Как лечить тендинит тазобедренного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Симптомы и лечение тендинита тазобедренного сустава

Причины тендинит тазобедренного сустава Стадии развития тендинита Тендинит тазобедренного сустава Тендинит Массаж и лфк при тендините тазобедренного сустава

Тендинит тазобедренного сустава относится к группе энтезопатий нижней конечности. Это воспаление тканей сухожилия с элементами дистрофии. В соответствии с международной классификацией болезнь имеет код по МКБ 10 – М76, который применяется для обозначения различных патологий связок и мест прикрепления мышц.

Механизм развития и особенности течения

Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

На заметку!

Тендинит часто называют тендинозом. Обе патологии поражают сухожилия и связки.

Но тендиноз тазобедренного сустава относится к дегенеративным заболеваниям и является следствием артроза, плоскостопия, дисплазии и травм.

Тендинит же имеет воспалительную природу и часто развивается на фоне занятий спортом и инфицирования. Учитывая разную этиологию, заболевания отличаются не только по симптоматике, но и по методикам лечения.

Причины

Тендиниты развиваются постепенно и являются следствием воздействия негативных факторов на связочный аппарат. Этиология заболевания чаще связана с хроническим перенапряжением во время занятий спортом (бег, прыжки в длину и высоту, тяжелая атлетика). При резком соударении ног с жесткой поверхностью происходят микротравмы и растяжения, которые приводят к воспалению.

На заметку!

Тендинит относится к профессиональным заболеваниям атлетов и спортсменов, чья деятельность связана с повышенным напряжением связок нижних конечностей.

У пациентов, не связанных с активным образом жизни, тендинит бедра диагностируют по следующим причинам:

  • воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  • врожденные патологии тазобедренных суставов;
  • обменные заболевания;
  • хронический артроз или системный артрит;
  • возрастные изменения, влияющие на строение тканей.

Среди частых причин воспаления сухожилий также микротравмы и частичные разрывы в местах их прикрепления.

Виды и стадии

Заболевание имеет несколько стадий развития и отличается по локализации и симптоматике.

  1. На начальном этапе тендинит проявляется кратковременными болями после нагрузки в области таза, паха или бедра. Дискомфорт исчезает после отдыха.
  2. Во второй стадии болевые ощущения мешают полноценно ходить, заниматься спортом и не проходят по несколько часов.
  3. В запущенных случаях тендинит проявляется интенсивным болевым синдромом, который не зависит от степени нагрузки и не становится меньше в ночное время. Пациенты испытывают боль при попытке резко встать с места.

По этиологии тендинит тазобедренных сухожилий может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (вследствие других патологий). При хроническом течении развивается кальцинирующий вид. В этом случае на рентгене таза хорошо видны отложения солей в области связок и сухожилий.

На заметку!

Кальцинирующий тендинит часто развивается на фоне подагры и может ошибочно приниматься за болезнь хрящевых тканей суставов.

Формы

По характеру течения тендинит тазобедренного сустава делится на три формы. Они могут проявляться внезапно или после скрытого периода.

Важно!

Длительное хроническое течение тендинита в тазобедренной области может приводить к контрактурам сухожилий и ограничению подвижности нижних конечностей.

Клинические проявления и внешние признаки

Интенсивность симптомов тендинита тазобедренного сустава зависит от стадии болезни и локализации. В фазе активного воспаления присутствуют сильные боли в области таза. Бедро занимает вынужденное положение и патологически разворачивается внутрь или кнаружи. Постепенно присоединяются судороги, и движения в ногах ограничиваются.

Причины и механизм развития тендиноза

В основе механизма развития тендиноза лежит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилия. Существует, по меньшей мере, 4 весомых причины развития этого тяжелого недуга. Среди них:

  • Наследственный фактор. Играет одну из наиболее «видных» ролей в формировании тендиноза. Генетиками доказано, если в роду по восходящей линии был родственник, страдающий подобной болезнью, риск развития тендиноза растет на 50% по сравнению со здоровыми людьми. Разумеется, сама по себе патология передаваться не может. Наследуется лишь предрасположенность. К счастью, вероятность развития заболевания можно свести к минимуму, придерживаясь правильных рекомендаций по профилактике.
  • Травматизация сухожилия. Основная и наиболее распространенная причина формирования тендиноза. Длительные динамическая и статическая нагрузки приводят к травматизации сухожилия. Как итог — развивается патология.
  • Инфекционный фактор. Влияет на формирование тендиноза в меньшей степени. Несанированные участки хронического воспаления являются идеальной почвой для размножения различных инфекционных агентов. С током крови и лимфы болезнетворные микроорганизмы и вирусы проникают в околосуставные структуры, вызывая их поражение.
  • Аутоиммунная причина. Возможна и иная ситуация. Порой иммунитет начинает давать сбой и принимает клетки собственного организма за опасных вредителей. Инициируется защитная реакция, в результате которой страдают суставы и окружающие костно-мышечные структуры.

Чаще всего речь идет именно о травматизации как источнике тендиноза.

Как проходит диагностика

Пациенты обычно обращаются к врачу с жалобой на боли при длительных и изнурительных тренировках, из-за чего врач может сразу заподозрить тендиноз коленного сустава.

Для подтверждения необходимо провести визуальный осмотр, тщательно пропальпировать мышцы и сухожилия, оценить степень болезненности и ограниченности движений пациента.

Чтобы исключить артриты и иные поражения суставов проводится рентгенография, на которой обычно нет никаких изменений, в отличие от заболеваний со сходной симптоматикой. Магнитно-резонансная томография укажет на расположение патологии и его степень запущенности.

Диагностика тендиноза коленного сустава

Как проходит диагностика

Опытный врач распознает наличие тендинита по характерным симптомам поражения тазобедренного сустава. Однако для подтверждения диагноза понадобится провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Больные сдают общий анализ крови и мочи, где могут быть заметны неспецифические признаки воспалительного процесса.

Исследование установит степень повреждения мягких и костных тканей.

Выявить тендиноз большого вертела бедренной кости самостоятельно невозможно, поскольку симптоматика недуга имеет сходство с другими костными патологиями. Диагностика начинается с визита к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, и проведет клинический осмотр.

  • Рентгенологическое исследование. Определяет обширность пораженной области, состояние костей и целостность связок.
  • УЗИ. Применяют для выявления кист и новообразований. Такой вид диагностики позволяет подробно осмотреть сустав.
  • МРТ и КТ — компьютерные методы исследований. Позволяют сделать ряд подробных послойных снимков больной конечности, оценить состояние мягких тканей, хряща и костей.

Поставить предварительный диагноз тендиноза тазобедренного сустава врачу-ортопеду позволяют характерные жалобы пациента при внешнем осмотре и изучение анамнеза – ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний и травм. Уточнить диагноз и дифференцировать заболевание от других форм патологии соединительных и мышечно-суставных тканей позволяют инструментальные методы диагностики, к которым относится:

  • Рентгеноскопия;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Рентгенологическое обследование позволяет исключить суставную патологию, а МРТ и УЗИ дают наиболее полную информационную картину дегенеративных изменений ткани сухожилия и степени его поражения.

По результатам анализов и инструментальных исследований врач принимает решение относительно лечения тендиноза тазобедренного сустава. Лечебный процесс представляет собой комплекс мероприятий.

Как проходит диагностика

На первом этапе предпочтение отдается консервативным методикам терапии, включающем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Лекарственные препараты помогают снять боль и воспаление в области мышечно-связочного аппарата, чтобы не допустить распространения процесса на область сустава. Ведущая роль здесь отводится применению нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Индометацина, Найза, Кетопрофена.

После нормализации состояния пациента переходят к физиопроцедурам – электрофорезу, магнитно-волновой терапии, грязевым и парафиновым аппликациям. Хороший эффект дает массаж и лечебная физкультура, упражнения которой помогают восстановить функции связок.

Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, либо патологический процесс зашел достаточно далеко, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Операция заключается в иссечении пораженной ткани сухожилия и восстановления его целостности. Реабилитационный период после подобной операции длиться может длиться от двух до четырех месяцев.

Профилактика возникновения тендиноза тазобедренного сустава включает умеренные занятия спортом. Следует избегать чрезмерного перенапряжения при выполнении однообразных движений, делая перерывы в работе. При спортивных тренировках необходимы предварительные растяжки мышечно-связочного аппарата, подготавливающие его к нагрузкам.

Диагностика

Диагностика больного проходит в связи с возникновением болевых ощущений при нагрузках. Прежде всего, травматолог – ортопед производит пальпацию мышц и сухожилий для определения травмированных областей и степени ограниченности.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами. Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.

Наиболее часто используют:

  1. Магнитно-резонансную томографию.
  2. Рентгенографию.
  3. УЗИ суставов.
  4. Врач рассматривает снимок.

Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.

Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.

Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:

Тендиноз тазобедренного сустава лечится комплексом мероприятий, включающих медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж и упражнения. Рекомендуется обеспечить покой для повреждённого сустава, в зависимости от рекомендаций врача применять согревающие либо охлаждающие компрессы.

Рекомендуется как минимум на 3 дня ограничить физическую активность, принять недопущение чрезмерных нагрузок на сустав. Обычно, чтобы зафиксировать область бедра и снять нагрузку с сустава, используют всевозможные поддерживающие повязки и корсеты.

Медикаментозное лечение целесообразно применять в острую фазу заболевания, подобное делается для оперативного снятия болевых ощущений, опухолей и отёков. Применяют препараты общего и локального действия. Часто купируют болевые ощущения с помощью инъекций в область воспаления.

  • Физиопроцедуры.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.
  • Тендиноз тазобедренного сустава – лечение

    Заболевание тендиноз диагностируется у профессиональных спортсменов и людей, которые по роду деятельности подвергают организм чрезмерным физическим нагрузкам. Рассмотрим, что собой представляет патология и можно ли от нее избавиться с помощью народных рецептов.

    Тендиноз тазобедренного сустава – что это такое?

    Тендинитом или тендинозом называют патологию, возникшую в результате воспаления в мышечных связках и окружающих их тканей. Как правило, локализуется процесс на стыке кости и связки. Сопровождается тендиноз выраженной болью и снижением подвижности.

    Если патология развивается вне зависимости от физической нагрузки, причиной ее становятся возрастные изменения, которым подвергается организм после 40 лет. К этому времени связочный аппарат ослабевает. Тем не менее, выявить патологию могут даже у подростка.

    Как лечить тендиноз тазобедренного сустава?

    Основное направление лечения – физиотерапевтическое:

    1. Необходимо снизить нагрузку на тазобедренный сустав.
    2. Для устранения воспалительного процесса рекомендуют процедуры магнитной, а также лазерной терапии, УВЧ.
    3. Во время передвижений пациент должен использовать костыли либо трость, чтобы облегчить нагрузку на сустав.
    4. Если есть возможность, показан курс грязевых или парафиновых ванн.

    Медикаментозная терапия предполагает использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Назначают инъекции кортикостероидов.

    Повысить эффективность лечения тендиноза тазобедренного сустава можно народными рецептами.

    Лечение тендиноза народными средствами

    Хорошим эффектом обладает настойка из перегородок грецкого ореха.

    Приготовление и применение

    Перегородки промывают и просушивают. Подготовленное сырье заливают спиртом и настаивают 3 недели на нижней полке холодильника. Употребляют по столовой ложке трижды в сутки.

    Справиться с проблемой поможет приправа куркумин. Ежедневно нужно добавлять в приготовленную пищу 0,5 г приправы.

    Не менее эффективен черемуховый отвар.

    Приготовление и применение

    Плоды заливают кипятком и ставят емкость на паровую баню на 20 минут. Несколько глотков отвара выпивают после каждого приема пищи. Если используются сухие ягоды, отвар готовят, кипятя плоды в течение 5-ти минут.

    Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

    лучших материалов WomanAdvice

    Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

    Лечение недуга

    Чтобы устранить тендинит, врачи применяют несколько методик. Состав комплекса и интенсивность терапии зависят от стадии развития патологии и зоны ее локализации. В лечении тендиноза имеют место следующие меры:

    • ограничение движения сустава;
    • прикладывание холода к пораженному участку;
    • прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов;
    • выполнение упражнений лечебной физкультуры;
    • использование физиотерапии — ультразвук, магнитные волны, лазерное излучение;
    • применение минеральных ванн;
    • накладывание грязевых аппликаций.
    1. Настой из перепонок грецкого ореха. Способ приготовления: отделить перегородки, в количестве 1 стакан, промыть их и высушить. Взять 0,5 л водки или спирта и залить встеклянную емкость с перепонками. Плотно закрыть и настоять средство в течение 3-х недель, в темном и прохладном месте. Пить лекарство следует 3 раза в сутки по 1 ст. л.
    2. Отвар из плодов черемухи. Способ приготовления: взять 3 ст. л. свежих плодов соединить с 1 ст. л. сушенных и залить 1 ст. кипятка и выдержать на паровой бане. Отвар пить в небольших количествах после приема пищи.
    3. Куркумин. Добавляется в пищевой рацион в виде приправы. В день необходимо употреблять до 0,5 г средства.

    В крайних случаях, когда консервативная терапия не имеет положительного результата, врачи назначают оперативное вмешательство, которое способствует устранению проблемы.

    Симптомы

    Точную схему лечения подбирают, учитывая симптомы тендинита тазобедренного сустава. Выделяют общие и специфические симптомы, которые могут указывать на развитие нарушения. При первых признаках воспаления рекомендовано воздерживаться от самолечения, обращаться за консультацией к опытным врачам. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к дальнейшему поражению тканей, поэтому и дегенеративные процессы захватывают большую площадь тазобедренного сустава.

    Читайте также:  Ванночки для ног при подагре – польза, виды, способы приготовления

    Общие

    К общим симптомам относят развитие жалоб пациентов на:

    • Болевые ощущения, возникающие при двигательной активности.
    • Локальное повышение температуры тела кожи в месте поражения.
    • Ограничения подвижности пораженных тазобедренных суставов.
    • Покраснения кожи в месте развития воспалительных реакций.
    • Развитие характерного треска, хруста при двигательной активности.

    При нарушении функций мышцы боль имеет различный характер, может усиливаться при пальпации.

    Специфические

    Пациенты могут жаловаться на боль в суставе, которая возникает при отведении бедер в сторону, а также в процессе ходьбы. Боль может отдавать в область паха, на внутренние и наружные поверхности бедренных костей. Пассивная и активная двигательная активность ограничена, при пальпации возникают жалобы на боль в тазобедренных суставах. Развитие описанных симптомов требует особого внимания, поскольку отсутствие квалифицированной медицинской помощи чревато присоединением дистрофических процессов, разрывов. В тяжелом случае двигательная активность затрудняется еще больше.

    Какие симптомы?

    Связки тазобедренного сустава поражаются постепенно. Сначала боль появляется только при сильных нагрузках. Со временем проявления болезни нарастают, и у больного может изменяться походка с присутствием характерной хромоты. После отдыха симптомы исчезают и снова появляются по мере увеличения активных движений. На этапе поздних изменений болезненность в суставе наблюдается даже ночью. Во время ходьбы в бедре слышится характерный хруст или щелчок, что является признаком гипермобильности сустава и ослабления связочного аппарата. При движении боль носит острый характер, а при тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра она отдает в тазовую область, пах и колено, ограничивая его сгибание. Если боль усиливается при опирании на конечность с иррадиацией в район живота, это говорит о поражении подвздошно-поясничной мышцы. Локализация неприятных ощущений в области вертела — признак тендинита отводящей мышцы.

    При длительном воспалении связок в пораженные ткани могут откладываться кальцинаты, которые дают о себе знать в виде таких симптомов:

    • постоянные мучительные боли в бедре;
    • неправильное положение или искривление конечности в состоянии покоя;
    • мышечные спазмы, ограничивающие подвижность;
    • усиление болей при пальпации.

    Симптоматика и лечение тендинита тазобедренного сустава

    Тендинит тазобедренного сустава – заболевание, приводящее к воспалению сухожилия, а иногда и окружающих тканей. Недуг чаще всего поражает людей, ведущих активный образ жизни. К группе риска также относятся люди, чья деятельность тесно связана с активным физическим трудом. Заболеть могут как дети, так и взрослые. Чаще всего тендинит возникает в области тазобедренного или коленного сустава, поскольку они подвергаются максимальным осевым нагрузкам.

    Воспаление связок, сухожилий и сумки тазобедренного сустава

    Мягкие ткани, окружающие сустав, всегда первыми принимают на себя негативное воздействие, оказываемое внешней средой. Воспаление тазобедренных связок – это распространенная патология у сравнительно молодых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся подвижными видами спорта. Бегуны, прыгуны, волейболисты, футболисты, конькобежцы – все они страдают от избыточного напряжения связок тазобедренного сустава. При травме возникает процесс рубцевания, что ухудшает кровоснабжения этой области и увеличивает риск повторного повреждения даже при незначительном травматическом воздействии.

    При воспалении связок тазобедренного сустава возникают следующие признаки:

    • резкая боль, которая ограничивает подвижность;
    • выраженная припухлость мягких тканей;
    • при пальпации прощупываются тяжи воспаленных связок;
    • покраснение кожных покровов в области воспаления;
    • изменение походки;
    • вынужденная поза при сидении с разгрузкой пораженной связки.

    Лечение требует обсечения полного физического покоя и местного применения нестероидных противовоспалительных средств. Очень важно при воспаление тазобедренных сухожилий и связок проводить реабилитационные мероприятия с использованием лечебной гимнастики, рефлексотерапии, массажа и остеопатии. Только таким образом можно предупредить риск развития рубцовых деформаций и восстановить нормальную работоспособность тазобедренного сустава.

    Периодически повторяющееся воспаление сухожилий тазобедренного сустава – это повод срочно обратиться на прием к ортопеду. Может быть клиническим признаком развивающегося деформирующего остеоартроза. Выявить это заболевание на ранней стадии очень важно, поскольку только на 1-2-ой стадии коксартроз поддается консервативному лечению без хирургической операции по эндопротезированию.

    Еще одно часто заболевание – это воспаление сумки тазобедренного сустава – бурсит. Эта патология развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от избыточной массы тела. Всего в области тазобедренного сустава располагается три сумки: вертельная, седалищная и подвздошно-гребешковая бурсы. Все они могут подвергаться воспалению на фоне компрессии или травматического воздействия. Симптомы напоминают артрит. Но при пальпации опытный врач ортопед сможет прощупать воспаленную сумку и сразу же назначить эффективное и безопасное лечение.