Воспаление локтевого сустава симптомы лечение фото

Жалобы на боль в локтевом суставе – нередкое явление. Причин, которые провоцируют болевой синдром, великое множество. Фактором заболевания может стать не только полученная травма, но и возникновение воспалительного процесса в локте вследствие развития таких болезней как артроз, подагра, бурсит, эпикондилит (воспаление мышц и сухожилий) и других.

Локтевой артрит: что это такое?

Процесс воспаления может возникнуть в разных частях тела. Один из самых неприятных воспалительных процессов это тот, который поражает место сочленения костей (сустав). Как правило, заболевание артрит имеет острый болевой синдром и существенно ограничивает подвижность больной конечности. Локтевой артрит является воспалением локтевого сустава и лечение недуга должен проводить опытный специалист.

  1. Локтевая кость;
  2. Лучевая;
  3. Плечевая.

Кроме того и простых суставов столько же:

  • плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis);
  • плече-локтевой (лат. articulatio humeroulnaris);
  • лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis).

Особенности строения локтевого сустава

Локтевой сустав относится к разряду сложных. Особенности его строения имеют прямое влияние на особенности воспалительного процесса. Что обуславливается, большим количеством очагов поражения.

Воспаление локтевого сустава всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Эта болезненность связана с его строением, а также тем фактором, что через него проходят крупнейшие волокна нервов:

  • локтевой;
  • срединный;
  • лучевой.

По строению относится к сложным суставам, так как образуется тремя костями:

Особенности строения локтевого сустава
  • плечевая;
  • лучевая;
  • локтевая.

Представляет собой суставное образование неправильной формы, образованное из суставов:

  • луче-локтевого;
  • плече-лучевого;
  • плече-локтевого.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

Отек локтевого сустава при бурсите

  1. Во-первых, локтевое сочленение более подвержено травмированию и перегрузкам, т. к. не защищено ни жировой прослойкой, ни мышцами. Поэтому бурсит локтевого сустава диагностируется чаще, чем, например, бурсит колена, и стоит на первом месте по распространенности среди воспалений бурс других суставов.

  2. Во-вторых, при локтевом бурсите из трех синовиальных сумок локтя чаще поражается бурса, находящаяся на разгибательной поверхности в районе локтевого отростка. При бурсите колена поражаются из десяти чаще только три сумки, причем выпячивание воспаленной может быть не только в сторону коленной чашечки, но и в подколенную ямку.

Читайте также:  Строение суставов человека: их классификация и характеристика

Воспаление бурсы в районе локтевого отростка

Механизм развития и особенности бурсита локтя

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

В подавляющем большинстве случаев воспаление развивается в результате постоянного травмирования тканей сочленения. Происходит это во время повторения однообразных движений верхней конечностью, чаще во время выполнения профессиональной деятельности у представителей некоторых специальностей.

К группе риска можно отнести следующие профессии:

  • массажисты;
  • упаковщики;
  • трактористы;
  • строители;
  • разнорабочие.
Механизм развития и особенности бурсита локтя

Кроме того, распространены случаи воспаления у профессиональных теннисистов, гольфистов, метателей ядра. Помимо микроповреждений спровоцировать патологическую реакцию может травма после падения или удара локтем.

Как вторичное осложнение, воспаление в локте развивается при деструктивных заболеваниях, в основе которых лежит дистрофия хрящевой ткани. Аутоиммунные и инфекционные заболевания сопровождаются воспалительной реакцией вследствие агрессии иммунных клеток или раздражения синовиальной оболочки кристаллическими отложениями.

Деформирующий артроз локтя – деструктивное заболевание с расслоением и дистрофией хрящевой ткани, сопровождается изменением структуры кости с последующей ее деформацией. Болезнь часто осложняется воспалением синовиальной оболочки сустава, вызывая асептический синовит.

Патология может иметь параллельное течение с ревматизмом, псориазом, заболеваниями эндокринной системы, подагрой, кишечными инфекциями. После заражения хламидиозом у некоторых людей появляется комплекс симптомов, характерный для болезни Рейтера.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Какие обследования может назначить врач

Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.

Какие обследования может назначить врач

Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).

Использование антибиотиков

Местные антибиотики при бурсите назначаются только врачом. Категорически запрещено самостоятельное назначение таких медикаментов при болях в суставах и их воспалении. Обычно при этом применяется Левомицетин или другая мазь на основе антибиотика, назначаемая после тщательной диагностики воспалительного процесса в суставной сумке.

Для лечения могут применяться параллельно мази с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это Ибупрофен или Диклофенак. Однако при лечении НПВП применение антибиотика обязательно: таким образом удается значительно уменьшить выраженность воспалительного процесса в локте.

Наряду с кремами, могут назначаться и инъекции антибиотиков. Такой вид лечения обязателен при гнойном осложненном бурсите.

Клинические симптомы

Симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава определяются формой патологии и стадией протекания. Так, при наружном типе патологии боль охватывает зону соединения мышц предплечья и внешнего надмыщелка по поверхности руки. Дискомфорт возникает при разгибании и супинации предплечья, что называют симптомом Велша.

Читайте также:  Все о хондропротекторах их действие и показания к применению

Второй болевой признак появляется, когда кисть опускается при удерживании ее в кулаке. Это явление называют симптомом Томсена. Резкая боль появляется при прощупывании руки в зоне внешней плечевой кости.

Симптоматика внутреннего эпикондилита сустава сходна с латеральным типом заболевания. Но боль сосредотачивается в точке медиального выступа на поверхности мыщелка. Причем дискомфорт распространяется по внутреннему краю конечности и возрастает при круговом повороте кисти или сгибании предплечья.

Дегенеративно-дистрофический процесс, протекающий в суставе локтя, бывает острым либо подострым. Некорректное или несвоевременное лечение нередко заканчивается хронатизацией заболевания.

Клинические симптомы

Ведущие признаки трех разновидностей эпикондилита:

Степени болезни Проявления
Подострая Боль возрастает при перенапряжении кисти. Дискомфорт и миастения возникают спустя месяц с начала патологического процесса.
Острая Сильные, постоянные болевые ощущения охватывают зону предплечья. Развивается симптом Томсона. Мышцы руки очень слабые, поэтому больной не может удерживать груз.
Хроническая Тупая, неутихающая боль усиливается ночью или во время перемены погоды. Дискомфорт сопровождается миастенией.

Кроме вышеописанных симптомов, эпикондилиту иногда сопутствуют спазмы капилляров, покраснение кожных покровов, легкий гипергидроз и жар в больном суставе.

Лечение локтевого бурсита

Лечение локтевого бурсита назначается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести его течения, наличия осложнений, а также состояния здоровья пациента.

Общие принципы терапии негнойного бурсита:

  • Устранение первопричины локтевого бурсита
  • Покой для руки – специальную повязка, по типу «косынки», чтобы рука лежала в ней
  • Прохладные компрессы для уменьшения отека
  • Обезболивание и уменьшение воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а в тяжелых случаях – гормонов-кортикостероидов
  • Удаление скопившейся в полости сустава жидкости. Процедура проводится под местной анестезией и завершается антисептической обработкой суставной сумки

Артроз

Под этим диагнозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения, которые происходят в сочленениях. Наиболее часто нарушения функциональности работы суставов случается при их повышенной нагрузке, а локоть относится как раз к таким участкам опорно-двигательного аппарата.

Обычно такое состояние провоцирует образ жизни пациента, хотя в ряде случаев причины могут быть и иные – травмы в анамнезе, аутоиммунные состояния (сахарный диабет, постоянные аллергические проявления). В сочленении возникает воспаление, которое постепенно перемещается на область мягких тканей, и рост числа простагландинов (медиаторов воспаления) как раз ведет к такому признаку, как опухоль локтевого сустава.

Лечить артроз нужно длительно. Более того, у многих пациентов лечение может занять всю оставшуюся жизнь. Терапия комплексная, и она включает в себя разные методы и способы: прием таблеток, физиотерапия, массаж, лечебные ванны, компрессы, упражнения. Важно восстановить нарушенное кровообращение, улучшить доступ питательных и лечебных компонентов к тканям сустава, и только тогда постепенно ситуация начнет улучшаться.

Артроз

Отечность спадет довольно быстро, а вот восстановить нарушенную анатомию локтя без оперативного вмешательства удается не всегда.

Читайте также:  Бубновский лечение артроза коленного сустава видео

Причины

Среди причин, приводящих к началу заболевания, следует выделить инфекцию, которая попадает в данную область, а также процессы разрушения костной ткани. Вышеперечисленные состояния могут возникать из-за следующих провоцирующих факторов, таких как:

  • травматическое воздействие на локтевой отросток. В некоторых случаях это может быть повреждение выше или нижележащих отделов;
  • попадание инфекции из различных очагов организма, имеющих острое или хроническое течение;
  • регулярное воздействие тяжелой физической нагрузки, приводящей к избыточному растяжению связочного аппарата или истончению хрящевой пластины;
  • результат длительной опоры на локоть.

Не стоит исключать в качестве причин, приводящих к воспалению и наследственную предрасположенность. Данные процессы чаще всего развиваются у лиц, склонных к остеоартрозу, ревматоидному артриту, дисплазиям.

Травмы как причины отечности локтя

Ударившись или неудачно упав, человек замечает, что локоть опух, покраснел или посинел, но зачастую ничего не делает. Тогда как, если опух сустав локтя, скорее всего, имеет место:

  1. Разрыв связок.
  2. Разрыв сухожилия.
  3. Перелом или трещина кости.
  4. Повреждение мягких тканей.
  5. Локоть теннисиста.

Во всех случаях требуется как можно раньше начать лечение, чтобы сохранить функциональность конечности и работоспособность человека. Но, к сожалению, часто пациент обращается за медицинской помощью, когда патология перешла в критическую стадию.

Итак, что делать, если была травма и локоть опух?

Во-первых, следует обеспечить пострадавшему полный покой, для чего его нужно удобно усадить или уложить так, чтобы травмированный сустав не подвергался никаким воздействиям со стороны.

Во-вторых, нужно обездвижить конечность. Делается это с помощью импровизированной шины, шарфа или платка. Руку при фиксации рекомендуется немного согнуть в локтевом суставе, но таким образом, чтобы это не причиняло боль или дискомфорт.

В-третьих, приложить холод. Лед поможет остановить внутреннее или наружное кровотечение, предупредит образование крупной гематомы и хотя бы немного снимет боль.

До приезда «скорой помощи» или до того, как пациент самостоятельно доберется до ближайшего травмпункта, этих мер будет достаточно. Чего делать не надо, так это пытаться самостоятельно вправить конечность, если есть подозрение на вывих, или начинать принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.

Все назначения и процедуры выполняются только врачом после осмотра больного и определения точного диагноза.