Лечение шейного остеохондроза у женщин медикаментозное

Возникновение остеохондроза связано с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках – особых хрящевых структурах, обеспечивающих функциональность позвоночника, его подвижность и гибкость. Опасен ли остеохондроз и чем именно? Для заболевания характерно постепенное прогрессирование, которое со временем может привести к необратимым процессам и серьезным осложнениям. Чем позже начинается лечение, тем оно сложнее.

НПВС — препараты первого выбора в терапии шейного остеохондроза. Они применяются для устранения болезненных ощущений, купирования воспаления мягких тканей, ускорения рассасывания отеков. НПВС могут быть назначены в форме инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, порошков для приготовления растворов, пластырей, ректальных суппозиториев. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:

  • лорноксикамом;
  • мелоксикамом;
  • диклофенаком;
  • нимесулидом;
  • кетопрофеном;
  • пироксикамом;
  • кеторолаком.

НПВС бывают неселективными и селективными. Последние избирательно подавляют активность циклооксигеназы, вырабатываемой в воспалительных очагах. Селективные НПВС (Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб) не повреждают слизистую желудка. Препараты не избирательного действия (Диклофенак, Кетопрофен) ингибируют циклооксигеназу и во внутренних органах, что может стать причиной их поражения.

Гормоны

При сдавлении спинномозговых корешков остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает настолько острая боль, что человек боится наклонить или даже немного повернуть голову. В подобном состоянии оказываются бессильны даже инъекции НПВС. Поэтому при обострении болезни для купирования болевого синдрома проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами. Так называются препараты, являющиеся аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. Чаще всего для лекарственных блокад применяются следующие глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Общие симптомы

Шейный отдел позвоночника имеет отличное от других зон строение. Из-за этого заболевания данного отдела имеет несколько иную симптоматику. Позвонки идентичны между собой, поэтому располагаются близко друг с другом.

Даже при незначительной деформации нарушается работа всего отдела. Сначала возникает дисковая грыжа, располагающаяся в спинном мозге.

На следующих этапах остеохондроза некоторые конечности утрачивают свою чувствительность, мышцы ослабевают и исчезает способность свободно двигаться.

Все это сопровождается болью, похожей на жжение, иногда сопровождающееся ощущениями, которые напоминают удар электрического тока.

Остеохондроз в шейном отделе меньше всего касается области грудины, так как она менее подвижна и защищена ребрами. Заболевание затрагивает голову, руки, плечевой пояс и грудную клетку.

Симптомы могут быть различными и комбинироваться во всевозможных вариациях.

Основные признаки заболевания:

  • повышенная чувствительность кожного покрова;
  • мурашки, жжение, холод;
  • головная боль;
  • понижение и повышение давления;
  • нарушение координации движения;
  • проблемы со зрением: раздвоение, мелькающие точки;
  • возникновение затруднений при движении нижней челюстью;
  • зубные боли;
  • ощущения скованности в верхней части тела.

Боли в разной степени ощущаются в области ребер и нервных окончаний. Нередко возникает давящая боль в клетке грудной с левой стороны.

При грудном остеохондрозе больные жалуются на шум в ушах. При избыточной нагрузке на спину часто возникает мышечно-тонический синдром.

Возможные осложнения

Как и любое другое заболевание, остеохондроз не появляется из пустоты, а становится результатом длительного воздействия определенных факторов.

К ним относится и неправильная осанка, и ее последствие – искривление позвоночника, и аномалии позвонков, передавшиеся с другими наследственными патологиями, и травмы спины, имевшие место ранее, а также различного рода инфекции, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни и так далее.

Итог один – позвоночник утрачивает способность выдерживать большие нагрузки, а межпозвонковые диски под большим давлением ослабевают.

Отсюда ненормальная подвижность позвонков, подвывихи позвоночных суставов и их блокирование.

Запущенный остеохондроз шейного и других отделов опасен именно тем, что может стать причиной развития серьезных осложнений.

Длинный перечень заболеваний выглядит следующим образом:

  • протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска;
  • ее последствие – грыжа;
  • радикулит;
  • заболевание седалищного нерва;
  • острые боли в пояснице (люмбаго);
  • вегетососудистая дистония;
  • хрящевой узелок шморля (проваливание хрящевой ткани);
  • спондилолистез, спондилоартроз, спондилёз, остеофитоз и тому подобные заболевания позвоночника;
  • мигрень;
  • патологическое сужение спинно-мозгового канала.

Все они требуют более серьёзного лечения, чем сам остеохондроз, а некоторые способны привести к инвалидности.

Врачи называют главной опасностью запущенного остеохондроза именно образование межпозвонковых грыж, которые появляются, когда часть расплющенного диска выдавливается наружу, а кольцо соединительной ткани при этом разрывается.

Сама по себе грыжа может быть практически не ощутима для ее обладателя, но только до тех пор, пока не станет причиной последующих осложнений.

Так, если она сдавит нервный корешок, пациенту в скором времени предстоит узнать, что такое радикулит. Если же по той же схеме произойдет сдавливание позвоночной артерии, это может привести к нарушению кровообращения в мозге.

Читайте также:  Артроз стопы: лечение в домашних условиях, как не навредить ногам?

Симптомы, характерные для остеохондроза

Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей. Основные симптомы:

  • постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • уменьшение объема движений, спазмы мышц;
  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
  • при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов [4].

Развитие остеохондроза

Развитие остеохондроза происходит в 4 выделенных стадии (степени):

Остеохондроз 1 стадии. Характеризуется началом патологического процесса в пульпозном ядре межпозвоночного диска – происходит его дегидратация (обезвоживание), и в последствии высота диска уменьшается. При этом в фиброзном кольце начинают появляться трещины. На этой стадии пациент как правило не чувствует каких-либо изменений. Дискомфорт может проявиться при непривычной для человека позе сидения, или активной зарядке.

Остеохондроз 2 стадии. При уменьшении высоты дисков, расстояние между соседними позвонками также уменьшается, а позвоночные мышцы и связки начинают немного провисать. Этот процесс приводит к сверхподвижности двух соседних позвонков, что может приводить к их соскальзыванию и/или смещению. Формируется спондилолистез. Из-за смещенных позвонков больной при определенной нагрузке чувствует реальный дискомфорт, а иногда и боль в области патологии.

Развитие остеохондроза

Остеохондроз 3 стадии. Характеризуется образованием пролапсов и протрузий дисков, иногда в межпозвоночных суставах возникают подвывыхи и артрозы. Пациент может чувствовать скованность в некоторых движениях, ощущать покалывания в конечностях, иногда появляется онемение. При 3й степени остеохондроза уже присутствует боль в спине, шее, районе копчика, в зависимости от локализации болезни.

Остеохондроз 4 стадии. Организм пытается исправить излишнюю подвижность позвонков, а также нормализовать работу позвоночника. В месте соединения позвонков с патологией, на каждом из них вырастают костные новообразования – остеофиты, которые при формировании в ненужном месте могут причинять микротравмы нервному корешку, а иногда и соседнему позвонку. В дисках и суставах могут начаться процессы фиброзного анкилоза. Позвонково-двигательный сегмент обрастает и становится как бы замурованным. При этом основным признаки остеохондроза минимизируются, а иногда и вообще, практически не ощутимы.

Распространенный остеохондроз позвоночника – симптомы и лечение – Орто гуру

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает не один, а несколько отделов спины. Дистрофические процессы обычно распространяются с межпозвонковых дисков поясницы и шеи на грудной отдел позвоночника. Остеохондроз, который распространился на все отделы позвоночника, называется генерализованным.

Распространенная форма остеохондроза имеет больше неврологических осложнений, активнее нарушает работу внутренних органов. Для лечения используются медикаменты, ЛФК, мануальная терапия, физиотерапия, в запущенных случаях – операция.

Особое внимание стоит уделить профилактике остеохондроза, даже если болезнь уже затронула вас. Ведь выздороветь будет гораздо сложнее, если остеохондроз станет распространенным.

Распространенный остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение, лечебная гимнастика

Позвоночник выполняет три основные функции:

  1. Опорную – ось человеческого тела, фундамент, на который «опираются все конструкции», если сравнить со зданием.
  2. Защитную – создаёт надёжное укрытие для спинного мозга.
  3. Амортизационную – происходит благодаря «прокладкам» — межпозвонковым дискам. Их строение позволяет смягчать динамические и статические нагрузки на столб.

Здоровье человека находится в прямой связи с состоянием позвоночника. Знания о заболеваниях столба, причинах их возникновения, профилактике, лечении помогут улучшить состояние позвоночника. А, значит, повысить качество жизни.

Что такое распространённый остеохондроз позвоночника

Межпозвоночные диски с возрастом стареют и изнашиваются. К нарушениям в тканях дисков приводят также резкие нагрузки на позвоночник, неправильный образ жизни. Изменения состояния дисков, расположения позвонков относительно друг друга провоцирует остеохондроз.

Эта форма болезни считается тяжёлой. По статистике из числа больных остеохондрозом примерно тринадцать процентов имеет именно этот диагноз. Чаще поражение этим недугом наблюдается после сорока лет, Специалисты отмечают, что болезнь «молодеет».

Читайте также:  Как лечить сустав большого пальца ноги при артрозе

Основные причины заболевания

Позвонки и межрёберные диски, как и другие ткани организма постоянно самообновляются. Чтобы новые клетки были здоровые и готовые к полноценным нагрузкам, они должны получать правильное питание.

Диски не имеют сосудов и получают питание из соседних тканей. Чтобы оно было достаточное, необходимо улучшать кровообращение в тканях вокруг диска через мышечную активность. Достаточные физические нагрузки обязательны для здоровья позвоночника.

Последствия грудного остеохондроза

Данная форма заболевания встречается достаточно редко, что обусловлено относительной неподвижностью грудного отдела позвоночника. Появление стойких болей в этой части, особенно корешковых, опоясывающих, и симптомов сдавления спинного мозга требует проведения тщательного дифференциального диагноза с целью исключения других причин: инфекционных процессов, новообразований, язвенной болезни желудка, травм, миеломной болезни и т.д.

Грудной остеохондроз опасен для сердца

Нередко грудной остеохондроз провоцирует боли в желудке. Гастрологический синдром имеет аналогичную заболеваниям органов ЖКТ симптоматику. При этом может быть снижена кислотность желудочного сока. Боли в области эпигастрия усиливаются после физической работы. Отличительной особенностью желудочных болей при остеохондрозе является отсутствие связи с рационом, качеством продуктов и временем года (подобная связь наблюдается при истинной язвенной болезни и гастрите). Отсутствие лечения остеохондроза может привести к серьезным проблемам с органами пищеварительной системы. После проведенного курса лечения боли исчезают, а кислотность возвращается в норму без дополнительного применения специальных лекарственных средств.

Грудной остеохондроз опасен также в плане вероятного развития заболеваний сердца. Пациенты нередко жалуются на боли в области сердца, которые становятся более интенсивными при чихании и кашле, поскольку остеофиты травмируют корешки спинного мозга, иннервирующие эту область. Запущенный патологический процесс становится причиной сужения коронарных сосудов, результатом чего является возникновение серьезных проблем с сердцем вплоть до инфаркта миокарда.

При приступе дорсаго (острой интенсивной боли) возникают проблемы с дыханием. Длительное течение заболевания может привести к хроническим обструктивным заболеваниям легких и других органов, расположенных в грудной клетке.

Последствия грудного остеохондроза

Грыжа вызывает проблемы с почками

Формирование межпозвоночной грыжи при грудном остеохондрозе опасно прежде всего тем, что вызывает компрессию спинного мозга и провоцирует проблемы с почками, печенью, поджелудочной железой, сердцем.

Чем еще может быть опасен остеохондроз в грудном отделе? Часто он обуславливает развитие следующих заболеваний:

  • вертеброгенной радикулопатии грудных нервных корешков;
  • межреберной невралгии;
  • вертеброгенной некоронарогенной кардиалгии;
  • вертеброгенной торакалгии.

Туннельные синдромы

Под туннельными синдромами понимают группу болезней периферических нервов, обусловленных механическим повреждением нервных стволов при их прохождении в особых каналах (туннелях), образованных костными элементами, связками и мышцами. Механическое поражение нерва развивается в результате длительной компрессии в анатомически узком канале или вследствие хронической микротравматизации. Наиболее часто встречаются нижеперечисленные синдромы.

Запястный синдром — возникает в результате компрессии срединного нерва гипертрофированной поперечной связкой ладони в запястном канале. В результате появляются болезненные парестезии кисти, гипестезия ладонной поверхности пальцев и тыльной поверхности концевых фаланг, гипотрофия тенара.

Запястный синдром компрессии локтевого нерва. Боль в кисти, боль, гипестезия и слабость 4 и 5-го пальцев, атрофия мелких мышц кисти, деформация кисти по типу «когтистой лапы».

Синдром тарзального канала. Боли, парестезии в подошве, пальцах, задних отделах голени, усиливающиеся ночью и при ходьбе. Парез сгибателей пальцев.

Течение туннельных синдромов периферических нервов хроническое, прогрессирующее.

Характерными для всех туннельных синдромов являются резкая болезненность при надавливании и перкуссии в области пораженного канала.

Лечение. Основными методами являются блокады и периневральное введение гидрокортизона и оперативное — освобождение нерва от сдавления и спаек.

При поражении нервной системы возможно возникновений нейропатической боли. Нейропатическая боль может наблюдаться длительно и после устранения очага поражения. Для нее характерны жжение, парестезии, стреляющий характер. Лечение должно включать антидепрессанты.

Классификация

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

  • Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
  • Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
  • Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

  • 0 стадия – нет изменений
  • 1 стадия – внутренние разрывы дисков
  • 2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
  • 3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)
Читайте также:  Выступает косточка на запястье. Что делать если растет кость на руке

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

  • 1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
  • 2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
  • 3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
  • 4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Существует четыре степени остеохондроза. Классификация происходит на основе собранного анамнеза и с помощью инструментальных методов диагностики. Главными критериями в данной классификации являются боль и неврологические симптомы.

  1. I степень — боль легко купируется медикаментозно.
  2. II степень — характерны продолжительные боли и деформация позвоночника с умеренной неврологической симптоматикой.
  3. III степень — боли носят систематический характер, неврологические симптомы значительны.
  4. IV степень — постоянная боль, множественные неврологические дефициты. Нарушение проведения нервных импульсов. Параличи и парезы.

При распространенном диспластическом остеохондрозе пациенту присваивается статус инвалидности. В зависимости от общего состояния больного, степени и интенсивности развития клинической картины, инвалидность бывает трех групп.

Таблица №1. Типы инвалидности при остеохондрозе.

Группа Описание
Первая группа Функции позвоночника утрачены. Пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой.
Вторая группа Пациент способен сам передвигаться и выполнять мелкие поручений, но периоды обострения частые. Операция по каким-то причинам противопоказана или бесполезна. Либо хирургическое вмешательство уже было проведено, но оказалось неэффективным.
Третья группа Пациент способен к самообслуживанию. Есть болевые и вестибулярные симптомы, но частота обострений умерена и периодична.

Последствия болезни у женщин

Мускулатура шеи старается компенсировать чрезмерные нагрузки, которые оказываются на этот отдел, в результате чего наблюдается ее спазм, ухудшается циркуляция крови в этом участке и возникают дегенеративные нарушения.

Остеохондроз шеи возникает из-за следующих факторов-провокаторов:

  • Сутулость и искривление позвоночника;
  • Ожирение;
  • Сидячая профессия, малоподвижный образ жизни;
  • Перегрузки позвоночника;
  • Травмы позвоночного столба;
  • Нарушение метаболизма веществ;
  • Генетика;
  • Регулярные стрессы;
  • Привычные неправильные позы, к примеру, удержания телефона плечом;
  • Аномалия шейных позвонков.

Прогноз заболевания при грамотном лечении и профилактике рецидивов для женщины не является поводом для беспокойства и страхов. Однако в случаях, когда рекомендациями врача пренебрегают, возможна инвалидизация.

Ведь кроме смещения позвонков, грыжи, которые существенно снизят качество жизни, возможны и сосудистые эксцессы. Вертебро-базиллярный бассейн – уязвимое место для тромбозов. Поэтому инсульты очень часто сопровождают нелеченые формы остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Вторая стадия развития шейного остеохондроза у женщин отличается явно выраженным болевым синдромом в зоне дегенеративных изменений структурных тканей межпозвонковых дисков, онемением и снижением чувствительности верхних конечностей. Врачи отмечают закостенелость, снижение подвижности патологической зоны осевого скелета, повышение частоты проявления болезненных ощущений, сильно отравляющих жизнь пациенток.

Для третьей стадии развития заболевания характерны межпозвонковые грыжевые выпячивания, разрывы фиброзных колец, боли, которые распространяются за границы шейного, грудного отдела, на плечевой пояс, спину, нижние конечности, внутренние органы. Диагностирование тяжелой формы остеохондроза шеи приводит к утрате подвижности головы, появлению серьезных осложнений, инвалидности.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются в зависимости  от стадии развития дистрофического заболевания позвонков и дисков. Они указывают на необходимость лечить болезнь у вертебрологов, неврологов.

Прогноз заболевания при грамотном лечении и профилактике рецидивов для женщины не является поводом для беспокойства и страхов. Однако в случаях, когда рекомендациями врача пренебрегают, возможна инвалидизация.

Ведь кроме смещения позвонков, грыжи, которые существенно снизят качество жизни, возможны и сосудистые эксцессы. Вертебро-базиллярный бассейн – уязвимое место для тромбозов. Поэтому инсульты очень часто сопровождают нелеченые формы остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.