Микоплазмоз у женщин — симптомы, лечение, препараты, профилактика

Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин. Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости. У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Два этих заболевания имеют схожую картину течения, нередко встречаясь вместе. Во многих случаях они протекают совершенно бессимптомно, либо проявления внезапно самопроизвольно исчезают, чтобы потом появиться снова. Часть людей не подозревает о том, что является носителем этих микроорганизмов, выясняя это, только столкнувшись с отрицательными последствиями.

Возбудители заболеваний

Уреаплазма и микоплазма – это две группы простейших микроорганизмов, способных паразитировать на мембранах клеток эпителия слизистых оболочек человека. У возбудителей нет ДНК, поэтому по своему устройству они проще бактерий.

В «роду» микоплазмы насчитывается несколько десятков видов, а у уреаплазмы известны два типа. Далеко не все из них представляют угрозу для здоровья человека. Представители этих семейств простейших могут присутствовать в микрофлоре, не вызывая воспаления. Но четыре разновидности способны приводить к воспалению мочеполового канала и даже внутренних органов.

Причиной микоплазмоза и уреаплазмоза является не только факт заражения этими простейшими, но и совокупность условий, позволяющих им начать активно размножаться, вызывать воспаление и менять микрофлору, «помогая» распространяться в ней и другим возбудителям инфекций.

Пути инфицирования

Оба заболевания относятся к венерическим, то есть передающимся половым путём (ЗППП). Данных о других способах передачи мико- и уреаплазмы достоверно не выявлено.

Из-за крошечных размеров простейших организмов барьерная контрацепция может быть не всегда эффективным способом защиты. К тому же инфицирование может произойти при обмене жидкостями во время и после полового акта, например, при соприкосновении слизистой с остатками эякулята на влажной простыне.

У многих людей заболевания проходят совершенно без признаков, поэтому они не лечатся, «передавая» возбудителей своим партнёрам.

У представителей сильного пола может наблюдаться периодическое «вымывание» уреаплазмы и микоплазмы из мочеполовой системы, когда симптомы исчезают. Но спустя время проблемы появляются вновь.

Факторы риска возникновения заболевания

Как и все ЗППП, эти два заболевания чаще выявляются при анализах на уреаплазмоз и микоплазмоз у относительно молодых людей, имеющих активный секс с разными партнёрами. Они могут не иметь жалоб на плохое самочувствие либо считать дискомфорт незначительным, обращаясь к врачу с другими проблемами.

Но наличие в организме этих мельчайших паразитов неравнозначно наличию воспаления и развитию заболевания.

Воспаление начинается при появлении сопутствующих условий, позволяющих микоплазме и уреаплазме начать активное размножение:

  • ослабление организма (переохлаждение, перегрев, резкая смена климата, перенесённое заболевание, операция, стресс, лучевая и химиотерапия и т.д.);
  • иммунодефицитные состояния;
  • последствия лечения антибиотиками без контроля со стороны квалифицированного врача;
  • активные беспорядочные половые контакты, когда защитные силы организма не справляются с множеством «атак» со стороны условно-патогенной микрофлоры новых партнёров;
  • заражение другими ЗППП.

Уреаплазмоз и микоплазмоз легко переходят в хроническую стадию, то есть рецидивируют при новых эпизодах возникновения негативных факторов, провоцирующих их размножение.

Так как эти мелкие паразиты могут «крепиться» к мембранам различных клеток, то возможно их разнесение по всему организму с возникновением очагов поражения в органах, не связанных с мочеполовой системой.

Причины заболевания

Микоплазмоз у женщин развивается после незащищенного полового контакта. Заразиться патогенным микроорганизмом во время орального или анального секса нельзя.

Бытовым путем микроорганизм может оказаться на теле здорового человека после посещения сауны, бассейна. Однако такие способы передачи фиксируются редко.

Проникая в организм женщины, микоплазма поражает уретру, влагалище, вестибулярные железы (большие и малые), шейку матки, яичники, а также оболочку брюшной полости малого таза.

Латентный период болезни может продолжаться от 20 до 35 дней, однако часто уже на 15-18 день женщина может обнаружить первые неприятные симптомы, свидетельствующие о болезни.

Активизация бактерий может произойти под влиянием стрессовых ситуаций, при переохлаждении или же в период беременности. В последнем случае важно вовремя определить патологию и начать лечение микоплазмоза до того, как произойдет инфицирование плода.

Чем выше защитные силы организма, тем меньше вероятность того, что микоплазма в нем приживется. Важно соблюдать и другие рекомендации:

  • следить за гигиеной половых органов;
  • избегать незащищенных половых контактов, используя презервативы;
  • производить закаливание организма;
  • регулярно посещать гинеколога с целью выявления заболеваний;
  • проводить терапию заболеваний мочеполовой сферы, строго соблюдая назначенный медикаментозный курс.

Соблюдение принципов здорового образа жизни может помочь снизить риск заражения опасной бактерией.

Респираторный микоплазмоз

Передается воздушно-капельным путем или от матери плоду через плаценту. Делится на микоплазменные бронхиты и микоплазменные пневмонии (воспаление легких). Первые похожи по течению на грипп или другую вирусную инфекцию, только с более длительным течением.

Инкубационный период составляет 1-2 недели. В редких случаях достигает 3-4 недель. Начинается с повышения температуры, заложенности носа и сильного кашля. После присоединения в процесс легких происходит еще большее повышение температуры, кашель становится с незначительным количеством мокроты, возникает одышка. Длительность этого варианта микоплазмоза составляет около 2-3 месяцев.

При тяжелом течении болезни необходимо находиться в стационаре. Для терапии используют антибиотики, противокашлевые (в первые несколько дней), отхаркивающие препараты, жаропонижающие и витамины. Так же используют в лечении противогрибковые препараты.

Последствия заболевания

Если микоплазмоз в активной стадии не лечить, для здоровья это может иметь самые серьезные последствия. Несмотря на то, что микоплазмы в спящем состоянии могут не вредить организму, при любом иммунном сбое, они активно начинают размножаться и вызывать всевозможные воспалительные процессы. Поэтому симбиоз с ними неприемлем во избежание негативных последствий. 

  • У беременных это заболевание может спровоцировать осложнения беременности, выкидыши, преждевременные роды и излитие околоплодных вод. Кроме того, беременность может протекать с осложнениями — многоводием, преждевременной отслойкой плаценты, угрозой выкидыша, плацентарной недостаточностью. 
  • Микоплазмоз может стать причиной хронических инфекций мочеполовой системы — пиелонефрита, уретрита, цистита. Размножившиеся микроорганизмы провоцируют воспаления придатков матки (сальпингоофорит), эндометрит и сальпингит, которые в свою очередь ведут к бесплодию в случае отсутствия грамотного лечения. 
  • Женское бесплодие: симптомы, статистика, способы лечения

Для мужчин микоплазмы также опасны, потому что ведут к воспалению предстательной железы, в результате которого может возникнуть простатит. Кроме того, также как и для женщин, мужчинам микоплазмоз чреват бесплодием. 

Проявления и симптомы микоплазмы

Следует сразу отметить высокую частоту бессимптомных процессов.

По данным статистики, от 40 до 70% людей, заразившихся M. genitalium этого на себе не ощутят.

При поражении эпителия глотки или прямой кишки, проявлений тоже практически никогда не бывает.

Причина – отсутствие клеточной стенки, которая раздражала бы иммунитет и внутриклеточная локализация возбудителей.

Активное воспаление мочеполовых органов при микоплазмозе встречается у 30-50% людей.

Начинается оно после короткого инкубационного периода в 7-14 дней, максимальный срок – 25 дней.

В дальнейшем развиваются симптомы, указывающие на воспалительный процесс в том отделе мочеполовой системы, который подвергся заражению.

Симптомы и лечение респираторного микоплазмоза

По статистике ВОЗ, 15—20% заболеваний органов дыхания вызываются микоплазмой. Болезнь носит сезонный характер. Чаще проявляется в осенне-весенний период. Микроорганизм становится причиной аутоиммунной реакции организма на микоплазмоз респираторный, лечение включает комплекс мероприятий.

Осложнения микоплазмоза респираторного

Нелеченный дыхательный микоплазмоз приводит к бронхоэктатической болезни, бронхосклерозу и нарушению функции дыхания.

Микоплазма чувствительна не только к тканям дыхательной, но и половой системы. Проникновение возбудителя в органы репродуктивной системы приводит к воспалительным заболеваниям:

  • вульвовагинит;
  • сальпингоофорит;
  • цервицит;
  • эндомиометрит.

Осложнениями со стороны мочевыделительного тракта являются воспаления уретры, мочевого пузыря, почек:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

При поражении токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизма сердечной мышцы развивается миокардит, который переходит в сердечную недостаточность. Заболевания сердца требуют длительного лечения и тщательного наблюдения.

Распространяясь по организму, микоплазма легко проникает через гематоэнцефалический барьер и обсеменяет мозговые оболочки. Воспалительное поражение оболочек головного мозга называют энцефалитом.

Диагностика дыхательного микоплазмоза

Диагностика респираторного микоплазмоза заключается в обнаружении возбудителя. Для этого используют следующие методы:

  • микроскопию мокроты;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для определения обломков микроба в мокроте;
  • посев мокроты на питательную среду;
  • иммунофлюоресцентный метод.
Читайте также:  Инкубационный период заражения молочницей у женщин

Наиболее информативным считается ПЦР-диагностика. Материалом для исследования является слизистое отделяемое дыхательных путей. С помощью добавления реактива обнаруживаются следы микроорганизма.

Диагноз респираторного микоплазмоза выставляется только при выявлении возбудителя или его антигенов в биологической жидкости.

Лечение заболевания

Симптомы и лечение респираторного микоплазмоза

Микоплазмоз респираторный, лечение направлено на уничтожение возбудителя, улучшение обменных процессов, активизацию организма для выработки защитных антител. Используют следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • средства, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • противогрибковые вещества;
  • иммунокорректоры;
  • пробиотики;
  • витамины.

Антибактериальными препаратами выбора для лечения микоплазмоза считаются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин). Они являются наиболее чувствительными к этому возбудителю.

Лекарственное вещество способно проникать вглубь клеток. Под действием препарата нарушается размножение, ускоряется распад микроорганизмов. Курс лечения составляет от 10 дней до 3 недель.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести клинических проявлений.

Антибиотики не только борются с инородными агентами, но и нарушают собственную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, а также рост колоний дрожжевых грибов (Candida albicans).

С целью уничтожения дрожжей требуется применение противогрибковых препаратов (Флуконазол, Дифлюкан, Фуцис).

Восстанавливают собственную микрофлору в кишечнике и во влагалище с помощью пробиотиков (Линекс, Ацилак, Аципол).

Лечение респираторного синдрома включает прием средств, разжижающих мокроту (АЦЦ), отхаркивающих препаратов (Лазолван, Амброксол, Флавамед), местных антисептиков (Декатилен, Лизобакт, Стрепсилс), капель в нос при насморке (Називин, Нокспрей).

При повышении температуры тела требуется симптоматическая жаропонижающая терапия (Парацетамол, Нимесулид). Если присутствует болевой синдром, необходим прием ненаркотических анальгетиков (Дексалгин, Кетанов).

Лечение микоплазмоза респираторного требует иммуномодулирующей и витаминотерапии. Для выработки иммунитета необходимы препараты, которые называются иммунокорректорами (интерфероны).

Витамины входят в состав ферментов, участвующих в обмене веществ организма. Комплексные витамины (Ревит, Супрадин) ускоряют обменные процессы и выводят обломки возбудителя. Они применяются при реабилитационном лечении.

Заключение

Специфической профилактики респираторного микоплазмоза не существует. После перенесенного заболевания иммунитет нестойкий. Возможно повторное инфицирование в кратчайшие сроки. Весь комплекс мероприятий по профилактике сводится к предотвращению заражения дыхательной инфекцией, личной гигиене и своевременному обращению к врачу.

Местная терапия

Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.

Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.

Лечение заболевания

Единственным вариантом, как избавиться от микоплазмоза является медикаментозная терапия. Основной упор делается на противомикробные лекарства, но отдельное внимание следует уделить укреплению иммунитета.

Лечение заболевания

Для лечения микоплазмоза используют такие виды лекарств:

Антибиотики

Лечение заболевания

Следует более подробно разобрать особенности назначения и применения антибиотиков, так как именно они являются наиболее действенными препаратами для лечения микоплазмоза и большинства других ИППП.

Подбором подходящих антибиотиков занимаются врачи, так как необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента, его пол и возраст, а также тип и количество микоплазм, которые спровоцировали заболевание. Наиболее эффективными считаются препараты тетрациклинового ряда и макролиды.

Лечение заболевания

Чаще всего прописываются следующие средства:

  1. Эритромицин. При микоплазмозе и ряде других заболеваний мочеполовой системы назначают эритромицин, так как он хорошо проникает в инфицированные ткани.
  2. Доксициклин. Разрешен для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей, начиная с 9-летнего возраста.
  3. Азитромицин. При микоплазмозе его назначают за способность накапливаться на участках воспаленных тканей. Азитромицин относится к группе эритромицинов.
  4. Тетрациклин. Эффективен при достаточной чувствительности к этому веществу микоплазм.
  5. Фуразолидон. При микоплазмозе нитрофураны помогают справиться не только с самим заболеванием, н и его последствиями.
Лечение заболевания

Обычно курс лечения антибиотиками составляет 5 — 14 дней. Важно полностью устранить возбудителя заболевания, иначе болезнь может перейти в скрытую форму. Контролировать эффективность терапии необходимо с помощью лабораторных анализов.

Некоторые виды микоплазм способны противостоять определенным разновидностям лекарственных веществ. Именно для предотвращения подобных «осечек» рекомендуется заранее провести тесты на взаимодействие выявленной микрофлоры и назначенных антибиотиков.

Лечение заболевания

Формы выпуска препаратов

Для лечения микоплазмоза у женщин и мужчин используют лекарства, выпускаемые в разных формах. К ним относятся:

Лечение заболевания
  • растворы для инъекций;
  • таблетки и капсулы;
  • мази и кремы;
  • жидкие средства для наружного применения;
  • свечи.
Читайте также:  Лечение хламидиоза: как протекает заболевание?

При легких формах микоплазмоза бывает достаточно средств для локального применения. Местное воздействие может осуществляться с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов.

Лечение заболевания

Некоторые из них могут выпускаться в нескольких формах. Например, свечи Гексикон при микоплазмозе и раствор Хлоргексидин для спринцевания созданы на основе одного и то же лекарственного вещества.

При распространении инфекции по организму не обойтись без системной группы препаратов. Для более интенсивного воздействия на проблему, кроме таблеток, применяют внутримышечные инъекции.

Лечение заболевания

Побочные эффекты

Антибиотики и прочие лекарства, даже при отсутствии у человека противопоказаний, способны провоцировать побочные эффекты. Для предотвращения неприятных последствий необходимо заранее ознакомиться с положениями, которые представляет инструкция.

Лечение заболевания

К самым распространенным побочным действиям лекарств при микоплазмозе относятся:

  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боли в ЖКТ;
  • дисбактериоз, диарея.
Лечение заболевания

При проявлении подобных реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и при необходимости подобрать альтернативные лекарственные средства. Также не стоит превышать суточную норму приема лекарства.

Лечение заболевания

Причины возникновения

Считается, что микоплазма живет в организме каждого второго мужчины, не проявляя себя и превращая его в носителя. При малейшем ослаблении защитной функции иммунной системы, микроорганизмы начинают размножаться и успешно инфицировать различные органы. Это происходит под воздействием следующих факторов:

  • стрессовые ситуации, ведущие к негативным эмоциональным всплескам;
  • нерациональное питание, т.е. с недостаточным содержанием жизненно важных микроэлементов и витаминов;
  • нерегулярный сон;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • постоянное употребление алкоголя, никотина или наркотиков.

Ослабление иммунитета оказывает существенное влияние на развитие всевозможных инфекционных патологий, но основные причины возникновения микоплазмоза:

  1. Незащищенный сексуальный акт с партнером или партнершей — носителями микоплазмы. Так как данные паразиты живут на слизистой мочеполовых органов, то анальный и оральный секс считаются безопасными.
  2. Наличие венерических заболеваний (хламидиоз, гонорея и др.) Нередки случаи развития микоплазмоза на фоне данных инфекций.
  3. Бытовой путь передачи. Встречается очень редко, но считается, что можно заразиться через постельное белье, банное полотенце и средства гигиены.

Признаками у мужчин заражения микоплазмой будет проблемы с мочеполовой системой, которые не всегда возникают сразу после заражения.

Микоплазмоз по своему течению представляет опасное инфекционное заболевание, выявить которое сложно на начальном этапе ввиду отсутствия симптомов. Лечение всегда должно проводиться совместно с вашим половым партнером во избежание рецидива. Чтобы обезопасить себя и вашу половину старайтесь соблюдать меры профилактики и исключить из своей жизни возможность заражения микоплазмой.

Побочные эффекты

Стоит отметить, что прием антибиотиков в этом случае сопровождается и такой проблемой, как дисбактериоз кишечника. Поэтому для профилактики этого недуга следует пить эубиотики, то есть лекарственные средства, содержащие бифидо- и лактобактерии, например, «Нормофлорин», «Линекс», «Бифидумбактерин». После мощной местной антибактериальной терапии пациенту, скорее всего, потребуется восстановление микрофлоры влагалища. Для этого подойдут свечи с молочнокислыми бактериями. Например, «Лактобектерин» иди «Ацилакт».

Все это можно назвать побочными эффектами при медикаментозном лечении данного недуга. Причем вышеперечисленными проблемами дело не ограничивается.

Из-за того, что при микоплазмозе снижен иммунитет, пациенткам требуется специальная терапия, направленная на укрепление иммунитета. С этой целью больным выписывают препараты, основанные на природных иммуномодуляторах (лимонник, пурпурная эхинацея, элеутерококк, женьшень), а также поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс», «Алфавит»).

На протяжении всего периода лечения пациентке настоятельно рекомендуется воздержаться от любых половых контактов, в крайнем случае, пользоваться презервативами, так называемыми барьерными методами контрацепции. В данной ситуации эффективными будут только эти способы защиты. Также на период приема антибактериальных лекарственных средств запрещено употреблять алкоголь.

Когда курс терапии завершен, следует отправиться на комплексное контрольное обследование, которое позволит оценить, насколько эффективным оказалось лечение. Для этого гинеколог берет мазок через 10 дней после завершения приема системных антибиотиков. Эту же процедуру следует повторить еще три раза в середине каждого из последующих менструальных циклов. Только если результаты всех этих бактериологических исследований будут отрицательными, можно будет утверждать, что пациентка полностью избавилась от этой инфекции.