Воспалительное поражение синовиальной оболочки коленного сустава

Синовит коленного сустава — это воспаление внутренней оболочки колена. По мере развития патологии в суставе начинает накапливаться жидкость, которая впоследствии преобразуется в гной. Как правило, болезнь локализуется именно в коленном суставе, так как он постоянно подвергается повышенным нагрузкам. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Однако чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста и тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Что такое синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которое может протекать в острой или хронической форме. Причинами появления болезни могут становиться:

  • травмы колена;
  • эндокринные болезни;
  • артрит;
  • аллергия.

Первичный синовит возникает на фоне травм и чрезмерных нагрузок. Вторичная или реактивная форма является осложнением болезней суставов или внутренних органов. По мере развития заболевания человек утрачивает работоспособность. Возникают ограничения в движении и постоянные ноющие боли.

Синовит должен быть правильно диагностирован от схожих заболеваний, например, бурсита колена. Для этого используются современные диагностические приспособления (УЗИ, МРТ, пункция).

Клинические формы

По характеру течения патология может развиваться остро или хронически. Кроме того, возможны следующие формы воспаления синовиальной оболочки, учитывая, какая жидкость скопилась в суставной полости:

  • Серозное.
  • Серозно-фибринозное.
  • Геморрагическое.
  • Гнойное.

В зависимости от причины заболевания выделяют такие основные виды:

  1. Посттравматический. Из самого термина понятно, что эта клиническая форма развивается в результате непосредственного повреждения колена.
  2. Реактивный. Также его ещё называют вторичный, поскольку возникает вследствие другой патологии. Достаточно часто реактивный синовит коленного сустава сопровождает многие аутоиммунные болезни, аллергические реакции и т. д.
  3. Инфекционный. Патогенные микроорганизмы, попавшие в суставную полость, могут спровоцировать появление инфекционного синовита колена. Стоит заметить, что этот вид воспаления практически всегда носит гнойный характер.
  4. Транзиторный. Установить причину развития зачастую не удаётся. Тем не менее в роли провоцирующего фактора могут выступать серьёзная физическая нагрузка на ноги, острый тонзиллит, респираторные вирусные болезни и т. д. Наиболее часто эта форма диагностируется в детском и подростковом возрасте.

В том, что такое синовит коленного сустава (вторичный, реактивный, инфекционный, посттравматический и т. д.), лучше всего разбираются ортопед и ревматолог.

Синовит: этиология заболевания

Синовит

Синовиты характеризуются воспалением синовиальной оболочки, ограниченным ее пределами и скоплением выпота в выстилаемой ею полости (в синовиальной сумке, влагалище сухожилий, суставной полости).

Чаще поражаются суставы — коленный, локтевой, луче-запястный, голеностопный. Синовит развивается преимущественно в одном суставе, реже одновременно в нескольких суставах (например при полиартрите).

Причины возникновения синовитов многообразны. Их делят на две большие группы — инфекционные и асептические . Среди асептических синовитов преобладают травматические, затем аллергические, неврогенные, вызванные эндокринными нарушениями, и др.

Причиной инфекционных синовитов могут быть патогенные микроорганизмы, вызывающие неспецифические (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.) и специфические (туберкулезные микобактерии и др.) воспалительные процессы в синовиальной оболочке, куда они попадают из окружающей среды через раны контактным, гематогенным или лимфогенным путем из инфекционных очагов внутри организма.

По характеру выпота синовиты делятся на серозные, серозно-фибриноидные (слипчивые), геморрагические и гнойные. По клиническому течению синовиты бывают острыми и хроническими.

С учетом этиологии специалисты выделяют следующие группы рассматриваемого заболевания:

  • инфекционные синовиты возникают на фоне попадания микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизму проникают данную область из окружающей среды, с током крови либо лимфы;
  • неспецифические синовиты развиваются на фоне патогенных микробов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифический воспалительный процесс. К таким микробам относят стрептококки, стафилококки;
  • специфические – спровоцированы патогенными микробами, включая туберкулезную палочку и бледные трепонемы. Такие микробы провоцируют специфическое воспаление в данной оболочке.
Читайте также:  Как диагностировать и лечить болезни суставов?

В отдельную группу входят асептические синовиты, возникающие в следующих условиях:

  1. повторные механические травмы сустава – реактивные синовиты;
  2. гемофилия;
  3. нарушенный обменный процесс;
  4. проблемы в эндокринной системе.

Аллергические формы патологии развиваются на фоне воздействия на ткань оболочки аллергенов инфекционного и неинфекционного характера. Для развития синовитов должно быть условие повышенной чувствительности оболочки к вышеперечисленным аллергенам.

Синовит – воспаление синовиальной оболочки, отграниченное ее пределами и сопровождающееся скоплением выпота в полости, выстилаемой ею (например, в синовиальной сумке, сухожильном влагалище, полости сустава).

Воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает синовиальную сумку, называется бурситом, и является одним из разновидностей синовита. О нем вы сможете узнать из соответствующего раздела сайта. Как самостоятельное заболевание синовит развивается редко, обычно он возникает на фоне какого-либо другого заболевания или травмы.

Синовит – одна из наиболее частых сопутствующих артриту патологий. Чаще вовлекаются в воспалительный процесс синовиальные оболочки при поражении коленного, локтевого, лучезапястного и голеностопного суставов. Обычно процесс возникает в одном суставе, реже – сразу в нескольких (например, при ревматоидном полиартрите).

Диагностика

Чтобы диагноз был подтвержден, проводится пункция, которая заключается в обезболивании сустава и прокалывании его иглой с целью забора синовиальной жидкости и ее исследования. Почти всегда такое действие дает возможность правильно определить тактику лечения и построить прогноз. Однако специалист может назначить и другие, дополнительные методы исследования, к примеру, УЗИ, рентген сустава и исследования крови, которые способны отличить синовит от иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Причины

К возникновению болезни приводят самые разные факторы. Распространенные причины синовита коленного сустава включают следующее:

  • Механическое повреждение или серьезные физические нагрузки;
  • Инфекционные патологии – туберкулез, сифилис;
  • Аллергические реакции после приема лекарственных средств или употребления продуктов питания;
  • Ревматические последствия;
  • Кишечные инфекции;
  • Возрастные процессы, связанные с недостаточно активным образом жизни;
  • Воспаления мочевыделительных органов;
  • Простудные болезни;
  • Аутоиммунные и дерматологические патологии – псориаз, васкулит, легочный саркоидоз.

Любой из указанных факторов может провоцировать воспаление. Скопление жидкости в коленном суставенередко наблюдается на фоне ослабления иммунной системы и гиподинамии.

Какие существуют виды синовита и как их лечить?

Разумеется, первый возникающий у любого человека вопрос таков: как лечить синовит коленного сустава? Прежде всего стоит сказать пару слов о видах синовита. Острый синовит, например, определяется повышением температуры и болью с выпотом в суставе. Другой его вид, хронический синовит коленного сустава, лечение которого чуть более осложнено, характеризуется неяркой выраженной, тупой болью. Выпот в суставе накапливается непостоянно, периодически. Хронический синовит опасен тем, что через некоторое время может перейти в деформирующий артроз.

Существует так же супрапателлярный синовит коленного сустава – воспаление оболочки над наколенником и скоплением в нем жидкости.

Что же касается лечения, то здесь необходим комплексный подход. Первое, что следует проделать – общеукрепляющую терапию, которая включает в себя медикаментозное и восстановительное лечение, а также различные физпроцедуры. Следует также провести пункцию сустава и в течение первой недели применять холод. Если хронический синовит затягивается, необходимо хирургическое вмешательство во избежание его перехода в артроз.

Так же возможен случай, когда в артроз может перейти и умеренный синовит коленного сустава, но такие случаи редки. Минимальный синовит коленного сустава, конечно, требует меньше причин для беспокойства.

Как определить заболевание?

Диагностика синовита коленного сустава представляет собой комплекс мероприятий, направленных на изучение состояния сочленения, оценку степени запущенности патологического процесса и определение наличия его осложнений, а также сопутствующих недугов у пациента.

Помимо осмотра и общих анализов врачи назначают больным с подозрением на синовит колена специфические исследования, которые дают возможность подтвердить истинную природу и форму течения заболевания и определиться с единственной верной тактикой лечения.

Как определить заболевание?

Подтвердить диагноз синовита помогут следующие инструментальные исследования:

  • пункция коленного сустава, которая позволяет определить в выпоте присутствие патогенных микроорганизмов, крови, гноя и другое;
  • рентгенологическое обследование с диагностированием специфического затемнения в области коленного сустава;
  • ультразвуковое исследование, дающее возможность оценить степень поражения тканей и точную локализацию патологического процесса;
  • МРТ, как наиболее информативная диагностическая методика, в ходе которой врач получает объективную картину происходящего в пораженном сочленении.
Читайте также:  Отложение солей в суставах лечение народными средствами

Больше о современных аппаратных методиках диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Как определить заболевание?

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

  • примочки из фитоотваров;
  • растирания колена настойками;
  • приём отваров;
  • мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава. Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава. При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

При подозрении на такое заболевание, как «Синовит коленного сустава» нужно обратиться к врачам:

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.

Читайте также:  Боль в суставах рук и ног: причины и лечение, диагностика проблемы

Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.

Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.

Общие принципы лечения синовита

Лечение начинают после детального обследования взрослого или ребенка и постановки диагноза согласно коду МКБ. Обязательно должен быть определен этиологический фактор для того, чтобы подобрать максимально эффективные способы терапии. Лечение синовита должно быть комплексным, поэтому врачи применяют одновременно несколько методов, такие как: иммобилизация, пункция, физиотерапевтические процедуры, щадящая диета, медикаментозное и оперативное лечение, а также использование рецептов народной медицины.

Пункция сустава

Пунктируют сустав не только с целью диагностики, но и для лечения. Доктор в стерильных условиях промывает полость сустава. Пункция позволяет убирать излишки жидкости и вводить высокие дозировки антибиотиков. Такое местное применение лекарств повышает их биодоступность и эффективность.

Пункция сустава

Общие принципы лечения синовита

Иммобилизация

Двигательную активность и физические нагрузки пациента при обострении уменьшают до минимума. Для предотвращения движений пораженный сустав жестко фиксируют тугой повязкой, ортезом, гипсовой повязкой или лонгетой. Длительность постоянной иммобилизации составляет 5-7 дней. В положении покоя регенеративные процессы в суставе будут протекать намного эффективнее. Лед на область колена снижает интенсивность воспаления в этой области.

Фиксация колена

Интересно знать! Инфекционный процесс приводит к дегенеративным процессам в тканях и ослабеванию связочного аппарата. Сустав становится разболтанным, любая, даже минимальная нагрузка может привести к вывиху.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Перечень лекарственных средств в инъекциях, таблетках и мазях, которые применяют при воспалении суставов, включает в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин);
  2. Антибиотики с учетом чувствительности флоры;
  3. Ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс);
  4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (трентал);
  5. Глюкокортикостероиды (дексаметазон).
Общие принципы лечения синовита

Физиотерапия при синовите

По прошествии острого периода назначают физиотерапию, которая способствуют полноценной реабилитации пациента, например:

  • Массаж;
  • Упражнения лечебной физкультуры, например, приседания, ходьба;
  • УВЧ;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Терапия лазером.

Средства народной медицины

Народные методы используют в домашних условиях на этапе выздоровления и только в комплексе с традиционным лечением. Некоторые самые популярные рецепты:

  1. Свиной жир перемешивают с измельченной травой окопника. Втирают в область больного сустава 3 раза в сутки;
  2. К одному взбитому яйцу добавляют 2 столовых ложки соли и обильно смазывают колено. Обматывают его пищевой пленкой и укутывают теплой тканью на 30 минут. Компресс делают 1 раз в день;
  3. Для приема внутрь заваривают чабрец, зверобой, эвкалипт, толокнянку, чистотел и валериану. 1 столовую ложку смеси заливают кипятком, настаивают и пьют по 200 мл два раза в день.

Оперативное вмешательство

Общие принципы лечения синовита

При неэффективности консервативного лечения необходима операция – синовэктомия. Хирург проводит удаление пораженных тканей, деформированных участков менисков и инородных образований. В случае тяжелой деструкции элементов сустава выполняют эндопротезирование с установкой специальных эндопротезов.

Артроскопия

Первая помощь при обострении синовита дома

При невозможности посетить врача можно некоторое время купировать дома боль и снять немного воспаление.

Но при первой возможности необходимо побывать у врача, а пока:

  • Обеспечить полный покой больной ноги, уложить больного на ровную поверхность.
  • Принять болеутоляющий препарат: Кетанов, Немид, Немесил.
  • Уменьшат отёк и снизят болевые ощущения мази: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен.
  • Можно воспользоваться и домашними настойками, компрессами для уменьшения боли и улучшения самочувствия.