Гемоспермия у мужчин причины появления и лечение

Любые изменения в эякуляте, заметные глазу, – это повод обратиться к урологу. Одним из характерных признаков, который нельзя не заметить, является гемоспермия или кровь в сперме. Эта патология не всегда опасна, но может сопровождать серьезные заболевания, поэтому без комплексного обследования не обойтись.

Симптомы гемоспермии

Этот симптом часто пугает пациентов, однако его причина почти всегда доброкачественная. В большинстве случаев она идиопатическая. Наиболее часто она является последствием биопсии простаты. Ее также могут вызывать ДГПЖ, рак простаты, воспалительные заболевания и другие изменения семенных пузырьков, в том числе и опухоли. Частота и значимость каждой из причин неизвестны.

Анализ мочи необходим для исключения инфекции. Исследование спермы необходимо для подтверждения гемоспер-мии, а также если анамнестически возможно заражение шистосомозом . Если подозреваются ИППП, необходимо исследование на Nessera gonorrhoeae Chlamyda и Trchomonass. Исследование ПСА крови у пожилых пациентов помогает в диагностике рака предстательной железы.

Что такое гемоспермия у мужчин?

Что такое гемоспермия, и насколько это опасное состояние? Гемоспермия – это смесь крови и эякулята. В 85% случаев диагностирования не определяются сложные заболевания. Гемоспермия и ее симптоматика может проявляться у здоровых мужчин. После проведения диагностирования можно говорить о продуктивном лечении. Первое, что спрашивает врач – это количество и качество половой жизни.

Какие причины гемоспермии у мужчин?

В зависимости от разновидности гемоспермии, можно говорить о необходимости конкретного употребления медикаментов. Всего различают два типа:

  • Ложная (первичная) гемоспермия с редкими кровянистыми вкраплениями, на внешний вид – это розовая сперма.
  • Истинная (вторичная) гемоспермия с яркими алыми или темными смесями крови.
Что такое гемоспермия у мужчин?

Лечение зависит не только от типа заболевания, но и от сопутствующих обнаруженных патологиях мочеполовой системы. Как правило, лечить ложную гемоспермию несложно. Вторичная уже лечится гораздо сложнее. Нужно точно провести диагностирование, выявить причину, и только основании исследования назначать медикаментозное лечение.

Ложная гемоспермия – причины

Ложная (первичная гемоспермия) диагностируется без фоновых воспалительных заболеваний мочеполовой системы. На данном этапе смешивание кровяных телец и спермы происходит в уретре. Полное смешивание частично или полностью отсутствует. Симптоматика непостоянная, кровь имеет вид прожилок в общем количестве семенной жидкости. 85% диагностирования выявляют следующие причины:

  • Травма уретры.
  • Частые половые акты с разными партнерами.
  • Повреждение головки члена.
  • Прием препаратов антикоагулянтов.

Сопутствующие симптомы

Иногда гемоспермия может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как:

  • Повышение температуры тела;
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании и семяизвержении;
  • Боли в паху и области яичек;
  • Эректильная дисфункция;
  • Наличие в моче крови (гематурия);
  • Боли в поясничном отделе.

Такие симптомы (даже если они присутствуют не все) говорят о воспалительном процессе. Если не провести грамотного лечения, высока вероятность развития нарушений сексуальной и детородной функций.

Причины

Причины, провоцирующие появление крови

Одной из наиболее частых причин, следствием которых является гемоспермия, становятся инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, цитомегаловирус и т.д.).

Кровь может появиться из-за везикулита (воспаления семенных пузырьков), который является осложнением после хронического простатита.

Камни в предстательной железе или семенных пузырьках, аденома простаты –  все это может спровоцировать появление крови в сперме.

Гемоспермия может проявиться как результат врачебных манипуляций, например биопсии.

Однако кроме всех этих неприятных заболеваний есть то, которое напугает даже самого смелого человека, откладывающего визит к врачу. Это рак простаты. Именно этот диагноз ставится 14% пациентов, обращающихся по поводу гемоспермии. Наибольшую опасность он представляет для мужчин старше 40 лет. Рак простаты поддается лечению на начальной стадии, однако кровь свидетельствует уже о следующей стадии. Эта информация еще раз напоминает о том, как важно находить время на регулярные обследования.

Читайте также:  Как использовать пихтовое масло при герпесе

Диагностирование

Диагностика заболевания

Выяснение причин, по которым развилась гемоспермия, начинается со сбора информации. Необходимо сообщить врачу о количестве случаев гемоспермии, цвете крови, наличии других симптомов. Врач расспросит о перенесенных травмах, процедурах, применяемых лекарственных средствах и прочих нюансах, которые важны для постановки диагноза.

Также проводится трансректальное (через прямую кишку) УЗИ предстательной железы, исследование уретры при помощи цистоскопа, который вводится через уретру в мочевой пузырь.

Если гемоспермия продолжается более 2 месяцев, потребуется сдать анализ на свертываемость крови.

Мужчинам старшего возраста потребуется сдать анализ на простатический антиген. По результатам этого анализа можно будет сделать выводы о развитии злокачественной опухоли.

Сопутствующие симптомы

Также сдается спермограмма, анализы мочи – общий и на микрофлору, а также анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение

Лечение

При обнаружении крови в семенной жидкости мужчина должен непременно обратиться к врачу. В зависимости от причин, следствием которых стала гемоспермия, назначается лечение, которое может быть хирургическим или нехирургическим.

При обнаружении воспалительных процессов (простатит, уретрит) назначается необходимая терапия. Часто врачи назначают антибактериальное лечение еще до постановки окончательного диагноза, так как наиболее частой причиной гемоспермии является простатит. При необходимости применяется хирургическое вмешательство, может быть задействован метод электрокоагуляции.

Последующий контроль

При отсутствии болезненных ощущений и повторений эпизодов обнаружения крови в семенной жидкости, достаточно проводить обследования с частотой раз в год.

Мужчинам с высокой вероятностью развития злокачественной опухоли простаты (например, по наследственному признаку) и жалобами на гемоспермию, требуются регулярные обследования по определению простатического антигена, так как примесь крови может являться единственным симптомом рака простаты.

Профилактика возникновения

В некоторых случаях мужчина может сам предотвратить это неприятное явление. Во-первых, при занятиях спортом необходимо использовать специальную защиту, которая поможет предупредить получение травм. Во-вторых, следует исключить инфекции, передающиеся половым путем, то есть отказаться от беспорядочных половых связей. В-третьих, гемоспермия является следствием уже запущенных заболеваний, и если регулярно посещать специалиста для обследования, то ее вероятность значительно снижается.

В чем таятся опасности

Сама по себе гемоспермия не может стать причиной бесплодия. Однако воспалительные процессы, провоцирующие ее возникновение, достаточно часто приводят к невозможности иметь детей. Они могут влиять не только на качество сперматозоидов, но и на сексуальную функцию в целом.

Поэтому простатит, везикулит, хламидиоз и любое другое заболевание должно быть обязательно вылечено. Причем в некоторых случаях будут необходимы повторные обследования для исключения вероятности рецидива.

В то же время, небольшие травмы, связанные с активным сексом или камни в простате, не станут причиной бесплодия.

Классификация патологии

Гемоспермию делят на два вида – первичная и вторичная. Первичная гемоспермия вызвана эндогенными процессами, которые не удается точно определить. Сгустки крови в сперме появляются спонтанно, не сопровождаются другими симптомами и не указывают на патологию. Более того, повторное появление такого признака маловероятно. Врачи связывают первичную гемоспермию с кратковременными сбоем в работе семенных пузырьков, который не несет угрозы здоровью.

Вторичная гемоспермия – это результат нарушения работы органов мочеполовой системы или хирургических манипуляций на простате, уретре или семенных пузырьках. Такой симптом сопровождает эпидидимит, простатит, паразитарные инвазии. В целом, гемоспермия не является самостоятельной патологией и всегда рассматривается как симптом других заболеваний.

Классификация патологии

На что может указывать цвет спермы

Кровь может окрашивать сперму в розовый или бурый цвет. В первом случае она свежая, во втором – свернувшаяся, окислившаяся. Бурая кровь может выходить из протоков простаты, где она застаивается вместе с вырабатываемым железой секретом или канальцев яичек. Свежая, алая течет из недавно лопнувших капилляров.

Читайте также:  В чем разница между аденомиозом и эндометриозом

Врач-уролог Макарова Екатерин Александровна расскажет о каких болезнях сигнализирует появление крови в сперме

Нередко возникает такая ситуация: сначала сперма была розовой, а при эякуляции через неделю она уже стала бурой. Это естественный процесс. Синяк тоже сначала красный, а потом уже темнеет, «цветет». Также и с кровью в сперме: после свежей травмы сосуда она была алой, потом источник кровотечения закрылся, гемоглобин в оставшейся снаружи крови окислился, и она приобрела бурый цвет. При последующей эякуляции этот сгусток выносится и перемешивается со спермой. То есть становится ясно, что причина не в мочевыводящих протоках, иначе кровь давно бы вымылась. Травма могла быть получена, например, 2-3 дня назад, а эякуляция случилась сегодня. В таком случае эякулят будет бурым.

Если источник крови в яичках или простате, то она успевает не только смешаться с эякулятом, но и равномерно окрасить его в процессе движения по уретре. Такая гемоспермия называется истинной. Если кровь попала в сперму при движении по мочеиспускательному каналу, то в эякуляте будут видны вкрапления, прожилки, ниточки, сгустки. Это ложная гемоспермия.

Терапия

Направление лечения гемоспермии определяется только после точного установления причин ее развития.

Важно не только устранить беспокоящие симптомы, но и ликвидировать провоцирующий фактор. Основой терапии заболевания являются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если после недельного курса лечения состояние не улучшается и семенная жидкость не очищается от кровяных частичек, то мужчинам требуется проведение дополнительных исследований. Причинами гемоспермии могут быть злокачественные или доброкачественные образования в мочеполовом тракте и в таком случае антибактериальное лечение не даст эффекта.

Что чувствует мужчина?

Причины гемоспермии

Если у мужчины гемоспермия, то, как правило, о не ощущает боли. То есть, это патологическое явление протекает абсолютно бессимптомно. Первая причина гемоспермии, которую будет рассматривать врач-уролог – это активная половая жизнь у мужчины. В результате постоянных сексуальных контактов повреждаются кровеносные сосуды полового члена, что и приводит к выделению крови.

Если мужчина находится в преклонном возрасте, то кровь в сперме может быть симптомом злокачественной опухоли предстательной железы или же полового члена.

Иными, не менее серьезными причинами гемоспермии, являются: воспалительные процессы в мочевом пузыре; новообразования в мочевике или же повреждение уретры.

Самостоятельно определить причину появления крови в сперме мужчина не сможет, необходимо обращаться к врачу.

Лечебные мероприятия

Лечение гемоспермии заключается в воздействии на причину основного заболевания, которое и влечет за собой окрашивания спермы в бурый цвет.

Определенный процент гемоспермии не требует медицинского вмешательства: заболевание не опасно и лечить его не надо. Например, разрыв кровеносного сосуда или функциональный застой крови в малом тазу.

Большинство случаев лечения ограничивается консервативными методиками. Так, если причиной окраса спермы в бурый цвет является аденома предстательной железы, то противовоспалительные препараты направлены на снижение разрушения мочевыводящих путей. При обнаружении простатита или артериальной гипертензии пациенту назначают антибиотики.

Лечебные мероприятия

Реже при диагностировании выявляются признаки неопластического роста. Тогда уролог начинает вести пациента совместно с онкологом, чтобы не пропустить возможное развитие рака простаты, мочевого пузыря или яичек.

Чаще всего гемоспермия является излечимым заболеванием без возникновения рецидивов. Но существует хроническое течение болезни, при котором необходимо наблюдаться у врача не реже 2 раз в год.

Гемоспермия: виды и симптоматика

Сперма коричневого цвета — признаки и особенности развития заболевания

Гемоспермия считается одной из неприятных и сложных патологий, которая классифицируется на следующие виды: первичная и вторичная.

В самом начале развития болезни диагностируется первичная гемоспермия, которая характеризуется изменением цвета семенной жидкости и окрашиванием ее в коричневый цвет. Кроме этого, наблюдается следующая симптоматика:

  • не выявляется наличия следов крови в моче при отсутствии микроскопического и макроскопического ее присутствия
  • процесс мочеиспускания не вызывает появления болевых ощущений и примесей крови
  • у некоторых пациентов гемоспермия появляется лишь один раз, после чего симптоматика мужчину больше не беспокоит
Читайте также:  Выявление симптомов и лечение гарднереллеза у мужчин

Вторичная гемоспермия развивается в том случае, если мужчине было проведено хирургическое вмешательство. Кроме этого, такая патология может развиваться после перенесенных травм и при наличии у пациента таких сопутствующих болезней, как:

  • простатит
  • присутствие камней в мочевом пузыре
  • артериальная гипертензия

Основным симптомом гемоспермии является появление крови в семенной жидкости, что и окрашивает ее в коричневый цвет. Кроме этого, наблюдаются следующие симптомы:

  • Процесс эякуляции вызывает появление болевых ощущений, которые могут возникать и при мочеиспускании.
  • Мужчин беспокоит боль и сильный дискомфорт в поясничной области.
  • Болевой синдром возникает в области мошонки либо яичках, и постепенно область паха начинает сильно отекать и припухать.
  • Может подниматься температура тела.
  • Отек яичек становится ярко выраженным и причиняет мужчине множество беспокойства.

При появлении такой симптоматики необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит определенную терапию.

Возможные причины развития гемоспермии

При длительном воздержании у мужчины помет появиться кровь в сперме, но обычно это является единичным эпизодом. После проведения такой процедуры, как биопсия, могут появиться кровяные прожилки в сперме.

В том случае, если цвет спермы не восстанавливается в течение нескольких дней, то это может сигнализировать о развитии в мужском организме такого заболевания, как везикулит. Характерной особенностью такой патологии становится развитие воспалительного процесса, местом локализации которого становится область семенных пузырьков. Чаще всего везикулит становится одним из осложнений простатита, протекающего в хронической форме.

В медицинской практике проводится такая процедура, как стерилизация, которая представляет собой иссечение семявыводящих протоков. Результатом такой процедуры становится появление прожилок крови и гемоспермия может беспокоить мужчину на протяжении нескольких недель.

В том случае, если кровь в сперме у мужчины появляется постоянно, то это требует обязательного обращения к специалисту.

Причины развития такой патологии могут быть разнообразные и важно выяснить, существуют ли у пациента поводы для беспокойства.

Больше информации о гемоспермии можно узнать из видео.

Можно выделить следующие причины развития гемоспермии:

  • развитие в мужском организме простатита хронического характера
  • выявление камней в семенных пузырьках и предстательной железе
  • образование кист в области простаты и семенных пузырьков
  • прогрессирование аденомы и онкологических заболеваний простаты
  • проведение хирургического вмешательства

Кроме этого, появление в семенной жидкости кровяных прожилок может стать результатом прогрессирования в мужском организме некоторых патологий:

  • инфекционные заболевания и воспалительные процессы
  • онкологические болезни

Появление крови в сперме может быть спровоцировано проведением следующих видов медицинских вмешательств:

  • биопсии предстательной железы
  • стерилизация
  • введение инъекций в область простаты и семенные пузырьки
  • дробление камней в мочеточниках

Кроме этого, сперма может окрашиваться в коричневый цвет в результате различных травм, кист и сосудистых преобразований.

  1. Спермограмма: сдача спермы (эякулята), расшифровка анализа, подготовка и результаты
  2. Особенности развития агенезии прозрачной перегородки головного мозга у плода и последствия для ребенка

Нарушение целостности уретры

Эякулят приобретает ярко-красный цвет или в нём появляются алые комочки в следующих случаях:

  • варикоз вен уретры;
  • прохождение камня при мочекаменной болезни;
  • медицинские манипуляции (введение зондов и катетеров);
  • сужение просвета после перенесённого воспалительного процесса;
  • киста уретры;
  • злокачественное новообразование в мочеточнике.

Интенсивность окраса зависит от характера кровотечения. Как говорилось выше, микротравмы сопровождаются незначительными вкраплениями в эякуляте, а массивные повреждения сосудов окрашивают сперму в алый цвет.