активность улучшают обмен веществ, кровоснабжение суставов, делают мышцы крепче. Зарядка, длительные прогулки не дадут болезни прогрессировать.

Во-вторых, для снятия боли, пациентам прописывают противовоспалительные кортикостероидные препараты: дипроспан, нимесулид, нурофен, мелоксикам, диклофенак, артра, артрадол, глюкозамин.

Кроме того, применяются хондропротекторы, чтобы снять воспаление и восстановить хрящевую ткань.

В-третьих, пациенты отмечают облегчение от физиопроцедур:

  • массаж;
  • лечебные ванночки;
  • гирудотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Чтобы снять симптомы артроза и повысить качество жизни, к лечению нужно подходить комплексно: здоровый образ жизни в сочетании с регулярными физиопроцедурами и лекарственными препаратами. Народные средства применять строго под контролем врача. При необходимости комплекс упражнений для укрепления мышц и разработки связок можно выполнять дома.

Полезными для голеностопа будут такие упражнения:

  1. Вращательные движение голеностопном суставе. Темп – спокойный.
  2. Сгибание ноги в колене и подтягивание пятки к ягодице.
  3. Упражнение «Велосипед».

Массаж часто применяют для облегчения состояния пациентов при артрозе. Ручное воздействие на сустав улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает воспаление, останавливает разрушение сустава. После массажа пациенты отмечают, что уходит скованность движений, исчезает отек.

Лечение заболеваний области голеностопа

Наиболее часто диагностируются такие травмы голеностопа, как перелом лодыжки, пяточной и таранной кости. Основной метод лечения — хирургическое вмешательство.

Видео: начало выздоровления после травмы голеностопного сустава

На практике широко используются методы остеосинтеза, который представляет собой соединение всех осколков сломанной кости при помощи специальных приспособлений (пластин или спиц).

Бандаж фиксирует ногу при ходьбе и снижает боль в голеностопном суставе

Консервативное лечение

Консервативные методы лечения применяются в случаях без осложнений и предусматривают наложение гипсовой повязки и использование препаратов для обезболивания. Вывихи голеностопа в своем большинстве лечатся консервативно (исключение — подтаранный вывих стопы). Врач выполняет процедуру закрытого вправления, но при подтаранном вывихе требуется проведение оперативного лечения.

Самая распространенная травма области голеностопа — разрыв ахиллова сухожилия — лечится исключительно оперативным путем.

Терапия артроза и воспалительных заболеваний голеностопного сустава заключается в устранении болевого синдрома и восстановлении двигательной функции сустава. Специалист назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также в лечении используются хондропротекторы.

На стадии деформации сустава артроз консервативному лечению уже не поддается. В этом случае назначается операция эндопротезирования, и пораженный сустав заменяется имплантом.

Как забыть о болях в суставах

Предотвратить причины развития отеков голеностопа, купировать отеки и боль в суставе гораздо проще, чем достаточно длительное время лечить возникшую проблему.

Забыть о болях в суставах помогут несколько простых правил:

  • Избегайте сильных и внезапных нагрузок на свои ноги.
  • Регулярно занимайтесь физкультурой и делайте зарядку, помогающую поддерживать мышечную массу в здоровом тонусе.
  • По возможности делайте больше активных физических действий в течение рабочего дня, чередуйте периоды отдыха и активных действий.
  • Выбирайте обувь на не очень высоком каблуке. Шпилька или плоская подошва не самый лучший выбор для ежедневной носки.
  • Следите за своим здоровьем. Заболевания внутренних органов и систем являются одной из основных причин развития отеков голеностопа.
  • Корректируйте рацион питания, исключая из меню те продукты, которые негативно влияют на состояние костей и мышц человека.
  • Всевозможными способами укрепляйте иммунитет.
Как забыть о болях в суставах

Своевременное обращение к специалисту и точное соблюдение всех рекомендаций помогут быстро вылечить поврежденный голеностопный сустав.

Читайте также:  Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты

Заболевания, вызывающие боль в голеностопном суставе

В некоторых случаях боль в голеностопном суставе может быть никак не связана с опорно-двигательным аппаратом. Специалисты выделяют факторы, являющиеся косвенными причинами развития болевого синдрома:

  • цирроз печени;
  • беременность;
  • склеродермия;
  • сердечная недостаточность застойного характера;
  • нерациональное питание;
  • профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием;
  • укус насекомых;
  • ношение неподходящей или же некачественной обуви.

Вследствие вышеуказанных факторов болит голеностопный сустав. Это явление наблюдается достаточно часто.

Однако многие пациенты склонны затягивать посещение врачебного кабинета и обращаются к специалисту уже при ярко выраженном болевом синдроме и развитии сопутствующих осложнений, что существенно затрудняет терапевтический процесс.

Почему это происходит? Достаточно часто пациенты могут даже не представлять насколько серьезными могут быть последствия нелеченных, запущенных заболеваний и патологий, вызывающих болевой синдром в области голеностопа. Поэтому, если у вас уже несколько дней болит голеностопный сустав, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту. Особенно в том случае, когда болевой синдром сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение двигательной активности;
  • отечность;
  • пониженная подвижность стопы;
  • признаки воспалительного процесса в области голеностопного сустава;
  • появление характерного хрустящего звука при движении;
  • повышение температуры и покраснение кожных покровов в районе голеностопа;
  • болит сустав при прикосновении;
  • сильные болевые ощущения, возникшие после травмы и не проходящие достаточно длительное время.

Определить точные причины болевых ощущений в области голеностопа и назначить грамотный терапевтический курс сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.

Способы диагностики

Что делать при появлении болевого синдрома в области голеностопного сустава? В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду и пройти соответствующее обследование для выяснения точных причин болевых ощущений.

Диагностика осуществляется на основе осмотра пациента, детального анализа симптоматики, изучения общей клинической картины и результатов анамнеза. Кроме того, могут быть назначены следующие виды исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

На основе поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей пациента врач подбирает курс лечения, который будет наиболее оптимальным и эффективным для конкретного случая.

Нередко болевые ощущения в голеностопе связаны не с различными повреждениями (например, с ушибом или растяжением), а с развитием болезней суставов. К таким заболеваниям можно отнести деформирующий артроз, а также некоторые типы артрита, в том числе псориатический и ревматоидный. Также боль и отек голеностопа возникают при подагре.

Все перечисленные заболевания могут провоцировать не только воспаление суставов, но и значительно ухудшать состояние тканей, что приводит к повышенному риску возникновения вывихов и переломов.

Лечение любых проблем с голеностопом при наличии тех или иных заболеваний должно проходить комплексно и только под присмотром доктора.

О том, что рассматриваемое сочленение беспокоит пациента из-за обострения заболеваний, а не вследствие получения травмы, может свидетельствовать общее ухудшение самочувствия больного. При этом воспаленной становится не только нижняя конечность, но и суставы других частей тела.

Первая помощь

Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.

В остром периоде важно:

  • прикладывать к голеностопному суставу лед;
  • принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • строго ограничивать нагрузку на ногу;
  • наносить на кожу противоотечные мази;
  • приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.

Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.