Боли под правой лопаткой со стороны спины

В медицинской практике достаточно распространены жалобы на боль справа сзади под лопаткой. Она может быть практически безобидной (вследствие растяжения мышцы), а может и свидетельствовать о наличии опасного для здоровья и жизни заболевания (к примеру, саркомы кости). Поэтому любые болезненные ощущения заслуживают внимания и требуют своевременной медицинской помощи.

Причины боли под правой лопаткой

О чем это говорит? Боли, локализованные под правой лопаткой сзади со спины, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:

  1. Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями;
  2. Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
  3. Заболевания желчного пузыря и протоков;
  4. Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек;
  5. Желчнокаменная болезнь;
  6. Поддиафрагмальный абсцесс;
  7. Пневмония, бронхит и плеврит;
  8. Обострение холецистита;
  9. Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие; симптомы: тошнота, рвота, метеоризм.
Причины боли под правой лопаткой

Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:

  1. Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
  2. Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
  3. Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
  4. Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно. 

Причины боли под правой лопаткой

Болит грудь и отдает в лопатку: в чем причина?

Когда болит грудь и отдает в лопатку, человек испытывает достаточно сильный дискомфорт, а так же, у него возникает чувство страха: откуда эта боль и насколько она серьезна. При всем при этом, нет однозначного ответа, в чем причина боли, ведь список заболеваний с таким симптомом достаточно велик. Давайте рассмотрим некоторые из них.

При каких заболеваниях болит грудь, отдает в лопатку

Болью в груди, отдающей в лопатку, могут сигнализировать о своей проблеме многие органы и системы органов человека. Вот самые часто встречающиеся проблемы:

Болезни позвоночника

А именно, остеохондроз, проявляется болью в груди, отдающей в лопатку. При остеохондрозе нарушается кровообращение позвоночника, позвоночные диски теряют прочность, часто происходит их смещение, что вызывает сдавливание нервных окончаний и сигналом о проблеме будет тупая боль. Различают несколько видов остеохондроза, боль в груди, отдающая в лопатку, чаще всего, возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и при редком виде заболевания– остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Сопутствующими симптомами являются: усиление боли при повороте головы, онемение в груди, головные боли, головокружения.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание. Боль в груди, отдающую в лопатку, при межреберной невралгии можно спутать с сердечным приступом. А все потому, что боль возникает в области сердца. При этом боль в груди, отдающая в лопатку может быть абсолютно разной: возникать эпизодически в виде «уколов», или же иметь постоянный ноющий характер, а порой, и то и другое. Как же понять, что болит не сердце? Достаточно просто, нужно сверить такие параметры как давление и пульс, при межреберной невралгии они остаются в норме. Также, боль в груди, отдающая в лопатку, при межреберной невралгии во время движения усиливается, что же касается сердечной боли – ее интенсивность не меняется.

Заболевания сердца

Заболевания сердца, а именно, инфаркт миокарда. Одной из самых грозных причин боли в груди, отдающей в лопатку, является инфаркт миокарда. К сожалению, высок процент случаев летального исхода при не оказанной своевременно медицинской помощи. При инфаркте миокарда боль в груди отдает в лопатку, руку, спину, и она настолько сильна, что может привести к обмороку. Часто боль имеет продолжительный характер, может длиться даже 30 минут, причем, привычные «сердечные» препараты не снимают болевой синдром.

Читайте также:  Возраст или артрит голеностопного сустава?

Заболевания органов пищеварения

Достаточно часто болит в груди, отдает в лопатку при заболеваниях органов пищеварения. К примеру, при желчной или печеночной колике, боль возникает в правом подреберье, в грудной клетке, носит сильный схваткообразный характер, распространяясь на спину и правую лопатку. Обычно такой приступ длится недолго и связан с приемом в пищу жирных продуктов. Язва желудка, вот еще одно заболевание, вызывающее боли в груди, отдающие в лопатку. Боль может быть как ноющей, так и интенсивной, обычно она возникает справа в грудном отделе, и отдает в спину и лопатку. При язве желудка имеются и другие симптомы: отрыжка, болезненные ощущения связаны с приемом определенных продуктов в пищу, изжога, срыгивание.

Психологические причины

Иногда у человека болит в груди, отдает в лопатку без видимой на то причины, при этом у него появляется чувство страха, паники и тревоги. При психологических причинах боль может распространяться и на другие участки тела, однако, чаще всего, концентрируется в груди. Во время приступа человеку может не хватать воздуха, и также наблюдаются перебои в работе сердца. Лучше всего, при подобных признаках обратиться к врачу, возможно, он назначит курс работы с психотерапевтом или же курс препаратов.

Причин болей в груди, отдающих в лопатку гораздо больше, но в любом случае, практически все они сигнализируют о сбое в организме, а значит, человеку требуется помощь специалиста. При регулярных болях в грудной клетке, отдающих в лопатку, самое лучшее, что можно сделать – это своевременно пройти диагностику.

Как справиться с болью под лопаткой?

Главное в лечении почти любого недуга – это воздействие на причину. Так и здесь, если причиной болей под правой лопаткой являются заболевания внутренних органов, требуется действовать именно на них.

Но что же делать, если причина болей является остеохондроз, сколиоз, протрузии или грыжи дисков, межреберная невралгия и даже психосоматика?

Во-первых, если боль не даёт покоя, то любому человеку захочется избавиться от неё хотя бы на время. В таком случае люди применяют обезболивание.

Важно понимать, что такое лечение симптоматическое, то есть лишь временно устраняет боль и неприятные ощущения.

Как справиться с болью под лопаткой?

Используются в этом случае анальгетики (Анальгин, Пенталгин, Кетанов и т.д.) и нестероидные противовоспалительные средства. Эта группа (НПВС) является комбинированной и действует для снятия боли и воспаления мышц. Для данного случая чаще всего выпускаются в виде мазей, гелей и т.п.

Долго на таблетках, мазях и уколах не выедешь (тем более что это вредно), и боль вернется через какое-то время.

Как, наконец, избавиться от боли под правой лопаткой?

Можно записаться на курсы массажа.

Можно заниматься лечебной физкультурой.

Можно дать себя покрутить мануальному терапевту.

Представили сколько денег вы сейчас отдали? Представьте.

Как справиться с болью под лопаткой?

Вопрос «зачем?» – правильный. Да, незачем.

Все эти вещи может заменить одно устройство с деревянными роликами, зовут его Drevmass и это ваш будущий персональный мануальный терапевт и инструктор по гимнастике, знакомьтесь:

Травмы, осложнения, операции

Боль под правой лопаткой является одним из самых распространенных симптомов, когда болевые ощущения распространяются далеко за пределы больного органа или пораженного участка. Центральная нервная система человеческого организма способна тормозить, приглушать или возбуждать распространение болевого процесса в зависимости от дополнительных факторов (покой и отдых или раздражение и нагрузки).

В состоянии покоя, без нагрузок и раздражителей болевые симптомы не проявляются. Лекарственные препараты (анальгетики и спазмолитики) способны притормаживать работу нервной системы и на некоторое время притуплять боль. При наличии серьезных патологий и поражений отдельных органов боль не способна локализоваться только в одном месте. Например, если сильно болит зуб, то это отражается на половине челюсти, ухе и голове.

Болевые симптомы не появляются просто так, в организме не все в порядке. Заболевания могут быть в запущенной, хронической форме и проявляться болевыми симптомами при осложнениях, обострениях и воспалениях. Боль может быть связана с растяжением мышц, надрывом связок, со смещением плечевых суставов.

Сильные боли могут являться следствием различных видов механических и физических травм, переломов плечевых суставов, позвоночника, рук, возникновения трещин в суставах или позвонках после падения или сильного удара. Боль может появиться после оперативного вмешательства, особенно если операция была произведена со стороны спины.

При проведении операции по замене позвонков в шейном отделе производят надрез спереди (от шеи к подмышке), и необходимо неврологическое восстановление той руки, возле которой проводились манипуляции (включая ключицы, суставы, мышцы и лопатки).

Причины, по которым боль распространяется на правую лопатку и вокруг нее, различны и очень серьезны.

Читайте также:  Как получить квоту на операцию по замене коленного сустава

Поэтому при диагностике учитываются болевые проявления (концентрирование боли постоянное или изменяющееся, она острая, тупая, ноющая, тянущая или жгучая; сильнее утром, вечером или ночью). Если постоянно и сильно болит, необходимо пройти полное обследование для постановки точного диагноза. После этого будет назначено лечение и при необходимости госпитализация.

Лечение болей

При жалобах на боли в области лопатки с правой стороны главное — это правильно поставить диагноз, так как причина может быть в позвоночнике, самой лопатке, а может и в заболеваниях почек, печени и желчного пузыря.

Таким образом, понадобится консультация ортопеда, нефролога, невропатолога, гастроэнтеролога, хирурга.

По результатам обследования назначается лечение:

  • при переломах, патологии позвоночника больному назначают прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство;
  • бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотикотерапии, а туберкулез — специфическими противотуберкулезными препаратами;
  • боль при желчных или почечных коликах устраняется при помощи спазмолитиков и анальгетиков. Если колика вызвана желчнокаменной болезнью, то очень вероятно возвращение боли, пока не удален камень;
  • если диагноз — поддиафрагмальный абсцесс, то понадобится срочная операция;
  • если боль вызвана опухолью, то показано хирургическое удаление новообразования и, возможно, лучевая терапия или химиотерапия.

Некоторые из перечисленных состояний несут серьезную угрозу жизни пациента. Если не обращать на боль внимания и не обратиться вовремя за медицинской помощью, то возможно развитие опасных перитонитов или почечной недостаточности.

Лечение остеохондроза

В большинстве случаев болезненные ощущения в правой лопатке вызваны остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника. Сегодня это очень распространенное заболевание, доставляющее немало страданий. Остеохондроз возникает при неправильном образе жизни: неправильном питании, вследствие чего организм недополучает витаминов и минералов, курение, нарушающее работу сосудов, лишний вес, малоподвижный образ жизни.

В особо тяжелых случаях без операции не обойтись, но, как правило, достаточно консервативного лечения. При комплексном подходе можно добиться очень хороших результатов.

Консервативное лечение остеохондроза, вызывающего болезненные ощущения в правой лопатке, включает:

  • мануальную терапию: хиропрактику и остеопатию;
  • классический массаж и гидромассаж;
  • лазерная терапия;
  • лечебная диета;
  • психотерапия;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия во многих случаях также необходима для снятия боли и спазма. Лечебные препараты оказывают противовоспалительное действие, улучшают кровообращение, препятствуют дегенерации хрящевой ткани. Лекарства применяются только тогда, когда из-за боли резко ухудшается качество жизни пациента. При наступлении улучшения лечение медикаментами прекращается.

Не стоит пренебрегать занятиями с психологом. Они могут помочь поверить в свои силы в борьбе с недугом, сбросить лишние килограммы, снять мышечные зажимы.

К какому доктору нужно обратиться

Если возникает боль под лопаткой, причины могут быть разными, а вот правильно диагностировать нарушение сможет только опытный специалист. Для начала нужно обратиться к участковому терапевту, а после, по его назначению — к профильному доктору.

Полный осмотр у профильного врача позволит распознать причину нарушения и начать своевременное восстановление поврежденного органа или системы. Только так можно эффективно устранить боли в области спины и улучшить самочувствие пациента.

Диагностика заболеваний

Для того чтобы узнать,почему болит спина в области лопаток, следует обратиться к терапевту, для первичного осмотра, и провести полное обследование. После этого, выяснить причины болезненности будет гораздо легче.

Врач проводит визуальное обследование, уточняет характер болевых ощущений, назначает УЗИ внутренних органов и сдачу необходимых анализов.

После того, как будут получены все результаты, проводить лечение будет узкопрофильный специалист – кардиолог, нефролог, уролог или другой врач.

Врачам важно выявить первопричину, что же способствовало появлению сильных болей под левой лопаткой со стороны спины. Больному будет предложен ряд комплексных обследований: сдача анализов мочи (крови), биопсии (на исключение или подтверждение возможного развития онкологии, иных инфекционных, сердечных заболеваний).

Боль вполне может стать причиной развития инфаркта миокарда, неврологических расстройств, требующих срочного вмешательства опытных врачей.

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

Читайте также:  Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Диагностика и лечение

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Диагностика и лечение

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

Заболевания внутренних органов

Боль справа сзади под лопаткой может возникнуть вследствие таких заболеваний внутренних органов:

1. Пиелонефрит хронической формы. Вторая стадия болезни приводит к склеротическим изменениям почечной ткани, что в свою очередь провоцирует возникновение периодичных болей тянущего характера, которые отдают в поясницу или верхнюю часть туловища. Проявляется тошнотой, субфебрильной температурой, болезненным мочеиспусканием. Боль острого характера может являться симптомом инфаркта почки. Часто у человека болит сзади под лопаткой справа при вдохе.

2. Холецистит хронической формы. Характеризуется тупой болью, локализованной с правой стороны лопатки, отдающей в эпигастральную область. Проявляется приступообразно, без причинения сильного дискомфорта. Сопровождается тошнотой, рвотой, пожелтением кожи, лихорадочным состоянием.

3. Дискинезия желчных путей. Проявляется медленным возникновением болезненных ощущений с правой стороны подрёберья, которые отражаются в правое плечо и под лопатку, усиливаются при глубоком вдохе, наклоне.

4. Желчная колика. Характеризуется интенсивной раздирающей болью, распространяющейся в правое плечо, лопатку и шею. Если печёночная колика продолжается в течение 5 часов, то боль распространяется на живот и сопровождается тошнотой и рвотой. Что вызывает боль в спине справа под лопаткой сзади, интересует многих.

5. Желчнокаменная болезнь. Проявляется болями под правой лопаткой острого характера, которые отражаются в плечо, челюсть, шею, и иногда – в сердце.

6. Панкреатит. Острая стадия болезни проявляется опоясывающими болями, распространяющимися одновременно под обе лопатки. Воспалительный процесс в головке поджелудочной железы провоцируют боль, которая концентрируется под правой лопаткой. В основном боль чувствуется постоянно, не стихает при смене положения туловища, не усиливается при напряжении, вдохе, кашле.

7. Цирроз печени. Типичные симптомы цирроза (асцит, кожный зуд, желтуха, скачки температуры) в самом начале развития заболевания сопровождаются болезненными ощущениями под правой лопаткой.

8. Правосторонняя пневмония. Иногда на первых стадиях протекает бессимптомно и проявляется только жгучей болью под правой лопаткой периодического характера.

9. Резкую боль под лопаткой справа сзади вызывает поддиафрагмальный абсцесс. Возникает вследствие образования гноя между соединительными тканями и диафрагмой при инфицировании организма патогенными агентами. Проявляется болью под правой лопаткой, которая значительно усиливается при глубоком вдохе и незначительном повышение температуры.

Общие принципы лечения

Главная задача – устранение симптомов и провоцирующего фактора. Сначала стабилизируют самочувствие больного, затем лечат основную патологию.

Программа терапии включает:

  1. Медикаменты – обычно назначаются анальгетики (Ибупрофен, Диклофенак) для снятия боли и воспаления. Затем выписываются средства в зависимости от основного заболевания – антибиотики, гастропротекторы, мочегонные.
  2. Физиотерапия – укрепляет позвоночник, лечит соматические заболевания. Применяется лекарственный электрофорез в области лопаток, прогревающие процедуры, УВТ.
  3. Массаж – разминку проводят при поражении позвоночника. От таких процедур расслабляются мускулы выше и ниже лопаток, улучшается осанка. В этом случае нужна профессиональная помощь мануального терапевта или остеопата.
  4. Гимнастика – проводится после устранения болей, программа составляется, в зависимости от перенесенного заболевания врачом-физиотерапевтом, реабилитологом.