Наиболее частые причины появления цистита

Цистит после интимной близости встречается у 25–30% женщин от 20 до 40 лет. Это заболевание носит хронический рецидивирующий характер и требует обязательного медицинского вмешательства. При отсутствии лечения болезнь переходит на придатки и вызывает крайне серьезные осложнения. Итак, стоит разобраться, почему после секса у некоторых женщин начинается цистит и в чем заключается опасность подобного состояния.

От чего возникает болезнь

Основная причина — особенности строения и расположение мочеиспускательного канала (уретры). У женщин этот орган имеет более короткое и широкое строение, чем у мужчин. Это облегчает попадание патогенных микроорганизмов внутрь.

Кроме того, наружное отверстие уретры расположено близко к влагалищу и анусу. Сексуальные фрикции приводят к его смещению внутрь влагалища, что также способствует инфицированию и возникновению воспаления.

Для устранения причины посткоитального цистита используется интимный филлинг

К дополнительным провоцирующим факторам относят:

  • ношение стрингов, а также синтетического тесного белья;
  • большое количество половых партнеров или частая их смена;
  • ненадлежащий гигиенический уход до и после секса;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • частое применение спермицидных контрацептивов;
  • «сухой» секс, то есть интимная близость без достаточного количества естественной смазки.

Риск развития заболевания многократно увеличивается, если у женщины есть гормональные нарушения или проблемы с обменом веществ.

Причины развития цистита у женщин

Цистит считается полиэтиологической патологией.

Попадание бактериальных агентов в полость мочевого пузыря возможно тремя путями:

  1. Восходящий путь — через уретру (мочеиспускательный канал). Основная роль в таком варианте проникновения микроорганизмов принадлежит анатомо-морфологическим особенностям женского мочевыделительного пути: короткий и широкий мочеиспускательный канал, близкорасположенный с анальным отверстием и влагалищем.
  2. Нисходящий путь – из почек. Такой вариант развивается, как осложнившееся течение почечного воспаления, например — хронический пиелонефрит.
  3. Гематогенный путь – самый редкий вариант, устанавливается при появлении цистита непосредственно после перенесенных инфекционных болезней, либо при обнаружении другого источника гнойной инфекции в женском организме. Также есть вероятность попадания бактериальной микрофлоры в мочевой пузырь вследствие наличия анатомических анастомозов (связей) между лимфатическими сосудами половых органов и мочевого пузыря, при условии возникновения воспалительных изменений в вышеуказанных.

Самым часто встречающимся возбудителем воспалительного процесса мочевого пузыря считается кишечная палочка (в 4 из 5 случаев, что связано с вышеупомянутыми анатомо-морфологическими особенностями и присутствием данной микрофлоры в кишечнике).

Реже заболевание циститом ассоциировано со стафилококковыми, стрептококковыми и энтерококковыми микроорганизмами. Грамотрицательные палочки вызывают воспаления мочевого пузыря вследствие проведения инструментальных и оперативных вмешательств.

В последнее время выросла заболеваемость циститом, ассоциированным с грибковыми микроорганизмами, простейшими и вирусами.

Причины развития цистита у женщин

Одного лишь заноса инфекционных микроорганизмов не хватит для развития полноценного воспалительного ответа в мочевом пузыре, потому что в организме имеются механизмы устойчивости к действию патогенной флоры.

Причины развития цистита у женщин
Причины развития цистита у женщин

Таким образом, помимо этиологического фактора, в формировании цистита участвуют такие факторы, как:

  • расстройство гемодинамической функции (кровообращения) органов малого таза и, в частности, мочевого пузыря;
  • расстройство выделительной функции мочевого пузыря (застой мочи);
  • угнетение различных иммунных звеньев организма (недостаток витаминов, воздействие низких температур, стресс, повышенная утомляемость и др.);
  • пагубное воздействие биохимических агентов и продуктов обмена, которые выделяются с мочой на структуру стенки мочевого пузыря;
  • воздействие рентгенологических лучей;
  • несоблюдение гигиены наружных половых органов и беспорядочные половые контакты;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, при наличии которых накапливается и повышает свою активность микрофлора, впоследствии попадающая в мочевыводящие пути;
  • регулярные сдвиги гормонального обмена, что приводит к отсутствию тонуса мочеиспускательного канала и создаёт лучшие условия для попадания инфекции.
Читайте также:  Гонорея у женщин и мужчин: первые признаки заражения и методы лечения

Симптомы

Симптомы данного заболевания могут немного различаться в зависимости от формы цистита, однако существует несколько специфических признаков, которые присутствуют в любом случае:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые практически невозможно сдерживать;
  • после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боли и рези, обычно возникают к концу мочеиспускания, колющая, пронзающая боль может отдавать в область прямой кишки;
  • примесь крови в моче, возникает не всегда, чаще всего заметна на туалетной бумаге, в целом цвет мочи может немного отличаться от привычного;
  • дискомфорт, ноющие болевые ощущения в нижней части живота.

Эти симптомы обычно особенно сильны на острой стадии заболевания, при переходе в хроническую форму они обычно стихают и усиливаются исключительно при обострениях. Также при острой форме может подниматься общая температура тела.

Важно! По симптомам не следует сразу ставить правильный диагноз, обязательно требуется полноценная диагностика и определение возбудителя заболевания.

Вероятные причины частых циститов

Ученые озвучивают несколько версий этиологии развития рецидивов болезни – это индивидуальные физиологические, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, которые во многом противоречивы и до сих пор находятся в стадии дискуссии.

Но единое, к чему пришли медики и в чем нет разногласий, это иммунная составляющая, являющаяся важнейшим звеном в патогенезе воспалительных процессов, определяющая индивидуальную клинику течения болезни и ее исход.

Сегодня, причины частого цистита у женщин принято объяснять классическими общепринятыми нарушениями физиологического характера со множеством сопутствующих факторов, и расстройствами психосоматического характера.

Вероятные причины частых циститов

Физиологические причины обусловлены:

  • Аномалией анатомического расположения уретрального наружного выхода – дистопией (наружное отверстие уретры расположено на передней влагалищной стенке).
  • Дефектом в развитии МП (эктопией) – передняя стенка органа отсутствует, а задняя выступает в зоне недоразвитого лонного сочленения.
  • Врожденной гипермобильностью уретры.
  • Наличием уретро-гименальных тяжей (спаек), способствующих забросу вагинального секрета в уретральный канал, облегчая тем самым внедрение инфекции в мочевыделительную систему.
  • Наличием уретральных стриктур (сужение канала), препятствующих свободному оттоку урины.
  • Ослаблением мышечно-связочного аппарата тазового дна, что способствует скоплению остаточной урины в полости мочевого резервуара, инициирует увеличение популяции патогена и развитие инфекционно-воспалительных реакций в МП.

Лечебные мероприятия

Цистит после секса беспокоит женщину своими неприятными симптомами, поэтому его обязательно нужно лечить, лучше сразу после появления первых признаков. Посткоитальный цистит начинает проявляться через пару часов после секса, и спутать эти ужасные симптомы с другими нельзя. Боль, резь, частые позывы в туалет — все это доставляет массу неудобств. Эффективное лечение на первых порах проявления цистита заключается в обильном питье обычной питьевой воды. Вода обязательно должна быть чистой, без газа и соли, чтобы не травмировать и без того воспаленные стенки мочевого пузыря.

Хорошим средством лечения цистита также является сок клюквы. Особенно эффективно данное средство при бактериальной природе цистита в результате заражения кишечной палочкой. Свойства данной ягоды таковы, что она препятствует прикреплению бактерии к стенкам мочевого пузыря, благодаря чему при обильном питье патогенные организмы без труда выводятся из мочевого пузыря. Противопоказанием употребления клюквенного сока являются различные заболевания органов ЖКТ и при болезнях печени. Вкус у данного напитка специфический, поэтому пить его нужно небольшими порциями не более 1 стакана в день.

Читайте также:  Все что нужно знать о трихохомонаде: ее строение и жизненный цикл

Если в течение 24 часов симптомы не исчезают, необходимо обратиться к врачу для детального обследования. Цистит после секса, как острый, так и хронический, лечится антибиотиками. В зависимости от течения болезни, общей симптоматики, возбудителя заболевания и здоровья женщины, подбирается индивидуальная схема лечения. Чаще всего хватает одного дня лечения антибиотиками, чтобы убрать все неприятные симптомы и уничтожить попавшие бактерии. На время приема антибиотиков лучше отказаться от интимной близости, чтобы не раздражать и без того нарушенную слизистую влагалища.

Лечебные мероприятия

Греть цистит грелками можно в том случае, если причина его появления не бактериальная, чего женщина не может сама знать без сдачи необходимых анализов.

Делать согревающие процедуры при цистите опасно, так как это может создать благоприятный фон для размножения бактерий.

Цистит, имеющий склонность к регулярному повторению, лечить непросто. Часто лечение включает много процедур по промыванию мочевого пузыря, длительное лечение антибиотиками, укрепление иммунитета. Если причиной цистита является неправильное строение мочеполовой системы, то применяется хирургическое вмешательство — транспозиция мочевого пузыря.

Диагностика

Цистит после полового акта может появиться у любого. Его нельзя считать чисто женской болезнью. Причинами его могут стать различные микроорганизмы – бактерии, вирусы и грибы. С симптомами недуга мы познакомились чуть выше. Но точно установить саму болезнь, а также узнать о том, какие возбудители стали ее причиной, может только врач.

При первых признаках следует посетить медицинское учреждение и пройти диагностические процедуры.

В них включается следующее:

  • первым делом проводится осмотр и опрос пациента. Именно с этого начинается любая диагностика. Женщину или мужчину опрашивают о наличии симптомов, узнают, когда была интимная близость и с постоянным ли партнером. После этого лечащий врач определяет, какие дальнейшие мероприятия нужно еще провести;
  • появления признаков – это повод провести анализы. Их количество во многом зависит от оснащенности лечебного учреждения. В первую очередь делается клинический анализ крови и мочи. Без такого исследования не обходится ни одна диагностика. Кроме того, делается мазок на микрофлору. Также могут быть проведены биохимический анализ крови, бактериальный посев мочи, исследование по методике Нечипоренко;
  • могут возникнуть требования в прохождении инструментальных обследований. В первую очередь речь идет об УЗИ. Кроме того, для диагностики цистита после интимной близости нередко используется цистоскопия (исследование при помощи эндоскопа) и цистографии (это рентгенологическое обследование).

Что делать дальше, может ли пройти лечение в домашних условиях или только в стационаре – все это должен решать врач. При цистите, особенно если он начинается обостряться, часто требуется экстренная медицинская помощь. Поэтому синдромом медового месяца должен заниматься специалист.

Возможные возбудители заболевания

Наиболее распространённым агентом воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является кишечная палочка, проникающая восходящим путём при нарушении норм личной гигиены.

Помимо кишечной палочки, воспаление мочевого пузыря может спровоцировать внедрение следующих вредоносных агентов:

Возможные возбудители заболевания
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • протеи;
  • энтеробактерии;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • микоплазмы;
  • вирусов;
  • хламидий;
  • трихомонад;
  • гельминтов;
  • грибов рода кандида.

Важно! Неконтролируемое лечение антибиотиками без предварительного исследования причин провоцирует переход инфекции в хроническую форму и образование штаммов микроорганизмов, устойчивых к распространённым средствам, используемым при терапии циститов.

Читайте также:  Особенности протекания и лечения герпеса на шее

Ограничения при цистите

Лечение цистита не ограничивается одним лишь приемом медпрепаратов. Заболевание вносит коррективы в привычный режим, создавая ряд противопоказаний в образе жизни. Существует ряд запретов для людей, склонных к рецидивирующим циститам.

В острый период болезни запрещено купаться в бассейне и заниматься спортом. Также под запретом оказываются интимная близость, баня и очень теплая ванна. Переохлаждение также весьма нежелательно для лиц с хроническим циститом, так как является фактором, ведущим к обострению.

Не рекомендуется принимать согревающие процедуры на область воспаления. Такой метод лечения опасен, особенно если не установлена форма и причина недуга. Если греть живот при геморрагическом цистите можно вызвать кровотечение.

Говоря о временных запретах на спорт, то врачи всегда имеют в виду силовые упражнения, бодибилдинг, велоспорт. Они вызывают нежелательное при цистите напряжение мышц малого таза. В острый период болезни также нежелательно кататься на санках или лыжах, играть в хоккей или посещать каток.

Не рекомендуется носить тесное белье из синтетики, а также чрезмерно обтягивающую верхнюю одежду из недышащих материалов. Тесная одежда нарушает циркуляцию крови в органах мочеполовой системы, а синтетика способствует усиленному потоотделению и размножению бактерий в урогенитальной области.

Виды операций при заболеваниях, полученных в результате осложнений цистита

Как известно, степень поражения мочевого пузыря находится в прямой зависимости от того, насколько запущен цистит и как долго орган инфицировался патогенной микрофлорой. Обычно оперативное вмешательство обуславливается невозможностью или неэффективностью терапевтических мероприятий для сохранения здоровья и жизни пациента.

  • резекция открытого типа: проводится под общим наркозом в случае обнаружения новообразования или сильной деформации стенок мочевого пузыря. Вскрывается брюшная полость и орган выводится в разрез для облегчения работы с ним;
  • резекция трансуретальная: осуществляется под общей или спинальной анестезией. Манипуляции проводятся с помощью резектоскопа и цистоскопа, вводимых через уретру в пузырь;
  • цистолитолапаксия: захват и дробление камней в пузыре, после чего их остатки вымываются из мочевого пузыря;
  • цистолитотрипсия: то же что и цистолитолапаксия, только дробление осуществляется не механическим путем, а с использованием лазера или ультразвука;
  • цистэктомия: удаление мочевого пузыря. Данная операция производится лишь в случае, когда больной орган полностью утратил функциональность без возможности восстановления, либо угрожает здоровью пациента;
  • транспозиция уретры: возвращение органа в правильное анатомическое положение, исключающее частое инфицирование и развитие цистита;
  • наложение эпицистостомы: проводится при некрозах, вызванных циститом. Мочевой пузырь вскрывается, вводится специальная трубка эпицистостома, отводящая мочу. С ее помощью корректируется емкость пузыря.

Профилактика заболевания

Очень важно предотвратить возникновение хронического цистита. Для этого следует соблюдать следующие правила:

  1. Вовремя посещать врача.

При появлении жалоб со стороны нижних мочевыводящих путей следует обязательно посетить врача, пройти обследование и, если установлен диагноз цистит, пройти назначенное доктором лечение. Несоблюдение рекомендаций врача или халатное отношение к своему здоровью, увлечение методами народной медицины могут «запустить» болезнь и привести к её хронизации.

Профилактика заболевания

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Иметь одного постоянного полового партнера.
  4. Своевременно проводить лечение сопутствующей патологии, очагов хронической инфекции в организме, способной приводить к персистированию инфекции.

Как и любое заболевание, хронический цистит требует внимательной диагностики и адекватного лечения, а также выяснение причин, которые спровоцировали его развитие.