Боли в ногах, суставах и мышцах после перенесенного гриппа

Болезнь крайне плохо сказывается на всех системах организма

Последствия гриппозной инфекции

Не секрет, что осложнения гриппа очень разнообразны. А их воздействие на человека может проявляться по-своему, в каждом конкретном случае. При гриппе страдают практически все органы и системы организма суставы, мышечная и нервная ткани, сосуды, мозг, сердце, почки. К тому же снижение защитных сил и ослабление иммунитета приводит к проникновению извне самых разных возбудителей заболеваний, а это значительно увеличивает риск возникновения вторичных инфекций. Дополнительно советуем прочитать статью «Болит голова после гриппа».

Такие факторы создают основу для развития многочисленных заболеваний, которые являются последствиями гриппа. В эту группу входят и так называемые осложнения на ноги, которые могут вызвать атрофию мышц, ограничение подвижности суставов и, как следствие инвалидность.

Важно! От последствий гриппа чаще всего страдают дети, если лечение вирусной инфекции было неправильным или медицинская помощь была предоставлена поздно. При этом грипп может вызвать не только серьезные патологии, но и привести к летальному исходу.

Почему беспокоит?

Появление вирусных и других инфекций, при которых болят все суставы, не является редкостью. Повлиять на инфицирование способны различные патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость посредством крови либо лимфатической жидкости. Вирусы, бактерии и грибки оказывают негативное влияние на крупные и мелкие суставы, приводя к их деформации и разрушению. Выделяют такие причины возникновения болей в подвижных сочленениях при инфекции:

  • запущенный артрит с развитием сепсиса;
  • оперативное вмешательство на суставах и рядом расположенных тканях;
  • установление протеза на колени и другие части тела;
  • инфекционные очаги на кожном покрове;
  • не одноразовое использование шприцев при инъекции;
  • механические повреждения.

Причины осложнений

Многие спрашивают: почему при гриппе боля мышцы и суставы? Если инфекция влияет на сустав, говорят о септическом артрите (СА). СА вызывается бактериями, вирусами или грибками, которые проникают в сустав из-за травмы. Опасной причиной СА является инфекция после внутрисуставной инъекции, которая возникает из-за пренебрежения правилами безопасности. В редких ситуациях инфекции возникают после хирургического вмешательства.

Другой причиной прямого заражения сочленения является проникновение патогенов через кровоток. Такое состояние может возникать из-за совершенно незначительной травмы, которую пациент часто не помнит (например, небольшая травма стопы).

Бактериальный артрит обычно отличается от других воспалительных заболеваний тем, что он проявляется очень острыми симптомами. У пациента возникает очень сильная боль, сильный перегрев сустава и заметное покраснение. В то же время из-за тяжелого воспалительного процесса в течение очень короткого времени может полностью разрушиться сустав. Очень часто инфекционный артрит сопровождается лихорадкой.

Наиболее распространенной причиной параинфекционного артрита являются вирусные инфекции. Почти каждый знает боли в мышцах и суставах, связанных с вирусом гриппа. Некоторые вирусные инфекции могут приводить к отеку, а также суставным выпотам, что является типичной картиной артрита. Вирус краснухи (парвовирус B19), вирус эпидемического паротита, вируус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, а также некоторые вирусы гепатита и ВИЧ могут вызывать артрит. Однако существуют также хронические вирусные инфекции, которые затем могут приводить к хроническому воспалению суставов.

Нередко ломит суставы при простуде. В большинстве случаев артрит исчезает через несколько дней после того, как простуда или грипп закончились. Иногда суставные симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и перерасти в хронический артрит. Своевременная диагностика и терапия играют важное значение в профилактике осложнений заболевания.

Причины осложнений

Многие спрашивают: почему при гриппе боля мышцы и суставы? Если инфекция влияет на сустав, говорят о септическом артрите (СА). СА вызывается бактериями, вирусами или грибками, которые проникают в сустав из-за травмы. Опасной причиной СА является инфекция после внутрисуставной инъекции, которая возникает из-за пренебрежения правилами безопасности. В редких ситуациях инфекции возникают после хирургического вмешательства.

Читайте также:  Лечение артрита народными средствами — что делать в домашних условиях

Другой причиной прямого заражения сочленения является проникновение патогенов через кровоток. Такое состояние может возникать из-за совершенно незначительной травмы, которую пациент часто не помнит (например, небольшая травма стопы).

Бактериальный артрит обычно отличается от других воспалительных заболеваний тем, что он проявляется очень острыми симптомами. У пациента возникает очень сильная боль, сильный перегрев сустава и заметное покраснение. В то же время из-за тяжелого воспалительного процесса в течение очень короткого времени может полностью разрушиться сустав. Очень часто инфекционный артрит сопровождается лихорадкой.

Наиболее распространенной причиной параинфекционного артрита являются вирусные инфекции. Почти каждый знает боли в мышцах и суставах, связанных с вирусом гриппа. Некоторые вирусные инфекции могут приводить к отеку, а также суставным выпотам, что является типичной картиной артрита. Вирус краснухи (парвовирус B19), вирус эпидемического паротита, вируус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, а также некоторые вирусы гепатита и ВИЧ могут вызывать артрит. Однако существуют также хронические вирусные инфекции, которые затем могут приводить к хроническому воспалению суставов.

Цитомегаловирус

Нередко ломит суставы при простуде. В большинстве случаев артрит исчезает через несколько дней после того, как простуда или грипп закончились. Иногда суставные симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и перерасти в хронический артрит. Своевременная диагностика и терапия играют важное значение в профилактике осложнений заболевания.

Почему болят мышцы ног после простуды

Боли в мышцах и суставах часто сопровождают вирусные респираторные заболевания, но с исчезновением последних симптомов инфекции, как правило, исчезают. Как быть, если после ОРВИ болят ноги неделями, или боль появляется внезапно через продолжительное время? Считать это остаточным явлением после гриппа или стоит заподозрить более серьёзное осложнение?

Когда следует насторожиться?

Миалгию (боль в мышцах) во время острой фазы вирусного заболевания провоцирует отравление тканей токсичными веществами: продуктами жизнедеятельности инфекции, фрагментами разрушающихся вирусов и элементами распада поражённых клеток самого организма.

Это болезненный, но естественный процесс, который является одним из основных симптомов острой респираторной инфекции вирусного происхождения. В большей или меньшей степени, такой синдром наблюдается у всех. Поэтому очень важно за клинической картиной болезни вовремя разглядеть начинающееся осложнение.

Признаки миалгии и боли в суставах, которые являются поводом для срочного обращения к специалисту:

  1. Боль вернулась спустя две недели после ОРВИ.
  2. Опухают суставы или отекли мышцы ног.
  3. Боль приводит к хромоте и длится несколько дней.
  4. Ткани вокруг суставов непривычно холодные или горячие.
  5. Поднялась температура, возобновились признаки интоксикации.

Перечисленные состояния – только самые явные признаки, что перенесённая вирусная инфекция дала осложнения. Обследование и лечение требуются срочно, особенно если ноги после ОРВИ болят у ребёнка. Обращаться к терапевту следует даже если симптомы не так ярко выражены: болят только икры ног или усталость, тяжесть в конечностях продолжается около недели.

Причины боли в ногах после ОРВИ

Вирусные инфекции дыхательных путей, включая самую агрессивную их разновидность – грипп, редко проникают дальше бронхолегочной системы. Осложнения, возникающие в опорно-двигательном аппарате, вызваны не столько самим вирусом, сколько его последствиями.

Болезнь сильно истощает организм, всё новые штаммы вирусов сбивают с толку иммунную систему, а продолжительное медикаментозное лечение также оказывает токсическое воздействие. После перенесённой инфекции болят икры ног или суставы в случае развития таких осложнений:

  1. Интоксикация мышечных тканей. Кроме прямого отравляющего действия, вирус нарушает обмен веществ в клетках и тканях. Мышцы ног страдают от избытка аммиака и молочной кислоты. Это вызывает боль, физическую слабость. При нормальном течении болезни, такая миалгия проходит за 10 дней, если же она длится дольше, следует обязательно обследоваться.
  2. Миозит. Заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Провоцирует воспаление с образованием узелков, уплотнений, перетяжек в мышечной ткани. Отличается от обычной гриппозной миалгии тем, что мышцы ног болят не только при нагрузке или в движении, но и при лёгком надавливании. Могут болеть икры ног целиком или отдельные мышцы. Оставшись без лечения, миозит приводит к постепенному ослаблению и атрофии поражённого участка.
  3. Ревматоидный артрит. Аутоиммунное воспаление суставов, сопровождаемое сильными болями, ограничением подвижности, отёками. Сустав атакуют и разрушают антитела собственного иммунитета. При гриппе защитная система часто начинает работать со сбоями и принимает клетки своего организма за чужеродные. В результате сустав воспаляется, кожа вокруг него нагревается, появляется отёк. Болевой синдром усиливается при нагрузке, немного ослабевает в покое. Частые рецидивы могут привести к разрушению хрящей и инвалидности.
  4. Астенический синдром. Послевирусная астения напоминает сильную физическую усталость, но не проходит даже после продолжительного сна и отдыха. Сопровождается болезненностью мышц, суставов, снижением аппетита, апатией. Вмешательство вируса нарушает белковый, энергетический, кислородный обмен в организме. В результате передача нервных импульсов замедляется, метаболизм становится вялым. Клетки тканей голодают, страдают от гипоксии и отравляются не выведенными продуктами окисления.
Читайте также:  Как определить трещину в голеностопе — 9 способов лечения

Самое серьёзное последствие ОРВИ – ослабление иммунной системы. Даже после победы над инфекцией, истощённый долгим токсическим воздействием иммунитет, ещё долго не может восстановиться. На фоне снижения защитных реакций могут быстро развиться бактериальные, грибковые, вирусные поражения в любом слабом месте организма.

Следует знать! Провоцируют неадекватные ответы иммунитета не только мутирующие, агрессивные штаммы гриппа. Неоправданное применение антибиотиков при лечении вирусных инфекций также способно спровоцировать аутоиммунные нарушения, к которым относится и ревматоидный артрит.

У ребёнка после гриппа болят икры ног

Дети особенно подвержены осложнениям после ОРВИ. Их трудно удержать в постели, когда симптомы затухают, поэтому последствия часто сказываются на ногах, а чем младше ребёнок, тем быстрее прогрессирует заболевание. Самые частые причины болей в икрах ног у детей те же, что описаны для взрослых, но имеют свои особенности в симптомах и развитии болезни.

 «Уничтожение своих»

Все эти лимфатические клетки проходят по сосудам и задерживаются в суставах. Из-за необходимости выполнить свое основное предназначение, принимается решение напасть на микробы, которые схожи с инфекционными возбудителями. Причем микробы могут быть и патогенными, и полезными для организма. Так как абсолютно здоровые активные клетки намного вкуснее, лимфоциты начинают заглатывать их и приносят вред организму своему же хозяину.

 «Уничтожение своих»

Если через время повторяется вирусное заболевание, которое лечится опять-таки медикаментозными препаратами, ситуация повторяется. В этом случае лимфоциты сразу начинают орудовать над здоровыми мишенями. В этом и проявляется аутоиммунная реакция из-за нарушенного баланса регуляции.

Лечение

Лечение РА в основном направлено на патоген, который вызвал артрит. Антибиотики следует назначать только при бактериальной инфекции. Раннее назначение антибиотиков и длительность лечения имеют решающее значение для дальнейшего курса болезни.

Ревматическая лихорадка является классическим признаком РА и возникает после инфекции верхних дыхательных путей. Противовоспалительные препараты и анальгетики оказывают обезболивающее действие, поэтому являются неотъемлемой частью любого лечения. Если улучшение не возникает, может потребоваться терапия Кортизоном. После исключения бактериального патогена Кортизон также можно вводить непосредственно в воспаленный сустав.

Хронический артрит должен лечиться Сульфасалазином или Инфликсимабом. Интересно, что антибиотики не влияют на курс хронического РА. В случае хламидиоза, партнер должен также лечиться профилактически, чтобы избежать повторного заражения через половые контакты.

Лечение

Терапия реактивного артрита после ОРВИ у детей и подростков включает три направления:

  1. Противовоспалительное лечение — назначение нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Борьба с возбудителем, послужившим основной причиной развития патологического процесса.
  3. Патогенетическое лечение болезненных изменений в суставах, вызванных основным состоянием.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен. Средства применяются внутрь и в виде гелей и бальзамов для наружного применения.

Интенсивные боли и выраженный воспалительный процесс в крупном суставе служит показанием для введения в полость сустава гормональных противовоспалительных препаратов из разряда глюкокортикоидов — метилпреднизолон, бетаметазон.

Препараты дают противовоспалительный и противоаллергический эффект. Применять их допустимо не чаще одного раза в месяц. Условие — полное отсутствие в синовиальной жидкости возбудителей. Противопоказанием к применению глюкокортикоидных препаратов служит острый туберкулёзный процесс.

Для избавления от возбудителя назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, способствующие устранению реактивного артрита.

Терапия антибактериальными и противовирусными препаратами эффективна в острой стадии заболевания.

Патогенетические методы лечения направлены на устранение всех болезненных процессов, запущенных в организме вирусами. Такие меры необходимы, когда заболевание приобретает затяжной хронический характер. Это препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

Читайте также:  В каких санаториях лечат ревматоидный артрит

Если терапия назначена вовремя и подобраны соответствующие средства, выздоровление незамедлительно. Чтобы избежать затяжного течения, необходимо обратиться на приём к детскому специалисту при первых признаках заболевания.

Появление припухлости, покраснения сустава, жалоб на боли в ногах и повышения температуры должно заставить родителей обратиться за медицинской помощью.

Методы диагностики

Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови из вены.
  3. Анализ крови на ревматоидный фактор
  4. Анализы мочи.
  5. Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
  6. При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) — признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 — 15 мм в час.

Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель — С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса — серомукоид и сиаловые кислоты.

В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

Лечение инфекционной артропатии на фоне вирусных респираторных болезней

Терапия артропатии при ОРВИ сводится к устранению инфекции и вызванного ею воспаления.

Противовоспалительная терапия

В большинстве случаев для лечения достаточно НПВС и анальгетиков. В педиатрической практике применяют Ибупрофен, Парацетамол (они наиболее безопасны), Диклофенак. Нимесулид в детском возрасте стараются не использовать, поскольку он чаще дает побочные эффекты. Аспирин может назначаться только с 16 лет. Лучшие лекарственные формы для детей – это сиропы и суппозитории.

Внимание! НПВС противопоказаны при патологиях почек и печени, желудка и кишечника, в возрасте до 2 лет, при аспириновой астме.

При выраженной или затяжной форме артрита в качестве противовоспалительной терапии также могут применяться глюкокортикостероиды, антигистамины, базисные средства.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства

Самостоятельно принимать любые иммуномодулирующие или иммуностимулирующие средства не стоит. Они не являются основными средствами лечения артрита, возникшего как следствие ОРВИ. Врач может назначить их, если это необходимо, выбрав при этом интерферон или другие средства. Примеры противовирусных препаратов и иммуномодуляторов – Изопринозин, Амиксин, Виферон, Пролейкит, Левамизол, Ликопид, Имудон. Выбор определяется индивидуально, в соответствии с характером и степенью иммунологических нарушений.

Нужны ли антибиотики при артрите после ангины и других ОРВИ

Антимикробные средства показаны только в том случае, если ОРВИ протекает в сочетании с бактериальной инфекцией (стрептококковой, пневмококковой, кишечной или др.). Антибиотик назначается курсом максимум до 2 недель в соответствии в типом возбудителя. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

Другие рекомендации

При остром течении необходим постельный режим на 7-10 дней и иммобилизация пораженного сустава. Для снятия отечности и воспаления прикладывают холодные компрессы. В период реабилитации показана лечебная физкультура и курс физиотерапии, процедуры для которой назначает врач (лазер, ультразвук, магнитолечение, электрофорез или другое).

Питание ребенка с артритом после вирусного респираторного заболевания должно включать достаточно свежих фруктов и овощей, крупы (гречку, рис), а также полезного питья – компотов из сухофруктов, минеральной воды, некрепкого чая с медом , лимоном или облепихой, отвара шиповника. Важны продукты с противовоспалительным и общеукрепляющим действием – рыба, гранатовый сок, льняное масло, рыбий жир (по назначению). Противопоказана еда с искусственными добавками, полуфабрикаты, жирное мясо, сладости.