Болевые ощущения и выделение крови во время мочеиспускания

Кровь в моче во время мочеиспускания называют гематурией. А если при этом возникают крайне неприятные ощущения, стоит заподозрить патологии мочеполовых органов. Кровь при мочеиспускании у женщин с болью требует пристального внимания и незамедлительной консультации специалиста.

Что такое гематурия?

Появление крови в моче сверх допустимой нормы именуют гематурией. Это явление как таковой болезнью не является. Она выступает симптомом иного заболевания. Обычно к подобному явлению приводит патологические процессы, протекающие в мочевыводящей системе и органах малого таза.

В зависимости от количества крови в моче выделяют две разновидности явления — макрогематурия и микрогематурия. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом. Цвет урины меняется. Обычно он варьируется от розового до ярко-красного. Иногда заметно сгустки крови и иные примеси. Дополнительно может появляться гной. Микрогематурия характеризуется появлением в моче незначительного количества кровяных телец. В этом случае заметить симптом невооруженным глазом невозможно. Цвет мочи практически не меняется. Изменения обычно обнаруживаются во время лабораторных исследований.

Дополнительно патологию классифицируют по факторам возникновения. Выделяют пост ренальную и экстраренальную гематурию. В первом случае появление крови в моче связано с заболеваниями почек или травмированием органов. Во второй ситуации явление обусловлено иными заболеваниями.

В современной медицине существует больше 100 заболеваний, которые способны привести к началу течения подобного процесса. При этом часть болезней являются хроническими. Другие требуют оказания незамедлительной помощи.

По количеству крови в моче специалисты выделяют микрогематурию и макрогематурию. В первом случае количество красных кровяных телец в моче достаточно небольшое. Цвет выделяемой жидкости не меняется. Выявить присутствие эритроцитов удастся только проведением лабораторных анализов. Значение показателя имеет существенное значение при лечении заболеваний почек:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

Если присутствует макрогематурия, наличие крови в моче заметно невооруженным глазом. Именно при наличии этой разновидности патологии больной чаще всего обращается в клинику. Уже порядка 1 мл крови на 200 мл мочи достаточно чтобы жидкость окрасилась в розовый или даже красный цвет.

Моча здорового человека имеет светло-желтый, почти белесый цвет. Его изменение, а также появление неприятного запаха могут сигнализировать о течении внутренних заболеваний. Если появление крови в моче дополняется наличием болевых ощущений, то проблема может быть вызвана камнями в почках, гломерулонефритом, уретритом и рядом иных заболеваний органов мочевыделения. Иногда кровь в моче появляется из-за травмы или течения онкологического заболевания.

Возможные причины

Кровь в моче и рези – довольно распространенные жалобы. Определить эритроциты можно визуально – моча приобретает ярко-красный цвет, но в лаборатории устанавливают и наличие крови, незаметное невооруженным глазом.

Обычно для здорового организма мочеиспускание не вызывает затруднений. Но дискомфорт и жжение иногда возникают внезапно.

Причины гематурии могут носить инфекционный характер, или проблему провоцируют врожденные либо приобретенные патологии.

Нарушения касаются одновременно мочевыделительных органов и половой системы. Чтобы выяснить причину, следует обратиться к лечащему врачу. Кроме предъявления жалоб, нужно сдать анализы крови и мочи. Сопоставив данные, терапевт направит пациентку к профильному специалисту. Для уточнения диагноза дополнительно понадобится УЗИ органов малого таза.

Факторы неинфекционного характера

Патологические изменения, при которых появляется кровь в конце мочеиспускания, могут возникнуть при нарушении кислотно-щелочного баланса мочи, дисфункции мочевыводящих органов, сдавлении каналов. Возникают спайки, рубцы, опухоли. Когда новообразования кровоточат, выделяется моча с кровью.

Боль при мочеиспускании и кровь появляются при прохождении по протокам конкрементов (при МКБ). А также это могут быть последствия травмы почек.

Читайте также:  Чесотка (зудневая чесотка)

Кровь в моче обнаруживают во время беременности. Она появляется при сдавлении маткой находящихся рядом органов: их капилляры травмируются, а эритроциты попадают в урину. Гематурия наблюдается и у женщин в стадии менопаузы. Такое состояние объясняется гормональной перестройкой.

Гематурия может возникнуть из-за нарушения свертывания крови.

Кровь в моче у пациентов без болей чаще всего говорит об онкологии, когда сосуды повреждаются опухолью. При гломерулонефрите происходит дегенеративное изменение почечных клубочков, повышается проницаемость стенок нефронов, кровь смешивается с мочой. У женщин репродуктивного возраста урина может окраситься и из-за попадания менструальной крови.

Медицинские препараты способны изменить оттенок урины. Но не только они – употребление в пищу свеклы даст моче красный цвет, что довольно часто вводит женщину в заблуждение.

Вагинит развивается, если неправильно выбраны средства личной гигиены (смазки, мыла, гели, ароматизаторы) или как реакция на презерватив. Зуд и боль в уретре случается из-за сахарного диабета, переохлаждения, стрессовых ситуаций, мацерации после грубого полового акта, использования уретрального катетера.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Жжение при мочеиспускании, изменение цвета урины говорит о воспалении мочевыделительных или репродуктивных органов. При ЗППП часто появляются примеси слизи.

Причины гематурии инфекционного характера:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • патологии мочеиспускательного канала;
  • пиелонефриты;
  • болезни, вызванные дрожжеподобными грибами;
  • венерические заболевания;
  • инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, герпес, гонорея.

Заболевания возникают после инфицирования патогенной и условно-патогенной микрофлорой, кишечной палочкой. Их может спровоцировать продолжительный неконтролируемый прием антибиотиков, аллергические реакции.

Рези при мочеиспускании у женщин

Рези при мочеиспускании у женщин появляются по разным причинам, наиболее частая из них – воспаление мочевого пузыря (цистит). Не менее часто рези вызваны воспалительными процессами в мочеполовой системе, различными видами инфекции, передающейся бытовым или половым путём.

Строение женской мочеполовой системы несколько отличается от мужской. Мочевыводящий канал и анальное отверстие расположены слишком близко друг к другу, поэтому женщины сильнее подвержены инфекциям. Самые распространённые из них – стафилококк, дрожжевые грибки, хламидии, вирусы и кишечная палочка. Это вредоносные микроорганизмы, которые вызывают воспаление и резь после мочеиспускания у женщин.

Сопутствующие симптомы

Повышенное внимание стоит уделить сопутствующим симптомам, сопровождающим кровянистые выделения. К ним относят:

  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • мутная моча, с осадком;
  • повышение температуры;
  • учащенное мочеиспускание, с сильной болью и жжением;
  • слабость, снижение веса и утомляемость.

Если кровь в моче наблюдается длительное время, и своевременно не лечится, то возможно развитие анемии. Существует вероятность того, что кровь из уретры не сопровождается болезненным мочеиспусканием, но присутствует отечность, боль в пояснице, высокое давление.

Отсутствие боли, свидетельствует о серьезных онкологических проблемах.

Есть и риск развития опасных осложнений при цистите с кровью в моче. Может произойти закупорка мочеточника или уретры кровяным сгустком, в результате чего, мочевой пузырь растягивается и разрывается.

Диагностика

Анализ мочи Это первый этап обследования. Полученные данные помогают исключить патологию и скорректировать дальнейшие действия. Если в моче обнаружен белок и лейкоциты, можно с уверенностью говорить о воспалении. Наличие микрокристаллов – симптом мочекаменной болезни
УЗИ почек и мочевого пузыря Информативный метод диагностики, позволяющие увидеть инородные тела в мочевыделительной системе
Анализ крови Это исследование подтверждает или опровергает воспалительный процесс. Приоритетное значение имеют показатели лейкоцитов и СОЭ

Боль при мочеиспускании в конце

Боль в конце мочеиспускания появляется часто, что говорит о начале воспаления в уретре и мочевом пузыре. Причинами этого могут быть следующие состояния, при которых мужчинам становится больно писать в конце:

  1. Происходит сильное сужение уретры, вызванное аденомой, опухолью, простатитом.
  2. В моче были обнаружены песок и камни, которые наносят травму уретре и мочевому пузырю, особенно при прохождении мочи.
  3. Слизистая сильно воспаляется, и появляется боль в конце мочеиспускания.
Читайте также:  Лечение хламидийной инфекции во время беременности

Это связано с сильным сокращением мышц уретры и мочевого синдромы часто сопровождаются жжением, которое постоянно усиливается во время мочеиспускания у мужчин. Достаточно распространенным является и другой симптом протекания болезней в уретре, когда появляется резь.

Если она появилась, то патологии коснулись мочеполовой системы. Связано это может быть не только с инфекциями и бактериями, но и с другими причинами, которые способны вызывать боль в начале или в конце опорожнения мочевого пузыря.

Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре.

Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:

  • воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
  • наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
  • сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.

Профилактика

Любое заболевание можно предотвратить. Для этого достаточно соблюдать несколько несложных правил:

Профилактика
  1. Откажитесь от беспорядочных половых связей. При сексе с непроверенным партнером обязательно используйте презерватив. Если после акта вы заметили, что появился дискомфорт, щиплет и жжет при мочеиспускании, нужно сразу же промять половые органы Хлоргексидином или Мирамистином, а затем обратиться к врачу.
  2. Строго соблюдайте все правила интимной гигиены. Для подмывания не используйте агрессивные моющие средства. После дефекации тщательно очищайте задний проход, чтобы патогенная микрофлора не попала во влагалище.
  3. Жжет и щипает в интимном месте часто у женщин, которые носят синтетическое слишком тесное нижнее белье. Отдавайте предпочтение удобным хлопчатобумажным изделиям.
  4. Во время посещения пляжа не ходите долго в мокром купальнике.
  5. Укрепляйте иммунитет. Для этого больше времени проводите на свежем воздухе, правильно питайтесь, занимайтесь спортом.
  6. Избегайте нервных и психологических перенапряжений.
  7. Регулярно проходите медицинские осмотры. Вылеченный вовремя уретрит или цистит позволит избежать тяжелых последствий.
  8. Заболевание часто развивается, если человека долго оставался на холоде. Оберегайте себя от переохлаждений, не попадайте под дождь, одевайтесь по погоде.

Даже небольшое жжение может быть признаком серьезной проблемы. Женщинам нужно внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в организме. При первых же тревожных симптомах следует обращаться к специалистам.

Прогноз

Если цистит не ликвидировать своевременно, в дальнейшем даже при незначительном переохлаждении возникает обострение этой болезни. Острая форма воспаления достаточно легко поддаётся устранению – важно не прекращать терапию при первичном улучшении самочувствия.

Отягощённая эрозия шейки матки потенциально может привести к опухолевому процессу, а также быть очагом хронического воспаления в урогенитальном тракте.

Уретрит хорошо реагирует на медикаментозное воздействие, но при отсутствии такового быстро переходит в цистит, пиелонефрит.

Если при вагините женщина продолжает половую жизнь и не использует средства контрацепции, у её партнёра развиваются трещины и появляется сухость на пенисе.

Камни внутри почек могут возникнуть повторно даже после дробления. Чтобы предотвратить рецидив, женщине следует контролировать качество питания, избегать пассивного образа жизни.

Венерические инфекции легко поддаются устранению, но при условии, что соблюдается половой покой, и одновременно с пациенткой лечение проходит её партнёр.

Визуальный осмотр мочевыделительной системы

Заболевания, связанные с мочеполовой системой, требуют определенных правил при проведении гигиенических процедур:

  • средства для интимной гигиены и доставки лекарственных средств при местном лечении (спринцовки, аппликаторы) должны быть индивидуального или одноразового использования;
  • инструменты многоразового пользования должны тщательно обрабатываться после каждой процедуры;
  • до и после гигиенических процедур необходимо тщательно мыть руки;
  • в целях профилактики и ослабления симптомов рекомендовано ежедневное подмывание кипяченой водой с детским мылом или отваром ромашки, юзерлика;
  • после мочеиспускания и дефекации следует вытираться (желательно влажными салфетками) начиная с передней части и заканчивая областью заднего прохода;
  • при использовании тампонов во время менструации данные средства гигиены необходимо менять через каждые 3 ч.;
  • при повышенной чувствительности слизистой или наличии сыпи и раздражения лучше всего в менструальный период использовать прокладки;
  • не рекомендуется терпеть позывы помочиться;
  • необходимо ежедневно менять нижнее белье (лучше, если оно будет мягким и из натуральной ткани, не стринги);
  • стиранное нижнее белье дополнительно необходимо проглаживать горячим утюгом;
  • в целях профилактики застойных явлений в органах малого таза рекомендуется жить регулярной половой жизнью (до и после каждого полового акта необходимо опустошить мочевой пузырь).
Читайте также:  Анализ на сифилис: как называется, сколько делается, когда сдавать

Причин, которые вызывают у женщин жжение при мочеиспускании много, некоторые из них имеют сходную симптоматику. Для эффективного устранения дискомфорта необходима профессиональная диагностика, поэтому не следует откладывать визит к врачу, когда каждый поход в туалет начинает доставлять неприятные ощущения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе

. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография.

Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография.

Цистит с кровью у детей

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Цистит у детей обычно начинается с частых позывов к мочеиспусканию. Ребенок может проситься в туалет каждый 10-30 минут. Если малыша беспокоит боль, он отказывается мочиться, плачет при мочеиспускании. Дети старшего возраста жалуются на боли внизу живота и кровь в моче.

Важно отметить, что симптомы у маленьких детей 1-3 лет достаточно неспецифичны. Малыш не может объяснить, что именно болит, и просто капризничает. Тревожным симптомом становится изменение цвета мочи. Если родители наблюдают кровь в моче у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Большинство пациентов считают цистит достаточно безобидным заболеванием, но нужно понимать, что кровь в моче у ребенка может возникать и по другим причинам:

  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • соли в мочевом пузыре;
  • травма мочевыделительной системы;
  • нарушение кровоснабжения почек;
  • опухоли и тд.

Все эти состояния опасны для жизни ребенка и при отсутствии своевременной терапии могут стать причиной инвалидности и летального исхода.

Если у ребенка кровь в моче, но больше его совсем ничего не беспокоит, он весел и активен,то стоит сначала убедиться в присутствии крови еще раз. Розовый цвет мочи может быть связан с употреблением в пищу свеклы. В таком случае розовая моча не опасна для здоровья ребенка. В скором времени ее цвет нормализуется.