Перечень препаратов для уколов в коленный сустав при артрозе

Пока опорно-двигательный аппарат не подводит, человек воспринимает возможность бегать, прыгать, да и просто ходить как должное. И только ощутив на себе, каково это — быть скованным в движениях, мы начинаем задумываться о ценности здоровых суставов. Если время упущено, и процесс разрушения колена уже начался, важно знать о том, что остановить его помогут уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых поможет подобрать лечащий врач.

Гиалуроновая кислота: описание вещества

Вещество под названием гиалуроновая кислота, используемое для инъекций при лечении заболеваний суставов, относится к группе репарантов и регенерантов, воздействующих на обменные процессы, протекающие в хрящах и твердых тканях.

Гиалуроновая кислота в естественной форме содержится в организме человека и является составным компонентом фактически всех биологических жидкостей. На сегодняшний день она активно применяется в медицине и косметологии, благодаря своей возможности воздействия на твердые ткани, а также на состояние эпидермиса и всех его производных.

Действие гиалуроновой кислоты

Дегенеративные изменения в суставах

Одним из наиболее распространённых заболеваний суставов коленей является артроз. Раньше этот недуг считался уделом людей пенсионного возраста, но в наше время он, к сожалению, «молодеет» — всё чаще можно встретить молодых людей, которые жалуются на боли в коленях.

Артроз — заболевание, при котором наблюдается разрушение хрящевой ткани. Поверхность здорового сустава покрыта упругой, целостной хрящевой тканью, которая смачивается синовиальной жидкостью.

При возникновении патологии возникает нехватка питательных веществ, хрящ не может самостоятельно восстановиться, со временем становится тоньше, а после и вовсе заменяется соединительной тканью, что ведёт к чрезмерному трению, воспалительному процессу и, как результат, полному обездвиживанию сустава.

Возможные причины артроза:

  • лишний вес;
  • возрастные изменения;
  • постоянные нагрузки на суставы (профессиональное занятие спортом, тяжёлый физический труд);
  • проблемы с гормональным фоном у женщин в период климакса;
  • травмы колена (ушиб, травмы связок, мениска, коленной чашечки);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • сопутствующие заболевания, ведущие к артрозу (например, псориаз);
  • неправильный рацион (отсутствие в потребляемой пище элементов, необходимых для суставов, пренебрежение витаминами группы В);
  • игнорирование болевых ощущений в суставах, самолечение.

Что касается последнего, проблемы с суставами — не тот случай, когда можно отложить поход к врачу. Если обратиться к специалисту вовремя, шансы остановить болезнь и добиться длительной ремиссии возрастают.

Если же визит к доктору будет проигнорирован, процесс разрушения зайдёт слишком далеко, помочь пациенту не получится, и возможность самостоятельно передвигаться будет утеряна.

Показания к использованию инъекций

Уколы в коленный сустав при артрозе необходимы для восстановления полноценного функционирования двигательного аппарата. Терапия заболевания включает в себя лечебную физкультуру и различные процедуры, посещение которых вызывает затруднение при развитии воспаления в суставе. Устранить негативные симптомы способны специализированные препараты. Отсутствие дискомфортных проявлений не вызывает необходимости применения инъекции при артрозе.

Люди преклонного возраста чаще других переносят артроз коленного сустава, что обусловлено его физической изношенностью. Риску развития воспаления и отёчности подвержены люди с травмами колена. К объективным причинам возникновения артроза относится регулярное ношение обуви на высоких каблуках, изменение веса, занятие спортом и отсутствие регулярного употребления витаминных комплексов группы В.

Читайте также:  Особенности выбора фиксатора голеностопного сустава

Уколы при артрозе коленного сустава обладают высокой эффективностью, что обусловлено локализованным воздействием препарата на непосредственный очаг воспаления. Использование данных лекарств в виде таблеток, внутривенных инъекций или внутримышечно заметно снижает эффективность и замедляет действие активных веществ.

При серьёзных осложнениях уколы от артроза коленного сустава могут оказаться неэффективными. В таком случае врачи назначают радикальные средства и способы терапии.

Преимущества уколов

Инъекции ряда препаратов имеют неоспоримые плюсы использования:

  • Ликвидация отёчности в области мышечной ткани.
  • Стимулирование коленного сустава.
  • Усиление в соединительной ткани воспалённого сустава микроциркуляции.
  • Восстановление подвижности.
  • Восстановление околосуставного мышечного волокна.

Назначение курса уколов

Течение артроза и серьёзность симптоматической картины определяют продолжительность использования уколов. Курс инъекции в коленный сустав при воспалении включает в себя укол непосредственно в колени один раз на протяжении 12-15 суток. Медикамент должен снижать симптоматику за интервал времени в 7-9 суток, в противном случае требуется замена препарата и корректировка терапии. Курс, включающий уколы в коленные суставы при артрозе, не должен превышать шести инъекций во избежание развития осложнений.

Когда выполнять инъекции

Чтобы пациент мог полноценно передвигаться и посещать поликлинику, заниматься лечебной гимнастикой и посещать лечебные процедуры – врачи и назначают уколы при артрозе коленного сустава. Если же у пациента не проявляется негативная симптоматика в виде отечности и приступов боли – уколы при артрозе не рекомендуют.

Когда рекомендовано делать инъекции

В самом начале стоит отметить, что укол в область пораженного коленного сустава артрозом делают раз в 12-15 дней – все зависит от течения болезни и клинической картины. Это вызвано тем, что сами препараты оказывают свой эффект спустя 7-9 дней – если по истечении недели пациент не почувствовал улучшения, то стоит пересмотреть препарат. Дабы избежать негативных побочных эффектов число уколов в коленный сустав при артрозе за весь курс лечения не должен быть более 5-6 инъекций.

Какие уколы назначит врач при артрозе колена?

Вся жизнь человека проходит в движении. Но некоторые заболевания мешают насладиться жизнью в полной мере. Одним из самых распространенных таких заболеваний является артроз.

Это заболевание вызывает разрушение и деформацию хрящевой и костной ткани основных костных соединений в организме человека. Недуг мешает нормальной жизни человека из-за постоянных болей и ограничения подвижности.

Кроме этого из-за разрушения хрящевой ткани, деформируется костная, что изменяет внешний вид участка. Из-за этого у человека развиваются комплексы.

Все это сильно усложняет жизнь человека. Поэтому терапия очень важна, но заболевание не излечивается полностью. Артроз требует постоянной терапии, включающей медикаментозное лечение (уколы, мази, таблетки и т.д.), физиотерапию и другое. Уколы в коленное сочленение позволяют быстро снять симптомы недуга, поэтому многие хотят знать: какие уколы делают при артрозе коленного сустава.

Противопоказания и побочные действия

Артрит является заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению, и большую роль в нем играют уколы. Однако их использовать следует не всегда. Проводить лечение в виде инъекций не показано в следующих случаях:

  • тяжелая форма энцефалопатии;
  • язва желудка и кишечника на стадии обострения;
  • нарушения системы свертывания крови;
  • инсулинозависимый диабет;
  • злокачественная гипертензия, плохо купируемая препаратами;
  • перелом костей с нарушением целостности тканей суставов;
  • стенокардия тяжелой формы;
  • непереносимость активного вещества лекарственного средства или других его составляющих;
  • декомпенсированные формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • нестабильность суставного сочленения.

На фоне парентерального введения могут развиваться побочные эффекты, которые характерны для определенного средства. Так как быстрота попадания препарата в кровь гораздо выше после укола, чем после принятия таблетки, то и нежелательное действие будет развиваться почти сразу. Это стоит учитывать перед началом лечения.

Это важно! Многие средства могут проникать через плацентарный барьер и накапливатьсяв грудном молоке. Поэтому их не рекомендуется применять во время вынашивания плода и в период кормления грудью.

Противовоспалительное обезболивающее при артрозах для внутреннего применения

Лекарства группы НПВП для перорального приема представлены таблетками, капсулами и гранулами. Попадая в организм, они всасываются стенками ЖКТ и вместе с кровью проникают в суставную жидкость.

НПВП в форме мази по эффективности в некоторой степени проигрывают формам препарата для внутреннего применения, поскольку большая часть действующих веществ остается в мягких тканях, не доходя до сустава. Зато применение мази не дает такого большого количества системных побочных явлений, как НПВП в таблетках и капсулах.

У фермента циклооксигеназы (ЦОГ) есть изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Изоформа ЦОГ-1 делает слизистую оболочку желудка неуязвимой для кислот, а ЦОГ-2 стимулирует развитие воспаления. Нестероидные противовоспалительные средства общего действия настроены против обеих разновидностей ЦОГ и не самым благоприятным образом отражаются на состоянии ЖКТ, могут стать виновниками диспепсии. НПВП выборочного действия «охотятся» в основном за ЦОГ-2 и не представляют большой опасности для желудка, однако могут плохо повлиять на сердечно-сосудистую систему.

Перечислим лекарственные средства, принадлежащие к группе НПВП, которые почти всегда назначают при артрозах.

Общего действия:

  • ибупрофен. Вещество в значительной мере снижает выраженность болезненных симптомов, а также частично убирает суставные отеки и скованность в движениях. Именно обезболивающие таблетки на основе ибупрофена назначают при артрозе 1 — 2 степени. Оптимальная разовая доза составляет 400 — 600 мг. Таблетки принимают до 4 раз в день;
  • диклофенак. Оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект при артрозе на ранних стадиях. Лекарство принимают до 3 раз в день. Размер суточной дозы колеблется от 50 до 150 мг. В начале курса лечения назначают так называемую ударную дозу диклофенака, а потом постепенно снижают ее;
  • кетопрофен. Прекрасный выбор, если вы не знаете, чем обезболить очень сильную боль при артрозе, поскольку действует вещество быстро и мощно. В начале лечения суточная доза вещества может достигать 300 мг, ее принимают не сразу, а в 2 — 3 подхода, поддерживающая доза составляет 150 — 200 мг. Препараты кетопрофена с пометкой «ретард «на упаковке принимают 1 раз в день.

Выборочного действия:

Противовоспалительное обезболивающее при артрозах для внутреннего применения
  • Нимесулид. Обезболивающие препараты на основе этого вещества часто назначают при артрозе коленного и тазобедренного суставов, поскольку они не только эффективно расправляются с болевым синдромом, но и блокируют выработку ферментов и протеинов, вызывающих разрушение хрящей. Гранулированный нимесулид действует быстрее, чем препарат в таблетках. Обычно принимают по 100 мг вещества утром и вечером.
  • Целекоксиб — противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий препарат нового поколения, представитель коксибов. 200 мг вещества делят на 1 — 2 приема в день.
  • Мелоксикам. Отличается мощным противовоспалительным действием, благодаря чему с области больного участка быстро исчезают отеки и гиперемия. Суточная доза варьируется от 7,5 до 15 мг.
Противовоспалительное обезболивающее при артрозах для внутреннего применения

Противовоспалительное обезболивающее при артрозах для внутреннего применения

Противопоказания к проведению инъекций

Внутрисуставные уколы, направленные на лечение артроза, нельзя делать в таких случаях:

  • У больного присутствует непереносимость какой-либо составляющей лекарства;
  • Присутствуют хронические или эпизодические инфекционные поражения;
  • В организме протекают бактериальные или микробные инфекции;
  • В суставе есть опухоли;
  • Пациент страдает от гемофилии;
  • Сустав очень деформирован и вставить углу правильно без повреждения близлежащих мягких тканей невозможно.
Противопоказания к проведению инъекций

В таких случаях предпочтение отдается более кардинальным методам лечения. Одним из таких является хирургическое вмешательство

Читайте также:  Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и методы лечение

Хондропротекторы

Хондропротекторы — это группа медикаментов и БАДов, которые защищают хрящевую ткань от разрушения, восстанавливают работоспособность суставов и купируют признаки патологии.

К группе хондропротекторов относится Афлутоп. Этот медикамент выпускается в ампулах по 1-2 мл. В пораженный сустав его вводят с интервалом 3-4 суток. Курс лечения может варьировать от 5 до 6 инъекций. Всего в год разрешено проводить 2 курса.

Терапевтический эффект от препарата объясняется входящим в его состав биоактивным концентратом, который получают из четырех видов морских рыб. Он содержит гликозаминогликаны (хондроитин сульфат), минералы, пептиды и аминокислоты.

Лекарственное средство предупреждает разрушение здоровых тканей и одновременно восстанавливает структуры, в которых протекает патологический процесс, в результате чего наблюдается обезболивающий эффект от медикамента.

При его применении проходят боли и воспаление в поврежденном суставе, возвращается его подвижность.

Но следует помнить, что медикамент имеет ряд противопоказаний. Его нельзя прописывать:

  1. Женщинам в положение.
  2. В период кормления грудью.
  3. Несовершеннолетним пациентам.
  4. При непереносимости ингредиентов лекарства.

Обычно этот хондропротектор хорошо переносится, но и он может стать причиной ряда нежелательных реакций, таких как:

  • покраснение в месте инъекции;
  • мышечная боль;
  • зудящий дерматит;
  • аллергия, которая может проявиться в виде анафилаксии.

Помимо него, в сустав колют Контрикал и Артепарон.

Также хондропротекторы прописывают в уколах при артрозе коленного сустава внутримышечно.

Активными веществами большинства таких хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.

От глюкозамина можно ожидать следующие эффекты:

  • он является одним из веществ, необходимых для образования хряща;
  • купирует воспалительный процесс;
  • защищает хрящевую ткань от агрессивного воздействия свободных радикалов;
  • убирает отек.

Хондроитин также оказывает противовоспалительное действие, кроме этого, он:

  • стимулирует выработку внутрисуставной жидкости;
  • запускает процессы образования веществ, из которых состоит хрящевая ткань (коллагенов, мукополисахаридов, протеогликанов, гиалурона);
  • предупреждает разрушение хряща.

Но, несмотря на большой перечень положительных характеристик, хондропротекторы не являются медикаментами выбора для лечения при дегенеративно-дистрофических процессах в коленных суставах. Связано это с тем, что одни пациенты полностью избавляются от заболевания, ау других не проходит ни один симптом патологии. Почему организм некоторых больных не отвечает на терапию – неизвестно.

Кроме того, эффект от использования этих медикаментов наблюдается не сразу, и они не могут купировать болезнь в острой фазе.

Терапия артроза стволовыми клетками

Одно из самых сильных воздействий на лечение коленного артроза оказывается за счет медикаментов, разработанных на основе стволовых клеток. Лекарства на основе стволовой клетки вызывают стимуляцию питания коленных суставов и активизируют обмен веществ в организме пациента.

Благодаря уколам медикамента напрямую в коленный сустав, происходит непосредственное покрытие концов костей омертвевшими клетками, что приводит к их последующему распространению по всей поверхности сустава.

Терапия артроза стволовыми клетками

На картинке вы видите механизм получения стволовых клеток

Стволовые клетки стимулируют снижение болевого синдрома вплоть до их полного исчезновения, восстановление поврежденных хрящевых тканей. При этом данные медикаменты не обладают какими-либо побочными действиями и не оказывают негативного влияния на организм человека в целом.