Диагностика ЗППП: анализы и правила подготовки

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Какие болезни передаются половым путем?

  • ВИЧ можно заразиться при любой форме полового контакта от партнера с положительным иммунным статусом. Вирус содержится в крови, семенной жидкости и других биологических жидкостях. Исключить болезнь поможет анализ на ВИЧ (антитела и антигены).
  • Вирусные гепатиты, в частности гепатит В и С, передаются непосредственно при половом акте без барьерной контрацепции не так часто, но велик риск заразиться, если есть повреждения кожи и слизистых покровов. Анализ на антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV) и на HBsAg (Поверхностный антиген вируса гепатита В) – современные эффективные методы с доказанной достоверностью.
  • Сифилис – классическое венерическое заболевание, возбудитель которого – бледная трепонема. Микрореакция на сифилис качественно (RPR) – лабораторный тест, который чаще всего используют для исключения этой болезни.
  • Хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний с половым путем передачи во всем мире. Часто инфекция развивается достаточно вяло, но, тем не менее, хламидии распространяются по организму гораздо дальше половых органов, включая суставы, сосуды, глаза и пр. Обнаружить источник проблем позволяет анализ на ДНК Chlamydia trachomatis.

Расшифровка гинекологического мазка:

Микроскопическое исследование мазка позволяют выявить заболевания, передающиеся половым путем, воспаления. Для исследования берутся мазки из влагалища, а также шейки матки и мочеиспускательного канала (уретры) специальным шпателем. Взятые выделения наносятся на предметные стекла с обозначениями: влагалище — «V», уретра — «U», шейка матки — «C». В лаборатории вначале проводится окрашивание мазков специальными красителями (по Граму). Далее материал исследуется под микроскопом.

Виды анализов при ИППП

Доктор порекомендует сдать несколько анализов, для чего потребуется соответствующая подготовка и забор материала. Как правило, их можно сдать в любой лаборатории, кожновенерологическом диспансере или частной клинике.

4.1. Анализ крови

Используется для обнаружения антител к возбудителям половых инфекций, а также последующего наблюдения за состоянием пациента и ходом лечения. Именно так выявляют гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию.

Чтобы правильно сдать кровь, достаточно явиться в лабораторию натощак, не употребляя с утра ничего, кроме обычной воды. За 2-3 дня лучше исключить из рациона жирную пищу, алкоголь, курение.

Основные методы определения антител – ИФА, иммуноблот (для ВИЧ, гепатитов В и С), реакция микропреципитации, РПГА, РИБТ (сифилис).

Читайте также:  Высыпания в паху: фото, причины, лечение

4.2. Анализы мочи

С помощью общего анализа мочи выявляют воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Могут быть назначены также проба Нечипоренко, трехстаканная проба. За пределами России первая порция утренней мочи также используется для ПЦР-диагностики, в нашей стране это практически не используется.

4.3. Соскоб из уретры и цервикального канала

Необходим для диагностики генитального герпеса, трихомониаза, гонореи, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза. За 3 дня до предстоящей процедуры не рекомендуется спринцеваться, смазывать пораженные места, использовать какие-либо антисептики. Процедура практически безболезненная, при подготовке к ней также следует воздерживаться несколько дней от половых контактов.

В некоторых случаях врач перед взятием материала может использовать провокации, чтобы обострить вялотекущую инфекцию – инъекции пирогенала, гоновакцины.

4.4. Сперма и секрет простаты

Могут использоваться для ПЦР и простой микроскопии.

Перед их сдачей необходима небольшая подготовка:

  1. 1За 3-4 дня необходимо воздерживаться от половых контактов, нужно исключить переохлаждение.
  2. 2Прием антибактериальных препаратов должен быть закончен за 4 недели до анализа.
  3. 3Антисептики и спринцевания должны быть исключены за три дня до сдачи материала.

Анализ позволяет обнаружить возбудителей хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, трихомониаза.

МатериалКак его берут?
Кровь Одноразовым шприцом венозную кровь, утром, натощак
Мазок из носоглотки Стерильной ватной палочкой из носовой полости и зева
Соскоб, мазок из половых путей и уретры С помощью специальных инструментов врач соскабливает материал в исследуемой зоне: уретра (у мужчин и женщин), задний свод влагалища, цервикальный канал (у женщин)
Секрет простаты После массажа предстательной железы
Моча, сперма Пациент собирает самостоятельно в стерильный контейнер

Таблица 1 – Как происходит забор материала для анализов на половые инфекции

Таким образом, для выявления ИППП могут использоваться следующие лабораторные методы:

  • Микроскопический (бактериоскопия). Небольшое количество взятого материала (соскоб, мазок) помещают на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Позволяет выявить гонококки, трихомонады. Минусом является малоинформативность в диагностике хламидиоза, микоплазмоза.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). В настоящее время является одним из самых точных, чувствительных и доступных методов, позволяющих идентифицировать как бактерии, так и вирусы. В зависимости от количества выявляемых инфекций выделяют ПЦР-12, ПЦР-18 и так далее.
  • Культуральный (посев на питательные среды). В этом случае взятый биоматериал помещают на специальные среды, благоприятствующие росту и размножению микроорганизмов, а через некоторое время оценивают результат. Существенный минус – длительное время ожидания окончательного результата: от 4 дней до 1,5 недели. Метод используется достаточно редко.

Может общий анализ крови определить венерическое заболевание

Чаще всего для идентификации заболевания используют анализ крови.

Такой вид исследования включает в себя несколько способов диагностики. Они помогают поставить точный диагноз и отследить динамику развития болезни. Кроме того, врачи определяют эффективность пройденного лечения.

  • Что означает сдать кровь на ЗППП
  • Какие бывают виды анализа крови на ЗППП
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на ВИЧ
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на гепатиты В и С
    • Кровь на ЗППП: ПЦР на цитомегаловирус
    • ПЦР крови при герпесе 1 и 2 типа
    • Антитела в крови при ЗППП
    • Анализ крови на сифилис
    • Анализ крови на хламидии
    • Кровь на ЗППП: антитела к уреаплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к микоплазме
    • Кровь на ЗППП: антитела к трихомонаде
    • Кровь на ЗППП: антитела к гарднерелле
    • Кровь на ЗППП: антитела на кандиду
  • Кровь на ЗППП: отличия ПЦР и антител на один и тот же показатель (сроки, чувствительность, необходимость)
  • Когда сдавать контрольные анализы после лечения ЗППП
  • Какие анализы крови на ЗППП сдают после лечения?
  • Подготовка к анализу крови на ЗППП
  • Где сдать кровь на ЗППП
Читайте также:  Как принимать трихопол при воспалении придатков дозировка

Что означает сдать кровь на ЗППП

Это комплекс исследований различных заболеваний, передающихся половым путем.

В основу метода входит определение инфекции при помощи иммунной реакции организма. При этом выявляется наличие антител в крови.

Какие бывают виды анализа крови на ЗППП

На сегодняшний день выделяют несколько видов лабораторных исследований крови. Целесообразность каждого из них определят только лечащий врач.

Одним из самых простых и быстрых видов является общий анализ крови. Его минусом является невозможность определения типа возбудителя.

Но общий анализ показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Он формируется как реакции иммунитета на проникновение патогенного микроорганизма.

При ухудшении общего состояния организма общий анализ укажет на развитие воспалительного процесса.

Кроме того, выделяют один из самых точных видов диагностического исследования. Это полимеразная цепная реакция. Его суть в том, что проводят многократное копирование генетического материала возбудителя ЗППП.

Затем специалисты устанавливают вид микроорганизма. При этом определяют ДНК или РНК микроорганизма во фрагменте патологичного материала. Плюсом метода является возможность получения данных даже при небольшом количестве исследуемого материала.

ПЦР позволит провести анализ на ранних сроках развития болезни. Это делается даже при минимальной концентрации возбудителя. Антитела в крови при ЗППП можно обнаружить при помощи иммуноферментного анализа.

Такой вид исследования основан на определении антител. Они вырабатываются организмом на антигены патогенных микроорганизмов. Организм при проникновении чужеродных белков пытается от них избавиться.

В результате начинают вырабатываться иммуноглобулины.

Может общий анализ крови определить венерическое заболевание

Выделяют три вида антител:

Больше всего обращают внимание на иммуноглобулины М, и G.

Первыми после заражения появляются антитела класса М. После лечения они исчезают.

Антитела G можно обнаружить позже при активном развитии ЗППП.

Особенностью является их сохранение после полного уничтожения бактерии. В некоторых случаях такой тип иммуноглобулинов может сохраняться в течение всей жизни.

Обратите внимание! Серологическая реакция в первые дни после заражения может не дать результата.

Тогда следует повторить анализ чрез пару недель. Только в этом случае можно будет получить достоверный результат анализа крови.

Кровь на ЗППП: ПЦР на ВИЧ

В урологии и гинекологии достаточно часто пользуются методом ПЦР для определения различных заболеваний. Не является исключением ПЦР в диагностики ВИЧ-инфекции.

В материале будет диагностироваться фрагменты РНК. Такой вид диагностики имеет 100% специфичность.

Исследования не занимают много времени и обладают высокой чувствительностью. Это позволяет без труда обнаружить причину болезни в короткие сроки. ПЦР проводят даже в период инкубационного периода.

Читайте также:  Чесотка (зудневая чесотка)

Тогда инфекция еще не проявилась в виде симптомов. Минусом метода является необходимость точного забора материала. Нужна и стерильность помещения, где проводят забор крови.

Проводить ПЦР на ВИЧ можно уже через пару недель после инфицирования. Результат оценивают как положительный или отрицательный.

Чтобы подтвердить исследования, дополнительно назначается ИФА диагностика. Проводят анализ при появлении антител к ВИЧ инфекции. Диагностика ведется двумя способами: исследуется сыворотка или плазма крови.

В лаборатории проводится забор венозной крови.

Для получения достоверного результата важно соблюдать требования к подготовке и забору материала. При получении ложного результата следует непременно повторить исследование. Кроме качественной реакции, проводят и количественный анализ.

ПЦР-диагностика ЗППП

Методика является одной из самых чувствительных.

Исследование позволяет обнаружить в образцах фрагменты генетического материала возбудителя, причем даже в малых концентрациях.

ПЦР может применяться в случае отсутствия признаков конкретного заболевания.

Анализ позволяет выявлять инфекцию, если она протекает в хронической форме или скрыто. 

Диагностировать таким способом можно все группы микроорганизмов: бактерии, грибки, вирусы.

Недостатком исследования является высокая стоимость.

ЗППП: симптоматика

Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них:

  • чрезмерная слабость;
  • гнойные или слизистые выделения из уретры;
  • мутная моча;
  • жжение и зуд в области гениталий;
  • увеличенные в паху лимфоузлы;
  • дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
  • боли локализированные внизу живота;
  • язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;
  • субфебрилитет.

В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:

  • боль и ощущение сухости во время секса;
  • одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
  • дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
  • боль и выделения из ануса;
  • зуд в области промежности;
  • раздражение ануса;
  • сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
  • нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:

  • кровь в сперме;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
  • проблемы с нормальной эякуляцией;
  • боль в мошонке;
  • выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
  • сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно: большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.