Mycoplasma hominis: характеристика, анализ, симптомы, лечение

Микоплазма – это группа патогенных микроорганизмов. Они поражают бронхолегочную и мочевыделительную системы.

Общее представление о микоплазме хоминис

Микоплазма – это самый мелкий клеточный организм. Особенностью ее является то, что она имеет неполноценную клеточную стенку. Этим объясняется ее нечувствительность к антибиотикам, которые блокируют синтез клеточной мембраны бактерий (в частности – к пенициллинам). Микоплазма полиморфна, то есть она может иметь различную форму. Паразитирует она на мембранах клеток или в межклеточном пространстве.

Паразит микоплазма хоминис поражает мембраны клеток

Общее представление о микоплазме хоминис

Микоплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть она может существовать в организме здорового человека и не причинять ему никакого вреда. Считается, что Mycoplasma hominis есть у каждой второй женщины, у мужчин носительство встречается реже (около 10%). Однако при определенных условиях эта бактерия может вызывать заболевания. В основном это происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.

Заражение микоплазмами происходит преимущественно при половом контакте. Они могут вызывать урогенитальные воспалительные процессы, реже – заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, пневмонии).

Отличительные особенности

Очагом заболевания являются микоплазмы, которые имеют способность существовать абсолютно в здоровом организме, при этом никаким образом себя не выдавая. Прогрессирование заболевания возможно в определенных ситуациях, например, при снижении защитных функций организма в следствие оперативного лечения в области гинекологии или при диагностировании пневмонии. Помимо этого, существование микоплазм имеет место быть при параллельном диагностировании у пациентов трихомониаза, гонореи или герпеса. Передача заболевания, как правило, осуществляется посредством незащищенного полового контакта, хотя не исключается и заражение бытовым путем посредством предметов личной гигиены.

Микоплазмоз — это не только женское, но и мужское заболевание. На начальных этапах своего развития заболевание проявляется слабыми симптоматическими признаками, при этом сами пациенты не уделяют этому должного внимания. В результате развития могут наблюдаться:

  • обильные или скудные выделения прозрачной структуры из влагалища;
  • присутствие жжения и зуда в момент опорожнения мочевого пузыря;
  • дискомфортные (ноющие) ощущения в нижней части живота;
  • не исключается самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.

Все эти признаки сигнализируют о необходимости проведения тщательного обследования организма для точного установления патологии.

Как передается микоплазма

Данный микроорганизм занимает лидирующую позицию в отношении заболеваний урогенитальной системы, которые передаются половым путем. Заражение микоплазмой может происходить и непрямым путем, это касается женщин и девочек.

Инфекционный агент может быть занесен с помощью предметов домашнего обихода, например, через постельное белье, медицинский инструментарий в гинекологических и урологических кабинетах. Микроорганизмы могут проникать и в верхние отделы половых органов — в цервикальный канал, эндометрий, фаллопиевы трубы вместе с зараженной микоплазмой спермой.

Имеются сведения о внутриутробном инфицировании плода и заражении новорожденных во время прохождения сквозь инфицированные микоплазмой родовые пути матери.

Если говорить о микоплазмозе, то его можно встретить повсеместно. Довольно часто наблюдаются смешанные формы микоплазменных инфекций при гонококковых, трихомонадных и хламидийных заболеваниях мочеполовой системы, а также при острых и рецидивирующих воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин и мужчин? Какие особенности проведения анализа на уреаплазму у мужчин

Этот микроорганизм принадлежит к семейству микоплазм. Его нельзя отнести к классу вирусов либо простейших, но он является внутриклеточным паразитом.

Примечательно, что бактерия может находиться в составе нормальной микрофлоры, но только в небольшом количестве.

А если она начнет стремительно размножаться, то потребуется дальнейшее антибактериальное лечение и коррекция иммунитета.

Справка! Впервые Ureaplasma urealyticum была выделена М. Шепардом из мочеиспускательного канала пациента мужского пола, страдающего от негонококкового уретрита.

Передача инфекции происходит при половом контакте (анальный, вагинальный секс) без использования презерватива или в период родовой деятельности. В категории риска находятся люди, возрастом до 30 лет, те кто ранее перенес гинекологические и венерические болезни и любители беспорядочных сексуальных связей.

Читайте также:  Диагностика, лечение и профилактика микоплазмы у женщин

Появлению уреаплазмоза способствуют следующие факторы:

  • постоянные стрессы;
  • длительный прием гормонов;
  • радиация;
  • антибактериальная терапия;
  • низкий уровень жизни.

Симптоматика присутствия уреаплазмы в организме нередко бывает маловыраженной. Она возникает через 2-4 недели после заражения.

К основным признакам относят частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, выделения мутного цвета из уретры или влагалища и зуд половых органов.

Не лечение инфекции приводит к развитию ряда осложнений, самым опасным из них является бесплодие. Поэтому важно знать, как берут анализ на уреаплазму у мужчин и женщин.

Самые эффективные методы лечения хронического уреаплазмоза у женщин.

Узнайте из этой статьи, обязательно ли нужно лечить уреаплазму у женщин.

Особенности проведения анализа

При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.

После взятия проб вероятны такие проявления, как дискомфорт, болезненность, чувство жжения. Эти симптомы проходят самопроизвольно спустя небольшой временной период и не имеют последствий, их не нужно каким-то образом лечить. Проведение процедуры облегчается при предварительном массаже предстательной железа или мочеиспускательного канала посредством специального зонда.

Подготовка к исследованию

Как утверждают специалисты, мужчины в течение 48 часов до посещения процедурного кабинета, где непосредственно сдают анализ, должны воздержаться от интимной близости. Вечером накануне исследования следует провести необходимые гигиенические манипуляции, а в день, когда должны взять биоматериал для исследований, мыть наружные половые органы запрещено.

Наряду с этим следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до посещения процедурного кабинета. Также в течение недели до даты проведения анализа запрещено принимать лекарственные препараты. Если выполнить последнее условие не представляется возможным, то это следует обсудить с лечащим врачом. Каким методом будет проводиться исследование, определяет исключительно врач.

Итак, специалисты выделяют следующие методы исследований на уреаплазму:

  • полимеразная цепная реакция;
  • бакпосев;
  • прямая иммунофлюоресценция;
  • иммуноферментное исследование.

Одним из наиболее распространенных методов является метод ПЦР. Он позволяет получить наиболее точный результат. Исследование занимает порядка 5 часов.

Иммунофлюоресцентный анализ делают для того чтобы уточнить либо подтвердить присутствие микроорганизмов. При данном методе берется забор крови из вены натощак. Ключевым условием для такого исследования является отказ от приема медикаментов в течение 1 недели до даты исследования. Этот метод является одним из самых доступных относительно стоимости исследования.

В качестве самого эффективного метода исследования специалисты называют бакпосев. У мужчин биоматериал для исследования забирают из уретры. В некоторых случаях пациент передает на анализ сперму. Полученный биоматериал помещается на 3 суток в определенные условия, после чего подвергается тщательному исследованию.

Уреаплазма как причина мужского бесплодия

Огромное количество пар на сегодняшний день обращаются к врачу с такой проблемой, как невозможность забеременеть. И в данном случае проблема заключается в том, что наблюдается именно бесплодие у мужчин. Как показывает опыт, в среднем более чем в половине диагностированных случаев возбудители микоплазмы были обнаружены у обоих половых партнеров.

Методы анализа

Диагностировать наличие уреаплазмы в организме можно с помощью лабораторного исследования. Есть несколько методов его проведения:

Метод полимеразно-цепной реакции или ПЦР

Методы анализа

На данный момент является самым информативным методом определения наличия в организме уреаплазмы, так как он может обнаружить возбудитель даже в единственном числе. Принцип этого анализа заключается в определении уреаплазмы по ее ДНК. У пациента производится забор биоматериала, после чего исследуется в лабораторных условиях. Помимо точности, этот метод также удобен тем, что для исследования подходит любой пригодный биоматериал: влагалищные и цервикальные выделения, кровь, отделяемое из уретры.

Иммунофлюресцентный анализ или ИФА

Является он наиболее доступным методом диагностирования уреаплазмоза у пациента. Для исследования используется кровь, которую берут из вены. Далее, биоматериал изучается на наличие в нем специфических белков – антител. Иммуноглобулин вырабатывается организмом в ответ на попадание в организм чужеродных микроорганизмов. ИФА определяет наличие уреаплазмы по ДНК иммуноглобулинов. В расшифровке анализа обычно указывается положительный или отрицательный результат.

Методы анализа

Отличная статья:

Признаки

При респираторном микоплазмозе инкубационный период длится 7-14 дней. Такая форма протекает более ярко.

При ней больные жалуются на:

  • повышение температуры тела;
  • приступы сильного кашля;
  • боль и красноту в горле;
  • выделения из носа.
Читайте также:  Через сколько сдавать анализ на гепатит после заражения?

Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.

Чем дальше, тем тяжелее становится кашель вплоть до появления гнойной мокроты. Но чаще заболевание поражает верхние дыхательные пути и протекает, как легкое ОРЗ.

Опасность респираторного микоплазмоза в том, что он может привести к пневмонии. При этом классическое лечение не будет давать эффекта, что должно насторожить лечащего врача и подозревать наличие микоплазм.

Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.

Признаки

Урогенитальный микоплазмоз отличается более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.

10-40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов, а о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.

Из-за этого ее можно перепутать с циститом и иными мочеполовыми инфекциями.

Как проявляется микоплазмоз у женщин в области гениталий, каковы симптомы заражения микоплазмой?

Начало характеризуется:

  • дискомфортом, болью в нижней части живота;
  • ощущением зуда;
  • жжением при мочеиспускании;
  • выделениями прозрачного, желтоватого или сероватого цвета;
  • покраснением слизистой в районе отверстия мочеиспускательного канала;
  • болью в пояснице.

При половом акте могут отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом цистита.

Острая форма склонна переходить в хроническую, когда наступает улучшение, и симптоматика исчезает до возникновения новых провоцирующих условий.

Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита, и не придает этому значения.

Симптоматика зависит от того, где базируются простейшие.

Если они поразили наружные половые органы, то на первый план выходят зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.

Если же инфекция распространилась на внутренние органы, то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.

Жжение и зуд при мочеиспускании будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.

Эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа хламидий и уреаплазм. Проявления заболевания могут быть разнообразными.

Признаки

Если болезнь поражает внутренние органы, то она может привести к развитию аднексита и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).

Если микоплазмы попадут в матку, то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла, кровотечениями.

Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.

Тогда женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла, болезненные ощущения во время полового акта.

Острый и хронический микоплазмоз у женщин — симптомы, лечение и профилактика:

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза заключается в использовании антибиотиков. Выбор препарата определяется результатами анализа на чувствительность микоплазм. Некоторые микоплазмы не обнаруживаются в мазке и не растут на питательных средах. В этом случае врач подбирает антибиотик на основании данных анамнеза. Кроме этиотропной терапии больным назначают иммуномодуляторы.

  1. Системные антибиотики из тетрациклиновой группы – «Доксициклин», из макролидов – «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Цифран», противопротозойное средство – «Трихопол»; местные антибиотики — свечи с метронидазолом для женщин, мазь «Офлокаин» для мужчин.
  2. Вагинальные антисептические суппозитории с хлоргексидином – «Гексикон».
  3. Противогрибковые препараты для предупреждения кандидоза – «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», суппозитории – «Пимафуцин», «Ливарол».
  4. Пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища – «Вагилак», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм».
  5. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета – «Интерферон», «Иммунал», «Полиоксидоний», «Имунорикс».
  6. НПВС при болевом синдроме – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
  7. Витамины – «Элевит», «Ундевит», «Центрум», «Компливит»
  8. Спринцевания и ванночки с «Мирамистином», отваром ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника.

Лечить заболевание необходимо одновременно обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное заражение, а проведенная терапия окажется бесполезной. Через месяц после прекращения лечения следует повторить исследования на определение антител.

Что значит полученный результат анализа?

Если в мазке или другом биоматериале обнаружены микоплазмы, то не впадайте в панику до окончательного вердикта врача. Небольшое количество микроорганизмов совершенно нормально и не всегда объясняется патологией.

Микоплазмы в крови не всегда опасны для здоровья

Что значит полученный результат анализа?

Расшифровка результата зависит от используемого метода:

  1. Бакпосев. Норма микоплазм составляет 104 КОЕ/мл, поэтому итоговый результат определяется возникшими отклонениями. Если у пациента обнаружено в анализах больше нормативного количества единиц, то диагностируется микоплазмоз. В обратной ситуации пациент считается здоровым.
  2. ПЦР. При обнаружении микоплазм результат считается положительным, а при их отсутствии – отрицательным.
  3. ИФА. В зависимости от количества обнаруженных антител результат признается:
  • положительным – более 5 IgG и более 8 IgM;
  • отрицательным – менее 5 IgG и менее 8 IgM;
  • сомнительным – 5 IgG и 8 IgM.
Читайте также:  Вирус папилломы человека у мужчин: симптомы и лечение

Обратите внимание, что при отрицательном результате ИФА необходима дополнительная проверка, а при сомнительном – повторная сдача анализов.

Лечение микоплазмы

Лечить микоплазмоз необходимо даже при отсутствии симптомов. Особенно важно пролечиться женщинам, планирующим рождение ребёнка. Терапия заболевания подразумевает комплексный подход к решению проблемы.

Чтобы получить хороший результат, схема лечения должно состоять из:

  • терапии антибиотиками, подобранными пациенту с учётом вида микроорганизма;
  • приёма иммуномодуляторов для усиления антибактериальных средств, укрепляющих организм;
  • местного (симптоматического) лечения.

Терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами (магнитолазерная и озонотерапия). Пройти эти шаги придётся не только носителю инфекции, но и его партнёру, чтобы избежать вероятности повторного заражения. При этом следует не допускать сексуальных контактов или пользоваться презервативами. Лечение длится от 10 до 15 дней, по истечении которых наличие микоплазм проверяется путём исследования мазков, взятых у пациентов.

Лечение у женщин

Обоснованием к лечению женщины служит обнаружение поражения гениталий микроорганизмами, выявление признаков урогенитальных воспалений. Также оно необходимо женщинам, планирующим беременность и с неблагоприятным акушерским анамнезом. Желательно прохождение лечебного курса перед установкой внутриматочной спирали, запланированным абортом.

Терапия подразумевает использование:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных средств;
  • вагинальных мазей;
  • свечей, таблеток с содержанием метронидазола;
  • антисептиков для спринцевания («Хлоргексидин», «Мирамистин»).
Лечение микоплазмы

При хроническом течении применяются противогрибковые лекарства («Флуконазол» и др.), комплексы поливитаминов, иммуномодуляторы.

Антибиотики при микоплазме

Основой лечения является применение антибактериальных средств следующих групп:

  1. Тетрациклиновая. Наиболее эффективные препараты в этой группе — «Доксициклин» и «Тетрациклин». «Доксициклин» назначается взрослым и детям старше 9 лет. Отменяется, если анализы покажут повышение уровня мочевины, азота, появление частых тошноты, рвоты, боли в желудке. Принимать нужно 2 недели по 2 раза в день. «Тетрациклин» в таблетках (либо в виде мази на ранней стадии, при беременности). Это антибиотик старого поколения, имеет много побочных действий, поэтому сейчас применяется реже.
  2. Макролиды. В этой группе популярен «Сумамед» в таблетках и капсулах. Полезен благодаря накапливанию активного вещества в поражённой ткани. Запрещён беременным и имеющим противопоказания. Принимается 1 раз в 3 дня. Часто назначается «Клацид» с активным веществом «кларитромицин» в виде таблеток, порошка для суспензии, капсул. Противопоказан при беременности, имеющим почечную, печёночную недостаточность и т.д. Лечение 2-х недельным курсом. Эффективны также препараты нового поколения «Рулид», природного происхождения «Вильпрафен», «Макропен».
  3. Фторхинолоны. К лекарствам этой группы относится «Авелокс», назначаемый по 0,4 г в день (7-14 дней). Они накапливаются в почках, половых органах, поэтому важно не превышать дозировку.

Для восстановления микрофлоры одновременно с употреблением антибиотиков или после этого обязательно применение пробиотиков, пребиотиков и симбиотиков. Хороший эффект достигается от приёма:

  • «Бифидумбактерина», «Лактобактерина», «Энтерола» с бифидобактериями (пробиотики);
  • «Дюфалака», «Хилак форте» (пребиотики);
  • «Полибактерина», «Бифиформа» (симбиотики).

Лечение при беременности

Чем и как лечить микоплазмоз в процессе беременности, решает лечащий врач. Обычно серьёзного лечения антибиотиками в этот период стараются избегать. Его проводят щадящими способами в случае, когда инфекция представляет угрозу для здоровья матери и плода.

Микоплазма и планирование беременности

  1. незащищенный половй контакт;
  2. выявлено воспаление уретры, шейки матки, влагалища;
  3. история болезни содержит выкидыши, замершую беременность;
  4. диагностировано бесплодие без очевидных причин;
  5. наблюдались проявления пиелонефрита;
  6. диагностированы половые инфекции;
  7. выявлен бактериальный вагиноз.

В список дополнительно включают необходимость исследования, если ранее уже диагностировали уреа-, микоплазмоз. Положительный результат бакпосева свидетельствует о необходимости лечения будущей матери совместно с постоянным половым партнером, если:

  • в мочеполовой системе обнаружено воспаление;
  • титр 10*4 КОЕ/мл и более;
  • прежде замершие беременности , выкидыши случались по меньшей мере дважды;
  • у партнера проявляется уретрит;
  • диагностирована микоплазма гениталиум.

Науке неизвестно точно, опасно ли заражение для беременности. Статистика показывает, что среди бесплодных женщин эти бактерии распространены, но прямой связи не выявлено. Уреаплазменная и микоплазменная инфекции считаются одной из причин бесплодия и частых выкидышей. Повышают шансы успешного оплодотворения и вынашивания антибактериальные препараты. Схема лечения выбирается индивидуально.

В редких случаях уреаплазмоз, микоплазмоз чреваты:

  1. сальпингитом;
  2. спаечным процессом в маточных трубах.