Цитомегаловирус: причины, симптомы, лечение у детей и взрослых

Постепенная или внезапная потеря слуха на одно ухо может произойти в любом возрасте по самым разным причинам. К сожалению, травмы, вирусные инфекции, воздействие резкого звука – все это может привести к нарушению работы органов слуха. Среди основных причин потери слуха на одно ухо выделяют следующие:

Общее описание

Цитомегаловирус на самом деле является родственником обыкновенного герпеса, потому как входит в группу герпесвирусов, включающую в себя, помимо герпеса и цитомегаловируса, еще и таких два заболевания как инфекционный мононуклеоз и ветряная оспа. Наличие цитомегаловируса отмечается в крови, сперме, моче, влагалищной слизи, а также в слезах, что определяет возможность заражения им посредством тесного контакта с данными разновидностями биологических жидкостей.

Учитывая тот факт, что слезы человека в крайне редких случаях попадают в организм, в большинстве своем заражение происходит при половом контакте и даже при поцелуе. Вместе с тем важно отметить, что хотя этот вирус и крайне распространен, к особо заразным инфекциям он все-таки не относится — для приобретения данного вируса необходимо крайне интенсивно и на протяжении длительного времени пытаться смешивать собственные жидкости и жидкости носителя вируса. Учитывая подобные особенности, преувеличивать опасность, которую представляет собой цитомегаловирус, не нужно, однако и пренебрегать мерами предосторожности также не следует.

ЦМВ инфекция – что это такое

Цитомегаловирусная инфекция, или как ее сокращенно называют ЦМВИ (цитомегалия) – это заболевание, которое провоцирует вирус герпеса человека 5 типа. При поражении организма ребенка инфекция начиная изменять клетки тканей, проникая в ядро, путем разрушения оболочки и увеличивая клетку в размерах, поражая ткани различных органов и систем – слизистые оболочки глаз, слюнные железы, ткани мозга и центральной нервной системы.

ЦМВ инфекция – что это такое

ЦМВИ классифицируется на несколько типов в зависимости от органов которые она поражает. При проникновении цитомегаловируса в печень развивается гепатит, при поражении органов пищеварения панкреатит, легкие – пневмония, а также большое количество других не менее опасных и серьезных заболеваний. При этом врожденная инфекция у ребенка может спровоцировать цитомегаловирусный мононуклеоз.

ЦМВ инфекция – что это такое

Специалисты различают два основных вида вирусного поражения организма у детей – врожденный и приобретенный. Врожденная цитомегалия отличается нарушениями в различных органах и системах, так как у вируса было время распространиться по всему детскому организму еще до его появления на свет, такая форма заболевания называется генерализированная.

Приобретенный цитомегаловирус в организме у детей новорожденных или старше года может протекать в виде мононуклеозного синдрома, поражая преимущественно органы пищеварения, печень и легкие. Цитомегаловирус может принимать одновременно обе формы, вызывая осложнения и затрудняя постановку диагноза, так как цитомегалия в большинстве случаев протекает латентно, и не проявлять себя никоим образом.

ЦМВ инфекция – что это такое

Что такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирус – штука достаточно опасная, он относится к семейству вирусов герпеса и проявляется как обильная сыпь на лице, теле и конечностях. Цитомегаловирус детям часто передают матери – бывает, появляется инфекция во время беременности. Реже заражение происходит после рождения ребёнка или же во время. Обратите внимание, что цитомегаловирус содержится в крови и выделениях человека: слюне, смазке, сперме и даже в грудном молоке. Именно для того чтобы выявить эту бессимптомную инфекцию, врачи берут у женщин так много анализов во время беременности.

Нужно отметить, что у этого вируса достаточно длительный инкубационный период – он может не проявляться целых 2 месяца, если, конечно, у ребёнка хороший иммунитет и он не испытывает стресса. Позже цитомегаловирус у детей можно распознать по следующим симптомам.

Симптомы цитамегаловируса у детей

  • Снижение слуха и нарушение зрения;
  • Проблемы и отклонения по неврологической части;
  • Отставание ребёнка в физическом развитии и развитии нервной системы;
  • Увеличение селезёнки и печени;
  • Визуальные симптомы желтухи;
  • Судороги у ребёнка;
  • Кожные воспаления и сыпь;
  • Развитие пневмонии;
  • Гепатит у ребёнка.
Читайте также:  Гонорея у женщин и мужчин: первые признаки заражения и методы лечения

Есть ещё несколько симптомов, которые трудно распознать у ребёнка до года: повышенная утомляемость малыша, головная боль и ломота в суставах.

Для того чтобы диагностировать цитомегаловирус у детей нужно проанализировать кровь ребёнка на иммуноглобулины. В настоящее время это единственный способ диагностирования цитомегаловируса.

Эпидемиология, причины

Цитомегаловирус не обладает высокой контагиозностью. Инфицирование обычно происходит при длительном и тесном контакте с вирусоносителем.

Заражение цитомегаловирусом происходит следующими путями:

  • Половой путь (при сексуальной близости, поцелуях) — наиболее распространенный способ подцепить заразу ЦМВ,
  • Воздушно-капельный путь – второе место среди путей заражения, в который входит кашель, чиханье или разговор с выделением во внешнюю среду инфицированных микрокапель;
  • Гемотрансфузионный путь – при переливаниях крови и трансплантации органов;
  • Трансплацентарный путь – инфекция переносится от матери к будущему младенцу во время его вынашивания.

В группу риска входят:

  • Люди, работающие или учащиеся в больших коллективах;
  • Лица ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Лица, у которых присутствуют хронические инфекции, постоянно ослабляющие иммунитет;
  • Беременные;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
  • Лица, которым пересаживали органы или делали операции;
  • Прошедшие курсы химиотерапии;
  • Медработники.

Ослабленный иммунитет

Снижение реактивности иммунной системы является вторичным (после инфицирирования) но не менее важным фактором по распространению инфекции в организме и развитию болезни. Если иммунитет крепок, то человек, во-первых — может и не ощутить свое инфицирование, а во-вторых, если симптоматика и будет, то минимальная, больше схожая на простуду.

Снижению иммунитета способствуют — переохлаждение, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, наличие хронических инфекций, гиповитаминозы, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни.

Цитомегаловирус у детей до года и старших возрастных групп

То, как проявляется цитомегаловирус у детей, напрямую зависит от того, когда произошло инфицирование. По клиническим проявлениям всех детей можно разделить на несколько групп.

Новорожденные. В данную категорию входят дети с внутриутробным заражением и постнатальным инфицированием. При этом клиническая картина может существенно отличатся, несмотря на то, что ее вызывал один и тот же цитомегаловирус.

У детей симптомы внутриутробного инфицирования проявляются следующими патологическими состояниями:

  • Тромбоцитопеническая пурпура.
  • Желтуха.
  • Гепатоспленомегалия.
  • Микроцефалия.
  • Снижение массы тела и дефицит подкожной жировой клетчатки.
  • Гепатит.

Дети до 1 года. Цитомегаловирус у детей до года чаще всего проявляется поражением ЦНС. Клинически это проявляется подавлением физиологических рефлексов, в том числе сосания и глотания. Может возникать поражение черепных пар нервов в виде асимметрии лица, косоглазия или нистагма. Также возникает: чередования гипер- и гипотонуса скелетной мускулатуры, судороги. В тяжелых случаях цитомегаловирус у детей до года может провоцировать развитие энцефалита с типичной клинической картиной.

У некоторых детей ЦМВ может возникать характерная для него интерстициальная пневмония, при которой также поражаются тканей бронхиол и бронхов малого калибра. У трети детей с выраженной клиникой фиксируют поражения почек, что проявляется нефротическим синдромом. Как правило, эти заболевания резистентны к традиционному лечению.

У подавляющего большинства детей (около 90%) ЦМВ протекает без выраженных клинических симптомов. Однако спустя 2-5-7 лет у почти всех возникают отдаленных осложнения в виде дефектов слухового и зрительного аппаратов, стоматологических патологий, умственных отсталостей и т.д.

Дети старшей возрастной группы. Вирус цитомегаловирус у детей старшего возраста не способен вызывать столь серьезных нарушений и в 99% случаев протекает бессимптомно. Несмотря на это, он также способен провоцировать серьезные заболевания. Классическим заболеванием, которое вызывает цитомегаловирус у детей подростковой группы, является мононуклеозный синдром. Отличия в клинической симптоматике с обычным мононуклеозом, вызванным вирусом Эпшейна-Барра, он не имеет.

Также у некоторых детей могут возникать острые респираторные заболевания, такие как: ларингит, трахеит, бронхит. У определенных групп — изолированные поражения слюнных желез или интерстициальные пневмонии. Как правило, течение последних двух тяжелое и затяжное, а стандартное лечение малоэффективно. Редко цитомегаловирус у ребенка на начальных стадиях может проявляться: поражением ткани печени в виде гепатита, ЦНС в виде энцефалита или поджелудочной железы в виде поликистозного перерождения.

Клинические проявления спровоцированных ЦМВ заболеваний мало чем отличается от их классических форм. Также вирус цитомегаловирус у детей всегда провоцирует нарушение работы иммунной системы и снижение реакций иммунного ответа на другие антигены. Это возникает вследствие повреждения цитомегаловирусом Т-киллеров и хелперов, и интерлейкинов. Из-за этого любая бактериальная патология протекает в тяжелой форме и имеет склонность к генерализации процесса, имитируя сепсис.

Читайте также:  Белые пупырышки (прыщи) на половом члене

Доктор Комаровский о цитомегаловирусной инфекции

У ребенка обнаружен цитомегаловирус. Несмотря на широкое распространение этого агента по планете, знаний о нему обычных обывателей практически нет. В лучшем случае, кто-то что-то когда-то слышал, но что именно, уже не вспомнить. Доктор Евгений Комаровский в доступной форме рассказал, что это вирус, чем он опасен и что делать, если в анализах крови у ребенка нашли этого «страшного зверя». Предоставляем вам возможность ознакомиться с информацией от известного врача.

О вирусе

Цитомегаловирус относится к семейству герпесных вирусов пятого типа. Он довольно интересен при взгляде в микроскоп — его формы напоминают круглую колючую оболочку плодов каштана, а в разрезе он похож на шестеренку.

Доктор Комаровский о цитомегаловирусной инфекции

Поражая человека, этот вирус вызывает возникновение цитомегаловирусной инфекции. Впрочем, он не настолько агрессивен: после попадания в организм, он долгое время может вполне себе мирно существовать там, никак не обозначая своего присутствия. За эту «толерантность» его называют условно-патогенным вирусом, который переходит в размножению и вызывает заболевание только при определенных факторах. Главный из них — ослабленный иммунитет. Наиболее подвержены инфекции люди, принимающие много медикаментов по любому поводу, живущие в экологически-загрязненном районе, часто и в больших количествах пользующиеся бытовой химией.

Цитомегаловирус очень любит селиться в слюнных железах. Оттуда он путешествует по всему организму.

К слову, организм постепенно вырабатывает антитела к нему, и если их накопилось достаточно, даже ослабленный иммунитет уже не сможет стать причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции.

Пути передачи

Если для взрослых основной путь инфицирования — половой, то для детей — это поцелуи, контакт со слюной зараженного вирусом человека, поэтому его иногда называют вирусом поцелуя.

Также мать, большая цитомегаловирусной инфекцией, передает ее плоду во время беременности, и это может вызвать довольно серьезные пороки в его развитии. Ребенок может инфицироваться во время родов при контакте со слизистыми оболочками родовых путей. Кроме того, малыш может получить инфекцию с материнским молоком в первые дни своей жизни.

Доктор Комаровский о цитомегаловирусной инфекции

Еще один путь передачи цитомегаловируса — кровь. Если у крохи были заменные переливания крови от донора, у которого есть такой вирус, а также операции по трансплантации органов от инфицированного донора, то ребенок обязательно станет носителей цитомегаловируса.

Использованные источники:

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:  Расшифровка анализа цитомегаловирус кп  Как сдаётся анализ на цитомегаловирус  Цитомегаловирус lgg 5  Ифа цитомегаловирус igg положительный

Симптомы цитомегаловируса

В настоящее время мало кто знает о том, что такое цитомегаловирус и какие у него симптомы, не говоря уже о лечении. Тем временем патогенный микроорганизм есть у каждого второго взрослого, и люди нередко путают проявления цитомегаловируса с другими заболеваниями.

Не последнюю роль в определении диагноза играет инкубационный период. Скрытое течение заболевания в среднем длится от двадцати до шестидесяти дней. Все зависит от того, какое количество возбудителя попало в человеческий организм и от текущего состояния иммунитета инфицированного. Напрямую от состояния иммунной системы зависит и тяжесть симптомов цитомегаловируса.

Нередко цитомегаловирус не проявляется никакими признаками. В то время, как вирус продолжает бессимптомно существовать в организме. Носитель, сам того не подозревая, заражает других людей.

Достаточно редко встречаются люди с нормальным иммунитетом, которые страдают мононуклеозоподобным синдромом из-за наличия ЦМВ в организме.

К группе риска относятся близкие люди, так как для инфицирования необходим длительный и тесный контакт с носителем патогенного микроорганизма.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы цитомегаловируса у взрослых очень легко спутать с банальной простудой, что обычно и происходит. Например, повышение температуры при цитомегаловирусе часто относят к последствию переохлаждения и сбивают ее без выяснения причины.

Мононуклеозоподобный синдром является наиболее частым проявлением инфекции у лиц, вышедших из периода новорожденности и с нормально функционирующей иммунной системой. Для этого состояния характерны:

  • длительно продолжающаяся лихорадка, которая сопровождается ознобами;
  • выраженная общая слабость, повышенная утомляемость, непрекращающееся недомогание;
  • суставные, мышечные и головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов в размерах;
  • болевые ощущения в горле;
  • высыпания на кожном покрове, внешне напоминающие сыпь при краснухе (этот симптом наблюдается нечасто, в основном при терапии с помощью ампициллина);
  • воспалительный процесс в слюнных железах и увеличение их в размерах;
  • повышенное слюноотделение;
  • насморк.

При первичном заражении герпесвирусом пятого типа в редких случаях проявляются признаки гепатита. В отличие от редко встречающейся желтухи, довольно часто уровень ферментов печени в составе крови значительно увеличивается.

Иногда мононуклеозоподобный синдром осложняется воспалением легких. Без явно выраженных признаков пневмония протекает у людей с нормальным состоянием иммунитета, однако ВИЧ-инфицированных и людей со СПИД она может привести к летальному исходу.

Внутриутробное заражение эмбриона не всегда приводит к каким-либо патологиям плода. Согласно статистическим данным, такое происходит в пяти случаях из ста. Признаки врожденной цитомегалии характерны для детей, чьи мамы во время вынашивания перенесли первичное инфицирование болезнетворным вирусом.

Симптомы у детей

Проявления ЦМВ у детей:

  • петихии (сыпь на кожном покрове в виде мелких кровоизлияний, встречается в среднем у 70 детей из 100);
  • желтуха;
  • недоношенность (в среднем у 40 детей из 100);
  • задержка развития внутри утробы;
  • хориоретинит (воспалительный процесс глазной сетчатки, который нередко заканчивается слепотой).

Около 25% новорожденных с врожденной цитомегалией погибают. Выжившие страдают тяжелыми патологиями центральной нервной системы, недостаточностью умственного развития и имеют аномалии органов слуха.

Если плод заражается цитомегаловирусом в процессе родовой деятельности (при прохождении через родовые пути) или при грудном вскармливании (вирус попадает в детский организм через молоко), в подавляющем количестве случаев инфекция никак себя не проявляет.

Однако если ребенок недоношенный или родился с маленьким весом, вирус может стать причиной развития затяжного воспаления легких с присоединением вторичной инфекции. Помимо замедления физического роста и развития, такие дети страдают высыпаниями на кожном покрове и гепатитом. Практически всегда такое состояние сопровождается увеличением лимфатических узлов в размерах.

Симптомы приобретенной формы цитомегаловируса у ребенка

Если ребенок инфицировался возбудителем цитомегаловирусной инфекции сразу после рождения (обычно через грудное молоко) специфических признаков заражения не наблюдается. Однако инфекция значительно повышает риск развития многих заболеваний, в первую очередь пневмонии и гепатита. Также нередки в этом случае кожные высыпания.

Симптомы цитомегаловирусного инфицирования у детей старшего возраста похожи на проявления многих вирусных заболеваний. К ним относятся боль в мышцах, усталость, повышение температуры тела, головная боль. В некоторых случаях наблюдается увеличение размеров селезенки и печени. Продолжительность симптоматики зависит от возраста ребенка, общего состояния его здоровья. Обычно через 2-3 недели эти проявления проходят.

Лечение

У детей лечение данного заболевания назначается только в том случае, если имеются выраженные признаки осложнений. В остальных ситуациях, даже когда имеют место некоторые симптомы, схожие с мононуклеозом, применяется симптоматическое воздействие: высокую температуру сбивают, от насморка использую капли, обеспечивают малыша обильным питьем. Таким образом, организму оказывается поддержка для самостоятельного преодоления вируса.

Если имеют место осложнения, то для борьбы с вирусом могут вводиться иммуноглобулины, средства для снятия воспалительных процессов и восстановления повреждённых органов. Интерфероны применяются только по достижению 5-летнего возраста.

Замечание специалиста: цитомегаловирус невозможно полностью убрать из организма, однако правильное лечение помогает вывести его из активного состояния.

Можно ли предотвратить цитомегаловирусную инфекцию? Есть ли вакцина против ЦМВ?

Поскольку цитомегаловирус является распространенным вирусом, не всегда можно предотвратить заражение. Беременным женщинам следует принять меры предосторожности для предотвращения врожденной инфекции ЦМВ. Шаги по снижению риска заражения ЦМВ включают следующее:

  • Мыть руки в течение 15-20 секунд, особенно при контакте с маленькими детьми, смене подгузников и манипуляциях с игрушками или при контакте с устными выделениями;
  • Избегать совместного использования продуктов питания, напитков и посуды с другими;
  • Избегать контакта с слюной при поцелуе ребенка;
  • Очистка игрушек, столешниц и поверхностей, которые вступают в контакт с мочой или слюной ребенка;
  • Использование презервативов во время полового контакта.

Нет доступной вакцины для профилактики врожденной ЦМВ-инфекции или ЦМВ-болезни у лиц с подавленной иммунной системой. Однако исследователи изучают экспериментальные вакцины у людей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Похожие записи