К какому врачу обращаться при болях в суставах?

При возникновении болей в суставах не все могут определиться, к какому врачу нужно обращаться в первую очередь. Какой врач лечит артрит и артроз суставов? Травматолог — врач, лечащий артриты и артрозы суставов? Или этим занимается ортопед?

Как подобрать оптимальное лечение

Невозможно полноценно справится с болями в коленях, не установив причину их возникновения. Грамотное лечение должно базироваться на правильно установленном диагнозе. В противном случае не стоит ожидать от проводимых лечебных мероприятий положительного результата. Более того, неправильная медицинская помощь способна ухудшить состояние не только анатомических структур коленной области, но и организма в целом.

Максимальная разгрузка пораженного колена – ключевое мероприятие помощи при любой причине боли в коленях

Симптомы заболевания

Признаки патологии характерны и для других заболеваний сустава, поэтому прежде чем ставить диагноз, врач назначает обследование и дифференциальную диагностику.

  1. Боль отчетливо ощущается при третьей стадии заболевания. В самом начале она беспокоит человека после значительных физических нагрузок.
  2. Уменьшение амплитуды движения сустава. Человек не может полноценно согнуть колено или разогнуть его, как раньше. Из-за этого может нарушаться походка.
  3. Слышен отчетливый хруст. Сначала он не сопровождается болью, а далее, при разрастании патологических структур и сужении щели, хруст сопровождается болью.
  4. Изменение конфигурации сустава (деформация) возникает по причине разрастания остеофитов.
  5. Осложняют заболевание переохлаждение, сопутствующие воспалительные патологии. При этом сустав становится опухшим, горячим на ощупь, болит при прикосновении.
  6. Спустя время изменяется форма ног. Они могут быть в виде буквы О или Х.

Причины

В случае этих заболеваний причиной достаточно редко выступают наследственные факторы или врожденные аномалии (5-6% от общего числа случаев).

Артроз развивается на фоне сбоя в метаболических процессах, вследствие чего суставы становятся менее эластичными, истончаются и вызывают болевые ощущения при осуществлении движений.

Возникновение этого сбоя может быть вызвано такими причинами:

  • нарушения гормонального фона;
  • пациенты старше 50 лет;
  • частая травматизация суставов;
  • наличие лишнего веса;
  • псориаз;
  • артрит в анамнезе;
  • нарушения питания;
  • нехватка минералов и витаминов в организме;
  • слабый иммунитет;
  • заболевания крови;
  • другие системные заболевания и т.д.
Причины

Артрит — воспаление, которое изначально локализуется в одном суставе, а затем мигрирует на соседние тканные структуры. К факторам риска относят возраст после 60 лет, тем не менее, нередки случаи развития заболевания и у более молодых людей.

Вызвать артрит могут такие состояния:

  • ослабленный иммунитет;
  • патогенные микроорганизмы, грибковые заболевания
  • тяжелые травмы;
  • профессиональный спорт;
  • избыточная масса тела;
  • аллергии;
  • болезни нервов;
  • алкоголизм;
  • нехватка витаминов;
  • частые переохлаждения;
  • эндокринные патологии;
  • врожденные аномалии.

Итак, к какому врачу обратиться в такой ситуации?

Какие обследования проводятся

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

  • Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления,
  • Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины,
  • Исследование крови на онкомаркеры, гормоны,
  • Серологическое исследование крови на различные антитела,
  • Исследование суставной жидкости.
Читайте также:  Уколы в колено при артрозе коленного сустава

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

  • Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов,
  • Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения,
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.
Какие обследования проводятся

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

На заметку!

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Воспаление мениска коленного сустава | сеть клиник «Здравствуй!»

Колено – многокомпонентная и очень нагруженная часть ноги. Неудивительно, что его различные части дают сбои. Довольно часто к боли в колене приводят заболевания мениска, его разрыв.

Хрящевая ткань, формирующая эту часть сочленения, призвана помогать при амортизации и стабилизации. Если возникают какие-то повреждения мениска, то их следствием будут воспаления.

Опасность такого состояния – в разрушении хряща.

Почему болит мениск на коленке?

Медики выделяют несколько факторов, приводящих к патологии:

  • давние травмы, перешедшие в хроническую форму;
  • возрастные изменения хряща;
  • сильные нагрузки, которые истощают мениск (иногда могут привести к разрыву, например, заднего или переднего рога мениска коленного сустава);
  • плохое питание тканей колена.

О том, что с сочленением и мениском что-то происходит, подсказывают симптомы, которые на усталость не спишешь:

  • отечное колено;
  • хруст, щелчки скрипы при движении;
  • острая боль сменяется тупой;
  • ограничение функций сустава;
  • нога может согнуться сама по себе, что чревато падениями и ушибами;
  • локальное повышение температуры;
  • если мениск поврежден сильно, колено перестает двигаться;
  • ощущение, что в сустав попал какой-то предмет.

Проблемы с мениском очень похожи на другие заболевания коленного сочленения. Поэтому самостоятельно определить, что случилось, расписать себе схему лечения не следует, ведь растяжения и ушибы требуют совершенно иного лечения, чем воспаление хрящевой ткани. Обязательно нужно показаться врачу, иначе есть опасность возникновения артроза и деформации колена.

Как диагностируют заболевание

Из-за того, что при воспалении мениска коленного сустава симптомы напоминают различные патологии, необходима максимально точная диагностика.

Врач осматривает больного, прощупывает сустав, задает вопросы об образе жизни, перенесенных травмах и дает направление на аппаратные тесты. По-прежнему, востребована рентгенография.

Хотя она и не показывает хрящи, но позволяет действовать методом исключения других недугов, например, тендинитов и бурситов. Чтобы получить наглядную картину, пациента направляют на:

  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию.

Особенно хорошо себя зарекомендовал второй метод. С помощью миниатюрного прибора – артроскопа – есть возможность «заглянуть» в средину сустава и оценить его состояние. Но это не все его возможности. С помощью артроскопа вводят лекарственные препараты и делают операции на мениске, удаляя повреждения.

Воспаление мениска коленного сустава | сеть клиник «Здравствуй!»

Лечение воспаления мениска коленного сустава

В современных клиниках данную патологию принято лечить одновременно по трем , приписываются медикаментозные препараты.

Во- вторых, на пораженный мениск воздействуют извне различными мазями, примочками, растирками, гелями, компрессами.

Третье направление – физиотерапия, призванная восстановить подвижность колена, улучшить микроциркуляцию крови и кислорода, которые доставляют тканям питательные вещества.

Если мениск значительно поврежден, его удаляют и ставят искусственный. Случается, что после операции на мениске опухло колено.

Такое явление может быть природной реакцией организма на действия хирургов или говорить, что воспалительный процесс не затихает. В любом случае, единственное, что можно предпринять самостоятельно – обратиться к врачу.

Читайте также:  Восьмиобразная повязка 11 нюансов наложения на голень

Когда болит мениск коленного сустава, точно сказать, что делать, а чего предпринимать нельзя, может только врач – хирург, травматолог, ортопед.

Когда человек попадает в клинику с проблемами мениска, может быть необходимо применить следующие методы первой помощи:

  1. Удалить скопившуюся в колене жидкость;
  2. Обездвижить ногу.

Затем в дело вступает терапия. Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при данной патологии, являются:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • купирующие боль;
  • витаминные комплексы;
  • хондропротекторы.

Наименования лекарств, частоту употребления, длительность курса лечащий специалист назначает индивидуально, исходя из конкретного случая. Суставные недуги нельзя лечить самостоятельно – они имеют крайне неприятное свойство усугубляться и разрушать сочленения и кости. Поэтому только выверенная лечебная схема обеспечит успех.

Физиотерапия, разработка  сустава при помощи лечебной гимнастики и массажа начинается после снятия повязки.  

Чтобы обезопасить колени и все их части от заболеваний, специалисты дают несколько несложных советов. Например:

  • необходимо двигаться – заниматься плаванием, ходьбой, активными видами спорта, соблюдая баланс между отдыхом и нагрузкой;
  • правильная обувь – пассивное, но неоценимое средство для здоровых конечностей, ведь правильно распределенная нагрузка не позволяет хрящам, связкам изнашиваться быстрее, чем задумано природой;
  • защитные средства для занятий спортом помогают избежать нежеланной травматизации;
  • нормальный вес – прямой путь к сохранению здоровых суставов;
  • следует стараться двигаться размеренно, отказаться от резких поворотов, прыжков, перегрузок.

Профилактические мероприятия

Здоровый образ жизни с умеренными нагрузками на коленки уменьшает риск развития суставных патологий. В группе риска спортсмены, люди пожилого возраста и пациенты с врожденными отклонениями в формировании суставов. Чрезмерное физическое напряжение, так же как и сидячий образ жизни, отрицательно сказываются на состоянии сочленений. Если есть проблемы с избыточным весом, то нужно обратиться за консультацией к диетологу, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав. Поэтому таким пациентам следует быть особенно внимательными к питанию. При появлении незначительного дискомфорта в колене, необходимо поспешить к врачу, так как запущенные формы болезней труднее вылечить.

Анатомические знания

В составе каждого сустава присутствуют:

  1. Суставные поверхности костей в соединении.
  2. Суставная сумка с синовиальной оболочкой.
  3. Суставная полость.

Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, способствующей беспроблемному совершению движений, как смазка в приборе. Суставная сумка расположена между окончаниями костных поверхностей и имеет два слоя: снаружи – фиброзный, изнутри – синовиальный. Иногда наружный слой образует особые уплотнения — связки. Ровная и крепкая поверхность механизма-соединителя состоит из хрящевого материала и обеспечивает более плотный контакт.

Дополнением к основным компонентам сочленения причисляют упомянутые выше связки, а также такие хрящевые образования, как диски, мениски и прочие.

Доступ крови соединению обеспечивает близлежащая сосудистая сеть, а нервные связи поддерживаются за счёт симпатических и спинномозговых нервов.

Анатомические знания

Классификации суставов-звеньев достаточно многочисленны. Коснёмся только основных:

  • Простые (имеют не более 2-х суставных поверхностей).
  • Сложные (имеющие свыше 2-х поверхностей-соединений).
  • Комплексные (имеющие в структуре несколько простых узлов).

Стоит упомянуть ещё одну категорию, упоминаемую в широком использовании:

  • Неподвижные (синартрозы).
  • Частично подвижные (амфиартрозы).
  • Полностью подвижные (диартрозы).

Установлено, что изменять положение тела в пространстве человеку помогают свыше 180 различных суставов.

Виды патологии суставов и характер боли

Выделяют следующие виды суставных патологий:

  • Артрит – это воспалительный недуг, поражающий суставы. Пациент чувствует боль при сгибаниях, разгибаниях, а также при хождении, если воспалены суставы ног.
  • Артроз – это дегенеративно-дистрофический недуг суставов, который развивается вследствие поражения хрящевой ткани.
  • Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, которое препятствует свободному движению, и сопровождается накоплением экссудата.
  • Синовит – воспаление оболочки сустава, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости.
  • Тендинит – воспаление сухожилия, может развиваться в любом из суставов.
  • Эпикондилит – это поражение тканей в области локтевого сустава, носящее воспалительно-дегенеративный характер.
  • Анкилоз – это полная неподвижность сустава вследствие полного сращения суставных поверхностей.
  • Контрактура – это ограниченные движения в суставе, а именно когда пораженная конечность не сгибается в одном или в нескольких местах.
Читайте также:  Голеностопный бандаж: показания и особенности применения

Боль в колене при ходьбе

Травмы могут быть самими разными. Чаще всего поражаются мягкие ткани, окружающие сустав, а также кровеносные сосуды и нервные волокна. Кроме боли, возникает отек, гематома.

В период лечения желательно вести малоподвижный образ жизни, чтобы не напрягать сустав.

Причиной многих воспалительных процессов в суставе считается его перегрузка, приводящая к микроповреждениям на протяжении определенного времени. Провокаторами являются следующие заболевания:

  • Бурсит. При его наличии поражается околосуставная полость — она заполняется жидкостью. Больной испытывает острую боль, особенно если поднимается по лестнице, приседает. Область колена краснеет, наблюдается повышение температуры тела.
  • Инфекция, которая содержится на кожных покровах, в области колена.
  • Нарушение кровоснабжения, что провоцирует при ходьбе боль.
  • Аутоиммунные процессы. Иногда наблюдаются процессы разрушения — клетки способны разрушить коленные ткани, принимая их за чужие.
  • Защемление нервов в области колена. Причиной боли становятся дегенеративные изменения сустава. Признаком начала заболевания становится хруст при приседании. Эта боль через какое-то время может пройти, потом снова возобновляется. Она может возникнуть даже при погодных изменениях.
  • Подагра. С годами происходит отложение в области сустава мочевой кислоты. Она постепенно разрушает сустав. Возникает резкая боль, которая находит приступами. Она может через определенное время прекратиться и заново начаться.

Подробнее о боли в колене при ходьбе — читайте тут.

  1. К какому врачу идти с грыжей пищевода
  2. Как лечить колено после сильного ушиба
  3. Как убрать отек колена после ушиба
  4. Смещение дисков позвоночника к какому врачу обратиться

Когда необходим врач ЛФК

Для здоровья опорно-двигательного аппарата в целом и коленных суставов в частности, крайне важна физическая активность. Однако подбирать упражнения и их интенсивность нужно обязательно в соответствии с возможностями пациента и типом заболевания.

Еще почитать:Что делать, если опухло колено

Нормальное функционирование суставов невозможно без адекватной нагрузки и двигательной активности, поэтому для пациентов разрабатываются специальные гимнастические комплексы. Упражнения для коленного сустава подбираются индивидуально врачом ЛФК и выполняются под его контролем.

Вначале все движения выполняются лежа и сидя, а позже – стоя, и с утяжелителями. Для восстановления колена очень важен тонус четырехглавой мышцы бедра, поскольку именно это помогает стабилизировать коленный сустав. Все упражнения делаются плавно и без рывков, чтобы не спровоцировать боль. При этом врач следит, какой темп нужно взять при выполнении, и сколько подходов сделать.

Для того чтобы усилить кровоток в тканях и расслабить мышцы, применяется массаж. С его помощью можно добиться окончательного заживления повреждений и улучшить двигательную способность. Массажист лечит, применяя поглаживания и растирание, а также давление и разминание мышц возле сустава. Стандартный курс массажа составляет в среднем 10 сеансов, в качестве альтернативы предлагается пройти обучение, и делать массаж самому.