Болят суставы у ребенка: причины, лечение, диагностика

Самые полные ответы на вопросы по теме: "у ребенка болят суставы рук и ног".

Диагностика в домашних условиях

Жизнь родителей всегда перегружена работой и большим количеством домашних дел, поэтому, если ребенок жалуется, что у него болят суставы при ходьбе либо ночью, то взрослым не всегда удается сразу же отвезти его в больницу. Ведь часто мамы и папы думают, что это очередной незначительный вывих или ссадина, связанная с чрезмерным детским любопытством.

Однако в таком случае можно упустить развитие серьезного заболевания сустава. Между прочим, лечить болезни, при которых болят колени, проще и эффективнее на начальной стадии. По этим причинам крайне важно установить какую опасность может причинять боль в колене и почему она появляется.

Домашнюю диагностику следует начинать с проведения опроса, при котором у ребенка нужно выяснить получил ли он какие-либо травмы, например, во время игр с другими детьми. После чего необходимо осторожно ощупать ноги ребенка. Если колено покраснело, опухло, а на пораженном участке повысилась температура, то это симптомы воспаления.

Наличие царапин и ссадин у детей на колене дает возможность сразу же определить источник боли. Ситуация может усложниться, если дети постоянно жалуются, на то, что колено беспричинно болит внутри.

Когда у ребенка повреждены суставы, то от обследования отказываться нельзя, а особенно, если нога болит больше трех дней. Ведь в таком случае травма может быть гораздо значительнее, нежели обычный синяк либо ссадина:

  • Трещина в бедренной кости – очень часто возникает вследствие падений и ушибов. В таком случае посещение травматолога обязательно.
  • Растяжение связок. У подростков и детей происходит регулярный рост костных тканей, поэтому их связки и суставы постоянно подвергаются изменениям. Боль у ребенка при растяжении связок ноги не проходит сама по себе, поэтому здесь не обойтись без врачебной помощи.
  • Разрыв мениска, смещение коленной чашечки, повреждение суставов – эти явления сопровождает сильная боль, часто у ребенка не получается встать на ноги. В этом случае без помощи травматолога и хирурга не обойтись.
  • Тендовагинит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в сухожильной оболочке мышц голени и бедра. При этом у детей возникает сильная боль в колене. Эта патология приводит к деформированию и контрактуре связочного аппарата. Поэтому необходимо делать гипсовые повязки либо накладывать лонгеты.

Ортопедические проблемы

Различные патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, относят к достаточно частым явлениям у малышей. Это могут быть:

  • неправильная осанка;
  • плоскостопие;
  • сколиозы;
  • врожденный недуг тазобедренных суставов.

Нередко в результате именно таких нарушений болят ноги у ребенка. Причины заключаются в смещении центра тяжести. Нагрузка неравномерно распределяется на нижние конечности. Чаще всего страдает один определенный участок детской ножки: стопа, бедро, голень либо сустав.

Постоянное давление приводит к тому, что у ребенка болят ноги.

Диагностика

По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!

К какому врачу обратиться?

При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:

  • артролог,
  • травматолог-ортопед,
  • ревматолог,
  • вертебролог (если поражены суставы позвоночника),
  • подолог (если речь идет о суставах стопы),
  • хирург,
  • онколог,
  • невролог (если сустав уже подлечили, а боль в нем осталась),
  • диетолог (если суставы болят на фоне метаболических нарушений, например подагры или если есть излишки веса).
Читайте также:  Можно ли приседать при коксартрозе тазобедренного сустава?

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Обследование начинается с самого простого – клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки – пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Проверенный метод диагностики – рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).

В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.

Почему у детей могут болеть суставы?

Содержание

  • 1 Болезнь роста
  • 2 Артрит вследствие ОРВИ
  • 3 Травмы и плоскостопие

Многие дети в возрасте пяти лет и старше жалуются на боли в суставах. Например, ребенок говорит, что у него болит коленка, но очень часто взрослые не обращают на такие жалобы внимания, ведь ребенок мог просто где-то удариться и не заметить. Боль действительно может пройти сама по себе, но далеко не во всех случаях. Необходимо выявить причину возникновения болезненных ощущений.

Болезнь роста

Почему у детей могут болеть суставы?

Боль в суставах у детей пятилетнего возраста может возникать из-за проблем с ростом. В это время многие малыши начинают расти очень активно, рост тела может опережать рост костей. Они не успевают стать нужной длины, поэтому ребенок ощущает боли. Всего лишь за одну ночь ребенок может стать выше на целый сантиметр.

Дети растут не только быстро, но и скачкообразно. Поэтому данный процесс может сопровождаться болезненными ощущениями. Боли, которые возникают по этой причине, быстро проходят. Однако если ребенок часто жалуется на такие боли, то покажите его ревматологу и ортопеду.

Артрит вследствие ОРВИ

Если ребенок жалуется на боли в суставе, который припух, и у него поднялась температура, то в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые обследования. Боли могут быть следствием транзиторного артрита. Сустав может воспаляться вследствие перенесенной ребенком вирусной инфекции.

Обычно воспаление появляется через неделю-две после болезни. При попадании в организм ребенка, инфекция наносит удар по самым слабым местам, к которым относятся и суставы.

Такие артриты являются проходящими, лечатся они достаточно быстро и просто. Ребенку прописываются противовоспалительные препараты, также рекомендуется пить много жидкости.

Пока воспаление не прошло, необходимо исключить ходьбу.

Почему у детей могут болеть суставы?

  Почему хрустят колени?

У детей могут возникать артриты и ревматологического характера, определить характер заболевания может только врач и дополнительные исследования. Если болит сустав и повышается температура, то это может свидетельствовать о воспалении кости.

Остеомиелит представляет собой серьезное заболевание, которое лечится в стационарных условиях детскими хирургами. В данной ситуации попытки самолечения могут лишь усугубить ситуацию.

Травмы и плоскостопие

У детей боли могут быть следствием ортопедических проблем. Недолеченные вывихи проводят к постоянным болям и слабости в суставах. Боль может появляться из-за плоскостопия, искривления позвоночника, разной дины ног и так далее. Также она является следствием некоторых растяжений и ушибов.

К болям в тазобедренном суставе может приводить болезнь Пертеса, которая вызывает патологические изменения в нем и в головке бедренной кости. Иногда ребенок может не понимать, что именно его тревожит. Малыш страдает от болей в колене, хотя их причиной является тазобедренный сустав.

Если ребенок жалуется на боль в суставе, то не стоит говорить, что он все придумал. Родителям нужно выяснить причину болей, ведь они могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет справиться с любой болезнью.

Почему у детей могут болеть суставы?

Выявить причину болей может только квалифицированный специалист с помощью целого ряда исследований. Поэтому, когда ребенок говорит, что у него болит какой-либо сустав, не стоит закрывать на это глаза и думать, что боль пройдет сама. Необходимо показать малыша специалисту, чтобы выявить причину проблемы.

Читайте также:  Чем снять воспаление при остеохондрозе грудного отдела

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Хронические инфекции

Иногда причины, почему у ребенка болят ноги, могут скрываться в носоглотке. К подобному состоянию приводят:

  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • множественный кариес.

Крайне важно своевременно выполнять необходимые меры профилактики:

  • посещать стоматолога, отоларинголога;
  • лечить проблемные зубы;
  • следить за гигиеной ротовой полости.
Хронические инфекции

В некоторых случаях боль в ногах является первым симптомом развивающегося ревматизма либо ревматоидного артрита.

Подобная клиника может возникнуть на фоне патологий эндокринной системы:

  • болезней надпочечников;
  • диабета;
  • заболеваний паращитовидной железы.

Эти недуги сопровождаются нарушением минерализации костей. Иногда дискомфорт в ногах является первым признаком некоторых патологий крови. Поэтому, если боли носят постоянный характер, родители обязательно должны показать малыша врачу.

У ребенка болят колени: лечение

Часто боль в колене свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Помимо сильной боли, у ребенка может повыситься температура тела, на коленке возникнет припухлость и отек, возникнет хромота, подвижность сустава ограничится. Если возникает хотя бы один такой признак, нужно обратиться к врачу.

Специалист назначит противовоспалительные средства, компрессы, мази и витамины. Некоторым пациентам рекомендуется проводить лечебную физкультуру, именно упражнения могут помочь восстановить коленный сустав. В случае, если выявлена более серьезная причина боли, врачи решают провести хирургическое вмешательство. В период восстановления можно поехать в санаторий, для профилактики и дальнейшего лечения.

Неотложная помощь должна быть оказана при сильной ноющей боли в колене, у детей это встречается редко, но все-таки вполне может быть. Что делать родителям, если ребенок утверждает что в колене ноющая боль? Если она длится более двух дней, подвижность ноги ограничена, необходимо посетить медицинское учреждение.

В зависимости от того, из-за чего возникла боль, врач направит ребенка на следующее обследование:

2. Исследование с помощью рентгена.

3. Компьютерная томография.

Лечение назначается индивидуально для каждого ребенка и зависит оно от результатов обследования.

Рекомендованные методы лечения

Если болезненные ощущения, на которые жалуется ребенок, возникли впервые, не имеют тревожных симптомов, описанных выше, то лечение может заключаться в использовании разогревающих мазей, снимающих напряжение мышц, применении обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Показан щадящий массаж, наиболее эффективный в ночное время. Однако это временные меры, не заменяющие осмотр врача.

При неэффективности лечения вышеуказанными способами следует пройти полное обследование, определить тактику лечения по результатам рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Следует также посетить педиатра и других назначенным им специалистов (врача–ортопеда, травматолога, хирурга, окулиста и пр.). В зависимости от результатов анализов, характера течения болезни, механизма его развития, наличия возбудителя в суставной полости могут быть назначены следующие виды лечения:

Рекомендованные методы лечения
  • антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия;
  • применение иммуномодуляторов;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • в отдельных ситуациях возможно применение инъекций кортикостероидных препаратов;
  • наложение шины для обеспечения покоя сустава;
  • по окончании острого периода по рекомендации врачей могут быть показаны ЛФК–занятия, мануальная терапия, мазевые препараты, прием хондропротекторов для предупреждения разрушения хрящей.

Опасные признаки

Степень опасности болевого синдрома в колене зависит от того, что послужило причиной появления такого симптома. Так, инфекционные патологии могут привести к распространению инфекции по всему организму. Сепсис представляет угрозу для жизни. Также опасна боль в коленном суставе, вызванная заболеванием крови. Лейкемия без своевременного лечения заканчивается смертью.

Воспалительные заболевания могут принять хроническую форму и привести к постепенному разрушению коленного хряща и сустава. Травмы менее опасны, но также требуют своевременного оказания помощи. Игнорирование родителями жалоб ребенка на боль в колене может привести к инвалидизации в будущем.

Высыпание на коже ног является опасным признаком аутоиммунного болят ноги у ребенка, это нельзя считать детским капризом. Частой причиной являются наследственные и приобретенные заболевания, которые нуждаются в немедленной диагностике и назначении схемы лечения. Серьезными являются такие симптомы:

  • Боль. Если у малыша ломит суставы рук и ног, это свидетельствует о наличии воспаления.
  • Отечность. Если у ребенка опухла нога ниже колена, это является признаком присутствия кровяного выпота или синовиальной жидкости в полости сустава. А также отек возникает при закупорке сосудов.
  • Хруст. После устранения воспаления в суставах, они не успевают возобновить достаточное количество синовиальной смазки. Суставные поверхности трутся друг о друга, вызывая хрустящие звуки в колене или тазобедренном участке.
  • Повышенная температура. При имеющемся воспалительном процессе всегда наблюдаются температурные изменения. При артритах они незначительны, чем «стирают» картину недуга.
  • Высыпания на ногах. Этот симптом характерен для аутоиммунной природы поражения. Артритам сопутствуют васкулиты — воспаление стенок сосудов конечностей.
  • Скованность. Она появляется при сниженной температуре внутри сустава, когда суставная жидкость остывает.

У новорожденных проверяют характерный щелчок при отведении ножек «по-жабьи». Если звук несимметричен, подозревается дисплазия тазобедренного сустава.

Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.

Остеомиелит

Когда в детском возрасте болят нижние конечности, нужно определить, проявляется ли дискомфорт в мышцах, суставах, кости. Если предварительно не было ангины, прививок, имелись травмы и температура поднимается больше 37 С, причиной может оказаться гнойная бактериальная инфекция, развитие которой происходит в костях, окружающих мягких тканях, костном мозге.

Боли в ногах по причине остеомиелита чаще проявляются у мальчиков. Происходит вследствие повышенной активности и травматизма.

Острая форма болезни характеризуется учащением пульса, слабостью, ознобом. Болят кости. В месте воспаления на ногах появляется отек, покраснение.

Важно вовремя выявить остеомиелит, начать лечение, иначе острая форма перерастает в хроническую.

Поставить точный диагноз сложно, симптомы схожи с ревматизмом и артритом, возникающими после ОРВИ и ангины. Диагностика заболевания у малышей осложняется, они не могут рассказать, как болят ножки.

Причины и механизмы

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
  • Ювенильный артрит.
  • Ревматизм.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера.
  • Киста Бейкера.
  • Рассекающий остеохондрит.

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.