Гонорея у женщин: как вовремя заметить и вылечить патологию

В данной статье описано все о гонорее, ее признаках и лечении, осложнениях и профилактике. Это заболевание – одна из самых известных венерических инфекций. Симптомы у мужчин более выражены, чем у женщин.

Симптомы гонореи. Ее последствия

Мужчины. Примерно через 2-7 дней (иногда до двух недель) после заражения у мужчин появляются первые признаки: боль при мочеиспускании, мочеиспускание становиться более частым, желтоватые (иногда сероватые) выделения из мочеиспускательного канала, моча становиться мутной и в ней появляются хлопья и нити, даже эрекция становиться болезненной. Если не обратится к врачу при появлении первых признаков, могут возникнуть осложнения (воспаление мочевого пузыря и яичек, простатит) и болезнь станет хронической.

Женщины. Очень часто гонорея протекает без симптомов или некоторые симптомы принимают за другие болезни, как например: боль внизу живота – цистит, желтоватые выделения из влагалища – молочница. С развитием гонореи появляется боль при мочеиспускании, учащаются позывы к мочеиспусканию. Развиваясь, гонококк, подминается выше по женским половым путям, что способствует появлению новым заболеваниям. Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки, которое ведет за собой высокую температуру (38-39 градусов), боли внизу живота, нарушение менструального цикла, гнойные выделения из влагалища. Сальпингоофорит – воспаление придатков, ведет за собой появление огромного количества спайок, которые навсегда лишают женщину возможности иметь детей. Проктит – воспаление прямой кишки, при этом появляются запоры, зуд, боль и жжение в прямой кишке. Фарингит – воспаление глотки, появляются отеки гортани, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, гной налет на миндалинах и задней стенке глотки.

Внимание! Если вы не будете обращать внимание на заболевание и игнорировать лечение, то гонококк будет все больше распространяться по организму. Таким образом у вас начнется воспаление брюшины, которое может перерасти в заражение крови. с помощью крови гонорея может поразить любые органы, а также попасть в мозг и вы получите менингит. Чтобы не допустить таких последствий следует, вовремя обратится к врачу, и пройти курс лечения.

Как лечить гонорею?

Лечение гонореи у мужчин и женщин одинаковое. Однако это стоит уточнить у специалиста-венеролога, ввиду особенностей организма.

Острая гонорея — это бактериальная инфекция, и при ее лечении всегда применяются антибиотики. Наиболее распространенные таблетки от гонореи:

  • Азитромицин
  • Спектиномифин
  • Цефазолин

Продолжительность курса антибиотиков зависит от запущенности инфекции. Гонорея, выявленная на ранней стадии, может быть устранена всего одним приемом антибиотиков. Для излечения застарелой гонореи пить таблетки придется дольше — и кроме того, врач назначит и другие препараты, укрепляющие иммунитет.

Почему полное выздоровление от гонореи не наступает?

Исчезновение симптомов недуга (зуда, болезненности и патологических выделений) может означать и выздоровление, и хронизацию инфекции. Поэтому для исключения такой ситуации после прохождения курса лечения необходимо провести исследования на эффективность курса антибиотикотерапии:

  • исследование проводят на третий день и через 14 дней после пройденного курса лечения;
  • метод – бактериоскопия и бакпосев;
  • перед исследованием проводят провокацию (внутримышечное введение гонококковой вакцины, нанесение на слизистые оболочки раствора Люголя AgNO3). Провокация нужна, чтобы вызвать раздражение слизистых и выход гонококков из скрытых очагов, если они есть.

Результаты обследований интерпретируют следующим образом:

  • нет симптомов анализ на гонококк отрицательный – полное излечение;
  • нет симптомов анализ на гонококк положительный – антибиотикотерапия была неэффективна, подбирают другое лечение;
  • есть симптомы анализ отрицательный – заболевание вызвано не гонококком, проводят исследование на другие возбудители.

Есть ряд причин, по которым гонорея оказывается невылеченной и хронизируется:

  1. пациент самовольно бросает лечение, не пройдя курса (симптомы исчезают, но сохранившееся количество гонококков способно вызвать рецидив);
  2. больной заражается вновь (реинфицируется);
  3. в организме могут размножиться и другие бактерии, симптомы при этом будут похожи на гонорейные, но лечение потребуется другое (так происходит в случае с хламидиями и трихомонадами);
  4. осложнения заболевания (это бывает в запущенных случаях нелеченной гонореи, такие осложнения можно устранить только хирургически):
  • снижение зрения вследствие поражения роговицы;
  • снижение подвижности коленных суставов вследствие артроза;
  • хроническая задержка мочи вследствие возникновения стриктур уретры.

Симптомы при заражении

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. Обычно, проявляется на следующий день после заражения.

При первом обнаружении заболевания можно продлить инкубационный период с помощью антибиотиков и необходимых препаратов.

У мужчин возможно проявление уретрита, сопровождающимся жжением, гноем в мочеиспускательном канале. Спустя несколько дней гнойные выделения увеличиваются. Повышенная температура тела, слабость, кровяные выделения, боли при эрекции. Если сразу не начать лечение, возможна хроническая форма и осложнения.

У женщин заболевание проявляется слабее. Возможен гнойный уретрит, воспаление половых губ, зуд половых органов. После воспалительного процесса начинается хроническая форма, и инфекция поражает всю мочеполовую систему. После того как гонококк попадает в маточные трубы, развивается тяжелый воспалительный процесс, приводящий к бесплодию. Постоянные гнойные выделения, боли, жжение.

Заболевание может распространяться на детей. Заражение, переданное от больной матери или бытовым путем, сопровождается болями, обильными выделениями.

Симптомы у мужчин

В среднем, первые симптомы гонореи появляются в течение одной недели с момента заражения. При ухудшении иммунитета, а также при лечении антибиотиками в нерациональной дозировке этот период может увеличиваться и достигать 3 недель.

Заболевание у мужчин протекает в двух формах: острой и хронической. Это разделение условное, так как длительность острой фазы у различных пациентов зависит от индивидуальных особенностей организма. Считается, что острая фаза продолжается в течение 2 месяцев с момента первых симптомов, после чего заболевание приобретает хроническое течение.

При развитии гонореи у мужчин, симптомы заболевания обусловлены анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Первыми появлениями инфекции являются:

  • Дискомфорт, жжение и зуд по ходу уретры, усиливающиеся при мочеиспускании
  • Гнойные выделения возникают сначала только при надавливании на головку члена.
  • На последующих этапах болезни выделения приобретают постоянный характер.
  • Восходящее распространение инфекции к задней части уретры приводит к развитию признаков цистита — частых болезненных позывов к мочеиспусканию.

Хроническое течение гонореи сопровождается дальнейшим распространением инфекции на предстательную железу и яички. Гонорейный простатит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию и длительной болезненной эрекцией. В особо тяжелых запущенных случаях отмечается болезненность в области прямой кишки при дефекации.

Поражение паховых органов проявляется в виде воспалительных заболеваний яичек. Воспаление сопровождается отеком окружающих тканей и паховых лимфоузлов. Половой акт при этом сопровождается болезненными ощущениями и появлением кровянистых выделений.

Так как причиной заболевания является инфекционный агент, то его развитие сопровождается общими проявлениями интоксикации: лихорадкой, ознобом, головной болью.

Симптомы хронической гонореи могут иметь стертый характер, и в течение длительного времени не вызывать характерных проявлений. В связи с этим больной не получает должного лечения, и заболевание постепенно прогрессирует, давая развернутую клиническую картину лишь на поздних стадиях. Этим обусловлено учащение осложнений хронической формы.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач проведет диагностику, чтобы подтвердить диагноз. Терапевтический курс зависит от формы, симптомов, запущенности болезни и общего состояния мужчины.

Читайте также:  Можно ли вылечить эрозию шейки матки таблетками и свечами

Лечение гонореи у мужчин должно быть направлено на подавление возбудителя. Известно, что гонококки наиболее чувствительны к действию антибактериальных препаратов тетрациклиновой, пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Их использование в терапевтических дозах губительно для возбудителя гонореи.

Вылечить гонорею можно в домашних условиях. Показанием для госпитализации пациента является:

  1. Осложнения заболевания (эпидидимит, простатит и т. д.).
  2. Рецидив.
  3. Наличие генерализованной инфекции.

Подробнее о способах лечения гонореи рассказывает уролог Сергей Геннадьевич Ленкин

Во время лечения, мужчине нужно полностью отказаться от сексуальных контактов. Также под запретом физические нагрузки и переохлаждение. Не менее важно отказаться в это время от любых имеющихся вредных привычек и полноценно отдыхать.

Кроме подавления возбудителя, лечение направлено на повышение защитных сил организма и нормализацию работы внутренних органов в случае осложнения. Для этого мужчине назначают:

Лечение
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Гепатопротекторы.

Если имеются осложнения и появление воспалительных процессов в других органах, больному требуется прием антибиотиков, которые относятся к разным группам.

Традиционное лечение заключается в назначении:

  1. Антибиотиков, которые эффективно подавляют рост и размножение бактерий («Азитромицин», «Офлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» и т. д.). При остром течении, курс антибактериальной терапии должен быть не менее 14 дней. Лечение хронической гонореи более длительное и требует прохождения нескольких курсов приема антибиотиков, после которых пациенту необходимо пройти повторное обследование, что даст возможность лечащему врачу проконтролировать реакцию возбудителя на лекарство. Если эффект отсутствует, то лекарство от гонореи нужно поменять.
  2. Для устранения воспаления, мужчине назначают «Диклофенак».
  1. При наличии болевого синдрома требуются анальгетики.
  2. Если повышается температура тела, врач назначит жаропонижающие средства.
  3. Для повышения защитных сил организма используются иммуномодуляторы.

Важно знать, что лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров, так как, в противном случае, все результаты лечения будут сведены к нулю и человек может повторно заразиться.

Любые таблетки от гонореи может назначать только врач после проведения комплексного обследования.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Непосредственно после заражения гонококковая инфекция не имеет никаких клинических проявлений. При гонорее у женщин симптомы и лечение обусловлены локализацией протекания воспалительного процесса.

Чаще всего при данном заболевании поражается мочеиспускательный канал и развивается гонорейный уретрит со следующими признаками:

  • болезненность (часто — резь и жжение) при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов и, в частности уретры;
  • возросшая частота актов мочеиспускания;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • сохраняющееся ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • гнойные включения в моче.

Случается также, что гонорея провоцирует цервицит — воспалительный процесс в шейке матки. Основной признак этого состояния — бели, иногда с гнойными включениями. В остальном заболевание протекает бессимптомно и безболезненно.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Третий по частоте комплекс симптомов при гонококковом поражении у женщин — гонорейный проктит, симптомы которого:

  • болезненные ощущения (иногда с зудом и жжением) в области ануса;
  • чувство жара как результат местного повышения температуры в области анального отверстия;
  • потребность в частом опорожнении кишечника, часто беспричинном. [adsense2]

Причина появления следующей симптоматики – проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации.

Теперь о поражении гонококком глаз. Встречается оно преимущественно у новорождённых. У взрослых является результатом недостаточной гигиены после анального секса. Например, занести паразита можно грязными руками при посещении туалета. Инкубационный период гонококкового конъюнктивита длится 3–5 дней. В это время наблюдается:

  • покраснение глаз;
  • образование видимой, но прозрачной плёнки на яблоках и зрачках зрительного аппарата;
  • отёчность век;
  • незначительные кровянистые выделения из конъюнктивы;
  • активное слезотечение;
  • ощущение усталости глаз, сопровождающееся боязнью света.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

Читайте также:  Лекарство от герпеса: лучшее средство (противовирусные препараты)

Велика вероятность попадания паразита в носоглотку. Полость рта поражается и во время орального секса, и при поцелуях. Яркие симптомы гонореи отсутствуют либо схожи с теми, которые характерны для ангины. Больные отмечают:

  • покраснение горла;
  • отёчность миндалин и глотки;
  • появление неприятного ощущения першения;
  • болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • образование язв в ротовой полости;
  • наличие налёта на стенках горла.
Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

  • болезненные позывы в туалет «по большому»;
  • слизь и гной в каловых массах;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
  • запоры;
  • кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Профилактика заболевания

Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.

Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса. В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования. Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.

Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.

Лекарства от гонореи для женщин

Антибактериальная терапия проводится всеми приведенными выше препаратами с учетом индивидуальных противопоказаний. Однако, в отличие от мужчин, у женщин после проведенного курса антибиоников происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, что приводит к грибковому и бактериальному вагиниту.

Поэтому, рекомендовано проводить параллельную с антибиотиками местную терапию противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Основные препараты местного применения для женщин продаются в форме вагинальных свечей:

  • Свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
  • Противогрибковые вагинальные свечи: Изоконазол (Гино-травоген овулум) по 600 мг, Клотримазол по 200 мг (Кандид, Канизон, Кандибене). Свечи вводят глубоко во влагалище с помощью напальчников, непосредственно перед сном.

Антисептики местного применения (свечи, мази, кремы) используют как дополнительное подспорье при антибиотикотерапии, а также чтобы вылечить гонорею у беременных – как альтернативный метод при невозможности приема препарата внутрь. В зависимости от различных проявлений болезни, применяют следующие виды местной терапии:

  • при воспалении наружных половых органов: в острой стадии – сидячие теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия или настоем ромашки (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – по 10-15 минут 1-2 раза в день. В подострой стадии – смазывание 10% раствором протаргола в глицирине.
  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала): в острой стадии – глубокое промывание и инстиляции 1-2% раствора протаргола или колларгола. В подострой – инстиляции 3-5% раствора протаргола
  • При вагините: влагалищные свечи с антисептиками (Гексикон, Бетадин).

Применение любых свечей противопоказано при менструации. Женщинам в этом случае рекомендовано начинать курс лечения со второго дня после окончания менструации.

Подробнее по теме: Как лечить гонорею у женщин.