Лечение хламидиоза: как протекает заболевание?

Хламидиоз — заболевание, передающееся половым путем. Относится к внутриклеточным инфекциям, из-за чего диагностика и терапия недуга осложнены. Основной путь передачи — незащищенный половой акт. Зараженная беременная женщина может передать инфекцию ребенку. Данная патология требует сложного и длительного лечения токсическими препаратами. Инфекция может поражать любые органы и системы, вызывая серьезные негативные последствия для организма.

Самые частые осложнения

Длина члена Возраст Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению Длина, см 12 Идет поискНе найденоПоказать Возраст 18 Идет поискНе найденоПоказать

К появлению негативных последствий может привести как острое, так и хроническое воспаление предстательной железы. Возможные осложнения острого простатита:

  • Острая задержка мочи – полное отсутствие мочеиспускание при полном мочевом пузыре. Происходит из-за того, что воспаленные ткани простаты снаружи пережимают уретру. Вследствие этого появляются очень сильные резкие боли в надлобковой области.
  • Образование абсцесса предстательной железы – причиной является застой секрета и скопление вредных микроорганизмов. Это приводит к формированию внутри простаты полости, заполненной гноем.
  • Переход процесса в хроническую форму – возникает из-за неполного уничтожения возбудителя инфекции. Микроорганизмы, скрытые в простате, вызывают частые обострения и рецидивы.

Чтобы не допустить появления этих ужасных осложнений, при первых же проявлениях острого простатита нужно немедленно идти в больницу. Острый процесс вылечить гораздо легче, в то время, как хронический тяжело поддается терапии и приводит к непоправимым последствиям. Возможные осложнения:

  • стойкое нарушение эрекции, импотенция, бесплодие;
  • переход воспалительного процесса на семенные пузырьки, яички и их придатки;
  • гиперплазия, аденома, рак простаты;
  • психоэмоциональные расстройства.

Совет! Не стоит думать, что простатит неизлечим. Современные методики позволяют достичь стойкой ремиссии и полностью избавиться от симптомов болезни на длительный период.

Как при любом инфекционном процессе, необходимо назначение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств. Выбор лекарственного препарата зависит от этиологии возбудителя:

  • При бактериальном простатите показаны антибиотики. Их подбор осуществляется индивидуально, с учетом чувствительности возбудителя.
  • В случае вирусной инфекции требуется назначение противовирусных средств и иммуномодуляторов.
  • Если воспаление вызвано грибками – необходимы противогрибковые препараты, такие как Нистатин или Флуконазол.

Также показаны лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию, и препараты, обладающие мочегонным, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры (однако с ними следует быть предельно осторожными, потому что некоторые из них категорически противопоказаны при остром воспалении).

В лечении хронического простатита наибольшее значение имеет модификация образа жизни – отказ от вредных привычек, правильное питание, оптимальный двигательный режим и регулярная и полноценная интимная жизнь. Также широко используются такие методы и препараты:

  • антибактериальные средства;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургические методики.

Метод лечения подбирается врачом, в зависимости от тяжести заболевания и активности процесса, наличия сопутствующей патологии и противопоказаний к той или иной процедуре. Лечение можно считать эффективным в том случае, если удалость достичь ремиссии.

Причины и последствия

К основным причинам заражения хламидиозом относят:

  • Незащищенный секс. Половой путь считается основным способом передачи хламидий от человека к человеку. У женщин воспалительный процесс начинается со слизистой влагалища, после чего распространяется на маточные трубы и мочеиспускательный канал. Любой незащищенный половой контакт (анальный, оральный, генитальный) с носителем Chlamydia trachomatis приводит к инфицированию человека. Локализация инфекционного процесса зависит от способа контакта.
  • Отсутствие лечения во время беременности. Ребенок может заразиться хламидиозом во время родов, проходя через инфицированные половые пути своей матери. Подобное заражение чревато развитием поражения легких или хламидийного конъюнктивита. Некоторые врачи полагают, что инфицирование плода может произойти во время беременности, однако официальных подтверждений этому факту нет.
  • Несоблюдение правил гигиены. Доказательств контактно-бытового пути заражения хламидиозом нет, но врачи утверждают, что заразиться можно при использовании чужих полотенец, нижнего белья, одежды, унитаза, а также через грязные руки. Вероятность инфицирования повышается, если потенциальным источником заболевания является человек, обильно выделяющий бактерии. Исследования показали, что инфекционность хламидий на бытовых предметах и хлопчатобумажных тканях сохраняется до 2 суток при температуре воздуха от 18 до 19 градусов.
  • Тесный контакт с зараженным человеком. Заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем можно только в том случае, если человек, с которым вы общаетесь, страдает хламидийной пневмонией.

К осложнениям хламидиоза у мужчин относят хронический простатит и орхоэпидидимит, а у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза, образование спаек и рубцов в маточных трубах. Отсутствие лечения хламидиоза чревато повышением риска развития злокачественных образований, проблемами с зачатием, бесплодием.

Читайте также:  Покраснение и зуд в паху у мужчин

Частые вопросы врачу

Влияние осложнений

Добрый вечер. Подскажите, если не лечить хламидиоз, это каким-то образом скажется на возможности зачать ребенка и на потенции в целом?

Приветствую. Согласно статистике, около 30% мужчин с хроническим хламидиозом имеют осложнения различной степени тяжести, вызывающие нарушение половой функции и влияющие на сперматогенез. К примеру, результаты спермограммы у таких мужчин определяют олигоспермию 1 и 2 степени, выраженную астеноспермию и тератоспермию. До 50 % пациентов имеют проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия.

Основные причины развития хламидийного простатита

Одним из самых распространенных венерических заболеваний является хламидиоз. Его вызывают хламидии. Болезнетворные микроорганизму имеют свойство в течение длительного времени обитать в организме человека, тем самым вызывая новые нарушения в работе внутренних органов. Их активная жизнедеятельность вполне может привести к развитию простатита. Это случается, когда патогены проникают в предстательную железу.

Считалось, что заражение данным заболеванием происходит только половым путем. Также человек может заболеть им и при других обстоятельствах. К такому исходу приводит контакт с выделениями больного человека, применение чужих средств личной гигиены и частое посещение мест с повышенной влажностью. Новорожденный ребенок вполне может заразиться хламидиями и прочими патологиями, к которым они приводят, во время прохождения через родовые пути, если роженица больна.

Хронический или острый хламидийный простатит больше всего грозит мужчинам, которые находятся в группе риска. Повышена вероятность проявления заболевания у лиц, которые регулярно подвергают себя влиянию следующих факторов:

  • пониженный иммунитет;
  • перенесение сложных инфекционных патологий;
  • прохождение длительной антибактериальной терапии;
  • нехватка витаминов и прочих ценных для организма веществ;
  • хронические стрессы;
  • гиподинамия.

Немногим пациентам удается своевременно обратиться к врачу и тем самым избежать перехода болезни в хроническую форму. Это объясняется тем, что патология не сразу дает о себе знать. Она имеет свойство некоторое время протекать бессимптомно, из-за чего человек даже не догадывается о своей проблеме.

Принято выделять несколько основных факторов, приводящих к развитию хламидийного простатита. Прежде всего, — это бактерия хламидия. Именно она является возбудителем заболевания и на борьбу с ней, соответственно, направленны все усилия при лечении данной формы воспаления предстательной железы. Попадает бактерия в организм, чаще всего, при незащищенном половом акте.

При этом сразу бактерия может не дать о себе знать и проявиться лишь спустя несколько недель (вплоть до 30 дней). Поэтому человек, сам не зная того, может являться носителем инфекции и заражать своих сексуальных партнеров. Более того, пациент, зачастую, достаточно поздно обращается за медицинской помощью (только когда болезнь начинает проявлять себя), тем самым значительно осложняет лечение.

Существует несколько основных форм хламидийного простатита:

  • Катаральная форма – орган не меняется в размерах, формируется только начальный очаг воспаления.
  • Фолликулярная форма – в предстательной железе образовываются узлы из поврежденных клеток, зараженных хламидиями. Мочеиспускание учащается и может сопровождаться болевыми ощущениями.
  • Паренхиматозная форма – простата сильно увеличивается и изменяет консистенцию. В большинстве случаев, при этой форме заболевание уже носит хронический характер.

Виды заболевания

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Симптомы течения заболевания

Основные симптомы:

Симптомы течения заболевания
  • Скрытая форма хламидиоза почти не имеет никаких симптомов. В данном случае не появляется проявлений начала заболевания. Лишь при развитии осложнений или распространенного процесса возникают периодически возникающие боли в нижних отделах живота, незначительные выделения, которые женщина не замечает. Жизне угрожающих проявлений не возникает.
  • Острая форма хламидиоза. Имеет ярко выраженную картину с типичными жалобами, выраженными выделениями и сильными болями. Возникает нарушение мочеиспускания, присоединение воспалительного процесса других органов, а так же осложнений.
  • Хроническая форма хламидиоза. Развивается после протекающего острого процесса. Симптоматика стертая, женщина обращается к специалистам с жалобами на ноющие боли в области живота, умеренными выделениями из половых путей, периодически воспаляющейся областью уретры, а так же суставами и коньюнктивой.
  • Подострое течение хламидиоза. При подостром течении развиваются подобные симптомы, только после длительного периода с момента заражения.
Читайте также:  Микоплазма хоминис у мужчин: симптомы и лечение

Выделения при хламидиозе

Симптомы течения заболевания

Они имеют определенную характеристику:

Методы лабораторной диагностики

Диагностика является достаточно проблемной. Ее сложность связана с особенностями жизнедеятельности инфекции. Хламидия представляет собой внутриклеточный микроорганизм, способна проникать внутрь и жить в клетках хозяина, в качестве которых часто выступает эпителий слизистых оболочек половых органов. Именно с этим связаны повторные рецидивы хронических болезней.

Если хламидия сохраняется внутриклеточно, то при наступлении благоприятных условий она активизируется, вызывая обострение хронического процесса. Попытки лечения приводят к тому, что возникают хронические воспаления мочеполовых органов и устойчивые формы микроорганизма.

Часто с хламидией сочетаются и другие инфекции, которые провоцируются условно-патогенными микроорганизмами. Они присутствуют в теле человека в норме, но при ухудшении иммунной защиты способны вызвать инфекционные заболевания.

Условно методы диагностики хламидии разделяются по принципу, на котором они основаны. На сегодняшний день используются следующие:

  • экспресс-тесты;
  • мазок со слизистой на флору;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • серологические методы;
  • иммуноферментный анализ;
  • культуральный метод;
  • ДНК-методы.

Невозможно выделить наиболее оптимальный метод диагностики хламидиоза, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки:

Метод диагностики Описание
Экспресс-тесты Мини-тесты, или экспресс-тесты можно приобрести в любой аптеке. Они предназначены для применения в домашних условиях. При попадании бактерии на чувствительную полоску антитела связываются микроорганизмами и окрашивают ее. При положительном результате в окошке чтения видны две полоски. Чувствительность метода варьируется в пределах 20-50%
Мазок со слизистой Исследование отделяемого мочеполовых органов под микроскопом. У женщин мазок берется со стенок влагалища, шейки матки или наружного отверстия уретры. У мужчин — из уретры (в некоторых случаях анализируется секрет простаты). Микроскопическое исследование достаточно простое, недорогое и быстрое. Чувствительность метода применительно к хламидиям невысока и составляет не более 15-30%. В мазке можно распознать картину хронического воспаления, что предполагает возможное инфицирование хламидиями
Реакция иммунофлюоресценции Требует высокой квалификации врача-лаборанта и сложного оборудования. Для проведения реакции мазок окрашивается флуоресцентными красителями. Благодаря этому хламидии выглядят светящимися. Метод предельно точен, но только небольшое количество профессионалов способны его использовать, поэтому чувствительность оценивается в 70%. Это связано с тем, что флуоресцентными красителями окрашиваются и другие условно-патогенные микроорганизмы. Кроме того, обнаруживается только один вид хламидии. Преимущество — высокая скорость исполнения
Серологические методы Для диагностики хламидийной инфекции используется один стандартный метод — реакция связывания компонента. Она заключается в использовании специальных антител, которые связываются с возбудителями. далее они фиксируются в комплексе. Метод проводится быстро и достаточно просто, но дает много ложноположительных результатов. Имеет невысокую специфичность
Метод ПЦР Чувствительность довольно высокая – до 99%. Основной недостаток в том, что для проведения диагностики необходимо наличие специально оборудованной лаборатории и квалифицированного персонала. Необходимо соблюдать стерильность на всех этапах, иначе могут быть ложноположительные результаты. Для проведения пробы используется набор реактивов различных производителей, чувствительность которых может отличаться
Лигазная цепная реакция Относится к ДНК-методам. Один из самых современных, позволяет выявить наличие хламидий в урине. Чувствительность и специфичность достигают 100%. Метод превосходит все остальные, в том числе и культуральный. Для исследования достаточно собрать мочу в контейнер. Однако проведение теста довольно трудоемкое, требует наличия высококвалифицированного персонала и специального оборудования
Культуральный метод Заключается в том, что отделяемое из мочеполовых органов высаживают на специальную питательную среду. На несколько дней посеянный материал помещается в специальный инкубатор. Через некоторое время, при условии наличия в исследуемом образце хламидии, она вырастет на поверхности в виде специфических колоний. Этот метод позволяет определить чувствительность к антибиотикам, никогда не дает ложноположительных результатов. Недостатком является длительность – необходимо несколько дней для того, чтобы вырастить микроорганизмы

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями.

Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка).

При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения.

Читайте также:  Лечение уреплазмы у мужчин и женщин народными средствами

Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития.

Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя.

Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к.

главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.

Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут.

Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Профилактика

Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить. Правила профилактики хламидиоза — такие же, как и для профилактики венерических заболеваний. Основное правило, конечно, это гигиена половой жизни, которая обезопасит вас от различных венерических заболеваний:

  1. Постоянный партнер, которому вы доверяете.
  2. Отказ от случайных половых связей или использование презерватива. Однако помните, что презерватив — эффективное, но не 100% средство защиты от венерических инфекций.
  3. При малейших подозрениях на инфицирование обратитесь к врачу-венерологу. Также половыми инфекциями у мужчин занимаются урологи, у женщины — гинекологи.

Постановка диагноза

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на простатит:

  • ректальное обследование простаты (массаж);
  • ТРУЗИ предстательной железы;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • анализ мочи;
  • анализ секрета простаты.
Постановка диагноза

Массаж предстательной железы и ТРУЗИ выявляют сам факт наличия воспалительного процесса, но для определения возбудителя заболевания необходимо сдать анализы. Точная постановка диагноза осуществляется путем исследования бактериологических изменений в составе секрета простаты. Если по какой-либо причине мужчина не может сдать анализ секрета простаты, для выявления возбудителя проводится анализ мочи и бактериальный посев мазка из мочеиспускательного канала.

Для определения возбудителя воспаления проводят анализ мочи