Восстановительная гимнастика после перелома лодыжки

Восстановительная реабилитация после перелома голеностопного сустава направлена на ускорение срастания и нормализацию функционирования голеностопа.

Подробный обзор

Упражнения при переломе лодыжки, когда нога в гипсе

Если комплекс ЛФК, предназначенный для пациента с переломом лодыжки со смещением или без еще на этапе ношения гипса, дается сложно, чередуйте день нагрузки с днем отдыха, постепенно увеличивая нагрузку. Эффективными для поддержания тонуса являются такие упражнения:

  1. Встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Хорошо обопритесь рукой о стену или стул, вам должно быть удобно. Достигнув равновесия, делайте неторопливые махи ногой в гипсе, на выдохе уводите в сторону, на вдохе возвращайте в исходное положение. Отведите для упражнения не более полминуты, помните, что перетруждать больную конечность вредно.
  2. Махи можно делать вверх и вниз, главное – прислушиваться к своим ощущениям, нога не должна болеть и отекать во время и после упражнения. Ваша цель – укрепить мышцы.
  3. Не отходя от стула и немного передохнув, согните больную ногу в колене так, чтобы бедро разместилось по параллели полу. Досчитайте до 4-5 и опустите конечность вниз. 30 секунд для выполнения упражнения достаточно.
  4. Самым сложным упражнением может оказаться такое – отведение ноги назад на максимально высокий уровень. Но это не значит, что растягивать мышцу нужно до бесконечности, следите за отсутствием прогиба в поясничном отделе позвоночника – это чревато растяжением связок.
Упражнения при переломе лодыжки, когда нога в гипсе

Если не уверены в правильности осуществления обозначенного комплекса ЛФК, сначала занимайтесь с реабилитологом – он укажет на ошибки. Начинайте с 5-минутного проведения гимнастики и доведите нагрузку до 10 минут.

Общие принципы лечения

В арсенале современной травматологии присутствует достаточное число методов, позволяющих провести коррекцию структурных и функциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за короткий промежуток времени. Наиболее часто применяют:

  • Медикаментозное лечение.
  • Иммобилизацию.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное лечение.

Какой из методов подойдет конкретному человеку, скажет только врач после всестороннего обследования.

Следует учитывать общие рекомендации при травмах голеностопного сустава. Выполнение определенных мероприятий первой помощи ускорит дальнейшее лечение и улучшит состояние пациента еще до обращения к врачу. Сразу после травмы необходимо предпринять следующее:

  • Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
  • Приложить холод.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • При необходимости принять обезболивающее в таблетках.

Этого будет достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы до оказания врачебной помощи. Такие правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.

План восстановления

Факторы, влияющие на время восстановительного периода:

  • Возраст пациента;
  • Тяжесть перелома;
  • Наличие противопоказаний;
  • Возможность соблюдения диеты с повышенным содержанием кальция в рационе;
  • Соблюдение условий лечения.

Упражнения до снятия гипса

План восстановления

Упражнения врач прописывает уже после 2-х недель нахождения в гипсе. Связано это с тем, что травмированная лодыжка до двух месяцев обездвижена. Поэтому, как только появляется положительная динамика срастания кости, начинает проводиться реабилитация.

Лечебная физкультура при переломе может уменьшить срок восстановления после травмы. Цель занятий – улучшение кровообращения. Они проводятся через день, чтобы нога не утомлялась. Перед упражнением сустав разминают шевелениями пальцев.

Для выполнения упражнений обязательно используют костыли. Наступать на поврежденную ногу категорически запрещено. Халатное отношение  может повредить голеностопный сустав,  дальше лечение будет происходить только хирургическим путем.

Упражнения на голеностопный сустав

Голеностопный сустав — это сложный сустав. Восстановление после травмы потребует от человека сосредоточиться на четырех факторах, таких как:

  1. амплитуда движения
  2. сила
  3. гибкость
  4. баланс

Каждая из этих функций имеет решающее значение для здорового голеностопного сустава. Различные упражнения будут сосредоточены на одном или нескольких из этих факторов.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью процесса восстановления. Упражнение помогает укрепить голеностопный сустав и предотвратить повторяющиеся растяжения связок или другие проблемы.

Исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что неспособность выполнять упражнения может привести к развитию хронической нестабильности голеностопного сустава, которая может потребовать хирургического вмешательства.

Хотя человек может испытывать небольшой дискомфорт при выполнении этих упражнений, они не должны вызывать боли. Если человек чувствует боль во время тренировки, то должен остановиться и дать отдых стопе.

Возможные последствия перелома лодыжки

Артроз после перелома лодыжки — довольно частое заболевание. Однако во многих случаях его можно было бы избежать, если следовать простым правилам реабилитации после переломов.

И вот наступает долгожданный момент — гипс снимают, скоро можно будет ходить «на своих двоих». Врач рассказывает вам о каких-то правилах реабилитации после перелома лодыжки. Но настроение уже приподнятое — хочется встать и побежать, врача слушаем не очень-то внимательно. А через несколько месяцев…начинает болеть коленный сустав или голеностоп, причем болеть нешуточно! А это и есть артроз после перелома…

Артроз коленного и голеностопного сустава после перелома легче предупредить, чем потом лечить!

Как разработать ногу после перелома после снятия гипса

Реабилитация после перелома ноги – комплекс мероприятий, направленный на восстановление поврежденной конечности. Последовательность требуемых действий имеет стандартный строй. Дополнительные коррективы вносит лечащий врач.

Проведение процедур обусловлено необходимостью вернуть былой мышечный тонус, обеспечить нормальный приток крови и обогащение кислородом. Атрофия сухожилий и мышц возникает в результате их постоянного статичного положения в гипсе.

Уточнить, как разработать ногу после перелома, следует у врача – реабилитолога. Ниже приведены наиболее популярные оздоровительные манипуляции, инструкции по их выполнению и другие полезные сведенья.

Общая информация

Перелом ноги, в зависимости от конкретной зоны травмирования, срастается в течение 3-6 недель. Для того чтобы вернуть былую амплитуду  движений ногами нужно пройти каждый из следующих этапов:

  • массаж;
  • игловая терапия;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • лечебная физкультура (силовые упражнения с небольшой нагрузкой и гимнастика для растяжения сухожилий);
  • соблюдение специальной диеты.

Таким образом, пациент должен достигнуть:

  • увеличения мышечной силы;
  • устранения последствий атрофии;
  • восстановление амплитуды движений суставов;
  • улучшения общего состояния здоровья.

Далее подробней о каждом способе — какие следует выполнять упражнения, как восстановить ногу после перелома и сделать правильный массаж.

Массаж

Имеет огромное влияние на ускорение кровотока, а значит и оснащения кислородом. Массаж ноги после перелома позволяет устранить отечность и другие застойные последствия. Сосуды также становятся более эластичными, хрящи – подвижнее. В качестве дополнения, для усиления лечебного эффекта используют специальные мази или масло кедрового ореха.

Первично все действия выполняет лечащий врач, показываю пациенту правильную методику. После этого элементарные упражнения легко выполнять в домашних условиях самостоятельно. Главное – это не прилагать большой силы, избегать дискомфорта и болевых ощущений. После массажа рекомендуется отмочить руку в емкости с водой, морской солью и йодом.

Лечебная физкультура

Сначала восстанавливаем пояс при помощи элементарных движений (по сторонам и вверх-вниз, при этом лежа на полу). Затем следует аккуратно вращать стопой, в коленном суставе и полностью всей ногой (от бедра). Старайтесь побольше ходить, конечно же если это не приносит болевых ощущений. Несколько популярных упражнений:

  • лежа на спине, поднимаем ноги вверх, скрещиваем их и возвращаемся в исходное положение;
  • сидя на стуле, качаем ногами вперед – назад;
  • держась за твердую поверхность, поочередно подымаем ноги вверх (желательно, чтобы при этом образовывался угол в 90 градусов);
  • поднимаемся на носки и становимся обратно на пятки.
Как разработать ногу после перелома после снятия гипса

После дозволения врача, переходим к более сложным нагрузкам:

  • ходим на беговой дорожке;
  • используем тренажер – велосипед;
  • выполняем упражнения – приставной шаг, выпады и подобные.

Физиотерапевтические мероприятия

  • УВЧ.
  • Электрофорез
  • Лазерная и магнитная терапия.

Пациенту также будет полезным грязевое и восковое лечение. Особой популярностью пользуются ванны с лекарственными травами, гидромассажи и компрессы.

Местные препараты

Ускорить процесс реабилитации помогут специальные мази, гели и спреи. Количество нанесений определяются специалистом или листом-вкладышем в коробке препарата. Чаще всего терапевт приписывает ибупрофен, троксевазин или метилсалицилат.

Кровообращение становиться лучше после применения мазей с пчелиным и змеиным ядом. Гематомы и небольшие отечности устраняются при помощи таких мазей: «Синяк-офф», «гепариновая», «Фелоран» или же «Траумелевая».

Пероральные лекарственные средства

  • Кальцемин.
  • Компливит.
  • Кальцепан.
  • Мумие.
  • Живокост.

Недостаточно только разрабатывать ногу, комплексное восстановление включает индивидуальный подбор и корректировку рациона питания. Человеческий организм должен получать полезные вещества не только из лекарств, но и из натуральных продуктов.

Диета

Откажитесь от жаренной и жирной пищи, вместо газированных напитков и кофе пейте молоко и соки. Большое количество кальция содержат бобовые продукты, крупы, молочные продукты, рыба и орехи.

Кроме кальция, для скорейшего выздоровления употребляйте витамины группы Д, Е и С (хурма, цитрусовые, квашенная капуста, петрушка, огурцы). Врач – диетолог поможет вам составить меню на день, подсчитать количество белка и углеводов, которые следует получать вашему организму каждые сутки (с учетом массы тела и других физических факторов).

Реабилитация после перелома голеностопа упражнения физиотерапия массаж

Реабилитация после перелома костей стопы зависит от характера и сложности самого повреждения. Перелом может быть открытым или закрытым, со смещением или без смещения. Его делят на такие виды, в зависимости от линии разлома:

  • косой;
  • продольный;
  • поперечный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Повреждения стопы подразделяются на патологические и травматические.

Когда на кость оказывается сильное внешнее воздействие, например, удар ногой о твердую поверхность и упавший тяжелый предмет, перелом называют травматическим. Некоторые заболевания или осложнения после перенесенных болезней снижают уровень кальция и прочность костной ткани, в результате чего кость ломается. Такие переломы называют патологическими.

Среди основных симптомов, сопровождающих перелом, выделяют сильный боль, отек и синяк в травмированной области. Боль усиливается при любой нагрузке на поврежденную ногу.

Читайте также:  Подагра код по мкб 10 ревматоидный артрит

Голеностопный сустав правой ноги

Лечение

Реабилитация после перелома голеностопа упражнения физиотерапия массаж
  • Основным методом лечения таких переломов является применение консервативных методик.
  • Ни в коем случае не стоит доверять вправление вывиха спины или ручной репозиции отломков непрофессионалу, это может привести к возникновению множества осложнений.
  • В первую очередь всем пациентам проводится обезболивание, а дальнейшая тактика зависит от характера перелома.
  • При наличии изолированного перелома или перелома без смещения отломков пациенту производят иммобилизацию.
  • При сопутствующем перелому вывихе стопы ее вправляют с одновременным удержанием костных отломков в правильном положении.
  • Еще одним методом консервативного лечения перелома является его вытяжение с последующей коррекцией.
  • При наличии смещения костных отломков производится ручная репозиция или оперативное вмешательство с фиксацией отломков пластинами или винтами.

Иммобилизация

При переломах лодыжек без смещения на пораженную конечность накладывается одна из двух гипсовых лонгет:

  • U-образная, идущая от верхней трети голени по ее наружно-боковой поверхности к голеностопному суставу, затем – по подошвенной части стопы с переходом на внутренне-боковую область голени до ее верхней трети. Лонгет фиксируется бинтом или гипсовыми кольцами.
  • Лонгетно-циркулярная (по типу сапожка) накладывается от верхней трети голени до кончиков пальцев и тщательно моделируется по ноге пациента.

После наложения гипсовой повязки проводится контрольное рентгенологическое исследование. Оно помогает определить, не произошло ли смещение костных отломков во время жесткой фиксации голени.

Через несколько дней после наложения повязки к гипсу прикрепляется стремя или каблук, которые помогают правильно перераспределять нагрузку на пораженную конечность и разгружать область перелома.

Сроки иммобилизации:

  • одна лодыжка без смещения отломков: 1 месяц;
  • одна лодыжка со смещением отломков: 6 недель;
  • двухлодыжечный перелом: 2 месяца;
  • двухлодыжечный перелом с подвывихом стопы: 12 недель;
  • трехлодыжечный перелом: 10 недель;
  • трехлодыжечный перелом с разрывом связок: 12 недель.

Пациент является нетрудоспособным на срок от двух до четырех месяцев.

Осложнения перелома лодыжки

На разных стадиях перелома возможно развитие осложнений, внимательное отношение к пациенту (или к себе самому) позволит предупредить усугубление состояния или купировать на ранних стадиях:

  • нагноение послеоперационной раны;
  • травмирование во время операции сосудов, мягких тканей;
  • формирование артроза;
  • послеоперационные кровотечения;
  • некроз кожи;
  • эмболия;
  • замедленная консолидация;
  • неправильное срастание перелома;
  • формирование ложного сустава;
  • подвывих стопы;
  • посттравматическая дистрофия стопы;
  • тромбоэмболия.

Осложнения при правильном лечении встречаются нечасто, многое зависит от самого пациента: от точного выполнения полученных от врачей инструкций, правильно выстроенного реабилитационного процесса и двигательного режима.

Реабилитация после перелома голеностопа упражнения физиотерапия массаж

Итак, на каждом этапе комплекс реабилитационных мероприятий при условии его правильного формирования может привести к более быстрому и действенному выздоровлению пациента с переломом лодыжки.

Применение массажных процедур

Сеансы массажа проводятся на разных этапах лечения. В сочетании с другими терапевтическими методами они особенно эффективны, так как совершают:

  • устранение застойных явлений;
  • устранение остатков мышечной атрофии;
  • повышение эластичности мышц и связок;
  • улучшение подвижности составов стопы.

Применение массажных процедур возможно при наличии гипса. Способы:

  • массажируют ту часть ноги, которая находится без гипса;
  • легкие и не частые постукивания по гипсу;
  • легкие нажатия на область ноги около гипса.

После удаления гипса процедуры, в основном, проводят специалисты, однако можно научиться технике самомассажа. Выполняются поглаживающие движения кончиками пальцев в обе стороны лодыжки, поперек и вдоль конечности. Нужно двигаться от голени до пальцев. Нельзя допускать дискомфорта, массаж не должен вызывать болезненные ощущения.

Реабилитация после перелома ноги: упражнения, массаж, ЛФК

Роль реабилитации после перелома ноги не менее важна, она способствует восстановлению сломанной конечности. Как восстановить ногу после перелома необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с травмой.

У всех людей происходит частичная атрофия ноги после гипса, так как, находясь в гипсовой повязке, человек длительное время не может шевелить конечностью. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту, что делать после снятия гипса, чтобы восстановление после перелома наступило быстрее.

Последствия ношения гипса

Сам по себе перелом приводит к тому, что физическая активность человека снижается. Длительная иммобилизация руки или ноги после перелома приводит к тому, что в травмированной конечности нарушается кровообращение, питательные вещества в меньшей степени поступают в ткани, и мышцы начинают терять силу.

Когда после перелома стопы доктор снимает гипс с ноги, она начинает отекать, человеку становится больно опираться на травмированную конечность. Нога после снятия гипса становится тоньше здоровой ноги, из-за усохшей мышечной массы, и в то же время наливается жидкостью. Тоже происходит и с другими частями тела, на которые был наложен гипс.

Реабилитация после переломов является очень важным этапом на пути к выздоровлению и может занять довольно длительный срок. Но без массажа, физиотерапии и ЛФК при переломах голени или других костей невозможно полностью восстановиться и вернуться к активному образу жизни.

Когда и как начинать реабилитацию

В идеале разработка конечности начинается еще до того, как снимут гипс, но упражнения в этом периоде минимальны, человек должен шевелить пальцами, не двигая травмированным суставом. Помимо этого ему массируют область, около гипса, чтобы в ней не застаивалась кровь. Не менее важным, а может и основным этапом является реабилитация после снятия гипса.

Реабилитация после перелома ноги или руки важна для следующего:

  1. Повысить подвижность травмированных суставов;
  2. Разработать конечность;
  3. Улучшить эластичность и тонус мышц;
  4. Возобновить хороший кровоток.
Читайте также:  Бурсит локтя лечение в домашних условиях

Несомненно, каждого пациента интересует, что делать после снятия гипса. Основным критерием для выбора реабилитационных мероприятий служит общее состояние больного, однако есть четыре обязательных пункта для успешного и быстрого восстановления в стационаре и в домашних условиях:

  1. Массаж после перелома назначается на третьи сутки от момента получения травмы;
  2. ЛФК (лечебная физическая культура) назначается на следующий день после наложения гипса;
  3. Физиотерапевтические процедуры восстанавливают ткани и начинаются на второй день;
  4. Специальная диета, обогащенная кальцием, должна присутствовать с первого же дня.

Весь курс реабилитации тщательно подбирается доктором для каждого конкретного случая.

Лечебная физкультура для ног

Каждый, кто столкнулся с травмой нижней конечности, должен знать, как разработать ногу после перелома. На самом деле в этом нет ничего сложного, стоит только придерживаться врачебных рекомендаций и не бросать тренировку при первых же улучшениях.

Занимаясь гимнастикой, можно быстро восстановиться после перелома голени, ступни или другой кости в нижней конечности. Занимаясь физкультурой, не стоит сразу же приступать ко всем возможным упражнениям, поначалу достаточно трех видов по несколько раз в день.

Не навреди или как правильно выполнять упражнения

Гимнастика при артрозе голеностопа, на первый взгляд, кажется очень простой. На самом деле, здесь много нюансов. В первое время лучшее тренироваться под контролем врача, чтобы выработать правильные навыки.

Занятия должны быть регулярными, продолжительными (около часа), степенными, длительными. Каждый день, медленно, но верно, надо двигаться к цели. Без сбоев. Физкультура должна стать обыденным явлением, как, например, умывание по утрам или прием пищи. Ею нужно заниматься всегда, до конца жизни.

В первое время выполняют упражнения для здоровых суставов. Затем постепенно, очень осторожно вовлекают в них болезненные участки. При этом нужно контролировать свои ощущения. Как только боль в стопе усилилась — упражнение прекращают. Нагрузку наращивают также понемногу, как и амплитуду движений.

Как разработать ногу после перелома голеностопа (лфк, массаж)

Реабилитация после перелома голеностопа является важной составляющей лечения, поскольку после длительного нахождения в гипсовой повязке мышечная ткань частично атрофируется и нога теряет свою функциональность.

Полноценная подвижность конечностей обеспечивается несколькими суставами — тазобедренным, коленом и голеностопом.

Роль голеностопного сустава тяжело переоценить, благодаря ему человек может поворачивать стопу в разные стороны, делать вращательные движения, стоять, ходить, прыгать и бегать.

Многие люди, столкнувшись с травмой и пройдя лечение, не знают, как разработать ногу после перелома голеностопа, поэтому часто перелом голеностопа становится причиной возникновения последствий. Если не разработать голеностопный сустав с помощью массажиста и физкультуры, человека могут мучить хронические боли, а двигательная функциональность конечности нарушается, делая пострадавшего практически инвалидом.

Причины травмы

Сломать голеностоп можно во время спортивных занятий или домашних дел. Часто подобное повреждение возникает по причине дорожно-транспортного происшествия. Производственные травмы так же не являются редкостью.

Голеностоп можно сломать, прыгнув на ноги с определенной высоты, либо получив прямой удар во время часто повреждения голеностопного сустава происходят в зимний период. Человек, поскользнувшись на льду, подворачивает ступню, вследствие чего возникает травма.

Если ступню защемит в чем-то и произойдет одновременный ее поворот, то возникает ротационный перелом.

Кроме травматического фактора, иногда перелом происходит из-за различных патологий. Если у человека есть остеомиелит, остеопороз, туберкулез костной ткани, онкология или другие заболевания, влияющие на прочность костей, то хватит даже незначительного удара по ноге, чтобы сломать ее.

Патологическим переломам в большей степени подвержены пожилые люди, у которых в организме недостаточно кальция и других микроэлементов. Восстановление после перелома голеностопа у пожилых людей длится дольше и не всегда приводит к желаемому результату.

Как разработать ногу после перелома голеностопа (лфк, массаж)

Симптоматика

При переломе голеностопного сустава человек испытывает сильную боль, конечность становится деформированной и отекает. Помимо этого присутствуют такие признаки:

  • наличие гематомы;
  • крепитация отломков;
  • укорочение травмированной конечности;
  • рана и кровотечение при открытом типе травмы;
  • онемение пальцев при повреждении сосудисто-нервного пучка.

Так как травма происходит внутри суставной капсулы, то возможно развитие гемартроза, при котором кровь скапливается внутри сустава. В таком случае восстановить сустав без проведения пункции невозможно.

Оказание первой помощи

Если человек повредил голеностопный сустав, необходимо сразу же вызвать «скорую» и, тем временем, оказать ему доврачебную помощь. При открытом типе травмы первым делом останавливается кровотечение посредством наложения жгута на голень. Далее следует обработать антисептиком края раны, не допуская его попадания в рану и наложить стерильную повязку.

Нельзя вынимать из раны отдельные фрагменты костей или пытаться вправить отломки обратно.

При возникновении закрытого перелома человеку дается обезболивающий препарат, а конечность фиксируется с помощью импровизированной шины. Иммобилизовать конечность лучше с трех сторон — по внешней и внутренней стороне ноги, а также снизу.

Нижняя шина в идеале должна огибать пятку, однако если нет возможности сделать такое приспособление, можно обойтись и без этого. Между шиной и ногой человека должна быть мягкая прослойка, лучше всего обмотать доску ватой и бинтом.

Обувь с травмированной конечности должна быть снята сразу после получения травмы.