Солу-Медрол — официальная* инструкция по применению

Лечение этим препаратом помогает людям вести нормальный образ жизни, замедлить развитие болезни, снижает частоту появления приступов. Несмотря на явные достоинства этого препарата, он может вызывать привыкание.

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Метилпреднизолон — сильнодействующее противовоспалительное стероидное средство с более выраженным противовоспалительным действием и меньшим влиянием на индуцирование задержки воды и натрия по сравнению с преднизолоном.

Метилпреднизолон натрия сукцинат имеет такое же противовоспалительное и метаболическое действие, как и метилпреднизолон. При парентеральном введении эквимолярных доз биологическая активность обоих соединений одинакова. Относительная эффективность метилпреднизолона натрия сукцината и гидрокортизона натрия сукцината после в/в введения, судя по влиянию на количество эозинофилов, составляет как минимум 4:1. При пероральном применении это соотношение сохраняется.

Фармакокинетика. Концентрация метилпреднизолона в плазме крови определялась методом жидкостной хроматографии высокого давления. После в/м введения 40 мг метилпреднизолона натрия сукцината 14 здоровым взрослым добровольцам мужского пола Cmax препарата, которая составляла 454 нг/мл, отмечена в среднем через 1 ч. Через 12 ч концентрация метилпреднизолона в плазме крови снижалась до 31,9 нг/мл. Через 18 ч метилпреднизолон не определяется в плазме крови. Эффективность метилпреднизолона натрия сукцината при в/м введении не отличается от в/в, базируясь на уровне AUC, что указывает на общий уровень абсорбции препарата.

Результаты исследований показали, что при всех способах введения метилпреднизолона натрия сукцинат быстро и полностью превращается в активный метилпреднизолон. Уровень абсорбции свободного метилпреднизолона, введенного в/в, был равен уровню абсорбции данного лекарственного средства, введенного в/м, и намного превышал уровень абсорбции после перорального применения метилпреднизолона как в виде р-ра, так и в таблетках. Хотя абсорбция метилпреднизолона после в/в и в/м введения эквивалентна, большее количество эфира гемисукцината проникает в кровоток после в/в инъекции. Очевидно, после в/м инъекции эфир превращается в тканях в метилпреднизолон с последующей абсорбцией в виде свободного метилпреднизолона.

Характеристика препарата Солу-Медрол

Солу-Медрол – препарат фармакологической группы синтетических глюкокортикоидов, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • иммуносупрессивным;
  • противоаллергическим;
  • стабилизирующим лизосомальные мембраны;
  • противошоковым;
  • антитоксическим.

Солу-Медрол при рассеянном склерозе способствует купированию приступов обострения, замедлению развития заболевания и возвращению больного к нормальному образу жизни. Данный препарат широко применяют в схемах лечения неврологи Юсуповской больницы, достигая оптимального результата.

Читайте также:  Какие симптомы при шейном и грудном остеохондрозе

Фармакологические свойства

Солу-Медрол инструкция по применению описывает как препарат высокого уровня концентрации на водной основе. Его использование позволяет в максимально короткие сроки получить необходимый терапевтический эффект, что актуально для острых патологий.

Активный компонент стремительно проникает сквозь клеточные мембраны внутрь клеток всего организма. Это приводит к усилению синтеза ферментов, нормализации жирового, протеинового и углеводного обмена, улучшению иммунитета, купированию воспалений.

Лекарственное средство Солу-Медрол инструкция описывает как медикамент, оказывающий следующие воздействия:

  • существенно снижает количество патогенных клеток в зоне воспаления;
  • принимает активное участие в процессе фагоцитоза;
  • уменьшает количество продуцируемых простагландинов;
  • способствует нормализации размеров сосудов, сужая их;
  • выполняет стабилизацию мембран лизисом.

После введения лекарственного средства Солу-Медрол наивысшая концентрация активного вещества в плазме крови отмечается примерно через час. Первый терапевтический эффект заметен спустя 4-6 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полураспада 4 часа.

Какие симптомы останавливает препарат?

Перед тем, как что-то лечить необходимо это у себя выявить и понять, что у вас есть данное заболевание. Перед тем как узнать, что от рассеянного склероза помогло, рассмотрим его симптомы. Во-первых, есть первичные симптомы и вторичные. Первые – это психологические симптомы. То есть это очевидные варианты. Вы сможете почувствовать недомогание. У вас появится сонливость, вы будете хотеть пить, всегда будет уставшим.

Также будет болеть голова, вы сможете начать чувствовать себя не комфортно. Многие считают, что рассеянный склероз – это забывчивость, но на самом деле это совсем не так. Вы не забываете. Это не то заболевание. Он может появиться внезапно, именно поэтому необходимо регулярно навещать больницу и проверять свое самочувствие. Это важно, всегда необходимо проводить диагностику. Слово склероз имеет значение рубца, а рассеянный склероз означает, что рубцов несколько. Именно таким образом и протекает заболевание. Его симптомы сразу становятся заметны в нарушении поведения человека. Так что необходимо сразу принимать меры. Это важно. Все необходимо делать в свое время и тогда никаких проблем у вас не будет.

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

Лиофилизат: активное вещество — метилпреднизолона (в виде метилпреднизолона натрия сукцинат) 250 мг, 500 мг, 1000 мг;

вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфат. Растворитель: бензиловый спирт 9 мг, вода для инъекций q.s. до 1 мл.

Описание лекарственной формы

  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг: лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Растворитель — прозрачный бесцветный раствор.
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг и 1000 мг: лиофилизированный порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Растворитель — прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом бензилового спирта.

Диспансерный учёт у ревматолога

На диспансерном учёте у ревматолога находятся все больные с ревматоидным артритом. Если ревматолога нет, то на учёте у терапевта. В зависимости от тяжести, активности заболевания варьирует число посещений пациентом ревматолога. Пациентам, находящимся на базисном лечении, раз в квартал следует приходить к ревматологу на осмотр, сдавать анализы крови для контроля, общий анализ мочи, раз в год – полтора рентген-снимок поражённых суставов. При ухудшении клинической ситуации возможно более частое посещение врача.

Литература:

1. Клиническая ревматология: рук-во для практических врачей/ под ред. В.И. Мазурова. СПб.: ООО «Фолиант»,2001.- 416с.

2. Клиническая ревматология : рук-во для практических врачей/ АМН СССР. М.: Медицина, 1989. 592 с. под ред. В.А. Насоновой, Астапенко М.Г.

3. Стерлинг Дж. Секреты ревматологии. 1999 г.

Есть вопросы? Задайте их ревматологу. Онлайн. Бесплатно

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Моноклональные антитела (МА)

Иммунная система человека производит большое количество различных антител для борьбы с антигенами разных видов. Реакция иммунной системы на любой из антигенов является поликлональной. Моноклональные антитела – это клетки-клоны, синтезированные в лабораторных условиях.

Препараты моноклональных антител обладают способностью воздействия на антигены, которые необходимо удалить из организма. Они атакуют миелин, связываются с антигенами и впоследствии выводятся из организма, не причиняя ему вреда. Помимо этого, МА активируют работу иммунной системы в отношении чужеродных антигенов. При попадании в организм они «побуждают» другие компоненты иммунной системы уничтожать целевые агенты (к примеру, раковые клетки).

Сегодня в Израиле для лечения рассеянного склероза успешно используется новый препарат Лемтрада (алемтузумаб или Campath-1H). Изначально его разрабатывали для лечения онкологических заболеваний – лейкимии и лимфомы. Но механизм действия препарата таков, что предотвращает атаку миелина, тем самым блокируя новые повреждения при рассеянном склерозе.

Наблюдения в течение 7 лет за пациентами, принимающими Лемтрада, показали общее улучшение и стабилизацию их состояния. Вероятность рецидивов снизилась на 50 %, а прогрессирование инвалидности – на 42%. После приема Лемтрады, как и других лекарств, могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее распространённые из них:

  • головная боль;
  • сыпь, крапивница;
  • лихорадка;
  • бессонница;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • герпес;
  • расстройство свёртываемости крови;
  • синусит.

В редких случаях могут возникнуть проблемы со щитовидной железой. Но все побочные явления поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.

Побочные эффекты препарата Солу-медрол

Перечисленные ниже побочные эффекты типичны для всех кортикостероидов при системном водно-электролитного баланса — задержка натрия, застойная сердечная недостаточность у предрасположенных больных, АГ (артериальная гипертензия), задержка жидкости в организме, гипокалиемия и гипокалиемический стороны сердечно-сосудистой системы — разрыв миокарда вследствие инфаркта миокарда, гипотензия, стороны опорно-двигательного аппарата — стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз , патологические переломы костей, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз и разрывы сухожилий (особенно ахиллового сухожилия).Со стороны ЖКТ — язвы с возможной перфорацией и кровотечением, желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, перфорация кишечника, повышения активности АлАТ, АсАТ и ЩФ в сыворотке стороны кожи — замедленное заживление ран, петехии и экхимозы, истончение и повышенная чувствительномть стороны метаболизма — отрицательный азотистый баланс, обусловленный катаболизмом стороны нервной системы — повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (псевдоопухоль головного мозга), психические расстройства и стороны эндокринной системы — нарушения менструального цикла, развитие синдрома Иценко — Кушинга, угнетение функции гипоталамо-надпочечниковой оси, снижение толерантности к глюкозе, клиническое проявление латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или в пероральных гипогликемизирующих препаратах у больных сахарным диабетом, замедление роста у стороны глаз — задняя субкапсулярная катаракта , повышение внутриглазного давления и стороны иммунной системы — маскировка клинической картины инфекций, активизация латентных инфекций, возможно возникновения заболеваний, вызванных условно-патогенными возбудителями, возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, а также угнетение реакций при проведении кожных проб. Кроме того, при проведении парентеральной терапии ГКС могут возникать аллергические реакции анафилактоидного типа (с циркуляторным коллапсом или без него), остановка сердца, бронхоспазм, продолжительная икота при применении ГКС в высоких дозах.