Боли в голеностопном суставе — причины, методы лечения

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех анатомических образований (большеберцовой, малоберцовой и таранной костей), которые крепко соединяются сухожилиями и образуют блоковидное сочленение. Из-за частых и сильных нагрузок данная область наиболее подвержена повреждениям и травмам.

Способы нетрадиционной терапии

Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:

  • грязевые обертывания;
  • серные ванны;
  • электролитическое воздействие;
  • гидромассаж.

Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.

При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.

Почему болит голеностопный сустав

Болезненные ощущения в голеностопе связаны с повреждением связок или одной из костей – большеберцовой, малоберцовой, таранной. Проблемы в этой области ног, появляющиеся, на первый взгляд, без причин, становятся следствием, как чрезмерных физических нагрузок, так и скрытых патологий.

Важно запомнить: при возникновении отечности голеностопа и болезненного дискомфорта в спокойном состоянии или во время ходьбы, не стоит полагаться на народные средства, игнорируя обращение к медику. Не зная, что происходит на самом деле, можно серьезно усугубить ситуацию.

Боль в голеностопном суставе провоцируется:

  • травмами;
  • заболеваниями суставов воспалительного характера;
  • болезнями, не имеющими прямого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Механические повреждения

Наиболее популярной причиной неприятных симптомов являются физические травмы. Отечность и болезненные ощущения в области голеностопа обуславливаются:

  1. Растяжением связок. Сопровождается внутренним кровоизлиянием и острым болезненным дискомфортом. При пальпации или попытках повернуть стопу опухшее место болит сильнее.
  2. Ушибом. Отечность и боль в зоне повреждения выражены незначительно.
  3. Переломом. После травмы лодыжка быстро опухает. При прощупывании пострадавший чувствует достаточно сильную боль. Из-за перелома стать на ногу не представляется возможным.
  4. Вывихом или подвывихом. От них зачастую страдают люди, имеющие слабые связки или лишние килограммы. Ослабленный связочный аппарат значительно увеличивает риск получения вывиха без видимых причин.

Если присутствует одна из перечисленных причин, боли могут заявлять о себе даже ночью. Они бывают настолько интенсивными, что уснуть практически невозможно.

Внимание: чем серьезнее повреждена нижняя конечность, тем симптоматика ярче выражена.

Заболевания, вызывающие дискомфорт в голеностопе

Организм человека устроен так, что при помощи боли он старается сообщить о возникающих нарушениях. Симптом может проявляться с различной интенсивностью, при этом появляется периодически или присутствует постоянно.

Читайте также:  Причины и лечение боли в коленях после бега

Болезненность становится следствием не только травматических повреждений. Она нередко объясняется наличием:

  1. Артроза. Болезнь вызывает частичную дисфункцию голеностопа. Без грамотного и своевременного лечения может обернуться инвалидностью. Артроз иногда развивается после травмы и регулярных вывихов. Интенсивность клинических проявлений зависит от сложности патологии.(Читать про артроз)
  2. Артрита. Патология отличается наличием необратимых процессов. В частности, происходит деформация сустава. Пораженная область отекает, краснеет, становится горячей. Больной страдает от болезненных ощущений и нарушения подвижности.(Читать про артрит)
  3. Псориатического артрита. Поражение суставов обуславливается умеренным течением псориаза и сопровождается болями различной степени выраженности.
  4. Септического артрита. Воспаление голеностопа провоцируется бактериальным воздействием. Для нарушения характерно опухание пораженного участка и возникновение резких и выраженных болей, а также лихорадочного состояния.
  5. Подагры. Болезнь развивается из-за избыточного накопления мочевой кислоты. Болезненный дискомфорт, не исчезающий даже в спокойном состоянии, ощущается не только в большом пальце ноги, а и распространяется на голеностоп.

Список провоцирующих факторов стоит дополнить сердечно-сосудистыми заболеваниями, циррозом печени, склеродермией, беременностью.

Диагностика

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ и МРТ сустава;
  • рентген;
  • артрография;
  • гониометрия.

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Диагностика

Поставить правильный диагноз поможет хирург или ортопед. Помимо визуального осмотра, специалист назначит несколько обследований.

Для получения томографических медицинских изображений, которые позволят определить поражение органов и тканей, необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. Дополнить картину можно с помощью неинвазивного исследования ультразвуковыми волнами.

Диагностика

В дальнейшем пациенту назначается фотографический снимок с применением рентгеновых лучей и диагностика кровообращения в конечностях. Исследования изменения пульсового кровеносного наполнения органов и тканей позволит определить степень развития недуга.

После анализа всех обследований врач назначит дальнейшее медикаментозное лечение.

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

Диагностика поражений голеностопа
  • сужение или сращение суставной щели;
  • заполнение щели соединительной тканью;
  • признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
  • явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
  • наличие кист, нагноения, опухолей;
  • атрофия капсулы или иных элементов сустава;
  • эрозии;
  • очаги воспаления;
  • костные остеофиты;
  • уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.

При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Читайте также:  Мази для лечения суставов (список недорогих и эффективных)

Болит голеностопный сустав, опухоли нет: причины

Основная причина того, что болит голеностоп без опухоли – воспалительные заболевания суставов и инфекции. Это может быть артрит, артроз, подагра и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие воспаление голеностопного сустава без признаков опухоли.

На начальных стадиях артрита и артроза болит голеностоп, но не опухает сразу. Отек голеностопа может пройти после расслабления. Основные симптомы данных заболевание: местное увеличение температуры тела, боль в области голеностопа. Но на последних стадиях опухоль голеностопного сустава увеличивается, не спадает при отдыхе. Для диагностики следует провести МРТ, компьютерную томографию и рентгеновский снимок.

Подагра развивается из-за отложения солей в организме, переизбытка мочевой кислоты. Если у вас болит голеностопный сустав, опух, присутствует жар, лихорадка, то стоит немедленно обратиться к специалисту для подтверждения данного диагноза.

Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением голеностопного сустава во внутреннем слове тканей суставной капсулы. Сопровождается сильной опухолью и болью голеностопа, это связано с нарушением выделения смазочной жидкости в сумке сустава. Именно это и становится причиной того, что голеностопный сустав опухает и болит. Также для синовита характерна пульсация, повышение температуры в области голеностопа.

Лечение опухоли и отека голеностопа

Если боль в голеностопном суставе сопровождается опухолью, следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза, назначения лечения. Однако вы можете самостоятельно принять первые меры в домашних условиях.

Воспаления голеностопного сустава требуют лечения и предварительной диагностики. УЗИ, рентген, КТ, МРТ, реовазография – методы диагностики, которые позволяют установить причину того, почему болит голеностоп и опухает.

Итак, что делать, если опухает голеностопный сустав? Во-первых, снимите обувь. В ближайшее время вам придется отказаться от тесной обуви, а также от обуви на высоком каблуке. Во-вторых, если вы занимаетесь спортом, то на время придется отказаться от физических нагрузок. Обязательно приложите на опухший голеностоп холодный компресс. Это может быть бутылка с холодной водой, лед, завернутый в чистую ткань, или любой холодный предмет. Обязательно положите опухшую ногу на небольшую возвышенность, чтобы был отток крови. При сильной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее лекарство.

Для назначения конкретного индивидуального лечения при появлении опухоли голеностопа необходимо обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, это может негативно отразиться на состоянии вашего здоровья.

Лечение опухоли, отеков и болей в голеностопе может проводиться медикаментами. В таком случае врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают обезболивающее действие, помогают снизить воспаление мягких тканей. Также медикаментозное лечение отека голеностопного сустава включает использование мазей, снижающих температуру, улучшающих кровоток и снимающих воспаление в пораженной области: Найз, Диклак, Ибупрофен.

В качестве дополнительных мер лечения, если опух и болит голеностопный сустав, используются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, гирудотерапия, ЛФК голеностопного сустава, массаж. В основном их назначают для лечения артрита, артроза, подагры и других подобных заболеваний.

Для улучшения циркуляции крови и лечения опухоли голеностопного сустава применяют препараты Трентал, Курантил, которые вводят внутривенно. Для укрепления вер рекомендуется использовать Детралекс, Диосмин.

При необратимых деформациях врачи производят откачивание синовиальной жидкости при артрозе, артрите. Скопления гноя в полости сустава также удаляют. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, введение в полость сустава антибиотиков, стероидных гормонов. Но чаще всего врачи стараются убрать отек и боль голеностопного сустава медикаментозными методами.

Читайте также:  Артроз коленного сустава – что это такое и как лечить?

Заключение

Повреждение щиколотки представляет собой серьезное заболевание, способное доставить дискомфорт человеку и привести к снижению качества его жизни. Если не обращать внимания на неприятные симптомы и не лечиться, то состояние может приобрести осложненное течение и привести к инвалидизации больного.

Кирилл Владимирович Герасимов

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Заключение

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Гигрома

Если воспалительный процесс атаковал конечность сверху, происходящее указывает на гигрому. Отек, вызванный гигромой, заполняется жидкостью, слизью и патологическими смесями. Внешне отечный участок напоминает шишку. Воспаление считается доброкачественным и протекает возле суставов.

Как правило, появление отека обусловлено сильным перенапряжением либо неподходящей обувкой. Если своевременно не уделить внимание лечению, шишка разрастется, начнет болеть. Лечение опухоли базируется на прокалывании и удалении содержимого. Потом в организм впрыскивается обеззараживающий раствор. В результате ногу фиксируют в определенном положении на установленный врачом срок.

Диета при отеках

Только при условии правильного, сбалансированного, специально подобранного рациона питания можно быстро устранить отек ноги в голеностопе. В процессе медикаментозной терапии очень важно насыщать организм необходимыми витаминами и макроэлементами. Особое внимание стоит уделить продуктам, активизирующим процесс оттока жидкости из тканей.

Меню пациента, у которого отек голеностоп в обязательном порядке включает:

  • масло льна;
  • лук и чеснок;
  • свежие ягоды;
  • сок вишни и томатов;
  • нежирное мясо рыбы;
  • свежая зелень (укроп, петрушка, тмин);
  • мясо птицы, кролей;
  • зерновые каши (без добавления молока); капуста морская;
  • продуты кисломолочные;
  • овощные супы.

В период лечения отека голеностопа категорически запрещены:

  • соль, соленые продукты (допустима в минимальных количествах для поддержания работы сердца и сохранения водно-солевого баланса);
  • апельсины, мандарины, лимоны;
  • полуфабрикаты, консервированные продукты, колбаса и сосиски;
  • спиртосодержащие напитки, кофе и черный чай.

Важно: часто голеностоп не только опухает, но и может болеть по причине излишней полноты тела. Лишний вес не только многократно увеличивает нагрузку на Ваши конечности, но и притормаживает сам процесс лечения. Визит к диетологу — обязательное условие эффективного лечения отеков голеностопа.