Мазок на флору у мужчин с расшифровкой результатов у взрослых

Урогенитальный тракт поражает различная патогенная флора. Заболевания, которые вызывает рост болезнетворных микроорганизмов, имеют схожие клинические проявления. Чтобы назначить адекватную терапию, необходимо точно определить возбудителя. Сделать это можно только с помощью лабораторной диагностики.

Когда назначают и что может диагностировать мазок на флору у мужчин?

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Показаниями к взятию мазка являются:

  • любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
  • болевые ощущения, жжения в уретре;
  • зуд в мочевом канале, в области головки;
  • учащенные болезненные мочеиспускания;
  • покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Как и для чего берут мазок у мужчин

<

Анализ из уретры у мужчин имеет свои особенности, и назначается при острой необходимости. Обычно направление выписывает тот доктор, к которому обратился представитель сильного пола. Это может быть дерматовенеролог либо уролог.

Мазок может быть назначен, когда появились следующие жалобы:

  • При мочеиспускании были замечены выделения крови и мелких крупиц (песка). Проблемы с мочеиспусканием.
  • Внизу живота беспокоят боли.
  • Боли в паху.
  • Высыпания без видимых причин.
  • Слабая эрекция.
  • Отёчность наружных половых органов.
  • Покраснение полового члена.
  • Проблемы с зачатием.
  • Непонятные выделения из мочеиспускательного канала.
  • У партнёрши было выявлено инфекционное заболевание.

Стоит заметить. Взятие мазка необходимо, чтобы опровергнуть или подтвердить ряд заболеваний.

На основе мазка из полового члена ставится либо подтверждается диагноз и назначается необходимое лечение. Подобная процедура назначается всем жалующимся на вышеописанные симптомы.

Соскоб позволяет уточнить наличие таких недугов:

  • Уретрит;
  • Бесплодия;
  • Гонорея;
  • Уреплазмоз;
  • Простатит;
  • Хламидиоз.

Мазок на ИППП у мужчин бывает первичным, это когда изучают основные показатели, а также вторичным, который позволяет уточнить тип вируса, ранее выявленного.

Микроскопия

Результат макроскопического исследования андрологического мазка

Микроскопия – это обзорное исследование мазка под микроскопом.

С помощью анализа определяют следующее:

Микроскопия
  • суммарное количество микроорганизмов (бактериальная обсемененность);
  • состояние эпителия;
  • наличие и степень воспалительных процессов;
  • состав микрофлоры;
  • наличие трихомонад, хламидий, грибов рода Candida.
Микроскопия

Исследуемый материал окрашивают растворами метиленового синего или сафранина и изучают под микроскопом. Основная цель исследования – выявление возбудителя и оценка степени воспаления уретры. При выявлении патогенов назначают дополнительные анализы, позволяющие определить наличие скрытых инфекций и чувствительность патогенов к антибиотикам.

Микроскопия

Рекомендуем Сахар в моче у взрослых мужчин: показатели нормы, основные причины отклонений, методы лечения

Правила сдачи мазка

Сдача мазка может проводиться в любой день цикла кроме самой менструации. Кровотечение оказывает влияние на итоговый результат. Оно может привести к ложноположительному или ложноотрицательному результату. Лучшим днём для сдачи мазка считается момент, предшествующий наступлению нового цикла. Забор материала может быть выполнен в первые дни нового цикла.

Читайте также:  Диета при молочнице у женщин: что можно и нельзя есть

Перед сдачей анализа рекомендуется полностью исключить половые контакты, использование местных препаратов в зоне обследования и осуществление спринцевания. В день исследования проводить гигиенические мероприятия половых органов не следует. За несколько часов до взятия мазка мочиться не рекомендуется.

Если берется мазок на стерильность, чаще всего врач просит женщину поставить на ночь тампон и оставить его на 8 часов. Затем его изымают утром на приеме у специалиста.

Проведение анализа на цитологию требует соблюдения всех вышеперечисленных правил. При таком типе обследования необходимо исключить наличие воспалительного процесса во влагалище. Если он имеет место быть, в первую очередь его купируют и только потом производит взятие материала на исследование. Анализ сможет показать правдивый результат только в том случае, если забор материала производится до гинекологического осмотра, кольпоскопии или УЗИ. Если они были выполнены изначально, забор мазка производится через 2 дня после процедуры.

Если выполняются анализы на скрытые инфекции, подготовка может меняться в каждом конкретном случае. Помимо соблюдения основных правил, может быть выполнена так называемая провокация. В этой ситуации исследование покажет наиболее точный результат.

Внимание уделяется и питанию. Накануне сдачи исследования можно употребить продукты, усиливающие деятельность патогенных микроорганизмов. В список входят:

  • острое;
  • соленое;
  • небольшое количество жареного и жирного.

Однако переедать до плохого самочувствия не стоит. Перед походом к врачу, помимо стандартного набора, необходимо приобрести в аптеке специальный специальную щеточку. Это позволит специалисту выполнить забор материала максимально качественно.

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);

Сам процесс проведения мазка не отличается сложностью. Женщине предстоит разместиться в гинекологическом кресле, после чего специалист выполнит забор мазка со слизистой влагалища или шейки матки. Полученный материал наносится на предметное стекло или закладывается в пробирку.

Микроскопия мазка из половых органов

Общий урологический и гинекологический мазок (бактериоскопия) выполняется методом микроскопии – исследование под микроскопом. Многократное увеличение биоматериала позволяет определить:

  • клетки эпителия (по размеру, форме, численности и разновидности);
  • число лейкоцитарных клеток крови;
  • консистенцию слизи;
  • лактобациллы (палочки Дедерлейна);
  • условно-патогенные кокковые бактерии (стрептококк, стафилококк);
  • грибки рода кандида;
  • наличие /отсутствие эпителиоцитов (ключевых клеток), эритроцитов (красных клеток крови), патогенов (гонококков, трихомонад);
  • иные включения.

Микроскопическое исследование выявляет общее состояние биоценоза:

  • нормофлора (преобладание полезных лактобацилл);
  • мелкопалочковая флора (присутствие грамотрицательных бактерий);
  • кокковая флора;
  • коккобациллярная флора (дефицит полезных бактерий и наличие патогенных бацилл и кокков).
  • смешанная флора.

Микроскопия не показывает генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ), хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Лечение

При наличии соответствующих симптомов и при выделении возбудителя в количестве более 104 КОЕ/мл заболевание необходимо лечить. Больным показана антибактериальная терапия.

  • Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Уреаплазма высоко чувствительна к азитромицину – «Сумамед», «Азитромицин».
  • Иммуномодулирующая терапия усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями. Обычно применяют «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
  • Рассасывающие препараты, ферменты – «Лидаза», «Хемотрипсин».
  • Витаминотерапия, препараты с лакто- и бифидобактериями – «Линекс», противогрибковые средства – «Флуконазол».
  • Физиотерапия — лазеротерапия, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови.

Во время лечения больным необходимо отказаться от половой жизни, не употреблять спиртные напитки, не загорать на солнце и в солярии, не пить молоко, газированную и минеральную воду. Длительность лечения – 10-14 дней. Лечиться должны оба половых партнера. При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз может привести к развитию грозных осложнений: простатиту, сальпингоофориту, пиелонефриту. Причиной бесплодия у мужчин является нарушение процесса спермообразования. Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение подвижности сперматозоидов и их количества, появление патологически измененных форм. У женщин бесплодие обусловлено заражением эндометрия уреаплазмами или инфицированием плодного яйца.

Читайте также:  Можно ли заниматься секс при уреплазменная инфекция

Диагностирование

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

Диагностирование
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Бактериологический посев

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

Диагностирование

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты – это один из типов кровяных клеток, выполняющих защитные мероприятия в организме. В организме млекопитающих существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются функциями, размерами, временем жизни и предназначением.

У лейкоцитов нет собственной окраски, именно поэтому они и получили свое название – белые кровяные тельца. В структуре белых кровяных телец (в отличие от тех же эритроцитов) имеется ядро.

Лейкоциты играют основную роль в защите организма от угрозы специфического и неспецифического характера.

Белые кровяные тельца могут справиться с патологическими факторами как внешней, так и внутренней природы. Иногда лейкоциты участвуют в аутоиммунных заболеваниях и сами провоцируют патологии.

В нормальном состоянии количество белых кровяных телец в организме минимально. Много лейкоцитов в мазке возникает при развитии патологических процессов.

Повышенное значение белых кровяных телец для сведущего специалиста означает что защитные фунции организма активированы, а значит где-то непорядок, хотя никаких жалоб от пациента еще нет.

Чем больше кровяных телец на 1 см2, тем сильнее выражен патологический процесс. Лейкоциты повышены, как правило, из-за начавшегося воспаления или инфекции.

По типу клеток, их количеству и локализации можно определить некоторые особенности патологии.

Что такое лейкоциты?

Проанализировав другие показатели и определив тип защитных клеток, врач может конкретизировать диагноз и выяснить локализацию недуга.

Поэтому показатель содержания лейкоцитов в мазке – один из самых диагностически значимых, хотя иногда и могут потребоваться дополнительные исследования.

READ Когда и зачем берут мазок из уретры у мужчин?

Все типы белых кровяных телец свободно перемещаются по организму и беспрепятственно проникают через стенки сосудов в межклеточное пространство.

Лейкоциты сначала «ловят» патогенные частицы, а потом словно обволакивают их и переваривают. Этот защитный процесс имеет название «фагоцитоз».

Фагоциты – клетки, осуществляющие фагоцитоз. При большом количестве патогенных организмов данный защитный механизм осуществляется часто, и фагоциты значительно увеличиваются в размерах, после чего разрушаются.

Видео:

Во время множественного разрушения лейкоцитов образуются местные очаги воспаления, появляется отек и повышается температура.

Читайте также:  Врожденный сифилис у ребенка — чем чревата болезнь?

Развивающиеся воспалительные процессы привлекают новые лимфоциты. Погибшие в большом количестве фагоциты скапливаются в гной.

Причины лейкоцитурии у мужчин

Причины повышенного количества лейкоцитов в анализе?

Лейкоцитурия — это повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи. Лейкоциты — обширная группа клеток иммунной системы человека, их еще называют белыми кровяными тельцами. Основная функция лейкоцитов — реагировать на вторжение в организм патогенных микробов: обнаруживать, поглощать и уничтожать. Эти клетки очень подвижные: они проникают через стенки капилляров, свободно перемещаясь в межклеточном пространстве в поисках чужеродных тел.

Обнаружив патогенный микроорганизм, лейкоциты нападают на него и поглощают, умирая сами. На смену погибшим клеткам появляются новые бойцы, в свою очередь, заменяемые следующими. Этот процесс сопровождается повышением температуры, покраснением, отеком пораженного участка.

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с выделением гноя при каком-либо воспалительном процессе. Так вот, гной — это миллионы погибших лейкоцитов.

Лейкоциты в мазке у мужчины указывают на патологии мочеполовой системы. Причинами ее развития могут быть различные факторы:

  1. нарушение кровообращения в малом тазе и стенке мочевого пузыря из-за сидячей работы или ношения тесного белья, снижение иммунитета, частые и продолжительные запоры, сахарный диабет, попадание в мочевой пузырь кишечной палочки, хламидий, уреаплазмы, грибка;
  2. воспалительные процессы в почках, которые развиваются из-за попадания в почки возбудителей инфекции: кишечной палочки, энтерококка, синегнойной палочки, стафилококка. Эти бактерии попадают в почку с током крови из любого очага инфекции, возникшего в организме.
  3. воздействие токсических или химических веществ, злоупотребление лекарствами.

О каких заболеваниях может говорить повышенное количество лейкоцитов в мазке? Инфекции мочеполовой системы мужчины подразделяются на два вида:

  • специфические (возникают при половых контактах);
  • неспецифические (вызываются патогенными микробами).

Существует множество видов лейкоцитов, и у каждого есть своя специализация:

  1. моноциты указывают на интерстициальный нефрит или гломерулонефрит;
  2. эозинофилы характерны для абактериального гломерулонефрита и цистита, вызванных аллергической реакцией;
  3. повышенное количество лимфоцитов с одновременным понижением в моче нейтрофилов скажет врачу о сахарном диабете и красной волчанке, а также ревматоидном артрите;
  4. нейтрофилы появляются в моче при инфекциях, вызванных болезнетворными бактериями, которые поражают почки и мочевыводящие пути.

Мазок на флору: норма у женщин

Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

Грамположительные палочки, «Гр.+». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

«Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.