Что такое ревматоидный артрит симптомы и лечение

Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием в большинстве случаев. Почти всегда это результат патологических процессов в организме.

Подробный обзор

Заболевание артрит

Что же представляет собой заболевание артрит? Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Он может стать следствием нарушения обменных процессов, инфекционных заболеваний и различных травм. Особую роль при развитии и течении артрита играют такие факторы, как аллергия и нарушение иммунитета. Возникновению артрита способствуют наследственная предрасположенность и воспалительные заболевания, снижающие сопротивляемость организма, ослабляющие иммунитет (частые ангины, воспаления миндалин, синуситы и гаймориты).

Артриты проявляются суставными болями, усиливающимися при движении, появляется ощущение скованности в движениях. Может проявляться припухлость суставов и изменение их формы. Заболевание может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры тела. Своевременное комплексное лечение поможет остановить дальнейшее развитие этого заболевания.

Отметим, что если по результатам исследования выявлено, что артритом повреждён один сустав, то заболевание называют моноартрит. Если заболеванием повреждено несколько суставов, то его называют полиартрит. Хотелось бы обратить внимание на то, что специалисты считают артрит заболеванием-маркером остеопороза, так как при запоздалом лечении заболевание прогрессирует и вслед за разрушением хрящевой ткани, может начаться разрушение прилегающих к поражённому суставу костей.

Заболевание артрит, может протекать длительное время без видимых проявлений, а симптоматика появляется, когда сустав уже сильно повреждён, такое течение заболевания называется хроническим. Если заболевание появляется внезапно, сопровождаясь сильными болями, отёком суставов, повышением температура, то такое течение заболевания называется острым.

Отметим, что если по результатам исследования выявлено, что артритом повреждён один сустав, то заболевание называют моноартрит. Если заболеванием повреждено несколько суставов, то его называют полиартрит. Хотелось бы обратить внимание на то, что специалисты считают артрит заболеванием-маркером остеопороза, так как при запоздалом лечении заболевание прогрессирует и вслед за разрушением хрящевой ткани, может начаться разрушение прилегающих к поражённому суставу костей.

Заболевание артрит, может протекать длительное время без видимых проявлений, а симптоматика появляется, когда сустав уже сильно повреждён, такое течение заболевания называется хроническим. Если заболевание появляется внезапно, сопровождаясь сильными болями, отёком суставов, повышением температура, то такое течение заболевания называется острым.

Симптомы

У людей с ревматоидным артритом могут проявляться как физические, так и эмоциональные симптомы.

Физические симптомы ревматоидного артрита

РА часто поражает суставы пальцев рук и запястья, хотя первичные симптомы могут касаться суставов стопы, коленного сустава, лодыжек или других суставов.

Со временем заболевание может затронуть больше суставов, чаще всего суставы шеи и шейного отдела позвоночника, плеч, локтя, лодыжек, челюсти, и даже могут быть задеты суставы между очень маленькими костями во внутреннем ухе.

В дополнение к боли и скованности в движениях, связанных с отекам и воспалением пораженного сустава, общие симптомы ревматоидного артрита могут включать:

  • Боль в суставах с характерными особенностями:
    •  припухлости;
    •  покраснения;
    •  тепла (ощущение будто кисть или пальцы рук горят);
    •  пораженный участок с трудом сгибается и разгибается (например, колено, кисти);
    •  боль может быть симметричной (например, болит как правое, так и левое запястье).
  • Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) вызванный воспалением РА в запястье (редко).
  • Теносиновит — воспаление тонкой подкладки сухожилия в руке. Одно из исследование показало, что теносиновит является серьезным признаком ревматоидного артрита.
  • Постоянная скованность с утра, длящееся 1-2 или более часа. Также скованность может проявляться после легкой и умеренной активности.
  • Чрезмерная, усталость всего тела, не связанная с физическим нагрузками или сном.
  • Субфебрильная температура (субфебрильная лихорадка), которая присутствует всегда, ну или почти всегда.
  • Общее ощущение недомогания или гриппоподобные симптомы.
  • Неожиданная потеря веса и потеря аппетита.
  • Снижается общая функциональность суставов, которая затрудняет выполнение самых простых задач (например, открыть банку или повернуть ключ зажигания в автомобиле); боль может возникать в момент схватывания и удерживания тяжелых предметов, а  может возникать и в состоянии покоя.
  • Ощущение скрежета. Возникает при повреждении мягких тканей, когда кости сустава трутся друг о друга.
  • Ревматоидные узелки, формирующийся под кожей. Эти узлы представляют собой твердые шишки, с размером горошины до размера грецкого ореха и чаще всего возникают на локтях, пальцах или вблизи них.
Симптомы

Симптомы ревматоидного артрита индивидуальны и влияет на всех по-разному: некоторые люди испытывают постоянный дискомфорт, в то время как другие испытывают длительные периоды незначительных признаков, акцентированных болезненными вспышками.

Читайте также:  А можно добавки? БАД для здоровья суставов

Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита

В дополнение к физическим симптомам, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, могут также испытывать сопутствующие проблемы, как:

  • депрессия или беспокойство;
  • проблемы со сном;
  • чувства беспомощности;
  • низкую самооценку.

Комбинация физических и эмоциональных признаков заболевания РА, могут проникать в трудовые будни человека, в социальную и семейную жизнь.

К счастью, ранняя диагностика и соответствующие лечебные мероприятия, такие как прием лекарственных препаратов и лечебная физическая культура (ЛФК), и/или изменение образа жизни помогут поддержать активную, продуктивную жизнь большинства людей.

Что такое подкожные ревматоидные узелки: отличие от ревматических, лечение узлового артрита и ревматизма

Воспаление суставов приносит больному массу неприятных ощущений: боль, скованность, нарушение подвижности. Наряду с этим под кожей могут появляться специфические узелки.

Несмотря на то, что подобные образования безболезненны и выглядят как незначительный косметический дефект, они являются важнейшим диагностическим признаком тяжелых системных заболеваний, таких как ревматизм и ревматоидный артрит.

Что такое ревматоидные узелки, почему образуются

Это плотные подкожные или надкостные образования, состоящие из скоплений некротических участков соединительной ткани.

Внимание! Узелки встречаются у 20-30% больных серопозитивным ревматоидным артритом (РА) в период обострения.

Этиология образований до конца не изучена, но существует теория, согласно которой узелки появляются из-за васкулита мелких сосудов, вызванного аутоиммунными нарушениями. У 5-7% больных системной красной волчанкой отмечаются похожие образования.

Народные средства при ревматизме

Что такое подкожные ревматоидные узелки: отличие от ревматических, лечение узлового артрита и ревматизма

Дополнительно для устранения ревматических симптомов можно использовать средства народной медицины:

  • 1 ч. л. сосновых почек залить стаканом воды, довести до кипения, 5 минут подержать и снять с огня. Принимать теплым по 1 ст. л. 3 раза в день после еды.
  • 1 ч. л. сухого измельченного корневища аира запить стаканом воды натощак.
  • 100 г промытых стеблей сельдерея вместе с корнем залить доверху водой и уваривать до 200 мл. Выпить готовый отвар в течение дня.
  • По 20 г цветов бузины и ромашки заварить кипятком, оставить на 15 минут и завернуть в натуральную ткань. Прикладывать к воспаленным суставам.
  • 50 г травы чабреца залить 1 л кипятка и дать настояться не меньше 2-3 часов. Процеженный отвар добавить в воду при принятии ванны на ночь.

При суставных заболеваниях эффективно применяются хвойные ванны (или скипидарные).

Эти статьи могут вас заинтересовать: народное лечение артрита, компрессы для суставов, домашние средства при подагре.

Программа о здоровье, посвященная проявлениям и лечению ревматоидного артрита.

Безобидные на первый взгляд узелки свидетельствуют о воспалительной патологии всего организма. Поэтому при обнаружении любых подкожных образований не стоит заниматься самолечением. Нужно немедленно обратиться к врачу и провести полноценную терапию основного заболевания.

Внесуставные проявления ревматоидного артрита

Чаще всего поражения внутренних органов, мышц, кожи развивается при длительном течении заболевания.

Поражение кожи, мышц, лимфатических узлов

Поражение мышц проявляется усыханием мышц, отвечающих за движения большого и указательного пальцев, предплечья, ягодичных мышц.

Кожа при ревматоидном артрите истончается, становится сухой. За счет нарушения питания ногтей они истончаются, становятся ломкими. У четверти больных появляются ревматоидные узелки – округлые соединительнотканные образования, 1,5-2 см в диаметре, расположенные подкожно на разгибательной поверхности предплечий. Ревматоидные узелки также могут образовываться в сердце, легких, нервной системе. Появляются они в момент обострения заболевания.

У 18-20% больных в момент активизации заболевания могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы (шейные, подмышечные, подчелюстные, локтевые, паховые).

Поражение пищеварительной системы и легких

Нарушается выделение соляной кислоты желудком: на начальной стадии заболевания повышается, а затем снижается. В желудке могут образовываться эрозии. Может развиваться хроническое воспаление тонкого (энтерит) и толстого (колит) кишечника.

При тяжелом течении ревматоидного артрита увеличивается в размерах печень.

Поражение легких проявляется плевритом, замещением легочной ткани соединительной тканью. Больных беспокоит кашель, одышка. При выслушивании легких определяются хрипы. На фоне применения гормональных средств изменения в легких проходят, а вот антибиотики абсолютно не эффективны при данной патологии.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Могут поражаться все оболочки сердца.

Может воспаляться наружная сердечная оболочка, появляться выпот. Больные жалуются на боль в левой половине тела.

При развитии миокардита (воспаления сердечной мышцы) увеличивается частота сердечных сокращений, появляется одышка, монотонные боли в области сердца. Может нарушаться сердечный ритм, проводимость.

Если в процесс вовлекается внутренняя оболочка сердца, могут формироваться пороки сердца.

Поражение венечных артерий при ревматоидном артрите сопровождается появлением стенокардии, может осложниться инфарктом миокарда.

Читайте также:  Артрит и артроз пальцев ног симптомы и лечение

Поражение почек

При вовлечении в патологический процесс почек может развиваться ревматоидный гломерулонефрит или амилоидоз почек.

Гломерулонефрит проявляется отеками, повышением артериального давления, в общем анализе мочи появляется белок, эритроциты, может нарушаться функция почек.

Амилоидоз развивается на поздних стадиях заболевания. При данном заболевании стойко сохраняется повышенное выделение белка с мочой, повышается артериальное давление. Почки перестают справляться со своей функцией, развивается хроническая почечная недостаточность.

Поражение нервной системы

Проявляется в форме полиневритов, энцефалопатии, нейропатии.

При полиневритах развивается выраженная боль в конечностях, могут усыхать мышцы, появляются двигательные и чувствительные расстройства.

Нейропатии проявляются снижением болевой, температурной, тактильной (осязаемой) чувствительности.

Энцефалопатия сопровождается выраженными головными болями, головокружением.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?

анализ мочирентген (записаться)установка имплантовудаление зубаортопантомограммы (панорамный снимок всех зубов верхней и нижней челюсти) (записаться)титр АСЛ-О (записаться)антителгриппарентгена пазух лицевого черепа (записаться)анализ крови на наличие антител к токсоплазмам (записаться)целлюлитарожистое воспалениеанализ крови на ВИЧ/СПИД (записаться)почкахразвитияпостановки диагнозавыполняются в лабораторииутомляемостьюкрасной волчанке

  • Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA);
  • Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к нуклеосомам;
  • Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться);
  • Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА);
  • Компоненты комплемента (С3, С4);
  • Ревматоидный фактор (записаться);
  • С-реактивный белок.
  • Антитела к кератину Ig G (АКА);
  • Антифилаггриновые антитела (АФА);
  • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
  • Кристаллы в мазке синовиальной жидкости;
  • Ревматоидный фактор;
  • Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.

мононуклеозомболь при глотаниивирусу Эпштейна-Барр

  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Анализ на шанкроид;
  • Анализы крови, отделяемого влагалища или мазка из уретры на половые инфекции (гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.).

рентген грудной клетки (записаться)флюорография (записаться)мокротыпотерей весаУЗИ (записаться)магнитно-резонансную томографию (записаться)коагулограммурадиотерапию (записаться)химиотерапию (записаться)биопсией (записаться)пункциюболезнь Гошелейкемия

Возникновения и течение болезни

  1. Генетическая предрасположенность – если ревматоидный артрит диагностировался у родителей, то вероятность его возникновения у детей возрастает. Правило генетической предрасположенности ярко выражено у монозиготных близнецов. Последние исследования выявили определённые антигены гистосовместимости, кодирующие сбои в иммунных реакциях организма. У больных с ревматоидным артритом эти антигены присутствуют и способны передаваться по наследству.
  2. Вирусный возбудитель – по данным клиницистов у подавляющего большинства пациентов выявляется в крови высокие титры антител к вирусу Эпштейн-Барра. Важно отметить сходство между определёнными фрагментами вируса и участком цепи антигенов гистосовместимости. Также предполагается, что заболевание способны вызывать вирусы герпеса, краснухи, папилломы B19 и т.д.
  3. Бактериальные агенты – последние исследования показали, что попадание бактерий в организм сопровождается иммунным ответом на так называемые «стрессорные» белки», синтезируемые микробами. Предполагается, что эти компоненты способны запускать сложный патогенетический механизм, приводящий к образованию ревматоидного фактора.
  4. Триггерные компоненты заболевания – это условия, которые способствуют запуску патологической реакции. У здоровых людей триггеры не вызывают болезнь, а если человек предрасположен – запускают патогенез. К ним относятся:
    • частые переохлаждения;
    • курение и алкоголь;
    • травмы суставов;
    • гормональные изменения;
    • стрессы;
    • вредная экология.

По статистике заболевание развивается:

  • у женщин чаще, чем у мужчин;
  • в возрасте старше 45 лет;
  • при частых заболеваниях дыхательной системы, артритах, аномалиях развития опорно-двигательного аппарата;
  • с отягощённой наследственностью;
  • при наличии вышеперечисленных антигенов.
  1. Синовиоциты, расположенные в соединительной ткани продуцируют большое количество воспалительных веществ (цитокинов) и активируют специальные клетки иммунной системы – Т-хелперы первого типа.
  2. Т-хелперы выделяют гамма-интерферон, активирующий ещё одни иммунные клетки – макрофаги и моноциты. Последние также вырабатывают специализированные воспалительные вещества:
    • фактор некроза опухоли – способствует выходу жидкой части крови в зону воспаления, формируя отёк и воспаление.
    • ИЛ-1 –способствует развитию остеопороза в области сустава и повышению температуры тела.
    • ИЛ-6 – активирует клетки печени, которые вырабатывают большое количество С-реактивного белка, а также способствуют превращению В-лимфоцитов в плазматические клетки.
    • ИЛ-8 – повышает концентрацию нейтрофилов в суставной жидкости.
  3. Плазматические клетки вырабатывают видоизменённые иммуноглобулины M и G, которые атакуют соединительную ткань, а при взаимодействии с неизменёнными иммуноглобулинами G повреждают микроциркуляторное русло сустава.
  4. Выделение эндотелиального фактора роста приводит к дополнительному образованию в соединительной ткани капилляров, а также специализированной ткани, называемой паннусом. Эта ткань имеет признаки опухоли и способна разрастаться в полости сустава, вызывая его деформацию.

В отличие от ревматизма, при ревматоидном артрите воспаление имеет стойкий характер – боль и отек суставов может длиться годами. От артроза отличается данный вид артрита тем, что боль не увеличивается от нагрузки, а наоборот, уменьшается после активных движений.

Читайте также:  Боли в суставах лечение народными средствами

Структура и количество образований

В частых случаях люди не обращают внимания на ревматоидный узелок, так как боли он не вызывает. Они нечасто перерастают в язвы и выделяют гной. Диаметр у них небольшой, структура довольно плотная. Иногда их путают с тофусами, которые появляются при подагре.

Более крупный ревматоидный узелок по структуре напоминает плотную резину. Он выглядит как киста, потому что в середине находится немного жидкости. Иногда образования легко передвигаются по подкожной клетчатке, но обычно они прикрепляются к тканям. Из-за этого они повреждают сухожилия.

Структура и количество образований

У мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж, узлов обычно довольно много. В любом случае развитие болезни носит индивидуальный характер.

Ревматоидный артрит может развиваться по-другому. У пациентов немного воспаляются синовиальные оболочки сустава. Он выражается в скоплении жидкого вещества вместе с появлением узлов. Обычно такое развитие встречается у представителей мужского пола. Называется заболевание ревматоидным нодулезом.

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение артрита проходит под наблюдением ревматолога. Терапию важно начинать, как можно раньше, так как естественный ход болезни предполагает осложнения со стороны внутренних органов и систем. Лечение комплексное, где определенное место занимают медикаменты, физиотерапия, реабилитационные мероприятия, при отсутствии положительной динамики — хирургия. При использовании всех возможностей удается достичь ремиссии или затихания основных процессов, улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, воспаления, предупредить усугубление поражения суставов.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении больных артритом, осложненным воспалением лимфоузлов, как препараты первой линии используют:

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, тормозят воспаление, обезболивают, снижают общую температуру до нормальной.
  • Глюкокортикостероиды. Действуют на всех стадиях воспалительного процесса, в меньшей степени обладают анальгетическим, противоаллергическим, противошоковым действием. Назначают внутрь, местно, внутрисуставно или в виде пульс-терапии.
  • Влияющие на ход заболевания. Подавляют активность основных процессов через влияние на иммунную систему, замедляют прогрессирование воспаления, изменяют течение артрита, облегчают тяжесть симптомов.
  • Биологические препараты. Содержат в составе человеческий иммуноглобулин, который достигая определенных мишеней блокирует воспалительный сигнал. Как результат — уменьшает воспаление, избавляет от боли, отёков, тормозит повреждения в суставах.

В схему лечения больных артритом попадают и другие препараты: антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие, противомикробные в соответствии с чувствительностью выявленного возбудителя, вазодилататоры, антиагреганты. Пероральную терапию дополняют местным лечением. Используют компрессы холодом или теплом, мази от боли в суставах. В зависимости от клиники болезни назначают нестероидные противовоспалительные, охлаждающие, согревающие мази, крема или гели.

Конкретные лекарства и схему введения ревматолог рекомендует каждому больному индивидуально. Обычно начинают с более слабых препаратов в таблетированной форме. При отсутствии эффекта или в случае сильных болей назначают внутривенные, внутримышечные или внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции возникает на поздних стадиях ревматоидного артрита в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. По показаниями выполняют: удаление синовиальной оболочки, артропластику на костях, сухожилиях, связках суставов, полное удаление пораженного сустава или замену на искусственный.

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Проблему нагноения лимфатического узла при артрите решают вскрытием, дренированием и дезинфекцией очага с последующим назначением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

Консервативная терапия

Важная роль в комплексном лечение артрита и его осложнений — лимфоузлов, принадлежит нефармакологическим методам коррекции. В сочетании с медикаментозной терапией на раннем этапе хороший лечебный эффект может дать ношение ортезов. Это специальные приспособления, предназначенные для уменьшения нагрузки на пораженный сустав, коррекции и активизации его функций, уменьшения боли. Ортезы широко используют в реабилитационном периоде после операции на суставах.

В остром периоде необходимо создание покоя для области поражения, проведение лекарственного электро- и фонофореза, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. Для уменьшения суставной боли, признаков воспаления, восстановления двигательной активности назначают массаж, лечебную гимнастику. Благоприятное воздействие на костно-суставной аппарат оказывает санаторное и курортное лечение, лечебный душ и ванны, водолечение, использование лечебных грязей.

Все

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Мануальная терапияФизиотерапияЛечебный массажОртопедические стелькиРефлексотерапия

Как лечить артрит, если есть воспаленные лимфоузлы

Лечение суставов без операцииФармакопунктура

Ревматические узелки и аннулярная сыпь

Эти два проявления не имеют отношения к ревматоидному артриту.

Узелок ревматический – это плотное малоподвижное подкожное образование округлой или овальной формы. Наблюдается у 3% больных тяжелым ревматизмом.

Внимание! Такие узелки развиваются безболезненно в течение нескольких часов или через 5-10 дней после начала болезни, и могут рассасываться сами за 2-8 недель.

Аннулярные высыпания, или кольцевидная эритема, – это бледно-розовая сыпь, появляется на фоне активного воспаления и исчезает после его завершения. Кроме поражения кожи и лихорадки ревматизм сопровождается ревматическим артритом.