Все что нужно знать о ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани, поражающее преимущественно периферические суставы, морфологическим субстратом которого является эрозивно-деструктивный процесс и анкилоз.

Причины ревматоидного артрита

По классике в медицине выделяют следующие возможные причины возникновения болезни:

  • Аутоиммунные процессы, механизм которых включается под воздействием генетических факторов
  • Инфекционные факторы:
    • Это могут быть вирусы следующих болезней:
      • кори, паротита, острой вирусной инфекции
      • гепатита В
      • герпеса, вируса Эппштейна-Барр
      • опоясывающего лишая
      • ретровирусной инфекции, приводящей к злокачественным опухолям в лимфатической и кровеносной системах
    • О том, что причиной ревматоидного артрита могла служить некая инфекция, говорит реактивная реакция увеличения скорости оседания эритроцитов. Но применяемая бактериальная терапия слишком часто не приносит результатов, что дает некоторый повод усомниться в достоверности инфекционной теории.
  • Провоцирующие (пусковые факторы):
    • переохлаждение или солнечный удар
    • интоксикация
    • прием мутагенов:
      • например, колхицина в лечении подагры
      • цитостатиков для лечения опухолевых процессов
      • иммунодепрессантов, используемых при пересадке органов и т. д.
    • болезни эндокринной системы
    • стрессы

У кого же наиболее высока вероятность заболеть ревматоидным артритом?

Факторы риска ревматоидного артрита выделяют следующие:

  • женский пол (рассматривают возможность женских гормонов увеличивать вероятность заболеть);
  • возраст (30-60 наиболее подверженный возраст заболеваемости, однако существует такое понятие как ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей и подростков);
  • история семьи (если у вас есть близкие, страдающие ревматоидным артритом, то вероятность возникновения его у кровных родственников выше);
  • курение (доказано влияние курения как провоцирующего фактора в сторону увеличения вероятности проявится заболеванию);
  • влияние окружающей среды (некоторые частицы содержащиеся в пыли, которую может вдыхать человек, такие как асбест, силикон по непонятным причинам провоцируют развитие ревматоидного артрита);
  • лишний вес (у женщин, имеющих лишний вес РА диагностируют чаще чем у тех, сто ч нормальным весом).

Вступление

Когда многие люди думают об артрите, они представляют больные запястья и колена. Но ревматоидный артрит — совсем другая история. Ревматоидный артрит выходит далеко за пределы суставов.

Воспаление, которое является частью этого заболевания, может воздействовать на все тело. Это повышает вероятность инфекций, сердечно-сосудистых заболеваний и прочих проблем.

Медикаменты, используемые для лечения артрита, могут оказывать воздействие и на ваше здоровье в целом. Поэтому хороший медицинский уход и здоровый образ жизни настолько важен при ревматоидном артрите. Если вы заботитесь об этих вещах, можете снизить свой риск.

Читайте также:  Дексаметазон при артрите коленного сустава

По теме: Как защитить суставы, если у вас ревматоидный артрит?

Чем лечить артрит?

Артрит – это достаточно распространенное заболевание суставов, сопровождающееся их воспалением. Заболевание серьезное, так как в дальнейшем происходит истончение суставных хрящей, изменение суставной капсулы и связок. Тяжелые формы артрита приводят к деформированию суставов.

Причины заболевания

Инфекционные заболевания (ОРВИ, венерические заболевания, туберкулез); Операции, ушибы, травмы; Наследственная патология; Курение, избыток веса, переохлаждение, ослабленный иммунитет. Симптомы заболевания Припухлость и покраснение кожи в районе суставов; Болевые ощущения; При остром артрите возможно увеличение температуры тела; При обостренном хроническом артрите наблюдается скованность в движениях.

ываыаываы

Лечение заболевания

При инфекционном артрите назначается курс антибиотиков.

При остром артрите необходимо снять воспаление суставов, поэтому назначаются противовоспалительные медицинские препараты и мази, способные снять воспаление и уменьшить боль. Очень эффективны в применении такие мази, как диклофен, диклофенак, диклосан.

Очень хорошо снимают боль в пораженных суставах и снимают воспаление шерстяные носки, варежки из натуральной собачьей или овечьей шерсти. Восстановление хрящевой ткани. Применение хондропротекторов (артрон хондрекс, терафлекс).

Грязелечение, ультразвук, прогревание, магнитотерапия, массажи.

Чем лечить артрит?

Лечебная диета, содержащая много антиоксидантов и витаминов Е (фрукты, овощи, сельдь, лосось, грецкий орех, семена подсолнечника и тыквы, отруби).

Хирургическое вмешательство (протезирование сустава).

Лечение народными способами (мази и компрессы на основе мумие, голубой глины, горчицы, травяных сборов).

Чего нельзя делать при артрите

Поднимать тяжести, прыгать, бегать, стоять длительное время, делать резкие движения.

Что необходимо делать при артрите

Выполнять упражнения на растяжку, делать ежедневную зарядку, заниматься плаванием.

Профилактика заболевания

Своевременное лечение инфекционных заболеваний Закалка, занятия спортом Слежение за весом Принятие в пищу 4 зубчика чеснока в сутки Избавление от вредных привычек.

Классификация ревматоидного артрита

Виды по МКБ-10:

Серопозитивный РА, код по МКБ-10 – М05:

  • синдром Фелти – М05.0;
  • ревматоидная болезнь легкого – М05.1;
  • васкулит – М05.2;
  • ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем – М05.3;
  • другие серопозитивные РА – М05.8;
  • неуточненный РА – М05.9.

Серонегативный РА, код по МКБ-10 – М06.0:

  • болезнь Стилла у взрослых – М06.1;
  • бурсит – М06.2;
  • ревматоидный узелок – М06.3;
  • воспалительная полиартропатия – М06.4;
  • другие уточненные РА – М06.8;
  • серонегативный РА неуточненный – М06.9.

По скорости прогрессирования:

  • очень ранний – болезнь длится до полугода;
  • ранний – от полугода до года;
  • развернутый – продолжительность заболевания больше года при наличии характерных симптомов РА;
  • поздний – больше двух лет + выраженная деструкция суставов + наличие осложнений.

Классификация по степени активности:

  • 0 – ремиссия;
  • 1 – низкая;
  • 2 – средняя;
  • 3 – высокая.
Читайте также:  Посттравматический артрит коленного сустава симптомы и лечение

Варианты течения РА:

  • длительное бессимптомное течение – возникает у менее 10% заболевших;
  • интермиттирующее течение – в 15-30% случаях, обострения болезни сменяются достаточно длительными ремиссиями;
  • прогрессирующее течение – у 60-75% больных, постепенно нарастает суставной синдром и полиорганные нарушения;
  • быстропрогрессирующее – в 10-20% случаев, заболевание протекает очень агрессивно, быстро приводит к инвалидизации пациентов.

Стадии по рентгенологической картине:

  • 1 – околосуставной остеопороз (уменьшение плотности кости);
  • 2 – остеопороз + сужение межсуставной щели + единичные эрозии;
  • 3 – признаки предшествующих стадий + множество эрозий + единичные подвывихи суставов;
  • 4 – признаки предшествующих стадий + анкилоз.

Причины возникновения ревматоидного артрита

Исследователи не знают, что заставляет иммунную систему идти против суставов тела и других тканей. Исследования показывают, что сочетание следующих факторов может привести к заболеванию:

  1. Гены. Некоторые гены, которые влияют на работу иммунной системы, могут привести к ревматоидному артриту. Однако у некоторых людей, имеющих эти гены, болезнь никогда не развивается. Это говорит о том, что гены не являются единственным фактором в развитии РА. Кроме того, наличие более чем одного гена может определить, кто заболевает и насколько серьезным оно станет.
  2. Окружающая среда. Исследователи продолжают изучать, как факторы окружающей среды могут вызывать ревматоидный артрит у людей, у которых есть определенные гены, которые также увеличивают их риск. Кроме того, некоторые факторы, такие как бактерии, вирусы и заболевания десен, могут играть роль в развитии РА.
  3. Половые гормоны. Исследователи считают, что половые гормоны могут играть роль в развитии ревматоидного артрита, когда также участвуют генетические факторы и факторы окружающей среды.

Исследования показывают:

  • У женщин чаще, чем у мужчин, развивается ревматоидный артрит.
  • Заболевание может улучшиться во время беременности и обострится после нее.

Как лечить?

Пациент должен понимать, что полностью вылечить артрит невозможно, однако современные методы медицины позволяют снизить симптоматические проявления и замедлить дегенеративные процессы в тканях.

Назначение схемы терапии зависит от того, как протекает заболевание, какие причины возникновения и насколько выражены двигательные ограничения. Консервативное лечение ревматоидного артрита всегда комплексное и включает прием медикаментов, физиотерапию, ЛФК, профилактическое лечение. При серьезных костных деформациях применяют хирургические методы.

Лечение лекарствами

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Лечение при ревматоидном артрите включает прием таких групп препаратов:

Как лечить?
  • Нестероидные противовоспалительные. Препараты купируют обострение, имеют позитивное влияние на отек: «Вольтарен», «Диклак», «Нурофен».
  • Кортикостероиды. При неэффективности НПВС применяют гормональное лечение воспаления. В основе лекарства гормоны стресса, которые способствуют устранению острого болевого синдрома и отека: «Преднизолон» и «Гидрокортизон».
  • Цитостатики. Препараты подавляют деление клеток и способствуют уменьшению выработки антител: «Метотрексат» и «Ралитрексед».
  • Болеутоляющие. При умеренном болевом синдроме назначают «Парацетамол», если пораженный сустав болит очень сильно, возможно назначение наркотических обезболивающих.
  • Хондропротекторы. Препараты стимулируют выработку и восстановление хрящевой ткани: «Хондроксид», «Терафлекс».
  • Витаминные комплексы, в составе которых преобладают: кальций, железо, витамин D.
Читайте также:  Гимнастика Бубновского для начинающих — методика, упражнения

Физиотерапия

Под воздействием тока лекарственны препараты действуют на клеточном уровне.

В комплексе с медикаментозной терапией, ревматический артрит лечится такими физиопроцедурами:

  • электрофорез;
  • горячие и холодные компрессы;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

Лабораторные методы

  1. Общий анализ крови – при высокой активности процесса возможно развитие анемии (падение гемоглобина, лейкоцитов). Повышение СОЭ при ревматоидном артрите является косвенным признаком развития заболевания.
  2. Биохимический анализ крови – информативен для определения степени активности воспаления и выявления осложнений. В первую очередь обращается внимание на повышение С-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, глобулинов и снижение уровня альбуминов.
  3. Иммунологическое исследование крови – является одним из информативных методов. В пользу ревматоидного артрита свидетельствует наличие ревматоидного фактора, криоглобулинов. Нередко в крови обнаруживаются антикератиновые антитела, LE-клетки, циркулирующие иммунные комплексы.

Что это такое: причины возникновения

Почему возникает ревматоидный артрит, и что это такое? Артрит ревматоидный относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть заболеваниям, возникающим при нарушении нормальной работы иммунной системы. Как и для большинства аутоиммунных патологий, точная причина заболевания не выявлена.

Считается, что провоцирующими факторами для возникновения заболевания являются:

  1. Генетическая предрасположенность — у близких родственников пациентов с ревматоидным артритом это заболевание развивается гораздо чаще.
  2. Инфекции — часто артрит возникает после перенесенной кори, герпетической инфекции, гепатита В, паротита.
  3. Неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды — переохлаждение, воздействие ядовитых продуктов, в том числе и профессиональные вредности, стрессы, а также беременность, кормление грудью, климакс.

Под воздействием этих факторов клетки иммунной системы начинают атаку на клетки оболочки сустава, что вызывает в них воспаление. В результате этого процесса суставы опухают, становятся теплыми и болезненными при касании. Клетки иммунной системы вызывают также поражение кровеносных сосудов, что объясняет так называемые внесуставные симптомы ревматоидного артрита.

Причины

Серопозитивный ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием. Этиология его развития до конца неизвестна.

Способствуют развитию болезни такие факторы:

  • вирус герпеса и другие вирусные инфекции;
  • микоплазма, различные бактерии;
  • стрессы;
  • переохлаждения;
  • травмы и механические повреждения суставных сочленений;
  • аллергия;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Любой вышеперечисленный фактор воспринимается иммунной системой, как инородный, поэтому запускается выработка антител. Иммуноглобулины вызывают воспаление суставов.