Как определить плоскостопие у ребенка и взрослого в домашних условиях?

Статистические данные ежегодных профессиональных и детских осмотров свидетельствуют о росте больных, страдающих патологиями стопы. Значительное место в этой группе занимает плоскостопие. На ранних стадиях заболевание проявляется ещё в детском возрасте. Если плоскостопие не обнаружили в детстве, то в старшем возрасте происходят изменения в походке или возникают функциональные боли в спине или суставах.

Что такое комбинированное плоскостопие

Стопа человека состоит из 26 костей и имеет сводчатую относительно земли форму как в продольной, так и в поперечной плоскости. Это хорошо видно на отпечатке здоровой ступни. Когда свод в силу дегенеративных процессов в хрящах начинает опускаться, положение костей относительно друг друга и нагрузка на них изменяются. Отпечаток приобретает более ровные края, а у человека диагностируют поперечное или продольное плоскостопие — в зависимости от характера нарушений. Бывают случаи, когда оба вида деформации развиваются параллельно. Это — комбинированное плоскостопие.

Причины формирования продольного плоскостопия

Утверждать о конкретике невозможно, так как классификация зависит от генетической предрасположенности и механизма формирования патологии:

  1. Когда происходит нарушение продольного свода, это чаще всего проявляется у детей и их родителей. В основном можно встретить в 3 % случаев.
  2. Врожденная патология.
  3. Возникновение недуга возможно, если имелось повреждение апоневроза подошвы, а также мышц и костей ступни.
  4. В процессе недостатка витамина D образуется рахитическое плоскостопие.
  5. Когда происходит паралич двигательной функции нижних конечностей.
  6. Во время нарушения строения свода. Это встречается у 80% людей. Особенно когда имеется слабость мышечной системы, избыточный вес, отсутствие физических нагрузок.

Степень продольного плоскостопия зависит от деформации стопы, а именно:

  1. 1 степень. Отсутствуют видимые признаки плоскостопия. Появляется усталость в ногах после физической нагрузки, ходьбе и беге. Если надавить на стопу, то может появиться боль, к вечеру происходит отекание и нарушается походка.
  2. 2 степень. Наблюдается исчезновение свода стопы. Болевые ощущения значительно увеличиваются, в основном начинаются от лодыжки и голени. Мышцы становятся не такими эластичными и походка значительно меняется.
  3. 3 степень. Видна сильная деформация стопы. Боль не утихает в ногах, отечность в области голени и коленного сустава. Стоить отметить, что боль возникает еще в пояснице и голове. Человеку трудно двигаться, чтобы облегчить состояние, необходимо носить специальную обувь.
  4. 4 степень. Наибольшая деформация стопы. Сопровождается сильной болью при ходьбе или невозможностью ходить.

Классификация патологии

Существуют различные виды плоскостопия в зависимости от происхождения:

  • врождённое – встречается нечасто (3%);
  • рахитическое – развивается на фоне рахита из-за нагрузки на слабые кости нижних конечностей;
  • паралитическое – является результатом перенесённого полиомиелита;
  • травматическое – может возникнуть после нарушения целостности костей стопы (предплюсневых, лодыжек, пяточной);
  • статическое – наблюдается чаще всего и формируется из-за слабости связок и мускулатуры стопы.

Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие.
Читайте также:  Растяжение в голеностопном суставе лечение народными средствами

Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов.

Что такое плоскостопие

Стопа состоит из поперечного и продольного свода и имеет подвижную и эластичную конструкцию, состоящую из большого количества костей. Она условно разделена на три области: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. Своды стопы с тыльной наружной стороны выпуклы, образуя подъем, а с подошвенной внутренней имеют вогнутую форму, таким образом между сводом нормальной стопы и полом всегда есть зазор, который называют высотой подъема стопы.

Уменьшение высоты подъема сводов стопы называют плоскостопием.

Виды плоскостопия

По типу плоскостопие делится:

  • на начальное (по первым признакам пока трудно установить тип);
  • продольное;
  • поперечное;
  • смешанного типа.

Больше половины случаев приходится на долю поперечного плоскостопия, причем оно развивается в основном во второй половине жизни, а в молодом возрасте (до 25 лет) статистика склоняется в сторону продольного типа плоской стопы. Плоская стопа чаще наблюдается у женщин, нежели у мужчин.

По происхождению недуга можно выделить такие его формы:

  • Статическое — самое частое (свыше 80%): приводят к нему слабое развитие мышечных и костных структур нижних отделов ног.
  • Врожденное: несмотря на появление на свет уже с плоскостопием, диагностировать уверенно его можно только после пяти лет.
  • Травматическое: в этой форме повинны переломы костей стопы и лодыжки.
  • Рахитическое — развивается при ослабленных костях и больших нагрузках.
  • Паралитическое — данный вид плоскостопия возникает при параличе подошвенных и голенных мышц.

Причины плоскостопия

Врожденная форма плоскостопия связана с наследственными факторами.

  • Приобретенное плоскостопие у взрослых связано в основном с большими нагрузками на дистальные части нижних конечностей.
  • Самые губительные факторы, приводящие к плоской стопе — это лишний вес и работа, из-за которой человек почти целый день пребывает на ногах.
  • Сидячее положение, при котором отсутствует кровообращение в конечностях, развивается мышечная слабость, также способствуют развитию статического плоскостопия.

Другие провоцирующие факторы:

  • слабая физическая форма, пренебрежение гимнастикой, спортом;
  • старческая мышечная атрофия;
  • неудобная обувь (каблук-шпилька, плоская, жесткая подошва).

К приобретённым причинам относят:

  • Постоянные нагрузки при постоянном вертикальном положении тела (например, у конвейера);
  • Лишний вес, ношение тяжестей или беременность;
  • Инсульт и как следствие нарушение двигательной функции. К этой группе относят рахиты у детей и травмы конечностей различной степени, которые приводят к деформации стопы;
  • Неудобная обувь считается первой из причин плоскостопия. Поэтому среди взрослых женщин это заболевание фиксируется чаще, нежели у мужчин. Врачи рекомендуют прекрасным дамам носить каблук не выше 2 см.

Когда женщина носит обувь на высоком каблуке, смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на передние части стопы. В этом месте поперечная мышечная ткань начинает уплотняться и таким образом формируется плоскостопие. Но и обувь на достаточно плоской подошве может провоцировать деформацию стопы. Особенно это касается детей дошкольного возраста. Подошва для самых маленьких должна состоять из небольшого каблука величиной в 1-1,5 см.

Постоянное ношение спортивной обуви также может способствовать образованию плоскостопия. В этом случае спортивная обувь благодаря своей конструкции берёт нагрузку на себя. Тем самым, делает «медвежью услугу» для мышц стопы. Они «исключаются» из двигательной функции и со временем могут атрофироваться. А это – путь к плоскостопию.

Читайте также:  Какие кости участвуют в образовании голеностопного сустава

Профилактика

Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

На что обратить внимание

Любой врач начинает процесс диагностики именно с опроса и осмотра пациента. Это легко можно сделать и дома. Обращать пристальное внимание нужно не только на стопу, но и на обувь человека, у которого подозревают плоскостопие. В нормальных условиях (в случае отсутствия плоскостопия) сначала снашивается наружная часть обуви, но если у человека плоская стопа, то первыми будут снашиваться внутренняя часть обуви и каблука.

Характерный износ обуви для плоской стопы – проверьте у себя!

Также нужно обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на проблемы с формой стопы (они неспецифические и присущи другим видам деформации стоп, а не только плоскостопию):

На что обратить внимание
  • ненормальный цвет кожи подошв (синюшный, красный, бледный);
  • присутствие на стопах натоптышей, мозолей, потертостей;
  • при ходьбе или длительном пребывании на ногах появляется усталость и боль в стопах;
  • отечность стоп, голеней к концу дня;
  • судороги в ногах, в том числе и ночные, тяжесть;
  • невозможность носить обувь на каблуках из-за болевого синдрома;
  • постепенное увеличение размера обуви;
  • невозможность удерживать равновесие, сидя на корточках;
  • различные нарушения осанки, боль в спине;
  • изменение привычной походки;
  • отклонение первого пальца стопы наружу (на нем появляется «косточка»);
  • молоткообразная деформация 2 и 3 пальца стопы.

Важно понимать! Вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие плоскостопия у человека, но они также могут быть признаками других заболеваний. Поэтому, если вы испытываете такие проблемы, не поленитесь обратиться к врачу для установления истинной причины дискомфорта и назначения корректного лечения.

Профилактика поперечного плоскостопия

Чтобы предотвратить развитие любого вида плоскостопия, профилактику необходимо соблюдать с раннего возраста:

  • С детства формировать правильную походку: не разводить сильно в стороны носки во время перемещения, так как это повышает нагрузку на связочный аппарат и внутренний край стопы;
  • Носить удобную обувь с высотой каблуков не более 5 см;
  • Лицам с предрасположенностью к плоскостопию выбирать место работы не связанное с длительными статическими нагрузками на ноги;
  • Воспользовавшись свободным временем дать ногам отдохнуть. После отдыха полезно походить несколько минут на внешней и внутренней стороне стоп;
  • Использовать стельки – супинаторы;
  • Летом чаще ходить босиком по неровным поверхностям. Дома время от времени ходить на носках, пятках, внешней и внутренней поверхности стоп;
  • Следить за предупреждением набора лишнего веса.
Читайте также:  6 эффективных народных средств для лечения ревматоидного артрита

Диагностика поперечного плоскостопия

Плоскостопие может быть как врожденным, так и приобретенным. Кроме того, оно различается по степеням:

  • Слабовыраженное поперечное плоскостопие (1 степень). В данном случае отклонение большого пальца составляет не более 19°. Больной ощущает слабость в ногах, наблюдается небольшой отек.
  • 2 степень поперечного плоскостопия (умеренно-выраженная). Отклонение большого пальца здесь может составлять до 30°. Болевые ощущения становятся сильнее, человеку сложно передвигаться.
  • Сильно выраженное поперечное плоскостопие (3 степень). Отклонение большого пальца составляет более 35°. Наблюдаются деформация стопы, боли в ногах и пояснице. Человек передвигается с большим трудом.

Независимо от возраста, симптомы заболевания одни и те же, однако подтвердить его может только специалист. Какие методы будут использоваться для лечения, зависит от того, что стало причиной появления патологии. Определить их сможет лишь врач, поэтому не нужно ставить себе диагноз и проводить терапию самостоятельно, иначе можно сделать только хуже и добиться осложнений.

  • Диагностика поперечного плоскостопия с помощью рентгенографии стоп.

Во время данной процедуры пациент находится в вертикальном положении. Для того чтобы получить более детальную информацию, снимки делаются с разных ракурсов. Назначается рентген при поперечном плоскостопии только после осмотра конечностей, проверки мышечных реакций, учитывая особенности износа обуви и походки.

Также специалист проводит компьютерную диагностику, благодаря которой можно получить информацию относительно типа свода стопы пациента, а также нагрузки на нее. Данная процедура позволяет узнать, на какие точки оказывается чрезмерное давление от веса человека.

Диагностика поперечного плоскостопия

Рекомендуем

Лечебный массаж для спины: особенности, показания и противопоказания Подробнее

  • Изучение стопы при помощи стопомера, линейки, транспортира, циркуля.

Метод заключается в вычислении подометрического индекса на основе данных, полученных в результате измерения стопы с помощью инструментов и изучения отпечатка на бумаге. В норме показатель должен находиться в диапазоне 29–31. Если соотношение ширины стопы к длине увеличивается и составляет более 42, пациенту диагностируется поперечное плоскостопие ноги.

Стоит заметить, что при данном заболевании патологические изменения могут затронуть нервные волокна и кровеносные сосуды, поэтому врач назначает консультацию у невропатолога и хирурга-флеболога.

Классификация

В современной ортопедии плоскостопие классифицируется как:

  • врожденное;
  • приобретенное.

Первый вариант в основном диагностируется у детей, в возрасте 5-6 лет. Второй же вариант выявляется в разном возрасте. Врожденная форма может диагностироваться только соответствующим специалистом, поскольку детская стопа имеет своеобразную форму, которая очень сильно напоминает плоскостопие, однако, с течением происходят трансформации.

В зависимости от повреждения того или иного свода плоскостопие может быть:

Классификация
  • продольное;
  • поперечное. плоскостопие.

Последний вид предполагает сильное уплощение стопы, вплоть до тотального соприкосновения подошвы с поверхностью пола.

Современная ортопедическая практика предусматривает и иную классификацию, в соответствии с причинным фактором и особенностями развития:

  • Врожденное. Результат внутриутробных аномальных явлений в развитии плода. Это – редкая форма.
  • Травматическое. Относится к приобретенному плоскостопию, развивается на нарушения целостности костей стопы (переломы) либо повреждения мягких ее тканей.
  • Паралитическое. Следствие перенесенного полиомиелита, когда происходит паралич мышечных групп ступни.
  • Рахитическое. Развивается на фоне рахитического повреждения.
  • Статическое. Отдельная форма, относящаяся к приобретенной группе. Деформирование формируется как результат влияния внешних факторов. Причинными факторами выступают: некомфортная обувь, лишняя масса тела, генетическая предрасположенность, недостаточность мышечных групп стопы, чрезмерные физнагрузки на ноги.