Баланопостит у ребенка: симптомы, лечение 46245 0

Кандидозный баланит – болезнь сугубо мужская, другое название в народе — «мужская молочница». Как и молочница у женщин недуг имеет своего возбудителя — грибок рода Candida, который развиваясь, может вызвать как острую, так и хроническую форму течения.

Специфика заболевания и его формы

Воспалительный процесс внутреннего листка крайней плоти и головки пениса, спровоцированный одноклеточными микроорганизмами, считается одной из многочисленных видов баланопостита, и отличается выраженной симптоматикой. По характеру течения выделяют три формы заболевания:

  • острая;
  • хроническая;
  • рецидивирующая.
Специфика заболевания и его формы

Специфика заболевания заключается в том, что поражает преимущественно молодых сексуально активных мужчин. Оно может развиваться как изолированно, так и вместе с другими клиническими формами кандидоза.

Кандидозный баланопостит легко поддается дифференциации с другими видами воспаления. Это обусловлено тем, что развитие данной формы предполагает появление белого творожистого налета. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно, в результате чего мужчина, не подозревающий о наличии инфекции, способен заразить одного или нескольких половых партнеров.

Методы лечения кандидозного баланита и основные осложнения

Если не проводить терапию баланита, то могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Многочисленные и глубокие болезненные язвы.
  • Лимфаденит.
  • Фимоз.
  • Сужение отверстия уретры.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Уретрит.
  • Нарушение половой функции.
  • Гангрена полового члена.

В соответствии с этим назначаются антибактериальные, антимикотические, противовирусные таблетированные препараты и в виде мазей. С целью снижения местных симптомов применяют ванночки с антисептиками, мази, крема. Используют физиотерапию: УВЧ, электрофорез, озонотерапия и другое. Для укрепления организма назначают витаминотерапию.

В процессе лечения кадидозного баланита будет необходимо использовать определенные лекарственные препараты, назначенные специалистом, в основном это антисептики, антибиотики. Абсолютно противопоказано использование в лечебных целях таких препаратов, как марганцовка, спирт, йод и т.п.

Особая роль отводится гигиене половых органов, мужчина обязан поддерживать свое «хозяйство» в должной чистоте, гигиенический уход должен осуществляться ежедневно. В особо запущенных случаях баланит может привести к необходимости хирургического вмешательства.

Терапия направлена на причину заболевания:

  • уничтожение микроорганизмов;
  • восстановление нормальной микрофлоры;
  • лечение основного заболевание;
  • лечение и исключение травм.

Только квалифицированный специалист в состоянии определить болезнь, поставить верный диагноз и предложить наиболее адекватное лечение. Курс терапии начнется лишь после того, как пациент, обратившийся с соответствующей проблемой, сдаст все необходимые для постановки точного диагноза анализы, что позволит не только определить заболевание, но и убедиться в том, что мужчина не страдает иными инфекциями, передающимися половым путем.

Причины и провоцирующие факторы кандидозного баланопостита

Причиной развития кандидозного баланопостита является дрожжевой грибок Кандида, который под действием определенных факторов начинает активно размножаться.

Candida albicans – дрожжевой, одноклеточный гриб, который размножается методом почкования, принадлежит семейству Cryptococcaceae.

Candida albicans может вызывать поверхностные микозы на коже и слизистых оболочках, а также микозы, опасные для жизни.

У данного микроорганизма может наблюдаться устойчивость к некоторым противогрибковым препаратам.

C. albicans является комменсалом человека, присутствует в желудочно-кишечном тракте и влагалище.

Ряд исследований показали, что грибок способен производить токсины.

Был обнаружен цитолитический пептидный токсин под названием Candidalysin.

Кандидолизин образует отверстия в мембране клеток-хозяев и таким образом разрушает их.

Было выявлено, что на головке мужского пениса концентрация Candida достигает 20%, а у пациентов, прошедших процедуру циркумцизио, микроорганизмы составляли 60-65%.

Провоцирующие факторы развития воспалительного процесса:

Причины и провоцирующие факторы кандидозного баланопостита
  • Снижение иммунитета как причина развития КБП.

Практически любое заболевание может привести к снижению иммунитета.

Кроме того, на состояние иммунной системы влияет прием медикаментозных препаратов.

Кортикостероиды, антибиотики способны нарушать нормальную микрофлору ЖКТ, тем самым провоцируя чрезмерное размножение кандиды.

Кандидоз является одной из наиболее распространенных инфекций у людей, страдающих от постоянного стресса и тревоги.

  • Сахарный диабет.

Заболевание представляет собой группу метаболических нарушений, при которых повышенные уровни глюкозы в крови присутствуют в течение длительного периода времени.

При сахарном диабете кандидозный баланопостит часто выступает как осложнение.

Читайте также:  Вагинальные свечи для лечения ИППП — особенности выбора

Повышенный сахар в крови является благоприятным условием для развития Candida Albicans и кандидозного баланопостита.

  • Хотя это является одной из менее частых причин развития кандидоза, наличие аутоиммунного заболевания, такого как болезнь Либмана-Сакса (красная волчанка) или ревматоидный артрит, может привести к развитию кандидоза вследствие ослабления иммунной системы.
  • Незащищенные сексуальные контакты с женщиной, имеющей молочницу.

Заражение возможно, как при оральном сексе, так и при анальном.

Если мужчина не предохраняется барьерной контрацепцией, шанс заразиться кандидозом очень высок.

Кандидоз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем, хотя не считается классической венерической болезнью.

  • Провоцирующим фактором в развитии кандидоза может стать наличие необрезанной крайней плоти, особенно в сочетании с плохой гигиеной половых органов.

Чрезмерное скопление смегмы приводит к развитию воспалительного процесса.

Снижается местный иммунитет, как следствие, болезнетворные бактерии и грибки легче проникают в ткани.

  • Частое использование мыльных средств, особенно не предназначенных для интимной гигиены, способно привести к раздражению на половом члене.

Это благотворно влияет на жизнедеятельность грибков, позволяя им активно размножаться.

  • Повышенное потоотделение.

Влажность и повышение отделения пота часто наблюдается при ношении синтетического нижнего белья.

Причины и провоцирующие факторы кандидозного баланопостита

Нужно обратить внимание, что нательное белье лучше выбирать из натуральных тканей, которые имеют способность пропускать воздух.

  • Несбалансированное питание.

Употребление большого количества жирной пищи или фастфуда, регулярный прием алкогольных напитков — факторы, влияющие непосредственно на состояние иммунитета и способность его противостоять патогенным микроорганизмам.

  • Возраст

Некоторые исследования показали, что кандидозный баланопостит чаще развивается у пациентов старше 40 лет.

Однако, точную причину данного явления установить сложно.

  • Наличие других видов ИППП значительно увеличивает риск заражения кандидозом.

Нередко у мужчины с протекающим кандидозным баланопоститом диагностируется хламидиоз, гонорея или сифилис.

Ряд исследований показали, что присутствие ВПЧ-инфекции также увеличивает риски развития молочницы.

  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе (процедура почечной заместительной терапии) чаще подвержены кандидозному воспалению.

Профилактика болезни

Самое главное — ведите здоровый образ жизни! А также:

  • соблюдайте личную гигиену;
  • имейте одного полового партнера, следите за своим здоровьем и здоровьем партнера;
  • при появлении признаков заболевания не занимайтесь самолечением, сразу обращайтесь к специалистам;
  • придерживайтесь молочно – растительной диеты, кушайте больше овощей и фруктов;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • контролируйте свое эмоциональное состояние, остерегайтесь стрессов;
  • занимайтесь физкультурой и спортом на свежем воздухе.

Терапия заболевания

Кольпит поддается антибиотическому лечению. Препарат подбирается специалистами во время проведения диагностики проблемы. Основной антибиотической группой являются фторхинолоны. Данные вещества помогают не только умертвить бактерию, но и устранить гнойное выделение. Часто в рецептуре можно встретить препарат – ципрофлоксацин. Он способствует удалению бактерий из уретрального канала и предстательной железы.

При сложном течении кольпита необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия. Многие специалисты применяют левофлоксацин. Данное вещество обладает активностью против широкого спектра болезнетворных бацилл. Подбор дозировки осуществляется специалистом.

При кольпите необходимо проводить промывание уретры различными антисептическими препаратами. Часто используется хлоргексидин или мирамистин. Оба средства быстро выводят большое количество микробов из канала. Спринцевание проводится до окончания курса медикаментозного лечения. При исчезновении симптоматики пациенту необходимо посещать специалиста каждые 3 месяца. Врач берет повторные анализы. Если в них отсутствуют патогенные организмы, то терапия считается законченной.

Чтобы избежать трихомонадной формы кольпита мужчине необходимо соблюдать правила личной гигиены. Половые контакты должны быть защищенными. Пища не должна содержать большого количества специй. Все эти правила помогут длительно сохранить здоровье мужчины в норме. Если же пациент не соблюдает эти простые правила, он попадает в группу риска. Такие люди могут быстро подхватить нежелательную инфекцию.

Лечение

Болезнь можно вылечить полностью.

Мужчинам, имеющим баланопостит, необходимо:

  1. Избегать использования мыла или геля при наличии воспаления. Для очищения пораженной области лучше использовать увлажняющий крем.

  2. Для мытья полового члена нужно использовать теплую воду, после чего его следует аккуратно высушить.

  3. Некоторые пациенты говорят, что облегчить симптомы до развития положительного эффекта лечения помогают солевые ванны.

Лечение

В большинстве случаев при возникновении кандидозного баланопостита у мужчин лечение сводится к нанесению на пораженные участки противогрибковой мази или крема, к которым принадлежат:

  • Миконазол.
  • Клотримазол.
  • Нистатин.
Читайте также:  Хламидии у мужчин: лечение таблетками и народными средствами

Большинство из этих препаратов местного применения можно купить в аптеке без рецепта от врача, чаще всего их достаточно для устранения симптомов болезни и грибковой инфекции. Обычно противогрибковые мази и кремы хорошо переносятся пациентами и не вызывают никаких побочных эффектов. Но у некоторых больных могут возникать раздражение в месте их нанесения и аллергические реакции. Обычно курс лечения местными препаратами составляет 1–2 недели, кратность нанесения – 2–3 раза в сутки.

В более тяжелых случаях врачи назначают системное применение противогрибковых средств в виде таблеток, чаще всего флуконазол. Этот препарат принимают однократно, в дозе 150 мг.

При выраженных симптомах воспаления, вызванных грибковой инфекцией, врачи могут назначить гормональную мазь, содержащую гидрокортизон. Нужно помнить, что даже при местном нанесении гормоны могут усилить инфекционный процесс, поэтому использовать такую мазь нужно лишь в комбинации с противогрибковыми средствами.

Лечение

Большое значение в лечении играет устранение или контроль над факторами риска грибковых инфекций – например, нормализация глюкозы крови при сахарном диабете.

Если эпизоды кандидозного баланопостита развиваются повторно или возник фимоз, пациенту может понадобиться операция по обрезанию крайней плоти.

Какие болезни полового члена самые распространенные?

Баланит (баланопостит) – это болезнь воспалительного характера. Поражается крайняя плоть головки пениса. Баланопостит может быть результатом таких ЗППП, как сифилис, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, микоплазмоз. Симптомы – жжение, зуд, трещины крайней плоти, желтый или белый налет на головке, на коже могут проступать красные пятна. В зависимости от возбудителя проводится антибактериальное лечение.

Язвы, эрозии на половом члене – очень серьезный симптом ряда заболеваний (сифилис, генитальный герпес, баланопостит, кандидоз, гангрена Форнье, чесотка, плоский и склерозирующий лишай, рак полового члена).

Кондиломы полового члена провоцирует вирус папилломы человека 6 и 11 типа, сокращенно ВПЧ 6, 11. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего располагаются на члене и мошонке. Передается кондиломатоз половым путем. Течение этого заболевания зависит от особенностей иммунитета: болезнь может рецидивировать. Кондиломатоз лечится радикально – удалением, с обязательной коррекцией иммунитета.

Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала). В зависимости от причины уретриты делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный уретрит – результат проникновения возбудителя в мочеиспускательный канал. Инфекционным агентом может стать как специфический (например, гонококк, гарднерелла и т.п.), так и неспецифический возбудитель (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка). Чаще всего инфицирование происходит половым путем.

Уретрит неинфекционный чаще всего результат травмы. Уретра нередко травмируется во время цистоскопии, катетеризации, прохождения камней или песка при мочекаменной болезни.

Фимоз – это сужение крайней плоти. Головка полового члена открывается с трудом. Фимоз может быть явлением физиологическим (у новорожденных мальчиков), которое проходит само собой.

Патологический фимоз может быть врожденным и приобретенным.

По степени тяжести различают четыре степени развития фимоза. Первая степень – сужение крайней плоти происходит только во время эрекции. Вторая – открытие головки затруднено и без эрекции, а в состоянии эрекции головка закрыта полностью. Третья степень – минимальное открытие головки. Четвертая и самая тяжелая степень – головка не оголяется совсем, моча выделяется по каплям.

Лечится фимоз только при помощи скальпеля. В нашей клинике консультирует опытный хирург-уролог.

Кавернит – при этом заболевании происходит воспаление пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Причина – повреждение полового члена или воспаление в уретре. При каверните резко повышается температура до 39-40, начинается озноб, слабость, боли в суставах. Половой член распухает, в нем возникают уплотнения (инфильтраты), прикосновения к которым вызывают боль. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, а при острой форме последует госпитализация.

Болезнь Пейрони – искривление полового члена. Такая деформация происходит постепенно, около двух лет, в результате появления на коже уплотнений (Пейеровы бляшки). Такое уплотнение состоит из плотной соединительной ткани, и в нем постепенно откладываются соли кальция. Половой член отклоняется в сторону разрастания подобного очага.

Искривление полового члена может вызвано другими причинами. Например, когда развитие кавернозных тел пениса происходит неравномерно, член отклоняется вправо или влево.

Рак полового члена встречается достаточно редко. Существует теория, что вероятность онкологии полового члена ниже у мужчин, подвергшихся обрезанию в детстве или раннем возрасте.

Читайте также:  Обзор препаратов для лечения уретрита у мужчин

Перечислим некоторые предрасполагающие факторы (предраковые заболевания):

  • фимоз (сужение крайне плоти)
  • хронический баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
  • облитерирующий ксеротический баланит (для этого заболевания характерно появление белых пятен, сморщивания кожи полового члена)
  • ВПЧ – типы 16 и 18, 6 и 11
  • кожный рог полового члена – уплотненный, утолщенный участок кожи (обычно появляется на месте травмы, родинки и т.п.)
  • эритроплазия Керна – участок покраснения с четкими контурами на головке или крайней плоти
  • болезнь Боуэна, часто возникает как сопутствующая патология при онкологических заболеваниях внутренних органов; проявляется в виде красных бляшек на головке полового члена

Помните, что болезни полового члена в большинстве случаев легче предупредить, чем лечить!

В нашей клинике врачи урологи-андрологи, дерматовенерологи принимают ежедневно, без праздников и выходных, с 10 до 21.

Главный врач клиники “Частная практика” уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о болезнях полового члена.

Лечение острого баланопостита

Зависит как от формы заболевания, стадии, так и от переносимости пациентом тех или иных лекарственных препаратов. Часто используют различные мази от баланопостита. Госпитализации, как правило, не требуется, лечение можно проводить дома под постоянным контролем лечащего врача по прописанной методике и схеме лечения.

Лечение у детей простой формы острого баланопостита, как правило, не затруднительно. Для снятия воспаления обычно прописывают народные методы, к примеру, ванночки с отваром ромашки или раствором фурациллина (2 таблетки на стакан чистой кипяченной воды).

Для лечения можно использовать мазь левомеколь.

Назначенную врачом дозу препарата набирают в стерильный шприц (без иглы, естественно!) и вводят в отверстие крайней плоти.

На ночь можно сделать бинтовую повязку с этой же мазью.

Лечение «взрослого» баланопостита должно сопровождаться приемом противогрибковых препаратов (типа Флуконазола), обработкой наружных половых органов хлоргексидином. Необходимо соблюдать диету: исключить все соленое, перченное и маринованное на период лечения.

В случае запущенного, рецидивирующего баланопостита рекомендуется прибегнуть к обрезанию крайней плоти.

Левомеколь

Левомеколь представляет собой густую белую мазь. В ее состав входит два активных компонента — Хлорамфеникол и Метилурацил. Средство имеет широкий антимикробный спектр. Мазь эффективна в отношении большинства представителей бактерий и простейших. Левомеколь сохраняет терапевтические свойства даже при наличии гноя.

Согласно инструкции по применению мазь следует накладывать на марлю или вату. Ими обкладывают пораженные участки тела. Также возможно непосредственное нанесение средства на половые органы без использования салфеток. Лекарство следует использовать до трех раз в день на протяжении 7-10 суток. Левомеколь редко вызывает негативные симптомы со стороны организма. Иногда использование препарата способствует развитию местных реакций — зуда, шелушения, покраснения, отека. Единственное противопоказание к приему препарата — наличие аллергических реакций на его компоненты. Антибактериальная мазь активно используется в урологической практике из-за низкой цены и высокой эффективности.

Левомеколь

Какие анализы сдают для подтверждения диагноза?

Для того, того чтобы подтвердить или опровергнуть указанный диагноз, ребенку назначают к сдаче следующие виды анализов:

  • мазок с поверхности крайней плоти, а также забор слизи со стенок уретры (проведение данных манипуляций необходимо для того, чтобы узнать состав микрофлоры непосредственно в очаге воспалительного поражения, а также исключить возможное наличие болезней, передающихся половым путем);
  • кровь с пальца на предмет уровня глюкозы в крови (врач должен быть уверен, что у больного нет такого сопутствующего заболевания, как сахарный диабет 1 или 2 типа, наличие которого влияет на появление признаков баланопостита у детей);
  • кровь с вены для анализа на наличие болезней инфекционной и вирусной этиологии, которые поражают мочеполовую систему и также могут проявляться в виде симптомов, напоминающих баланопостит.
Какие анализы сдают для подтверждения диагноза?

Если состояние окружных тканей, расположенных в области головки пениса очень критическое и присутствуют признаки патологических изменений на клеточном уровне, то лечащий врач может назначить сдачу гистологического анализа, который по сути является биопсией и даст возможность исследовать отобранный материал на предмет наличия в нем признаков начального этапа развития онкологического процесса.