Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава: 1-2 степени

Остеоартроз голеностопных суставов – серьезная болезнь, опасная своими последствиями и осложнениями. Она причиняет человеку огромную боль и способствует утрате нормального самостоятельного передвижения, так как деформирует и разрушает хрящи и хрящевую ткань. Тяжелым изменениям могут подвергаться связки, мышцы и даже кости.

Особые моменты заболевания

Клиницисты определяют следующие общие характеристики заболевания. Остеоартроз голеностопного сустава по МКБ 10 представляет широкий спектр заболеваний. Статистика подтверждает, что в возрастной категории 45 – 60 заболевание в различной степени развития диагностировано более чем у 80% населения. Десятками лет голеностопный сустав испытывает значительные нагрузки, развитие патологии в начальной стадии не проявляет себя какими либо болезненными симптомами. С течением времени в организме человека запускаются механизмы старения, провоцирующие разрушение гиалиновых волокон в суставе. В нормальном состоянии утраченные элементы пополняются заново.

  1. Сущность процесса состоит в расстройстве баланса разрушения и восстановления костной и суставной ткани.
  2. Гиалиновая ткань становится хрупкой, ломкой, высыхает и подвергается образованию трещин.
  3. Болезнь сопровождается болями, отеками и гиперемией кожных покровов в области голеностопа.
  4. Одновременно проявляется слабость связок, они не выдерживают обычных физиологических нагрузок.
  5. Развитие патологии переходит на костную ткань, она становится пористой и рыхлой, на краях суставов образуются патологические выросты, увеличивающие его площадь.

В этом проявляются компенсационные механизмы, при утрате естественного хряща развиваются деформации, характеризующие остеоартроз голеностопного сустава любой степени. Патологическим изменениям подвергается связочный аппарат, мышцы, глубокие суставные образования и кости, чем обусловлено тяжелое течение болезни. Человек быстро теряет физиологические способности к самостоятельному передвижению, что влечет инвалидность.

Механизм поражения

Корень проблемы кроется в физиологических особенностях голеностопного сустава. Дело в том, что он не имеет собственной сосудистой системы, а значит, не снабжается кровью.

Питание тканей зависит от пассивного потока жидкости в тканях. Нарушения обменных процессов, травма, старение тканей приводят к тому, что клетки хряща недополучают положенного питания, голодают, вследствие чего снижается внутриклеточный метаболизм, резко замедляется регенерация хрящевой ткани с постепенным изменением основной структуры и отмиранием.

Строение сустава

Хрящ теряет свою эластичность, и не может полноценно выполнять необходимую функцию. Голеностоп теряет свои амортизационные свойства, и резко вырастает риск получения травмы, по типу растяжений или разрывов, даже при минимальной нагрузке.

Причины

Причины, вызывающие остеоартроз голени, разнообразны. Врачи не исключают наследственный фактор. Однако кроме предрасположенности не малую роль играют образ жизни, питание, вид деятельности и другие факторы.

Лишний вес – один из факторов, увеличивающих риск появления заболевания суставов, так как каждый лишний килограмм – дополнительная нагрузка на голеностопный сустав. Однако часто остеоартроз поражает и людей, не имеющих проблем с весом. Спортсмены и люди, чья деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах, также часто становятся жертвами заболевания.

Причины

Это, в прочем, вовсе не означает, что физические упражнения вредны для голеностопного сустава. Вовсе нет, скорее наоборот. Недостаточная физическая активность приводит к тому, что неразвитые мышцы не справляются со своей поддерживающей функцией и нагрузка на сустав увеличивается. Поэтому занятия спортом необходимы, но должны быть безопасными и не нагружать сустав чрезмерно.

Читайте также:  Блуждающая подагра симптомы лечение —

Некоторые заболевания также могут стать причиной артроза. Например, существует связь между сахарным диабетом, подагрой и возникновением артрозов. Другой, не менее важный фактор – травмы ноги. Причем, даже незначительное подворачивание ноги может привести к серьезным последствиям для сустава.

Проявления и стадии заболевания

Проявления артроза стопы зависят от его стадии. Поначалу болезнь имеет бессимптомное течение. Затем больной начинает ощущать боль после интенсивных физических нагрузок. Помимо этого, присутствует хруст (крепитация). Наступает быстрая мышечная слабость, может возникать скованность мышц. В запущенной стадии в голеностопе развивается ограничение подвижности, сустав становится деформированным.

Со временем боли усиливаются и приобретают постоянный характер. По утрам ощущается скованность и болезненность в области ступни, пальцев, лодыжки (в зависимости от локализации заболевания). Мышцы и сухожилия вблизи пораженных суставов слабнут, начинается их атрофия.

При ходьбе возникает утомляемость, начинают возникать подвывихи. Искривляется естественная ось голени, ноги приобретают иксообразную или колесообразную форму. При обострении сустав припухает, кожа над его поверхностью становится гиперемированной.

Медики выделяют 4 степени этого заболевания:

  1. Артроз первой степени не имеет клинических проявлений.
  2. Вторая степень характеризуется появлением хруста и ограничением подвижности голеностопа. Рентген показывает уменьшение размера суставной щели вдвое по сравнению с нормой. Блок таранной кости становится плоским, сустав удлиняется.
  3. При третьей степени сустав сильно увеличен и деформирован. Происходит атрофия мышц голени, двигательные функции сильно ограничены.
  4. Четвертая степень сопровождается почти полным сращением суставной щели. На рентгене видны значительные костные разрастания. Значительная деформация сустава приводит к подвывихам.

Операция на суставе имеет высокий процент осложнений и негативных последствий (до 60%). Чем раньше будет начато консервативное лечение, тем больше шансов замедлить развитие болезни, сохранить двигательные функции голеностопа.

Симптомы артроза

Симптоматика характеризуется степенью поражения, но имеются классические симптомы, характерные, для артроза. В первую очередь это болевые ощущения, которые могут увеличиваться в период нагрузки, например при занятии спортом, ходьбе. Иногда ноющие и тупые боли, которые возникают из-за застоя венозной крови в ночное время в разрушенной костной ткани.

Утром — резкая боль, которая постепенно уменьшается – возникает из-за соприкосновения поврежденных суставных поверхностей друг о друга.

Симптомы артроза

Болевое ощущение, которое увеличивается в период нагрузки – один из основных симптомов патологии

Начало медикаментозного лечения

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава? Четкий и исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет дать только медик-специалист. Однако можно выделить три особенности, на которые будет обращать внимание врач во время назначения препаратов:

  1. Прежде всего необходимо обнаружить и установить причины, вызвавшие развитие недуга.
  2. Следует уменьшить болевые ощущения, сопровождающие человека при движении.
  3. Обязательно надобно замедлить и предотвратить процесс разрушения в голеностопном суставе.

Первое, на что обратит внимание ваш лечащий врач, — это снижение нагрузки на больной голеностоп. Необходимо будет избавиться от высоких каблуков и лишнего веса, ограничить физическую активность и, возможно, даже временно перейти на костыли или трости.

Методы диагностики

Для определения функциональной полноценности сустава проводится ряд тестов. Их результаты позволяют оценить мышечную силу, чувствительность, сохранность сухожильных рефлексов. Первичный диагноз может быть выставлен также на основании жалоб пациентов, данных анамнеза, внешнего осмотра. Так как симптомы ДОА голеностопа схожи с признаками артрита, бурсита, тендовагинита, то обязательно проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

По показаниям производится забор пунктата для морфологического изучения. При необходимости назначается артроскопическое обследование внутренней поверхности голеностопа, взятие образцов синовиальной жидкости и оболочки, хрящевых тканей.

Лечение болезни

Предпринимается только комплексная терапия для борьбы с такой патологией, как остеоартроз голеностопного сустава.

Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Массаж. Он позволяет избавиться от болезненных спазмов, улучшает кровообращение, стимулирует передачу импульсов. В результате хрящ получает лучшее питание.
  2. Физиотерапия. Назначаются мягкие методы. Могут быть порекомендованы: магнитотерапия, электрофорез с «Димексидом», лазеротерапия, КВЧ-терапия.
  3. Занятия ЛФК. Это обязательное условие комплексной реабилитации.
  4. Ортопедические средства. Они позволяют значительно снизить нагрузку на поврежденный сустав. Пациенту может быть порекомендовано ношение ортопедической обуви или специального супинатора.

Наряду с такой терапией назначается медикаментозное лечение:

  1. НПВП. Для снятия воспаления и снижения боли рекомендуются лекарства: «Диклофенак», «Индометацин», «Мовалис», «Ибупрофен».
  2. Противовоспалительные мази. Пользу принесут лекарства: «Фастум-гель», «Долгит-крем», «Диклофенак-гель», «Ревмагель», «Эразон».
  3. Внутрисуставное введение. Чтобы быстро облегчить муки пациента, вводят прямо в сочленение препараты: «Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол», «Целестон».
  4. Хондропротекторы. Такие препараты могут приниматься в виде таблеток: «Структум», «Дона». Лекарства для внутримышечных инъекций: «Румалон», «Альфлутоп». Для внутрисуставного ввода используют медикаменты «Альфлутоп», «Траумель», «Цель Т».

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз — наиболее распространенное поражение суставов, которыми болеют 13 % населения, с возрастом число их резко увеличивается. К деформациям голеностопного сустава предрасположены женщины 45-55 лет.

В данной статье вы узнаете, что такое ДОА голеностопного сустава и способах его лечения.

Что такое артроз голеностопного сустава

Остеоартрозом принято называть патологическое состояние сустава, которое сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разрушением. В процесс вовлечена суставная оболочка, мышцы, костная ткань, связки.

Остеоартроз голеностопного сустава находится на 2 месте среди заболеваний связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Остеоартроз голеностопного сустава — проблема людей пожилого возраста

Остеоартроз голеностопных суставов – серьезная болезнь, опасная своими последствиями и осложнениями, поражает суставной хрящ, сопровождается формированием остеофитов и проявляется болью и ограничением движений.

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава

Причины артроза

Причины появления болезни бывают разными, которые не зависят от самого пациента. Нередко заболевания развивается на фоне естественного износа хрящевой ткани, о причине того, что данный сустав не особо крупный в размере, но чаще остальных подвергается как механическим, так и физическим нагрузкам и нарушениям.

Но чтоб произошел износ, должно быть какое-либо длительное воздействие на данную область или же иного рода причины, рассмотрим некоторые из них:

  • лишний вес;
  • потеря эластичности хрящевой ткани;
  • травмы – вывихи, переломы, растяжения;
  • гормональные нарушения (чаще касается женщин) ;
  • ношение неудобной обуви (слишком высокий каблук или постоянное ношение обуви на плоской подошве) ;
  • хронические воспалительные процессы области голеностопного сустава.

Симптомы артроза

Симптоматика характеризуется степенью поражения, но имеются классические симптомы, характерные, для артроза. В первую очередь это болевые ощущения, которые могут увеличиваться в период нагрузки, например при занятии спортом, ходьбе. Иногда ноющие и тупые боли, которые возникают из-за застоя венозной крови в ночное время в разрушенной костной ткани.

Применение народных средств

Существуют также рецепты народной медицины, которые помогут вам в борьбе с остеоартрозом. Однако следует помнить, что данный вид лечения следует применять как дополнение к медикаментозному и только после консультации в лечащим врачом.

Вот что можно приготовить своим руками из подручных средств, дабы дополнить фармакологическое лечение голеностопа:

  1. Мазь. Вымочить в воде сырой рис, измельчить, смешать с вазелином и прикладывать на ночь.
  2. Мазь. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло подогреть на водяной бане, дать настояться два дня и процедить. Смазывать ежедневно по утрам и на ночь. Приготовленное средство хранить в холодильнике.
  3. Крем. До получения однородной массы смешать две ложки хмеля, две ложки зверобоя и пятьдесят грамм ланолина. Втирать в поврежденное место перед сном.
  4. Отвар. Настоянные на кипятке брусничный лист или лавровый лист употреблять по три ложки за полчаса до каждого приема пищи (использовать десять грамм листьев на один литр воды).
  5. Внутрь. Перетертый чеснок с оливковым маслом (пропорция 1:10) принимать по чайной ложке ежедневно перед завтраком.
Читайте также:  14 упражнений для пальцев рук при артрозе и артрите

Наряду с медикаментозным и другими видами лечения народная медицина и наэтот случай припасла немало рецептов. По итогу их применения уменьшаются болезненные ощущения, снимаются отёк, воспаление.

Вот некоторые из них:

  • Вымоченный в течение суток рис порубить, смешать с вазелином. Применять на ночь, используя мазь.
  • Крем на основе хмеля и травы зверобоя. Четыре ложки данного сбора смешать с 50г ланолина. Втирать в поражённый участок.
  • Высушенную траву полыни измельчить в порошок, добавить оливковое масло и глицерин (пропорции 1:1), притомить на водяной бане. Смазывать два раза за сутки.
  • Стакан свежего молока смешать с 1 столовой ложкой мёда, добавить настойки валерианы 10 капель. Это настоять в тёмном месте сутки, использовать как растирку два раза за день, оборачивая больной сустав тёплой шерстяной тканью.
  • Одну чайную ложку соли на стакан молока, прокипятить 10 минут. Средство втирать 2 раза в день в течение месяца.

Для внутреннего применения отваров используются следующие средства:

  • Одну чайную ложку листьев брусники залить 1 стаканом кипятка, настоять получаса. Принимать по 1 – 2 столовые ложки за 30 минут до еды.
  • Лист лавра – 10г залить 1 л воды, довести до кипения, настоять. Пить по 1/3 стакана 3 раза за день в течение трёх дней.
  • Смешать чеснок и оливковое масло 1:10, выдержать сутки. Принимать по ½чайной ложки за 30 минут до завтрака.

Лечить остеоартроз можно дома. Пациента госпитализируют только при обострении или для подготовки к операции, если назначено хирургическое вмешательство. Важно точно соблюдать все врачебные предписания и не полагаться только на один метод. При остеоартрозе голеностопного сустава необходимо комплексное воздействие, включающее следующие средства:

  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию образа жизни;
  • ЛФК;
  • оперативное вмешательство.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава часто сопровождается использованием доступных и простых в приготовлении средств народной медицины.

Чтобы добиться положительных результатов, необходимо пройти комплексную терапию, одобренную лечащим врачом. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты.

Для приема внутрь подойдет лавровый отвар. Необходимо 10 – 15 листьев проварить 5 – 7 минут в 250 мл кипятка. Принимать полученное средство небольшими порциями на протяжении всего дня. Так из организма выводятся соли, токсины. Курс приема — от 2 до 4 недель. Терапия повторяется после небольшого перерыва.

Эффективен крем при остеоартрозе суставов, основу которого составляет ланолин, зверобой и хмель. Все компоненты в одинаковом количестве тщательно смешиваются. Полученная мазь легкими движениями втирается в пораженные голеностопные суставы.

Хорошо помогает при остеоартрозе отвар брусничного листа. Его рекомендуется принимать за полчаса до еды по 30 – 50 мл.

Нежелательные симптомы описываемого заболевания минимизируются при регулярном приеме лекарства, состоящего из оливкового масла и чеснока (10:1). Принимать необходимо в утреннее время натощак по 1 ч. л.