Болит ли эрозия шейки матки, как диагностировать и лечить заболевание?

3.2.1 Видео: мнение врача гинеколога-эндокринолога-репродуктолога, врача высшей категории Марии Семёновой о методах лечения эрозии шейки матки

Может ли болеть

Виды эрозии:

  • Истинная. Появляется при механическом воздействии (например, неаккуратный гинекологический осмотр).
  • Ложная, или эктопия. Происходит замена клеток эпителия на цилиндрический верхний слой слизистой.
  • Врожденная. Возникает при смещении границ клеток эпителия в цервикальном канале.

Эрозия или эктопия протекают без симптомов. Женщина может вести обычный образ жизни, при этом не подозревать о том, что она страдает этой болезнью.

Часто выявляют эту патологию на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда женщина все-таки начинает подозревать о своем заболевании: ощущение дискомфорта, болевые ощущения.

к оглавлению ↑

Мешает ли эрозия шейки матки забеременеть: мнение специалистов существует ли вероятность зачатия при таком диагнозе

Гинекологи часто ставят молодым пациенткам диагноз эрозия шейки матки.

Мешает ли эрозия шейки матки забеременеть: мнение специалистов существует ли вероятность зачатия при таком диагнозе

А что делать, если женщина планирует беременность? Повлияет ли эта патология на зачатие и вынашивание малыша? Мешает ли она нормальному оплодотворению? Какой метод лечения лучше выбрать, чтобы не навредить себе и не спровоцировать возможное бесплодие? Можно ли забеременеть после прижигания эрозии? Современная медицина смотрит на эти проблемы несколько иначе, чем одно-два десятилетия назад.

Методы лечения эрозии при беременности

В современной гинекологии для борьбы с эрозией шейки матки применяются различные методы, включая аппаратные, но не все они подходят для лечения беременной женщины. В период вынашивания ребенка организм становится уязвимым к различным воздействиям и потому такие способы, как лазерная терапия, криодеструкция или прижигание электрическим током могут нанести непоправимый вред матери и плоду. Ограничиваются и возможности для применения медикаментозных средств — часть из них противопоказаны при беременности.

Чаще всего врачи не предпринимают никаких действий, занимая выжидательную позицию. Состояние беременной женщины контролируется в ходе регулярных осмотров, при этом особое внимание уделяется наблюдению за ходом эрозивного процесса. Важно не пропустить начало воспалительного процесса, который может сопровождать эрозию, а методы лечения подбирать максимально щадящие.

В случае обнаружения воспалительного процесса или сукровицы врачи могут назначить влагалищные суппозитории с маслом облепихи, таблетки вагинальные Гексикон или другие препараты в дозировке, согласно инструкции.

Народные методы лечения при беременности нужно использовать с крайней осторожностью. Различные спринцевания вообще лучше исключить. По всем вопросам, касающимся лечению эрозии шейки матки у беременных нужно обращаться к хорошему гинекологу.

Эрозия

Насколько я знаю, эрозия возникает, как правило, после родов или абортов.

Ваши сведения абсолютно неверны. Наоборот — эрозия -врожденное состояние и бывает у молоденьких девушек, еще не ведущих половой жизни . Как начинают вести, так ее и находят. а потом она заживает, и как раз потом ее могут не обнаружить. См. статью Эрозия

Я слышала, что использование презервативов может способствовать возникновению эрозии шейки матки (в связи с тем, что он из латекса и т.п.) — верно это утверждение или нет?

Неверно, наоборот, при эрозии использование презерватива предотвращает развитие инфекций и прогрессирование патологии шейки матки

Профилактика

В целях профилактики заболевания нужно выполнять следующие рекомендации:

  • систематически проходить осмотр у гинеколога;
  • избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции;
  • выполнять все рекомендации по дыханию в процессе родов во избежание повреждения шейки матки;
  • соблюдать все правила личной гигиены.

Опасность патологии заключается в том, что она способна привести к дисплазии и раку. По этой причине ее нельзя оставлять без внимания. Несмотря на то, что эрозия может исчезнуть самостоятельно, нужно начинать лечение. При этом следует обязательно учитывать, планируется ли следующая беременность.

Перед прижиганием надо узнать у врача, насколько эластичной окажется шейка после проведения процедуры и будет ли она способна для дальнейшего деторождения.

Одно из частых явлений – эрозия после родов. Причины появления эрозивного образования кроются в повреждении целостности органа, гормональном сбое и угнетении иммунитета. За счет того, что клинические проявления заболевания стерты, диагностировать его на ранней стадии оказывается проблематично. Нужно регулярно, не реже одного раза в полугодие, проходить осмотр на гинекологическом кресле, чтобы избежать чрезмерного поражения тканей и развития осложнений.

Показания и противопоказания

Назначить применение свечей заживляющих после прижигания эрозии шейки матки или девушкам, которых болезнь начала развиваться, может только врач. Перед приемом лекарства необходимо изучить ограничения к использованию.

Таблица — Кому можно и нельзя лечиться свечами

Показания

Противопоказания

  • Начальная степень поражения;
  • нереализованное материнство;
  • инфекционный процесс;
  • нерегулярные месячные;
  • воспаления матки;
  • травмирования слизистой;
  • после и перед прижиганием эрозии шейки матки
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • масштабное повреждение слизистой (если дефект более 2 см);
  • дисплазия 3-ей степени;
  • высокий риск малигнизации.

Может ли эрозия шейки матки пройти сама и когда?

При некоторых типах эрозивных процессов врачи не назначают лечения вовсе. Почему это происходит и может ли эрозия шейки матки пройти сама? Какие ее виды чаще заживают самостоятельно, а какие требуют обязательного лечения?

Может ли пройти сама?

Может ли эрозия шейки матки пройти сама? Это зависит от ее вида и характера возникновения. А также от наличия иных факторов.

Истинная

В некоторых случаях самостоятельно может пройти и истинная эрозия. Особенно, если она имеет травматический характер. Получить травматическую эрозию можно во время аборта или другого хирургического вмешательства, при спринцевании. В редких случаях – в ходе полового акта или мастурбации.

Заживление в этом случае, обычно, происходит спустя пару недель. При этом процесс заживления похож на восстановление кожи после пореза или ссадины. Вероятность, что такая эрозия пройдет сама на самом деле не велика – она составляет около 50%.

Читайте также:  Гонорея у женщин: как вовремя заметить и вылечить патологию

Также самостоятельно проходит врожденный эрозивный процесс, который иногда диагностируется у молодых девушек и подростков. Иногда эрозия проходит после беременности. Особенно в случае, когда она была вызвана гормональным дисбалансом.

Таким образом, эрозия шейки матки может пройти сама. Но такого не произойдет, если причиной эрозии стал воспалительный процесс или инфекция.

Эктопия (псевдоэрозия)

Состояние, при котором изменяется эпителий под действием гормона прогестерона. Строго говоря, это не эрозия. Но такое состояние близко к ней и может быть ошибочно диагностировано таким образом.

Это состояние диагностируется у молодых девушек и девочек. До определенного возраста оно не считается отклонением и его не лечат. В норме, оно проходит самостоятельно и без лечения в возрасте 25-27 лет.

Также эктопия может развиться во время беременности. Как раз ввиду резкого повышения содержания в организме прогестерона (что характерно при беременности). Такое состояние проходит само собой через несколько месяцев после родов, когда уровень гормона нормализуется.

Может ли эрозия шейки матки пройти сама и когда?

Также состояние может развиться при употреблении противозачаточных таблеток. При отмене таких препаратов состояние проходит само собой.

Эктопия цилиндрического эпителия проходит самостоятельно почти в 70% случаев. Но после ее обнаружения, в любом случае, требуется постоянный медицинский контроль. В ходе осмотров должна быть установлена положительная динамика (или отсутствие ухудшений). Если этого не происходит, то требуется лечение.

Эктропион

Не является эрозией в чистом виде. Это состояние, при котором канал шейки матки выворачивается во влагалище. Самостоятельно такая патология не проходит. Необходимо хирургическое ее лечение. При этом нередко нужна еще и медикаментозная терапия для снятия сопутствующего воспаления.

Воспалительная

Такой тип эрозий не проходит самостоятельно. Зачастую, защитных сил организма не хватает на то, чтобы победить воспаление. Требуется лечение медикаментозными препаратами – антибиотиками, иммуномодуляторами и т. д. В 100% случаев такая эрозия прогрессирует без лечения и состояние пациентки значительно ухудшается.

Какую нужно лечить обязательно?

Существует ряд случаев, когда сама эрозия не проходит, даже если находится на ранней стадии и имеются все предпосылки к этому. Это такие ситуации, как:

  • Заражение пациентки вирусом папилломы человека. При этом диагнозе патология самостоятельно не пройдет. Необходимо хирургическое лечение, так как даже медикаментозное может оказаться недостаточно эффективным. Вирус ослабляет иммунитет и препятствует заживлению;
  • Наличие заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Они не только ослабляют иммунитет, но и негативно влияют на слизистую. Потому могут не только помешать заживлению, но и усугубить ситуацию;
  • Наличие инфекционных и воспалительных процессов. Так же, как и ЗППП, они могут лишь усугубить состояние, ускоряя изменение эпителия и снижая иммунитет;
  • Такой же эффект оказывают и другие вирусы, например, герпес. А также грибки, например, кандида;
  • При таких заболеваниях, как цервицит, эндометриоз, лейкоплакия, дисплазия в хроническом, рецидивирующем или остром состоянии.

Причем, наиболее неприятная в данном отношении дисплазия. Она, по своей сути, является предраковым процессом. Требуется тщательный контроль за состоянием здоровья, регулярные осмотры и взятие мазков. Лечить такое состояние нужно незамедлительно, так как присутствует риск развития онкологии.

Кроме того, хотя выше и было написано, что иногда патология проходит после родов, надеяться на это не стоит, так как случается такое далеко не всегда. Потому необходимо регулярное проведение осмотров и кольпоскопии для контроля состояния здоровья пациентки.

Читайте также:  Лейкоплакия мочевого пузыря главная причина хронического цистита

Симптоматика нарушения

Так как нервных окончаний в тканях шейки матки нет, то боль при появлении на ней эрозий не ощущается. Из-за этого заболевание протекает скрыто до того момента, как появится прочая симптоматика, которая будет свидетельствовать о серьёзном развитии эрозии и нарушении состояния уже глубоких тканей, а не только слизистой. Основные признаки эрозии шейки матки, по которым можно заподозрить проблему это:

  • болезненность в момент полового контакта;
  • появление крови после секса (от незначительного до выраженного);
  • болевые ощущения в области матки, напоминающие те, что возникают в момент менструации, но менее выраженные. У некоторых женщин боль может отдаваться в поясницу и быть достаточно интенсивной.
  • Выделения из влагалища не всегда меняют свой характер и потому не рассматриваются как признаки эрозии. Они будут неестественными только в том случае, если при патологии появился не только воспаленный очаг, а и раневая поверхность. В такой ситуации слизистые выделения становятся розоватыми или коричневыми из-за примеси в них крови. Запах их резкий. Когда в поражённые участки шейки матки проникает патогенная микрофлора, то выделения изменяют цвет на желтый, а также могут быть гнойными. Это проявление особенно серьёзно и требует незамедлительного посещения гинеколога. Если в такой момент болезнь запустить, то воспаление перейдёт в полость матки и её придатки, что крайне опасно для здоровья женщины. Эта симптоматика возможна, если имеет место и иное заболевание. При осмотре больной гинекологом диагноз ставится на основании внешних изменений шейки матки. Вокруг канала шейки чётко просматривается розовое пятно с размытым краем. Также может иметь место и истинная эрозия, при которой пятно ярко-красное, с неоднородной поверхностью и ранками, напоминающими язвочки. В такой ситуации врач чаще всего проводит биопсию, чтобы исключить онкологический процесс.

    Заключение

    Теперь вы знаете ответ на волнующий вопрос о том, можно ли после эрозии заниматься сексом. Надеемся, что наши советы и рекомендации вам помогли.

    Наилучшей профилактикой эрозии шейки матки является предотвращение заболевания. Как минимум раз в год посещайте гинеколога, сдавайте необходимые анализы и прислушивайтесь к рекомендациям врача. А также нужно соблюдать правила интимной гигиены, не вступать в сексуальные отношения со случайными партнерами, правильно питаться и заниматься спортом. Будьте здоровы!

    Эрозия шейки матки лечится комплексно!

    Существует два основных направления лечения эрозии шейки матки: медикаментозное и хирургическое. Лечение эрозии шейки матки должно проходить комплексно, то есть удаления очага болезни недостаточно, необходимо также принять курс определенных лекарственных средств, которые помогут снять воспаление, улучшить состояние и исключить вероятность рецидива.

    • Медикаментозное лечение эрозии. Заключается в назначении пациентке противовоспалительных средств и лекарств, действие которых направлено на борьбу с причиной воспаления, а также на регенерацию (восстановление) поврежденных тканей. В случае если заболевание вызвано инфекцией (например, хламидиями, микоплазмой и т.д.), то полное выздоровление становится возможным только после устранения причины. Для ускорения восстановительных процессов и более эффективного лечения больной помимо лекарств назначаются вагинальные свечи, ванночки, тампоны с лекарством..
    • Хирургическое лечение эрозии. Основой лечения является воздействие на поврежденную область разными способами.